皮肤软组织感染的预防控制制度

皮肤软组织感染的预防控制制度
（一）定义
皮肤软组织感染是由化脓性致病菌侵犯表皮、真皮和皮下组织引起的炎症性疾病。

皮肤软组织感染包括皮肤感染、软组织感染、褥疮感染、烧伤感染、乳腺脓肿和乳腺炎、脐炎以及婴儿脓庖病。

（二）高危人群
该类感染主要好发于烧伤患者、婴儿、高龄、长期卧床患者以及糖尿病患者等免疫功能低下人群。

（三）预防控制措施
1、应保持患者皮肤清洁干燥无汗液；大小便失禁患者要及时清洁局部皮肤，肛周可涂皮肤保护剂，减少皮肤摩擦和刺激。

2、对昏迷、瘫痪、老年等患者要定期检查受压部位皮肤，避免局部皮肤长期受压；要协助定时变换体位，2~3小时一次，必要时缩短变换体位时间。

尽量避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；因治疗需要不允许过多翻身者，应使用特殊床垫、器具防止褥疮发生。

3、积极治疗或纠正可引起皮肤软组织感染的疾病或危险因素。

有皮肤病的患者应积极治疗，避免抓破损伤；注意皮肤出现的浅表伤口，及时处理体表软组织的损伤，防止继发感染；有效控制糖尿病患者的血糖水平，提高机体抵抗力。

4、指导患者加强营养，增强皮肤抵抗力，预防褥疮发生。

5、新生儿护理应手法轻柔，更换尿布、内衣时要防止损伤皮肤。

尿布应柔软，勤于更换。

保持婴儿皮肤干燥，经常更换体位，以防局部长期受压。

6、若患者局部水肿、皮肤微红或发白等情况应立即采取措施。

7、认真执行无菌技术操作规程。

腰穿、骨髓穿刺、活检、关节穿刺、
静脉输液等必须严格皮肤消毒；给患者换药时应戴外科口罩、无菌手套。

8、严格执行手卫生规范，按照洗手指征要求认真洗手或手消毒。

9、科室内不定期加强对医务人员皮肤软组织感染预防控制措施的培训I。

（四）责任
1、如科室发现皮肤软组织感染病例隐瞒不报造成不良后果的，由科室主任承担主要责任。

2、院感科专职人员应定期、准确、及时地核实、整理、汇总、统计分析及反馈上报的皮肤软组织感染散发病例报告的结果，由此带来的不良后果由相应人员承担责任。