奥施康定引起便秘的护理干预

奥施康定引起便秘的护理干预
摘要】目的探讨研究奥施康定引起便秘的临床护理干预对策和效果，为临床提
高奥施康定的治疗给予参考和借鉴，方法将我院2009年3月～2012年10月我收治的使用奥施康定治疗且出现便秘的癌症患者80例为研究对象，使用计算机
随机方法将患者分为两组，对照组患者给予临床常规护理，实验组采用中药敷贴
综合护理，对比观察两组护理效果。

结果实验组患者经过我院护理后，患者的
焦虑程度降低，其疼痛感降低，与对照组患者的各个指标比较，差异明显，p＜0.05，差异有统计学意义。

结论在奥施康定作为癌症镇痛药物治疗期间给予综
合护理干预，有助于降低患者的疼痛感，提高治疗效果，减轻患者不良情绪。

【关键词】奥施康定便秘护理癌症疼痛
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）16-0232-02
癌症患者的主要临床症状之一为疼痛，对疼痛剧烈的患者临床多使用镇痛药
物治疗。

奥施康定是临床常用的一种镇痛药物，其镇痛效果较好[1]。

但是奥施康
定在治疗期间多会导致患者出现便秘，导致患者焦虑抑郁状态增加。

我院在临床
工作中对奥施康定治疗便秘的患者采用综合护理干预措施，效果明显，报告如下： 1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2009年3月～2012年10月我收治的使用奥施康定治疗的癌症患者80例为研究对象。

使用计算机随机的方法将患者随机分为两组。

对照组患者40例，其中男21例，女19例，年龄在45～76岁之间，平均为52.63±4.58岁；患
者治疗前疼痛程度为6.96±1.57分。

实验组患者40例，其中男22例，女18例，
年龄在45～77岁之间，平均为52.98±4.78岁；患者治疗前疼痛程度为6.04±1.74分。

两组患者的一般资料，包括性别、年龄、疼痛程度等差异不明显，p＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

所有患者在治疗期间均出现便秘情况。

1.2方法
对照组患者给予我院的临床常规护理干预措施，护士的主要护理方法为对患
者讲解药物的使用效果和方法，完成治疗性操作等。

实验组患者给予中药敷贴综合护理干预，护士首先鼓励和安慰患者，让患者
了解到使用奥施康定是会引起便秘，与癌症本身无关，消除其恐惧心理。

随后要
利用多种方法让患者认识到便秘是可以纠正的。

在生活中叮嘱患者多饮水，多进
食富含纤维素的水果和食物，如香蕉、芹菜等[2]。

适当进行运动，如晨起散步、
饭后散步等，并每日养成良好的排便习惯。

同时，护士将生大黄粉、枳实粉、薄
荷醇研磨成粉，并使用甘油搅拌成糊，将敷贴轻轻贴敷在患者的神阙和涌泉穴，
并按压。

敷贴时间为6h，每日更换一次。

同时注意观察患者敷贴的部位，以避免过敏的出现。

1.3观察指标
观察比较两组患者护理干预后的便秘缓解程度、焦虑程度和患者的疼痛感。

焦虑程度使用国际通用的焦虑自评量表SAS，疼痛感使用模式视觉疼痛评分方法，为0～10分。

1.4数据处理
本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理，以95%为可信区间，计算结果中p＜0.05时，为样本差异明显且有统计学意义。

计量资料组间对
比方法为t检验；计数资料组间比较使用χ²检验。

2 结果
实验组患者经过我院护理后，患者的焦虑程度降低，其疼痛感降低，与对照组患者的各个指标比较，差异明显，p＜0.05，差异有统计学意义。

详细结果见表1。

表1.两组患者便秘缓解程度、焦虑程度和疼痛感
注：# p＜0.05，样本差异显著有统计学意义
3 讨论
使用奥施康定对癌症疼痛患者进行镇痛多会出现便秘，而便秘的发生也会直接导致患者的焦虑抑郁状态加重，生活质量降低。

针对这种情况，我院护士在临床工作中为患者给予了综合护理干预，不但从饮食和运动方面帮助患者缓解便秘的情况，还为患者提供了中药敷贴治疗，通过中药敷贴起到导泻的作用，促进血液循环，促进淋巴循环，使肠道蠕动增强[3.4]，产生更好的通便效果。

且敷贴使用对患者无额外的创伤，患者无不适出现，更容易接受。

从本次实验结果中我们也可以看出，实验组患者采用综合护理后，其便秘缓解更好，患者的焦虑程度降低，疼痛感降低，p＜0.05，差异有统计学意义。

说明综合护理干预可以更好地缓解由于奥施康定导致的便秘，缓解患者不良情绪，使患者生活质量上升，疼痛感降低。

参考文献
[1] 史瑞君,杨国旺.中药穴位贴敷预防奥施康定所致便秘的临床观察[J].中华护理杂
志,2011,46(8):827-828.、
[2] 张广华,李锦成.奥施康定用于慢性癌性中重度疼痛的疗效观察[J].中国肿瘤临
床,2008,35(13):733-735.
[3] 钟小溱,李娟,王朝霞等.多瑞吉和奥施康定治疗癌痛的效果观察[J].中国医药导
报,2012,9(35):107-109.
[4] 王海燕,刘晓艳,孙莉等.奥施康定剂量滴定治疗中重度癌痛的临床观察[J].医学研究杂
志,2011,40(5):128-130.。