压疮相关知识及护理培训

局部因素
压力
局部组织持续受压，如长期卧床、坐轮椅等，导致血液循环受阻， 组织缺氧。
摩擦力
皮肤与衣物、床单等表面摩擦，损伤皮肤角质层，增加压疮风险。
剪切力
当身体同一部位受到不同方向的作用力时，产生剪切力，如抬头、 抬腿等动作，可能导致深层组织损伤。
全身性因素
01
02
03
营养状况
营养不良、贫血、低蛋白 血症等，导致皮肤及皮下 组织变薄、抵抗力下降。
它是一种由于持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织溃烂 坏死现象。
发病原因与机制
发病原因
长时间的压力作用，如卧床不起、坐 轮椅等，使得局部组织受压过久。
发生机制
压力导致局部血液循环障碍，组织缺 氧、营养供应不足，进而引发组织损 伤和坏死。
临床表现与分类
临床表现
受压部位出现红斑、水泡、溃疡等， 严重时可深及肌肉、骨骼。
PART 03
压疮预防措施与方法
避免局部组织长期受压
定时翻身
对于长期卧床的患者，应每2小时 翻身一次，避免局部组织长时间 受压。
使用气垫床或软垫
在骨隆突处放置气垫床或软垫，以 减轻局部压力。
调整卧位
根据病情和皮肤受压情况，适当调 整卧位，如侧卧位、半坐卧位等。
改善局部血液循环
按摩受压部位
对受压部位进行定期按摩，以促进血液循环。
2023 WORK SUMMARY
压疮相关知识及护理 培训
演讲人：
日期：
REPORTING
目录
• 压疮基本概念与定义 • 压疮危险因素分析 • 压疮预防措施与方法 • 压疮护理原则与技巧 • 压疮合并症预防与处理 • 总结回顾与展望未来
PART 01
压疮基本概念与定义
压疮定义及别称
压疮，又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压导 致的病症。
清洁创面
用生理盐水或专用清洁剂清洗创面，去除坏死 组织和分泌物。
敷料选择
根据创面情况选择合适的敷料，如湿性敷料、 泡沫敷料等。
换药频率
根据创面情况和敷料种类确定换药频率，保持创面清洁干燥。
疼痛管理与缓解措施
1 2
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，了解疼痛原因和性质。
药物治疗
根据疼痛程度使用合适的镇痛药物，如非甾体抗 炎药等。
多学科协作将更加紧密
压疮防治需要多学科协作，未来医生、护士、康复师、营养师等将更加紧密地合作，共 同为患者提供全方位的诊疗和护理服务。
2023 WORK SUMMARY
THANKS
感谢观看
REPORTING
PART 04
压疮护理原则与技巧
早期发现与处理原则
01
定期检查
对长期卧床、坐轮椅等患者，应 定期检查皮肤状况，特别是受压 部位。
风险评估
02
03
早期干预
评估患者发生压疮的风险，如年 龄、营养状况、活动能力、感觉 功能等。
一旦发现皮肤发红、疼痛等压疮 早期症状，应立即采取干预措施 。
创面护理技巧与方法
抬高床头
适当抬高床头，有利于静脉回流，改善局部血液 循环。
鼓励患者活动
对于病情允许的患者，鼓励其进行床上活动或离 床活动，以促进全身理饮食
给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增加营养摄入。
静脉营养支持
对于不能进食的患者，可通过静脉给予营养支持，以改善全身营 养状况。
使用弹力袜或气压治疗仪
对于高危患者，可以使用弹力袜或气压治疗仪，以减轻下 肢肿胀，预防深静脉血栓的形成。
药物治疗
对于已经形成深静脉血栓的患者，要在医生指导下使用抗 凝药物，防止血栓进一步扩大。
肺部感染控制手段
保持呼吸道通畅
定期为患者翻身拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
使用抗生素
对于已经发生肺部感染的患者，要在医生指导下使用抗生 素，控制感染。
加强口腔护理
定期为患者清洁口腔，防止口腔细菌滋生，降低肺部感染 风险。
PART 06
总结回顾与展望未来
关键知识点总结回顾
压疮的定义和成因
压疮是由于局部组织长期受压，导致持 续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织
溃烂坏死。
压疮的预防措施
包括定期翻身、使用减压床垫和坐垫 、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况
新型敷料和药物
研发具有更好减压、透气、抗菌 等功能的敷料，以及针对压疮治 疗的新型药物。
再生医学技术
利用干细胞、生长因子等再生医 学技术，促进压疮创面的愈合和 皮肤再生。
提高压疮防治意识重要性
加强医护人员培训
提高医护人员对压疮的认识和防治技能，确 保患者得到及时有效的预防和治疗。
开展健康教育
向患者和家属普及压疮防治知识，提高自我 护理能力和健康素养。
强化护理质量管理
建立完善的护理质量管理体系，对压疮防治 工作进行定期评估和持续改进。
未来发展趋势预测
压疮防治将更加重视预防
随着医疗理念的转变和人们健康意识的提高，压疮防治将更加注重预防措施的落实和效 果评价。
护理技术将更加智能化和个性化
随着科技的进步和医疗需求的多样化，护理技术将更加智能化和个性化，以满足不同患 者的需求。
合理膳食
为患者提供高蛋白、高热量、高维生素的膳食，增加营养摄入， 促进组织修复。
补充营养剂
对于严重营养不良的患者，可以在医生指导下使用营养剂，如白蛋 白、氨基酸等，以改善营养状况。
鼓励患者活动
适当的活动可以促进患者的新陈代谢，增进食欲，有助于改善营养 状况。
深静脉血栓预防措施
早期活动
鼓励患者尽早进行床上活动，如翻身、抬腿等，以促进血 液循环。
3
非药物治疗
采取物理疗法、心理疗法等非药物治疗方法缓解 疼痛。
心理护理与康复指导
心理支持
01
给予患者心理支持和鼓励，增强其战胜疾病的信心。
健康教育
02
向患者和家属传授压疮预防、护理和康复知识，提高其自我护
理能力。
康复指导
03
根据患者情况制定个性化的康复计划，指导其进行功能锻炼和
日常生活能力训练。
PART 05
等。
压疮的高危人群
长期卧床、坐轮椅、使用石膏或夹板 等医疗器械固定的人群，以及老年人 、营养不良者等。
压疮的治疗和护理
包括清除坏死组织、控制感染、促进 伤口愈合等，同时需要给予患者心理 支持和健康教育。
新型护理技术应用前景
智能化护理系统
利用物联网、大数据等技术，实 现压疮风险评估、预防措施制定 、护理效果评价等智能化管理。
使用石膏、夹板、牵引器 等医疗器械，可能对皮肤 和软组织造成压迫和损伤 。
社会心理因素
护理不当
护理人员对压疮认识不足、缺乏经验 或责任心不强，可能导致患者压疮发 生或加重。
心理因素
患者长期卧床、活动受限，可能产生 焦虑、抑郁等负面情绪，影响治疗效 果和康复进程。
经济压力
医疗资源有限、经济压力大，可能导 致患者得不到及时有效的治疗和护理 。
年龄
老年人皮肤松弛、干燥、 缺乏弹性，更易发生压疮 。
疾病状况
糖尿病、神经系统疾病、 血管疾病等，影响局部血 液循环和神经营养，增加 压疮风险。
医源性因素
手术治疗
术后患者活动受限，局部 组织受压时间增加。
药物治疗
某些药物如镇静剂、肌松 剂等，可能影响患者活动 能力和感知觉，增加压疮 风险。
医疗器械使用
纠正低蛋白血症
对于低蛋白血症患者，应积极采取措施予以纠正，以促进压疮愈 合。
保持皮肤清洁干燥
定期清洗皮肤
保持皮肤清洁，定期为患者清洗皮肤，避免使用刺激 性强的清洁剂。
及时更换衣物和床单
保持衣物和床单的清洁干燥，如有潮湿或污染应及时 更换。
使用皮肤保护剂
对于皮肤干燥的患者，可使用皮肤保护剂以保持皮肤 湿润。
分类
根据压疮的严重程度和表现，可分为 轻度压疮、中度压疮和重度压疮。
诊断标准及依据
诊断标准
结合临床表现、受压史和局部组织损伤情况，进行综合判断。
诊断依据
包括患者的主诉、体格检查、局部组织损伤情况评估等。同时，还需排除其他可能导致相似症状的疾病，如静脉 炎、动脉炎等。
PART 02
压疮危险因素分析
压疮合并症预防与处理
感染风险预防策略
保持皮肤清洁干燥
定期为患者清洁皮肤，避免使用刺激性强的清洁剂，保持皮肤干燥 ，防止细菌滋生。
定期更换敷料
对于已经发生压疮的患者，要定期更换敷料，保持伤口清洁，防止 感染。
合理使用抗生素
对于已经发生感染的患者，要在医生指导下合理使用抗生素，控制感 染。
营养不良纠正方法