心律失常紧急处理相关问答(中)
心律失常突发的急救应对方案
心律失常突发的急救应对方案
1. 确认心律失常：观察患者是否出现心悸、胸闷、头晕、呼吸困难等症状，检查脉搏是否快速或缓慢、规律或不规律。
如果怀疑患者出现心律失常，应立即采取行动。
2. 拨打急救电话：拨打当地的急救电话，向医务人员说明患者的情况和怀疑的心律失常症状，以便他们提供指导并尽快派遣救护车。
3. 让患者保持安静：安抚患者情绪，让其保持安静躺下，避免剧烈活动和情绪激动，以减少心脏负担。
4. 检查呼吸和循环：确保患者的呼吸道通畅，如果患者停止呼吸或心脏停跳，应立即开始心肺复苏术。
5. 给予氧气：如条件允许，给予患者纯氧气吸入，以提供足够的氧气供应。
6. 不要尝试除颤：除颤是一种需要专业医务人员进行的治疗方法，不应在无专业指导的情况下尝试。
7. 协助救护人员：在救护人员到达之前，尽可能提供相关信息和协助，如患者病史、用药情况等。
8. 避免诱发因素：在急救过程中，尽量避免患者接触可能诱发心律失常的因素，如刺激性饮料、咖啡因等。
以上是心律失常突发的急救应对方案，但请注意，在处理心律失常情况时，尽量寻求专业医务人员的帮助和指导，以上方案仅供参考。
心律失常紧急处理相关问答(中)
ＤＯＩ：１０．３７
６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０５７８－１４２６．２０１５．０４．叭８
波）的痕迹有助诊断。若有患者窦性心律的心电图，比较 ＱＲＳ波及其前后的图形变化有助于发现Ｆ波。用Ｖａｌｓａｌｖａ 动作（深吸气后屏气同时用力做呼气动作）或腺苷减慢房室 传导，可以暴露出Ｆ波。食管导联心电图可见呈２：１房室传
４８
问期，不应诊断心房颤动伴房室传导阻滞，可观察，不做特殊 处理，也不应停止患者当前使用的药物。但如总体心率缓 慢，或出现连续而规整的长ＲＲ间期，或出现长达６ ｓ以上停 搏，或伴有头晕、黑嚎或晕厥等症状，在除外药物及其他因素 影响后应考虑起搏治疗。 ６．如何评价心房颤动患者自测的脉搏频率？ 心房颤动时，由于存在脉短绌（即脉率与心率不一致）， 脉率慢于心率。患者自测的脉率（自己触摸脉搏，或来自电 子血压计），均可因脉短绌而使“心率”低报。这种低报在心 率快时尤其明显。需向患者解释这一现象，打消其由此产生 的顾虑。同时需采用其他方法，如听诊或心电图，了解患者 的真实心率。 （二）心房颤动急性发作期的治疗目的 １．心房颤动急性发作的处理原则是什么？目的是什
使用洋地黄类药物治疗心力衰竭后，窦性心动过速往往 会得到一定程度的缓解。但这并非是洋地黄类药物的直接 作用，也并非治疗目标。一般认为是心力衰竭缓解后机体自 动调节的结果。此种情况下使用洋地黄，目标不是减慢心 率，而主要是缓解心力衰竭的症状。 二、室上性心动过速 １．室上性心动过速发作有哪些特点？ 室上性心动过速可分为狭义和广义两类。狭义室上性 心动过速特指房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）和旁路参与 的房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）。阵发性室上性心动过速 多见于无器质性心脏病的中青年，突发突止，易反复发作。 心率一般在１５０～２５０次／ｍｉｎ。除非合并束支阻滞、室内差 异性传导，否则心电图表现为窄ＱＲＳ心动过速。心律一般 整齐‘”］。 ２．室上性心动过速与心房扑动２：１房室传导鉴别要点 是什么？ 室上性心动过速应与心房扑动伴２：１房室传导相鉴别。 从心率方面两者有重叠，室上性心动过速与２：１传导的心房 扑动均可表现为１５０次／ｍｉｎ的心率。因心率较快，在心电 图上二者易于混淆。注意在Ⅱ、Ｖ．导联寻找心房扑动波（Ｆ
心律失常的应急预案与处理流程
心律失常的应急预案与处理流程引言心律失常是指心脏节律异常或不规则的情况，可能导致心脏无法有效地泵血，给患者带来危险。
针对心律失常的紧急情况，制定应急预案和相应处理流程非常关键，可以有效地提供快速、准确的应对措施，以保护患者的生命安全。
本文档旨在介绍心律失常的应急预案和处理流程，以供参考。
应急预案1. 在发生心律失常的紧急情况时，首要任务是立即呼叫急救电话，向医护人员报告患者的症状、基本情况以及所在位置。
2. 保持患者的体位尽可能平卧，使其处于相对休息状态。
如果患者有意识且能够配合，可以帮助其采取适当的体位，如坐位。
3. 若患者停止呼吸或心跳，立即进行心肺复苏（CPR）。
按照正规的CPR程序进行胸外按压和人工呼吸，直到医护人员到达现场。
4. 在等待医护人员的过程中，密切观察患者的病情变化，记录心率、呼吸等生命体征，以便提供给医护人员参考。
处理流程1. 医护人员到达现场后，根据患者的症状和病史，进行细致的询问和初步评估。
了解患者的病情和病史对心律失常的诊断和治疗非常重要。
2. 医护人员根据患者的病情，可能会进行一系列的测试和检查，如心电图（ECG）、血液检查等，以确诊心律失常类型和程度。
3. 确立治疗方案，根据患者的具体情况决定是否需要药物治疗、电生理检查、心脏起搏器植入等进一步措施。
治疗方案应在医护人员的指导下进行。
4. 医护人员会给予患者相应的护理和建议，包括注意生活方式的调整、合理饮食、控制心理压力等。
患者应积极配合医治，定期复诊，遵循医嘱。
结论心律失常的应急预案和处理流程是保证患者生命安全的关键措施。
在心律失常紧急情况发生时，及时呼叫急救电话，进行心肺复苏，并等待医护人员的到达。
医护人员将根据患者的病情进行准确诊断和治疗，同时给予患者相应的护理和建议。
患者应积极配合医治，合理调整生活方式，以减少心律失常的发生和复发。
突然心律失常的紧急处理方案
突然心律失常的紧急处理方案1. 简介心律失常是指心脏的跳动节奏或规律出现问题，可能会导致血液循环不畅，严重时会影响生命体征。
本方案旨在为突然心律失常的紧急情况提供处理流程和指导建议。
2. 处理流程2.1 识别症状突然心律失常可能表现为心跳过快、过慢或不规律，伴有胸闷、心悸、头晕、乏力等症状。
一旦发现这些症状，应立即采取行动。
2.2 呼叫急救电话在确认患者出现突然心律失常后，应立即拨打120或当地急救电话，说明患者情况和病情紧急程度。
2.3 进行现场急救在等待急救车到达的过程中，施救者应根据自身能力和患者状况，采取以下急救措施：- 保持冷静：安慰患者并使其保持平静，避免因紧张、焦虑而加重心律失常。
- 半坐位：让患者采取半坐位，有助于呼吸和减轻心脏负担。
- 心肺复苏：若患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏（CPR）。
- 使用自动体外除颤器（AED）：如果现场有AED，应按照设备指示使用，AED是一种可分析心律并在必要时给予电击的设备。
2.4 配合急救车到达急救车到达现场后，施救者和患者应尽快向医护人员提供以下信息：- 患者的基本情况，如年龄、性别、体重等。
- 患者出现的症状和已采取的急救措施。
- 患者近期健康状况、疾病史和药物过敏史等。
3. 后续处理3.1 送往医院患者应尽快送往医院接受进一步检查和治疗，以便医生根据具体情况制定治疗方案。
3.2 遵医嘱患者及家属应严格遵照医生的治疗建议和用药指导，定期进行复查和随访。
3.3 心理支持心律失常可能导致患者产生心理负担，家人和朋友应给予关心和支持，帮助患者树立信心。
4. 预防措施4.1 健康生活方式保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低心律失常的风险。
4.2 定期体检定期进行体检，及时发现并治疗高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，预防心律失常的发生。
4.3 遵医嘱用药对于已患有心律失常的患者，应严格按照医嘱用药，不得随意更改药物剂量或停药。
突然心律失常的紧急处理方案
突然心律失常的紧急处理方案
心律失常是指心脏的心律发生异常，可能导致心跳过快、过慢
或不规则。
对于突然发生的心律失常，我们需要迅速采取紧急处理
措施来保护患者的生命安全。
以下是一份紧急处理方案的建议：
1. 立即评估患者状况
首先，我们需要迅速评估患者的状况。
观察患者是否有意识丧失、呼吸困难、胸痛或晕厥等症状。
如果患者失去意识或呼吸困难，需要立即呼叫急救服务。
2. 给予基本生命支持
在等待急救服务到达之前，我们可以给予患者基本生命支持。
这包括以下步骤：
- 患者平躺，保持舒适。
- 如果患者没有呼吸或心跳，进行心肺复苏（CPR）。
- 如果患者有心跳但没有呼吸，进行人工呼吸。
3. 寻找专业医疗救助
心律失常需要专业医疗救助进行进一步的处理和治疗。
当急救
服务到达时，他们将能够提供更专业的医疗援助。
他们可能会给予
患者药物治疗、进行电击复律或其他必要的治疗措施。
4. 提供心理支持
心律失常可能给患者带来恐惧和焦虑。
在等待急救服务到达的
过程中，我们可以向患者提供心理支持。
我们可以让患者保持镇静，并尽力减少他们的焦虑和紧张情绪。
5. 记录患者病史和症状
在处理心律失常的过程中，我们应该记录患者的病史和症状。
这将有助于医生在后续的治疗过程中了解患者的情况，并采取适当
的治疗措施。
请记住，这只是一份紧急处理方案的建议，具体的处理措施应
根据患者的具体情况和医生的建议来确定。
及时寻求专业医疗救助
是处理心律失常的最重要步骤。
对突发心律失常的紧急应对策略
对突发心律失常的紧急应对策略1. 识别心律失常的症状突发心律失常的症状可能包括但不限于：- 心跳加速或减速- 心悸、心跳不规律- 胸痛或不适- 晕厥或接近晕厥- 呼吸困难2. 紧急应对措施一旦识别出心律失常的症状，应立即采取以下紧急应对措施：2.1 呼叫急救服务立即拨打当地的紧急服务电话（如中国的120），告知接线员患者的症状和情况，以便他们能够迅速派遣救护车。
2.2 进行心肺复苏（CPR）如果患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏。
按照培训课程所学的标准操作程序进行，包括胸外按压和人工呼吸。
2.3 使用自动体外除颤器（AED）如果现场有自动体外除颤器（AED），应立即按照设备指示使用。
AED是一种可分析心律并给予电击以恢复正常心律的设备。
2.4 保持患者平静尽量让患者保持平静，避免不必要的运动，减少刺激，如避免吸烟和饮酒。
2.5 监测患者生命体征在等待救护车到达期间，应持续监测患者的心率、血压和呼吸等生命体征。
3. 救护车到达后的交接当救护车到达时，紧急医疗服务人员（EMS）将接管患者的护理。
向EMS提供患者的医疗信息，如已知的心脏疾病、正在服用的药物以及已采取的紧急应对措施。
4. 后续处理在患者被送往医院后，医生将根据患者的情况进行进一步的评估和治疗，可能包括药物治疗、电生理检查和/或心脏手术等。
5. 预防措施为预防突发心律失常，建议采取以下措施：- 定期进行体检，以监测心脏健康状况。
- 遵循医生的建议，管理已知的心脏疾病。
- 保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和戒烟。
- 避免过量饮酒和咖啡因的摄入。
6. 结语突发心律失常可能是一种危及生命的状况，但通过迅速识别症状和采取适当的紧急应对措施，可以提高患者的生存机会。
了解心律失常的症状和应对策略对于医疗专业人员和公众都是至关重要的。
请注意，本文档提供的信息仅供参考，不应替代专业医疗建议。
在遇到紧急医疗状况时，应立即联系专业医疗人员。
心律失常突发的急救应对方案
心律失常突发的急救应对方案
1. 首先，确保自己和患者的安全。
如果患者处于危险的环境中，应将其转移到安全的地方。
2. 立即拨打急救电话。
通知医务人员患者出现心律失常并需要
紧急救治。
3. 如果患者意识清醒，但有心律失常症状，如胸闷、呼吸困难
或晕厥，帮助其坐下或卧下，并保持镇定。
不要让患者过度激动或
焦虑，这可能会加重心律失常症状。
4. 如果患者失去意识或停止呼吸，应立即开始心肺复苏（CPR）。
将患者平放在坚硬的地面上，按照CPR的步骤进行胸外按压和人工呼吸。
每30次按压后进行2次人工呼吸，继续进行
CPR直到医务人员到达现场。
5. 如果有自动体外除颤器（AED）可用，应立即使用。
按照AED的使用说明，将其连接至患者身上，并按照指示进行除颤。
如果没有AED，继续进行CPR直到医务人员到达现场。
6. 在等待医务人员到达时，观察患者的症状变化。
如果患者的状况恶化，如呼吸停止或心跳骤停，应继续进行CPR，并等待专业医疗人员的进一步指导。
以上是心律失常突发的急救应对方案。
请注意，这仅为一般性建议，实际的急救措施可能因个体情况而异。
在任何急救情况下，最好根据专业医务人员的指导采取行动。
心律失常试卷
心律失常试卷心律失常护理试题——NO。
姓名分数一、选择题（15分）1.在窦性心动过缓的处理原则中，以下错误的是：A、心室率>50次/分，患者无症状，不必处理。
B、心室率<30次/分，可发生阿斯综合征，需紧急临时起搏器。
C、长间歇>2s，无症状，无需处理。
D、长间歇>5s，应紧急安装临时起搏器。
2.下列心律失常中较严重的是：A、室性心动过速。
B、心室率不整齐。
C、偶发室性期前收缩。
D、房性期前收缩。
E、房颤。
3.心室颤动时脉搏的特点是：A、快而规则。
B、快而不规则。
C、慢而不规则。
D、与心律不一致。
E、消失而摸不到。
4.符合房性早搏的是：A、提前出现的P波。
B、提前出现的Q波。
C、PR<0.12s。
D、QRS波群增宽。
E、有完全性代偿间歇。
二、填空题（15分）1、室性早搏有效的药物：β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
2、室性早搏的典型心电图表现：提前出现的QRS波群。
3、心脏传导系统的起始部位：窦房结。
4、最危急的心律失常：心室颤动。
5、房性早搏的P-R间期：正常或缩短。
三、名词解释（40分）1、心律失常概念：指心脏的节律、频率、传导及心脏收缩的顺序发生异常的情况。
2、房颤的心电图特征：心房电活动的快速而不规则振荡，无明显的P波，QRS波群规则或不规则。
3、房颤与房扑的区别：房颤的心房电活动快速而不规则，房扑的心房电活动快速而规则。
4、何为二联律：指正常的心跳节律中，每隔一次出现一次早搏，形成的心电图表现。
四、问答题（30分）1、室颤的心电图表现？如何急救？室颤的心电图表现为QRS波群消失，心电图呈细而快的波纹，无规律，频率高达200-300次/分钟。
室颤是一种危及生命的急性心律失常，应立即进行电除颤或药物治疗。
如果有条件，应立即进行电除颤，如果条件不允许，应给予肌注或静脉注射抗心律失常药物如利多卡因、普鲁卡因胺等。
同时，应立即进行心肺复苏，保持呼吸道通畅，维持循环功能，直到患者转运至医院进行进一步治疗。
心律失常急发的应急预案
心律失常急发的应急预案背景心律失常是一种心脏节律紊乱的病症，可能导致心脏无法有效地泵血，严重时甚至危及生命。
心律失常急发时，需要迅速采取措施来恢复正常心律或将患者转运至医院进行进一步治疗。
本文档旨在提供一份简单而有效的应急预案，以便在心律失常急发时能够迅速行动。
应急预案1. 紧急呼救：在心律失常急发时，第一时间拨打急救电话（如911）呼叫救护车。
告知调度员患者的症状和所在位置，并保持电话畅通以便接受进一步指导。
2. 确保安全：确保患者的安全是最重要的。
在心律失常发作期间，尽量避免患者进行剧烈运动或激动，以免加重症状或引发其他并发症。
3. 记录症状：在等待急救人员到达之前，尽量详细记录患者的症状和发作情况。
包括发作的时间、持续时间、症状的严重程度等。
这些信息对医生诊断和治疗非常有帮助。
4. 帮助患者舒适：让患者保持舒适的体位，可以让其坐或卧，根据患者的喜好和症状来调整。
给予患者情绪上的支持和安慰，帮助其保持镇定。
5. 不要尝试复苏：作为非医护人员，不要尝试进行复苏或其他类似的医疗操作，以免造成更大的伤害。
等待急救人员到达后，将患者转交给专业人员进行进一步处理。
6. 遵医嘱治疗：在急救人员到达后，根据医生的指示和建议进行治疗。
可能包括使用心脏除颤器、给予药物治疗或进行其他必要的操作。
务必按照医生的嘱咐行事。
7. 后续随访：心律失常急发后，及时进行后续随访非常重要。
遵循医生的建议进行治疗和调整，定期复诊以确保病情得到有效控制。
总结心律失常急发的应急预案需要简单而明确，以便在紧急情况下能够快速行动。
紧急呼救、确保安全、记录症状、帮助患者舒适、不尝试复苏、遵医嘱治疗和后续随访是应急预案的关键步骤。
请记住，在处理心律失常急发时，尽量避免复杂的法律问题，以确保能够迅速有效地救助患者。
心律失常患者的心脏病发作急救指南
心律失常患者的心脏病发作急救指南在日常生活中，我们经常会遇到心脏病发作的紧急情况，其中心律失常患者是重要的一类。
对于心律失常患者的心脏病发作，我们应该如何急救呢？本指南将为您提供相关信息与指导。
1. 紧急呼叫急救电话首先，当您发现心律失常患者出现心脏病发作的情况时，应立即拨打急救电话。
告知对方患者的症状、现场情况以及急救需求，确保急救人员能够尽早到达。
2. 确认患者意识状况在等待急救人员到达的过程中，您可以进行简单的意识状况确认。
轻轻拍打患者的肩膀并喊话，观察患者是否有反应。
如果患者没有反应，应迅速转到下一步骤。
3. 开展心肺复苏如果患者没有呼吸或呼吸困难，立即进行心肺复苏（CPR）。
首先，将患者平放在坚硬的地面上，双膝弯曲。
接下来，交叉双手，放在胸骨下缘的中央位置，进行胸外按压。
按压时，应保持节奏匀称，速度约为100-120次/分钟，每次按压深度约为5厘米。
4. 寻找自动体外除颤器在进行心肺复苏的同时，若周围有自动体外除颤器（AED），应立即寻找并使用它。
AED是一种帮助恢复正常心脏节律的设备，通过电击来解除心脏病发作引起的心律失常。
跟随AED的指示进行操作，按下相关按钮，放置贴片在指定位置，然后等待AED完成评估并给出电击指示。
5. 继续心肺复苏与人工呼吸如果AED不可用或者使用后仍没有恢复心脏自主律，应继续进行心肺复苏。
按照30:2的比例进行心脏按压和人工呼吸。
每进行30次按压后，给予2次人工呼吸。
确保每次呼吸都使胸廓明显隆起。
6. 等待急救人员到达在进行急救的过程中，保持冷静，持续呼叫急救人员的到来。
急救人员会在到达后继续进行抢救，并将患者迅速送往医院接受进一步治疗。
注：以上步骤仅是一般心脏病发作急救的指南，具体情况还需根据实际情况进行判断和调整。
心律失常患者的心脏病发作是一种紧急情况，正确的急救操作对于患者的生命至关重要。
希望通过本指南的指导，能让更多人具备基本的心脏病发作急救知识，以提高抢救成功率，保护患者的生命健康。
心律失常突发的急救应对方案
心律失常突发的急救应对方案心律失常是指心脏的跳动节奏或规律出现问题，可能表现为心跳过快、过慢或不规律。
心律失常突发事件可能对患者的生命安全构成威胁，因此，掌握正确的急救措施至关重要。
一、心律失常的识别1. 心动过速：心跳速率超过每分钟100次。
2. 心动过缓：心跳速率低于每分钟60次。
3. 不规则心跳：心跳间隔不规律。
二、急救措施1. 保持冷静在心律失常突发时，首先要保持冷静，避免慌乱，这对患者的心理状态和后续救治至关重要。
2. 评估状况观察患者是否有以下症状：- 意识丧失- 胸痛或压迫感- 呼吸困难- 恶心或头晕- 出汗或脸色苍白3. 呼叫急救电话立即拨打当地紧急服务电话（如中国的120），告知接线员患者的症状和心跳状况。
4. 进行心肺复苏（CPR）如果患者出现心脏骤停，应立即进行心肺复苏。
按照国际复苏联合会（ILCOR）的指导原则，进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环。
5. 使用自动体外除颤器（AED）如果现场有AED，按照设备指示使用。
AED是一种可分析心律并给予电击的设备，以恢复正常心律。
6. 给予药物治疗在等待急救人员到来的过程中，如果患者有随身携带的急救药物（如硝酸甘油），可以在专业指导下使用。
7. 保持通风确保患者处于通风良好的环境中，如果患者呼吸困难，可以将其置于侧卧位以保持呼吸道畅通。
8. 监测生命体征如果条件允许，监测患者的心率、血压和呼吸。
三、后续处理1. 持续观察：心律失常得到控制后，仍需密切观察患者的生命体征。
2. 及时就医：即使心律失常症状暂时缓解，也应尽快送医院进行进一步检查和治疗。
3. 记录事件：详细记录心律失常发生的时间、症状、处理过程和患者的反应。
四、预防措施1. 定期体检：定期进行心脏检查，特别是高血压、糖尿病患者。
2. 健康生活方式：保持健康的饮食和适量的运动。
3. 遵医嘱用药：按照医生的指导使用药物，不要自行停药或更换药物。
五、培训与教育1. 公众教育：提高公众对心律失常的认识，教授急救技能。
内科急救技巧应对急性心律失常
内科急救技巧应对急性心律失常急性心律失常是内科紧急情况中常见的一种。
它给患者的心血管系统带来严重的威胁，因此准确、迅速地采取适当的急救措施至关重要。
本文将介绍一些内科急救技巧，以帮助医护人员应对急性心律失常，确保患者的安全。
1. 知识准备在处理急性心律失常之前，医护人员首先应该了解常见的心律失常类型和其症状。
例如，心房颤动、室性心动过速、室上性心动过速等。
了解每种心律失常的特点和可能的致命后果，能够帮助医护人员更好地判断并采取正确的急救措施。
2. 快速评估在遇到患者心律失常的情况下，医护人员需迅速评估患者情况。
可通过询问病史、测量生命体征（如心率、血压、呼吸频率等）以及进行心电图等检查来初步判断心律失常类型和严重程度。
此外，还应注意观察患者是否频繁晕厥、呼吸困难或出现意识障碍等其他症状。
3. 辨别病因对于心律失常患者，辨别病因也是非常重要的。
心律失常可能是其他心脏疾病（如心肌梗塞、心力衰竭等）的症状之一。
因此，在处理急性心律失常时，医护人员需要注意调查患者的病史、检查心脏相关指标以及可能的心脏影像学检查等，以便及时处理潜在的病因。
4. 心电监护对于急性心律失常患者，监护心电图是必不可少的。
心电图能够提供直接的心脏电活动信息，帮助医护人员准确判断心律失常的类型和严重程度。
通过连续监测，医护人员还能够观察到急性心律失常的动态变化，以作出相应的处理措施。
5. 药物治疗急性心律失常患者在稳定情况下，可能需要药物治疗。
例如，对于室速或室颤的患者，可使用抗心律失常药物如普鲁卡因胺或胺碘酮。
而对于室上性心动过速而无损害生命体征的患者，可考虑使用β受体阻断剂或钙离子通道阻滞剂。
然而，在使用药物治疗前，医护人员必须谨慎评估患者的病情和相关的禁忌症。
6. 心脏复律对于某些心律失常类型，尤其是心房颤动等，心脏复律可能是恢复正常心律的关键。
心脏复律可通过电除颤或进行药物复律来实现。
电除颤是一种常见的治疗方法，可以通过向心脏施加电能来终止心律失常。
心律失常紧急处理
1、室上性心动过速（室上速）
诊断要点
①室上速多见于无器质性心脏病的中青年，突发
突止，易反复发作。典型心电图表现多为规则的
窄QRS心动过速。老年或有严重器质性心脏病患 者出现窄QRS心动过速。
②临床诊断最容易将室上速与房扑伴2:1房室传 导混淆。应注意在II、V1导联寻找房扑波（F波）
的痕迹有助于诊断。
3、室性心动过速
稳定的单形或多形室速处理程序
稳定室速 单形室速 注意；可能需直接电转复 多形室速 评价有无QT延长 正常QT 病因治疗 β-阻滞剂 利多卡因 胺碘酮 普鲁卡因胺 心功能不好： 胺碘酮 利多卡因 电转复 长QT 纠正电解质 镁剂 起搏 异丙肾上腺素 利多卡因
正常心功能
EF↓
普鲁卡因胺 索他洛尔 胺碘酮 利多卡因
总体原则
②基础疾病和诱因的治疗 基础疾病和心功能状态与心律失常的发生关系密切。伴有 严重心衰、急性心肌梗死所致的恶性心律失常，随着心功 能的好转或血运重建，心律失常也随之控制。因此，在心 律失常紧急救治的同时不可忽略基础疾病的治疗和相关病 因的纠正。 某些诱因也可直接导致心律失常，如低血钾、甲亢等，纠 正诱因后，心律失常得到控制。 ③衡量效益与风险比 对危及生命的心律失常应采取积极措施进行控制，追求抗 心律失常治疗的有效性，挽救生命。 对非威胁生命的心律失常处理，需要更多地考虑治疗措施 的安全性，过度治疗反而可导致新的风险。
控制房颤室率的药物治疗
钙拮抗剂：维拉帕米2.5~5mg 2min 静注，每15~30min
可重复5~10mg，总量20mg。地尔硫卓0.25mg/kg，静注， 10~15min可重复给0.35mg/kg，静注，以后可给 5~15mg/h维持
心律失常紧急处理题及答案
心律失常习题一、名词解释10分：心律失常二、单选40分1.当护士发现病人室颤时，需首先采取的行动是：（）A、吸氧B、开放静脉C、电除颤D、气管插管E、颈动脉按摩2.心房颤动患者的主要危险为：（）A、心室率太快B、心房率太快C、栓塞D、引起心功能下降E、易引起血压下降3.胺碘酮最严重的不良反应是：（）A角膜色素沉着B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能减退D、肺纤维化E、胃肠道反应4.以下所述哪些属于冲动传导异常所致的心律失常？（）A、早搏B、心房颤动C、房室传导阻滞D、预激综合征E、心室颤动三、填空10分1.判断心律失常类型及监测心律失常病情变化的最重要手段是，因此护士应掌握的使用方法.。
四、简答40分1 .在心电监护时发现哪些心律失常时为危急情况，必须立即报告医生采取措施？2.病人4小时来反复多次发生阵发性室性心动过速，护士应如何护理此病人？心律失常习题参考答案一、名解心律失常：指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。
二、选择1、C 2、C 3、D 4、C三填空心电图心电图机四、简答1.频发室早、多源室早、室性心动过速、室扑、室颤、二度二型、三度房室传导阻滞、病窦综合征、逸搏小于40次/分等。
2.（1）持续心电监测、卧床休息、给氧（2）严密病情监测，发现异常及时报告医生（3）建立静脉通道，备好抢救药品、除颤仪。
（4）遵医嘱给予抗心律失常药物如利多卡因、胺碘酮等，使用时注意药物的作用及副作用。
答对了两点冠心病单选题。
1动脉粥样硬化最重要的危险因素（C）A高血压 B吸烟 C血脂异常 D肥胖解析：血脂代谢异常是动脉硬化最重要的危险因素。
（内科护理学）2冠心病有确诊价值的检查手段（D）A心电图 B X线检查 C 放射性核素检查 D冠状动脉造影解析：选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及主要分支得到清楚的显影，具有确诊价值。
（内科护理学）3心绞痛发作的典型部位（C ）A心尖部 B心前区 C 胸骨体中上段之后 D胸骨体中下段之后解析：典型疼痛主要在胸骨体中、上段之后。
心律失常的急救
心律失常的急救心律失常是一种常见的心脏疾病，它会导致心跳过快、过慢或者不规律。
当遇到心律失常急救的情况时，正确的紧急处理非常关键，可以大大提高患者的生存率和康复情况。
本文将针对心律失常的急救措施进行阐述，并为读者提供一些建议和指导。
急救步骤：1. 确认心律失常：当我们发现有人出现心跳过快、过慢或者不规律的情况时，首先要确认是否为心律失常。
可以通过观察患者的症状、询问患者或旁观者以及使用心电图仪等工具来确诊。
2. 判断患者的生命体征：紧急处理心律失常前，我们需要评估患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、意识等方面。
这有助于我们判断患者是否处于危险状态，是否需要立即进行心肺复苏等措施。
3. 寻求专业医疗帮助：尽管我们可以进行一些紧急处理，但心律失常的治疗还需要医生的指导和药物的支持。
因此，在处理心律失常的过程中，我们应当及时联系专业医疗人员，寻求他们的帮助。
4. 保持患者平静：心律失常可能会让患者感到恐慌和不安，我们应尽量保持患者的情绪稳定。
可以通过与患者交流、给予安慰和指导来帮助他们放松。
5. 引导患者采取正确的姿势：根据患者的具体情况，我们可以引导他们采取正确的姿势。
例如，对于心跳过快的患者，可以让他们采取半躺半坐的姿势，尽量减少过度劳累和心理压力。
6. 心脏按压：对于一些危重的心律失常情况，需要采取心肺复苏措施。
这包括进行心脏按压，以保持患者的血液循环。
在进行心脏按压时，我们应该掌握正确的力度和频率，并注意保护患者的胸骨。
7. 等待医疗人员的到来：在进行急救措施后，我们需要等待专业医疗人员的到来。
他们会根据患者的具体情况进行进一步的诊断和治疗。
急救注意事项：1. 安全第一：在处理心律失常时，我们要确保自身和患者的安全。
在施救过程中，应防止外界环境的干扰，避免交流电流的伤害等。
2. 不适用电除颤：电除颤是一种常见的心脏治疗方法，但在非专业医疗人员的情况下，不应使用电除颤仪。
这需要专业人员进行操作，否则可能会对患者造成伤害。
心律失常问答
心律失常问答（1）窦性心律失常20问（2）早博20问（3）室性心动过速20问（4）心脏传导阻滞20问(5)阵发性室上性心动过速20问窦性心律失常20问1，什么是窦性心动过速？常见有那些病因？在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟１００次时称为窦性心动过速。
这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。
它不是一种原发性心律失常，可由多种原因引起。
生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。
在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。
2，窦性心动过速治疗原则是什么？治疗原则：1.消除诱因，治疗原发病。
2.对症处理。
大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失。
有明确的原发性疾病时应积极治疗。
症状明显时可给β受体阻滞剂或镇静剂等药对症处理。
3，什么是窦性心动过缓？常见于那些情况？窦性心律心率慢于每分钟60次称为窦性心动过缓（Sinus brady-cardia）。
常见于健康的成人，尤其是运动员、老年人和睡眠时，其它原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温、以及应用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、呱乙啶、甲基多巴等药物。
在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病，急性心肌梗塞（尤其是下壁心肌梗塞的早期）、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
4，如何对待窦性心动过缓？对于正常健康人的心动过缓，虽然心跳次数减少了，但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。
这种心律失常属于生理性的范畴，无需治疗。
还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起，应给予相应的治疗，尤其是病态窦房结综合征引起的心动过缓更应当引起人们的重视。
当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时，窦房结的功能逐渐减弱，自律性降低，每分钟发放的激动频率减少，从而出现明显的窦性心动过缓的症状。
中西医心律失常紧急处理题及答案 (2)
中西医心律失常紧急处理题及答案
这里是一个可能的题目和答案，供参考：
题目：心律失常紧急处理题
1. 一个60岁的男性患者突然出现胸闷、心悸、晕厥，血压上升，心率150次/分钟，应该采取哪种紧急处理措施？
A. 给予抗心律失常药物进行治疗
B. 给予电复律以恢复窦性心律
C. 进行心肺复苏
D. 立即送往医院进行进一步诊断和治疗
答案：D，立即送往医院进行进一步诊断和治疗。
对于患有心律失常症状的患者，尤其是伴随有血压升高、心率过快
且伴有晕厥等严重症状的患者，应该立即送往医院进行进
一步的诊断和治疗。
在医院，医生可以根据患者的具体情
况制定相应的紧急处理方案，并进行进一步的评估和监测。
请注意，以上答案仅为参考，实际情况可能因个案而异，具体处理方案应咨询医生或专业医疗机构。