儿童手足口病的临床特点及护理
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３ 保 证用 药
６ 注重 心理 护理
针对 不 同患 者 的心理 状况 进 行分 析 ， 保证 其 用药 治 疗 。对 用 药 困难 ， 常 忙 碌于 事 而 忘记 服 药 的 患者 ， 与他 们 友 好地 商 量把 按 时服 用药 物 与 日常活 动配合 在 一起 的方法 来 解决 。 对 情绪 极端 高 涨 的病人 ， 必 须耐 心 了解 病 人 的心 理活 动 ， 针对 病人 提 出的 问题 ， 多加 劝解 ， 以理服人 。 仔 细听 完病 人提 出的要 求 ， 然后 慢慢 加 以解 释， 以保证 服药 治疗 正 常有 序地 进行 。
患者， 使他们消除顾虑 ， 主动服药 ， 以达到预定的疗效。 ６ ＿ ３ 开展健康教育 ， 讲解有关心理卫生常识 ， 教育患者在 日常工作 和生活 中保持 良好的心态 ， 情绪稳定 ， 心胸开阔， 遇事冷静 ， 鼓励 他们正确面对现实， 正确对待家庭 、 社会之间问题 ， 预防病情复发
有着 重要 的意义 。
综上 所述 ， 因为躁 狂症 病 人表 现症 状不 同 ， 所以， 针 对 不 同的 患者 要 时刻注 意 观察 病人 情绪 改变 及 生活情 况 ， 以检查 护 理方法 是 否有 效 ， 是否 能 被 患者 接 受 ， 运 用 心理 护 理方 法投 入治 疗 过程 中， 始 终是 家庭 和 医 院非常 重要 的 护航 程序 。 参 考文献 进， 常出现追逐异性 ， 赤身裸体等情况 ， 对此家属必须看管好 ， 做 【 １ 】 顾牛 范， 王祖承． 精神 医学进修讲座 ＿ ３ 版． 上海 医学大学出版社． ９ ９ ９． １ ２ ． 好不要让患者外出， 更不可让其单独外 出， 防止女病人外出时被 １ 坏人拐骗。告知家属此类患者有时看似正常的表现， 在兴奋期实 ｆ ２ １ 胡佩诚． 医护心理学【 Ｍ］ ． 北京： 北京大学医学出版社． ２ ０ ０ ６ ． ２ ４ ７
４ 参加娱 乐活 动
躁狂 症患 者恢 复期 常出现 情绪 低落 、 悔恨、 孤独、 担心病 情 复
发 的心理 。
应 正 面 引导 患者 做 一 些 无 竞争 性 ，不需 专 心 致 志 的有 益 活 动， 如适 当参 加 工娱 治疗 跑步 、 打球、 擦地 板 、 拔河 比赛 等活 动 ， 以 发泄过 剩的精力 。 如 果患 者专注 于破 坏性行 为 时 ， 可在 医护人员 取 得 一 致并 将 计划 与 患 者解 释 说 明 的前 提 下 进行 保 护 性约 束 和 隔 离， 让患者明确是协助他增强 自我控制能力 ， 方能达到治疗效果。 ５ 预 防意 外伤 害 对于此类病人， 家庭成员必须做好防范工作 ， 避免激惹病人。 对于趾高气扬 ， 大喊大叫， 爱打抱不平的病人 ， 非要周 围或家人按 照他的意愿办， 尽量满足他的要求 ， 以免引起冲动伤人行为 ， 同时 尽可能不让病人外出。因此类病人兴奋程度高， 喜欢在人多的地 方更 加 表 现 自己 ， 一 方 面对 病 情 不 利 ， 另 一方 面 常 可 引起 外人 围 观， 导致打人或被人打等意外伤害。 同时家属需积极与医生联系 ， 加速治疗 ， 缩短病人兴奋期 ， 加强药物治疗 ， 延长病人 日夜睡眠时 间， 必要时送往专科医院治疗。对于吹嘘夸大 ， 小题大作 ， 不可一 世的病人多加劝说， 实在不行就奉承表扬 ， 夸奖他们真 的很聪明、 能力 大 ， 可起 到正 面制 止无 效 的功 效 。 另外 ， 有 的躁狂 病人 性 欲亢
标 识码 ： Ｂ
文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ １ ４ ５ — ０ ２
手足口病是一种常见的肠道传染病， 病毒传染和扩散极其迅 速， 重症儿童病死率高， 治疗过程需要全面监测 、 控制 ， 要注意儿 童的消毒 、 清洁、 皮肤、 心理等多方面的治疗及护理。在本院治疗 的１ ５ ６ 例手足 口病儿童， 平均住 院 １ ２天 ， 经过精心治疗护理 ， 全 部痊愈出院 ， 无并发和后遗症。 笔者根据临床实践经验， 分析了小 儿手足口病 的临床特点 ， 总结了主要 的护理措施， 以供同道参考。 １ 临床特点 手足 口病 （ Ｈ ａ ｒ Ｉ ｄ ｆ ０ ｏ ｔ ａ ｎ ｄ ｍ ｏ ｕ ｔ ｈ ｄ ｉ ｓ ｅ ￣ｅ Ｈ Ｆ ＭＤ） 是一 种 常见 的 肠道传染病 。该病主要 由于唾液中的病毒通过空气传播， 病情发 展 迅速 ， 容 易在 托幼 和学 校 引起 流行 ， 是 以手 掌 、 足部 和 口腔 发 生 疱 疹为 特征 的一 种 病毒 性皮 肤病 。 其 中以肠 道 病毒 ７ １ 型（ Ｅ Ｖ ７ １ ） 和肠道病毒柯萨奇病毒 Ａ １ ６型 （ Ｃ ｏ ｘ Ａ １ ６ ） 多见 ， 多发于婴幼儿和 学龄前儿童。病情临床表现为发热 ， 手掌 、 足部和口腔出现皮疹 、 疱疹和溃疡 ， 一般病例预后 良好 ， 少数患者可引发心肌炎 、 肺水 肿、 无菌性脑膜脑炎等并发症 ， 严重危害儿童健康 。
２ ０ １ ３年 １月
１ ４ ５
比平 时多 ， 力 求 提供 营 养 高 ， 或 采用 少量 多 餐 方式 满 足其 所 需 营 尽 量不 用或 少用 体 罚的 办法 来 制约 病人 ， 否则 不但对 控 制病情 不 养与水分。并注意督促其更换衣服 ， 勤洗澡 ， 洗漱 ， 保持床铺干净 利 ， 而且 还 可加 重躁 动病 人 的症 状 ， 增 加 了敌对 情绪 ， 无法 限制 和 整洁 ， 保 证个 人卫 生 。 管 理病 人时 最好 及 时送往 专 科 医院 治疗 。
６ ． １ 引 导患 者正 确认 识人 生 观 ， 耐心 的开 导 ， 重 新认 识 自我 。正确 看待 生活 中 的事件 ， 合 理处 理与 己有 关 的社会 矛盾 和不 良的社会 舆论 ， 消除 自卑感， 因疾病始终与健康 同行 ， 自己病时的表现已成 为过去 ， 振作精神， 认识 自我价值和肩负的责任 ， 坚信 自己能为社 会 创造 财 富。保 持规 律 又有 节奏 的生 活制 度 ， 督促 患者参 与适 当 的脑 力体 力 劳 动 ， 参加 工 娱 疗 活 动如 下棋 、 唱卡 拉 ｏ ｋ等 ， 打球 等 集 体活 动 ， 使 患者 通 过 活 动 获取 自我存 在 价值 的 满足 ， 逐 步与 现 实 接触 ， 达 到巩 固治 疗 的 目的。 ６ ． ２多接触病人 ， 当他们提出问题或合理要求时， 要正确处理， 不 回避， 让病人感受到 医护人员的温暖 ， 并让其 了解其坚持服药是 防止病情复发的重要手段 ， 并及时把可能出现的药物副反应告诉
属病态表现 ， 不可掉 以轻信 ， 疏忽大意。 多劝说顺从 ， 少打骂捆绑。 【 ３ 】 李小妹． 护理学理论【 Ｍ］ ． 长沙： 湖南科学技术 出版社． ２ ｏ ０ １ ． ６ ４
儿童手足 口病的临床特点及护理
冉放 琴 龙 鑫 陈 洁 ’
关键 词 ： 手足 口病 ； 临床 特 点 ； 护 理
６ 注重 心理 护理
针对 不 同患 者 的心理 状况 进 行分 析 ， 保证 其 用药 治 疗 。对 用 药 困难 ， 常 忙 碌于 事 而 忘记 服 药 的 患者 ， 与他 们 友 好地 商 量把 按 时服 用药 物 与 日常活 动配合 在 一起 的方法 来 解决 。 对 情绪 极端 高 涨 的病人 ， 必 须耐 心 了解 病 人 的心 理活 动 ， 针对 病人 提 出的 问题 ， 多加 劝解 ， 以理服人 。 仔 细听 完病 人提 出的要 求 ， 然后 慢慢 加 以解 释， 以保证 服药 治疗 正 常有 序地 进行 。
患者， 使他们消除顾虑 ， 主动服药 ， 以达到预定的疗效。 ６ ＿ ３ 开展健康教育 ， 讲解有关心理卫生常识 ， 教育患者在 日常工作 和生活 中保持 良好的心态 ， 情绪稳定 ， 心胸开阔， 遇事冷静 ， 鼓励 他们正确面对现实， 正确对待家庭 、 社会之间问题 ， 预防病情复发
有着 重要 的意义 。
综上 所述 ， 因为躁 狂症 病 人表 现症 状不 同 ， 所以， 针 对 不 同的 患者 要 时刻注 意 观察 病人 情绪 改变 及 生活情 况 ， 以检查 护 理方法 是 否有 效 ， 是否 能 被 患者 接 受 ， 运 用 心理 护 理方 法投 入治 疗 过程 中， 始 终是 家庭 和 医 院非常 重要 的 护航 程序 。 参 考文献 进， 常出现追逐异性 ， 赤身裸体等情况 ， 对此家属必须看管好 ， 做 【 １ 】 顾牛 范， 王祖承． 精神 医学进修讲座 ＿ ３ 版． 上海 医学大学出版社． ９ ９ ９． １ ２ ． 好不要让患者外出， 更不可让其单独外 出， 防止女病人外出时被 １ 坏人拐骗。告知家属此类患者有时看似正常的表现， 在兴奋期实 ｆ ２ １ 胡佩诚． 医护心理学【 Ｍ］ ． 北京： 北京大学医学出版社． ２ ０ ０ ６ ． ２ ４ ７
４ 参加娱 乐活 动
躁狂 症患 者恢 复期 常出现 情绪 低落 、 悔恨、 孤独、 担心病 情 复
发 的心理 。
应 正 面 引导 患者 做 一 些 无 竞争 性 ，不需 专 心 致 志 的有 益 活 动， 如适 当参 加 工娱 治疗 跑步 、 打球、 擦地 板 、 拔河 比赛 等活 动 ， 以 发泄过 剩的精力 。 如 果患 者专注 于破 坏性行 为 时 ， 可在 医护人员 取 得 一 致并 将 计划 与 患 者解 释 说 明 的前 提 下 进行 保 护 性约 束 和 隔 离， 让患者明确是协助他增强 自我控制能力 ， 方能达到治疗效果。 ５ 预 防意 外伤 害 对于此类病人， 家庭成员必须做好防范工作 ， 避免激惹病人。 对于趾高气扬 ， 大喊大叫， 爱打抱不平的病人 ， 非要周 围或家人按 照他的意愿办， 尽量满足他的要求 ， 以免引起冲动伤人行为 ， 同时 尽可能不让病人外出。因此类病人兴奋程度高， 喜欢在人多的地 方更 加 表 现 自己 ， 一 方 面对 病 情 不 利 ， 另 一方 面 常 可 引起 外人 围 观， 导致打人或被人打等意外伤害。 同时家属需积极与医生联系 ， 加速治疗 ， 缩短病人兴奋期 ， 加强药物治疗 ， 延长病人 日夜睡眠时 间， 必要时送往专科医院治疗。对于吹嘘夸大 ， 小题大作 ， 不可一 世的病人多加劝说， 实在不行就奉承表扬 ， 夸奖他们真 的很聪明、 能力 大 ， 可起 到正 面制 止无 效 的功 效 。 另外 ， 有 的躁狂 病人 性 欲亢
标 识码 ： Ｂ
文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — ０ １ ４ ５ — ０ ２
手足口病是一种常见的肠道传染病， 病毒传染和扩散极其迅 速， 重症儿童病死率高， 治疗过程需要全面监测 、 控制 ， 要注意儿 童的消毒 、 清洁、 皮肤、 心理等多方面的治疗及护理。在本院治疗 的１ ５ ６ 例手足 口病儿童， 平均住 院 １ ２天 ， 经过精心治疗护理 ， 全 部痊愈出院 ， 无并发和后遗症。 笔者根据临床实践经验， 分析了小 儿手足口病 的临床特点 ， 总结了主要 的护理措施， 以供同道参考。 １ 临床特点 手足 口病 （ Ｈ ａ ｒ Ｉ ｄ ｆ ０ ｏ ｔ ａ ｎ ｄ ｍ ｏ ｕ ｔ ｈ ｄ ｉ ｓ ｅ ￣ｅ Ｈ Ｆ ＭＤ） 是一 种 常见 的 肠道传染病 。该病主要 由于唾液中的病毒通过空气传播， 病情发 展 迅速 ， 容 易在 托幼 和学 校 引起 流行 ， 是 以手 掌 、 足部 和 口腔 发 生 疱 疹为 特征 的一 种 病毒 性皮 肤病 。 其 中以肠 道 病毒 ７ １ 型（ Ｅ Ｖ ７ １ ） 和肠道病毒柯萨奇病毒 Ａ １ ６型 （ Ｃ ｏ ｘ Ａ １ ６ ） 多见 ， 多发于婴幼儿和 学龄前儿童。病情临床表现为发热 ， 手掌 、 足部和口腔出现皮疹 、 疱疹和溃疡 ， 一般病例预后 良好 ， 少数患者可引发心肌炎 、 肺水 肿、 无菌性脑膜脑炎等并发症 ， 严重危害儿童健康 。
２ ０ １ ３年 １月
１ ４ ５
比平 时多 ， 力 求 提供 营 养 高 ， 或 采用 少量 多 餐 方式 满 足其 所 需 营 尽 量不 用或 少用 体 罚的 办法 来 制约 病人 ， 否则 不但对 控 制病情 不 养与水分。并注意督促其更换衣服 ， 勤洗澡 ， 洗漱 ， 保持床铺干净 利 ， 而且 还 可加 重躁 动病 人 的症 状 ， 增 加 了敌对 情绪 ， 无法 限制 和 整洁 ， 保 证个 人卫 生 。 管 理病 人时 最好 及 时送往 专 科 医院 治疗 。
６ ． １ 引 导患 者正 确认 识人 生 观 ， 耐心 的开 导 ， 重 新认 识 自我 。正确 看待 生活 中 的事件 ， 合 理处 理与 己有 关 的社会 矛盾 和不 良的社会 舆论 ， 消除 自卑感， 因疾病始终与健康 同行 ， 自己病时的表现已成 为过去 ， 振作精神， 认识 自我价值和肩负的责任 ， 坚信 自己能为社 会 创造 财 富。保 持规 律 又有 节奏 的生 活制 度 ， 督促 患者参 与适 当 的脑 力体 力 劳 动 ， 参加 工 娱 疗 活 动如 下棋 、 唱卡 拉 ｏ ｋ等 ， 打球 等 集 体活 动 ， 使 患者 通 过 活 动 获取 自我存 在 价值 的 满足 ， 逐 步与 现 实 接触 ， 达 到巩 固治 疗 的 目的。 ６ ． ２多接触病人 ， 当他们提出问题或合理要求时， 要正确处理， 不 回避， 让病人感受到 医护人员的温暖 ， 并让其 了解其坚持服药是 防止病情复发的重要手段 ， 并及时把可能出现的药物副反应告诉
属病态表现 ， 不可掉 以轻信 ， 疏忽大意。 多劝说顺从 ， 少打骂捆绑。 【 ３ 】 李小妹． 护理学理论【 Ｍ］ ． 长沙： 湖南科学技术 出版社． ２ ｏ ０ １ ． ６ ４
儿童手足 口病的临床特点及护理
冉放 琴 龙 鑫 陈 洁 ’
关键 词 ： 手足 口病 ； 临床 特 点 ； 护 理