全科医学(医学高级)：全科医学概论考试试题三

全科医学(医学高级)：全科医学概论考试试题三
1、单选全科医学的核心内容是（）。

A.以家庭为单位的初级保健服务
B.处理社区常见的健康问题
C.以门诊为主体的基层医疗保健服务
D.以病人为中心的基层医疗保健服（江南博哥）务
E.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会利学等综合体
正确答案：A
2、单选家庭健康档案包括（）。

A.家庭基本资料
B.家系图
C.家庭生活周期健康维系表
D.家庭问题目录及家庭问题描述
E.包括以上全部内容
正确答案：E
3、单选全科医学的学科特点是（）。

A.范围宽广、内容丰富，与各专科有交叉，有独特的知识技能和态度／价值观
B.不分科、大综合
C.强调预防为主，防治结合
D.坚持生物-心理-社会医学模式
E.通全而不专
正确答案：A
参考解析：全科医学（generalpractice）又称家庭医学（familymedicine），是一门面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。

全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科化的生物医学的不足，它充分发掘和利用社区资源，突出社区特点，满足社区卫生服务的需要，真正实现了医学模式的转变。

全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展，但是全科医学是一门全新的医学学科，它的科学基础、知识结构、学科内涵、服务类型和服务方式，与以往的通科医疗是不能同日而语的。

4、单选关于健康促进说法正确的是（）。

A.健康促进就是健康教育
B.全科医师不必参与健康教育
C.健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一
D.健康促进的内容在任何地方都是一致的
E.健康促进是全科医生采取措施，鼓励病人健康的行为
正确答案：C
5、单选关于临床预防中筛检的理解，不正确的为（）。

A.目的是为研究疾病自然史提供依据
B.目的是及时发现高危人群
C.其观察对象是健康人群
D.目的是早期发现患者
E.为流行病学检测提供资料
正确答案：C
6、单选关于家庭角色的描述，下列哪项不正确（）。

A.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素之一
B.家庭角色是指家庭成员在家庭中的特定身份，反映了他（她）们在家庭中的相对位置
C.家庭角色的转换与社会潮流、文化背景无关
D.家庭角色要按照社会公认的行为模式去规范其角色行为
E.全科医生对家庭进行评估时应充分考虑家庭角色问题
正确答案：C
7、单选全科医生提供预防服务的途径不包括以下哪项（）。

A.参与公共卫生服务
B.提供高超的临床医学服务
C.开展健康教育及健康促进
D.提高群众自我保健技能
E.以上都不包括
正确答案：B
8、单选关于循证医学的说法错误的是（）。

A.循证医学是强调科学方法和事实依据的科学医学
B.循证医学不是低价医学
C.医生应用循证医学替代临床思维
D.循证医学是强调为人服务的医学
E.要实施循证医学就需要建立相应的信息网络系统
正确答案：C
9、单选全科医生按年龄、性别为患者而设计的预防医学记录，可以（）。

A.体现了预防服务的重要措施
B.提示全科医生其社区人群中，具有某种危险因素的亚群
C.尝试设置适合于社区居民需求的预防医学服务项目
D.提示每个需要随访的患者，按时进行随访
E.判定群体预防保健规划性计划
正确答案：B
10、单选家庭功能不包括（）.
A.满足家庭成员基本生理需要
B.满足人们爱和被爱的情感需要
C.传授社会技巧和知识
D.经济收入公开，共同享用
E.发展建立人际关系能力
正确答案：D
11、单选下列哪项不是家庭出诊的指征（）。

A.家庭及其成员发生紧急事件时
B.接受基层医疗照顾中的病人
C.需要提供医学信息的家庭
D.正处于病情观察或接受家庭治疗的病人
E.需要接受系统评价的家庭
正确答案：C
12、单选纳入社区管理的重性精神病主要以（）为代表。

A.重度抑郁症
B.精神分裂症
C.躁狂症
D.妄想性障碍
E.严重神经衰弱
正确答案：B
13、单选Duvall关于家庭生活周期的划分方法（）。

A.分为4个阶段
B.分为5个阶段
C.分为6个阶段
D.分为7个阶段
E.分为8个阶段
正确答案：E
14、单选持续性服务不是指以下哪项（）。

A.人生的各个阶段均覆盖在全科医疗服务之下
B.长期提供24小时不中断的服务
C.对健康一疾病康复各阶段长期管理
D.任何时间、地点对服务对象都负有持续性服务的责任
E.对疾病发展及结局的追踪服务
正确答案：B
15、单选筛查属于（）。

A.健康促进
B.二级预防
C.三级预防
D.一级预防
E.疾病诊断
16、单选循证医学的基本概念是指以下哪项（）。

A.一切医疗举措必须要有证据
B.临床决策必须依据动物实验或药物作用机制研究的结果
C.将患者的临床征象和大规模、长期临床人体研究特别是随机对照临床试验结果相结合，将当前能够获得的最好的证据明智地、精确地用于个体患者的临床决策
D.患者的最后诊断必须建立在科学的、可靠的现代化实验室及特检基础上
E.通过查找患者的临床表现、症状以明确病情诊治的临床决策
正确答案：C
17、单选社区调查的方法中不包括（）。

A.典型调查
B.爆发调查
C.普查
D.流行病学调查
E.抽样调查
正确答案：D
18、单选医生与患者沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊（）。

A.缺少社交上的沟通
B.人格特征、目标、认识上差距过大
C.患者骄傲自大
D.医生只从医学立场处理病情
E.以上都可以
正确答案：E
19、单选医患关系中的相互参与模式最适用于以下哪种情况（）。

A.急症抢救
B.急性感染
C.婴幼儿患者
D.慢性病的管理
E.精神患者
正确答案：D
20、单选对于周期性健康检查不恰当的为（）。

A.有利于合理利用卫生资源
B.针对性强，个体化倾向
C.计划表中的项目应固定不变
D.有利于早期发现常见疾患
E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价
21、单选家庭对健康与疾病的影响包括（）.
A.遗传方面
B.儿童发育方面
C.疾病传播方面
D.成人死亡方面
E.以上都是
正确答案：E
22、单选健康教育的理想目标是（）。

A.人们知识的提高
B.人们态度的转变
C.人们建立起健康的信念
D.人们行为的改善
E.人们价值观念的变化
正确答案：D
23、单选病人对医生的期望是（）。

A.需要医生为之解除病痛
B.需要医生提供其他方面的帮助
C.要求与医生能相互理解
D.要求与医生有情感交流
E.以上均是
正确答案：E
24、单选下述哪项不是以人为中心应诊中的任务（）。

A.确认并处理现患问题
B.管理慢性活动性问题
C.提供机会性预防
D.改善病人的就医和遵医行为
E.分析病人的社会、文化和经济相关问题
正确答案：E
25、单选某农村妇女，31岁，在城里打工，因婚后8年不能生育就诊。

患者婚前曾有2次人工流产，婚后一直未孕。

2年前因不堪忍受家里及周围人的嘲讽进城打工，每次回家都十分紧张、恐惧，尤其是性生活时。

此次就诊下列哪项处理不恰当（）。

A.给予心理上的支持和疏导
B.提供性生活知识
C.确诊何种原因导致不孕后再予处理
D.根据具体情况进行常规检查
E.提供不孕不育的相关知识
26、单选疾病在家庭中的传播多见于（）。

A.直接影响心理的途径
B.通过生活行为因素的途径
C.感染和神经官能症
D.遗传性影响
E.直接影响生理的途径
正确答案：C
27、单选全科医生为患者选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准，哪项是错误的（）。

A.患者提出就可实行
B.要符合成本–效益原则
C.实验室检查的效益大于其危险性
D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助
E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助
正确答案：A
28、单选按照全科医学的基本原则，全科医疗机构与二、三级医院之间应建立一种契约式的（）。

A.双向会诊关系
B.单向会诊关系
C.多向会诊关系
D.偶然会诊关系
E.双向转诊关系
正确答案：E
参考解析：全科医疗和专科医疗间建立了双向转诊和信息共享关系及相应的网络，以保证服务对象获得最有效、方便、及时与适当的服务。

29、单选培养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是以下哪项（）。

A.社区全科医疗诊所
B.专科医院
C.综合性医院
D.卫生防疫站
E.三级医院的综合科
正确答案：A
30、多选遵医行为的加强因素包括（）。

A.医患关系好
B.无经济问题
C.家庭支持有力
D.患者学历层次高
E.动力充足
正确答案：A, B, C, E
31、单选世界卫生组织提出的健康定义为（）。

A.精神健康
B.躯体健康
C.社会适应良好
D.躯体、精神健康
E.躯体、心理及社会适应完好状态
正确答案：E
32、单选世界卫生组织指出健康不仅是没有疾病和虚弱现象，而且为（）。

A.躯体和心理适应方面的完好状态
B.躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态
C.精神上、心理上和环境适应方面的完好状态
D.心理和社会适应方面的完好状态
E.躯体和社会适应方面的完好状态
正确答案：B
33、单选某地为降低冠心病的发病率，属于第一级预防的措施为（）。

A.在社区人群中进行冠心病普查
B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入
C.加强病例报告制度
D.及早发现心电图的改变
E.降低冠心病的病死率
正确答案：B
参考解析：一级预防指病因预防，减少饮食中饱和脂肪酸的摄入，是病因预防。

34、单选当前，影响人类健康的最主要因素是（）。

A.行为生活方式
B.环境因素
C.医疗保健服务
D.生物学因素
E.心理因素
正确答案：A
35、单选全科医生应具备的能力不包括（）。

A.处理常见疾病与疾患的能力
B.注重治疗各科疾病的能力
C.人际交往的能力
D.服务于个人、家庭、社区的能力
E.经营和管理的能力
正确答案：B
36、单选有关全科医生的描述正确的是（）。

A.全面掌握各科业务技术的临床医生
B.提供“六位一体”全部服务内容的基层医生
C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生
D.经全科医学专业培训合格，在社区提供长期负责式医疗保健的医生
E.以公共卫生服务为主的医生
正确答案：D
37、单选全科医学专科的服务对象是（）。

A.病人
B.就诊者
C.未就诊者
D.所有人
E.病人的家庭
正确答案：D
参考解析：全科医学是一门整合临床医学、预防医学、康复医学以及社会行为科学相关内容于一体的综合性临床二级学科，其范围涵盖了不同性别和各个年龄的各种健康问题，其宗旨是强调为各人群提供以人为本、以健康为中心的医疗保健服务。

因此，D最确切。

38、单选全科医学综合性服务就服务范围而言，它（）。

A.涵盖个人，家庭与社区
B.提供预防，康复，健康促进
C.涉及生理，心理方面
D.不分年龄、性别和疾患类型
E.满足服务对象的全部需要
正确答案：A
39、单选根据个人的能力和兴趣来决定各自所要承担的责任而形成的权威型，属于（）。

A.传统权威型
B.工具权威型
C.分享权威型
D.情感权威型
E.相互权威型
正确答案：C
40、单选社区中开展自我保健最强调（）。

A.学习用药
B.办好家庭病床
C.健康的自助与互助
D.学会帮助他人
E.学习护理
正确答案：C
41、单选全科医疗中患者管理的原则不包括（）。

A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理
B.向患者详细解释病情，治疗的内涵和预期结果
C.治疗要考虑副作用和花费
D.不使用替代疗法
E.考虑伦理学的相关问题
正确答案：B
42、单选世界上全科医生还有哪种称谓（）。

A.家庭医生
B.通科医生
C.医治者
D.专科医生
E.住院医生
正确答案：A
参考解析：在英国、澳大利亚等国家，多数称为全科医生，而在美国、加拿大等国家，则称为家庭医生。

43、单选疾病在家庭内传播不正确的说法是（）。

A.多见于传染性疾病
B.与家庭环境有关
C.与卫生习惯有关
D.与家庭氛围有关
E.与家庭生活压力事件有关
正确答案：D
44、单选全科医学属于（）。

A.预防医学学科
B.临床二级学科
C.社区医学
D.初级卫生保健
E.医疗保健
正确答案：B
参考解析：全科医学既不属于预防医学，也不是社区医学和初级卫生保健，而是与内、外、妇、儿等学科处于同一层面的临床服务，属于临床二级学科。

45、单选全科医生与专科医生的区别不包括（）。

A.是否接受全科医学专门训练
B.接受医学模式的基础是否相同
C.是否全面掌握各科业务技术
D.是否提供连续性、整体性服务
E.是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务
正确答案：C
参考解析：全科医生与专科医生的区别：1所接受的训练，2服务方式，3照顾重点，4服务方式，5服务的主动性，6服务内容，7服务的连续性，8服务的单位，9所处理问题的特点，10诊疗手段与目标，11医患关系。

46、单选以下哪项不属于全科医疗中病人管理的基本内容（）。

A.安慰和解释
B.告诫
C.转诊
D.随访
E.问诊
正确答案：E
参考解析：全科医疗中病人管理的基本内容：①安慰和解释；②告诫或建议；
③开处方；④转诊；⑤实验室检验；⑥观察随访；⑦预防。

47、单选病人教育特别适用于（）。

A.临终患者的心理护理
B.急性患者的病情稳定
C.控制疾病的发生与发展
D.对慢性病的长期监测和管理
E.疾病的康复
正确答案：D
48、单选Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是（）。

A.经济来源
B.夫妻生活中的人际交往技巧
C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性
D.共同的生活模式
E.共同解决问题的办法
正确答案：C
49、单选全科医学产生的基础不包括（）。

A.疾病谱及死因谱的变化
B.高科技医学的发展
C.医学模式的转变
D.人口老龄化
E.医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
正确答案：B
50、单选以问题为导向的病历记录的核心部分为（）。

A.流程表
B.问题描述
C.暂时性问题目录
D.主要问题目录
E.基本资料
正确答案：B
51、单选全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的是（）。

A.社区人口动态
B.访问社区中的各级领导
C.社区健康问题状况
D.阅读社区相关文献资料
E.了解社区卫生资料
正确答案：A
52、单选晚期胃癌病人吴强在1个月前因医生估计其存活期在3个月内，所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。

在此期间社区护士对该病人的家访属于（）。

A.治疗性家访
B.评估性家访
C.急诊性家访
D.连续照顾性家访
E.以上均不是
正确答案：D
53、单选全科医学的“持续性服务”意味着（）。

A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任
B.全科医生在从发病到痊愈的全过程中陪伴在患者身边
C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理
E.如果全科医生调动工作，就违反了持续性服务的原则
正确答案：C
54、单选全科医生的职责范围为（）。

A.接受全科医学专门训练，对于社区居民，不论其性别、年龄或所发生的躯体、心理及社会方面问题的类型，均能以独特的态度和技能，为个人家庭提供连续性和综合性的医疗保健服务
B.接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以疾病为中心的诊疗服务
C.接受全科医学训练，以生物医学模式为基础，以病人为中心的诊疗服务
D.接受全科医学训练，在社区只为个人提供服务
E.接受医院病房教学训练，采用以病人为中心的合作型服务
正确答案：A
55、单选影响遵医行为的因素不包括（）。

A.患者知识
B.健康信念
C.处方
D.人际关系
E.民族、种族
正确答案：E
56、单选疾病对患者的意义和影响主要为（）。

A.失去原有的工作和生活
B.残疾
C.生活困难
D.威胁机体完整性和健康
E.心理上的恐惧
正确答案：D
57、单选下列哪项不是核心家庭的特征（）.
A.家庭内部资源的可用性大
B.规模小
C.成员之间的关系较单纯
D.结构简单
E.相对容易达成一致意见
正确答案：A
58、单选全科医疗的基本特征不包括（）。

A.连续性服务
B.以患者为中心的服务
C.以社区为基础的服务
D.以家庭为单位的服务
E.仅依靠全科医生进行诊疗的服务
正确答案：E
59、单选下面哪项不符合家庭评估的原则（）。

A.评估的重点放在患病的家庭成员上
B.评估家庭问题的同时掌握家庭的优点
C.使家庭参与包括评估在内的护理程序的整个过程
D.尽可能收集综合的资料，正确的解释和判断
E.持家庭的多种性和可变性观点进行评估
正确答案：A
60、单选促使全科医学产生的背景不包括（）。

A.人口的迅速增长与老龄化
B.人群疾病谱与死因谱的变化
C.医疗费用的高涨
D.健康观的变化
E.环境污染的加剧
正确答案：E
61、单选问题患者中，多重报怨的患者是指（）。

A.主诉多种症状，又长期报怨医生治疗无效
B.这类患者被动、依赖，缺乏自尊，依赖医生给予无穷帮助
C.这类患者愤世嫉俗，易与他人冲突，不遵医嘱
D.表现出自大的态度和言谈，认为自己内行，提出过分要求
E.患者过度警觉、多疑，有疑病性神经症的心理倾向
正确答案：A
62、单选关于“周期性健康检查”不正确的理解是（）。

A.应用格式化的健康筛检表格，针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查
B.研究的对象是无症状的个体
C.目的是早期发现患者的健康危害因素
D.主要针对一级预防
E.针对各种高危人群和不同年龄、性别的人群检查，可降低相关疾病的发病率和死亡率
正确答案：D
63、单选家庭生活周期分为几个阶段（）.
A.4个阶段
B.6个阶段
C.8个阶段
D.10个阶段
E.以上均不是
正确答案：C
64、单选下列哪项不是APGAR问卷评估指标（）。

A.适应度
B.合作度
C.成熟度
D.凝聚度
E.情感度
正确答案：D
65、多选学龄前儿童期全科医生关注的重点是（）。

A.父母与孩子的情感交流
B.提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询
C.提醒家长为孩子创造良好的环境
D.加速孩子智力开发和人格发展
E.预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力，防止各种感染
正确答案：A, B, C, E
66、多选采用以问题为导向的病历记录的优点（）。

A.格式简明、重点突出、书写规范
B.避免了主要和次要的临床资料无目的堆积
C.使医生的临床思维、判断、处理一目了然
D.可概括地反映出健康问题发生发展变化过程
E.应用于教学尤为理想
正确答案：A, B, C, D, E
67、多选对于患者的疾病痊愈或康复来说，医生的努力为（）。

A.决定性的因素
B.非决定性的因素
C.只是提高患者的自然痊愈能力
D.排除妨碍痊愈的因素
E.自己与药物结合为患者治愈疾病
正确答案：B, C, D
68、单选家庭成员间相互理解、表达和交流彼此的深层情绪与感受，这表现了家庭的哪种功能（）.
A.经济功能
B.抚养和赡养功能
C.满足情感需要的功能
D.社会化功能
E.生殖和性需要功能
正确答案：C
69、单选全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是（）。

A.以相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题
B.公众需要时最先接触的医疗服务
C.仅仅关注前来就医者
D.以门诊为主体的医疗照顾
E.强调在改善健康的同时提高医疗资源利用的成本效益
正确答案：C
70、单选医学伦理学的基本原则中不包括（）。

A.人道原则
B.有利原则
C.公正原则
D.救死扶伤原则
E.公益原则
正确答案：D
71、单选家庭问题的根本原因是（）。

A.家庭成员的交往方式问题
B.缺乏知识
C.缺乏技能
D.认知错误
E.生活方式问题
正确答案：A
72、单选进行康复训练属于（）。

A.第一级预防服务
B.第二级预防服务
C.第三级预防服务
D.第四级预防服务
E.以上都对
正确答案：C
73、单选下列何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别（）。

A.服务对象的稳定性与流动性
B.对服务对象承担责任的持续性与间断性
C.处理的健康问题常见与少见
D.技术水平要求
E.服务质量的考核指标为治愈率与病人满意度
正确答案：E
参考解析：无论全科医生，还是专科医生，其服务质量的考核指标都应该是相似的。

74、单选属于一级预防的是（）。

A.早发现
B.社会康复
C.健康教育
D.康复治疗
E.子宫颈癌筛检
正确答案：C
75、单选家庭交往与沟通主要采取的方式是（）。

A.掩饰性的沟通
B.替代性的沟通
C.明白直接的沟通
D.间接的沟通
E.机械的沟通
正确答案：C
76、单选1977年提出“生物-心理-社会医学模式”的学者是（）。

A.Smilkstein
B.G.L.EnSle
C.Dr.Raiakumar
D.PeterLee
E.Olson
正确答案：B
77、单选关于家庭咨询，以下说法正确的是（）。

A.家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人
B.咨询者可以代替被咨询者解决问题
C.咨询者要把被咨询者放在被动的位置上
D.咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定
E.咨询者以权威者的身份从事咨询活动
正确答案：D
78、单选社区护士小陈到一糖尿病病人家中访视，给病人的足部溃疡换药，并向病人讲解糖尿病的相关知识，在换药时，她担负的角色是（）。

A.照顾者
B.教导者
C.咨询者
D.管理者
E.研究者
正确答案：A
79、单选全科医生若要充分了解患者的问题必须要做到（）。

A.实验室检查及体检
B.为患者做提示，引导叙述其症状
C.给患者充分的时间述说，用开放式问诊
D.默不作声，任患者去说
E.家访
正确答案：C
80、单选我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是（）。

A.父亲
B.母亲
C.长子
D.长女
E.长孙
正确答案：A
81、单选不是全科医疗的特点的是（）。

A.第一线的医疗保健
B.可及性的照顾
C.综合性的照顾
D.协调性的照顾
E.医患关系不固定
正确答案：E
82、单选1948年世界卫生组织对健康定义为（）。

A.健康是指躯体方面、精神方面、社会适应方面没有疾病
B.健康是指躯体、精神、社会适应等方面没有疾病或虚弱
C.健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态
D.健康是指躯体没有疾病或虚弱，处于完好状态
E.健康是指躯体整体结构和功能的良好状况
正确答案：C
83、单选有关家庭角色的描述，错误的是（）.
A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的好坏是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力
正确答案：D
84、单选全科医疗机构与上级医院之间应以契约式协议建立固定的转诊形式，以下哪项是正确的（）。

A.双向转诊
B.单向转诊
C.多向转诊
D.偶然转诊
E.以上均不是
正确答案：A
85、单选下列哪项不是全科医疗的特征（）。

A.综合性服务
B.可及性服务
C.以疾病为中心
D.连续性服务
E.以社区为基础
正确答案：C
参考解析：全科医疗以病人为中心，强调对病人长期负责或照顾，而非以疾病为中心。

86、单选l-全科医生可以利用的资源包括（）。

A.医疗和非医疗资源。