多种疾病与红细胞氧化损伤的关系

如糖尿病 、 急性 肾功 能衰 竭 、 动脉 粥样 硬 化 、 衰 老 及 神 经 退行 性 疾病 等 。
【 关 键 词 ］红 细胞 ；氧 化 损 伤 ；疾病
【 中图分 类号】Ｒ ４ ４ ６ ． １ １ ９
【 文献标 识码】Ａ
【 文章编 号】１ ０ ０ ７ － ３ ５ ０ ７ ｛ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ － ０ １ ９ ３ 一 Ｏ ２
其流动性降低 ， 从而 降低其 功能 。 急性心肌梗死 患者口 习 的红细胞变 形能力降低 ． 而红细胞膜 脂质过 氧化物水 平升 高 。 在治疗 过程 中 ， 要 给 与一定 的抗氧 剂 以减 少 红细胞 的氧化损伤 ，预防和延缓 心血管疾病 的发病 ，
提高治疗效 果 。 ４ 皮肤疾病 与红细胞 氧化 损伤
作 者简介 ： 杜晓红 （ １ ９ ８ ２ 一） ， 女， 内蒙古包头市人 ， 药师， 在读研究生 ，
从 事 临 床 药学 工作 。 通讯作者 ： 苏燕 （ １ ９ ７ ３ 一 ） ， 女， 内蒙 古 包 头 市 人 ， 教授 ， 博士研究 生 ， 从
重 失调 ， 氧化 应激 和 自由基 连锁 反应 明显增 强 ， 从 而 导致 集体和 肾功 能的氧化损伤 。 ３ 心血管疾病 与红细胞氧化损伤 在冠 心病发病 的诸 多危险 因素 中 ， 高脂血症被 列 为首 位 ， 而 高脂 血症则 主要 通过 脂蛋 白的 氧化修饰 ， 造成 机体细胞 的脂 质过氧化 损伤而发 挥其致病作 用 。 心血管疾病 与红细胞 的氧化损伤密 切相关 。 冠 心病患 者『 １ １ ］ 体 内抗 氧化 酶活 性 降低 。 氧 自由基 产 生增 多 ， 后 者氧化红细胞膜 中的不饱 和脂肪酸 。 造成其含量降低 ， 与饱 和脂肪 酸的 比例失调 ， 而两者 的 比例平衡 是维 持 红细 胞膜 正常 流动性 的前 提 ， 该 比例 破坏 ， 必然导 致
包 头 医学 ２ ０ １ ３ 年第３ ７卷 第 ４ 期
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多种疾病与红细胞氧化损伤的关 系
杜 晓 红 ，苏 燕 ，武希 强
（ 包 头 医学院研 究生 学 院 生物化 学与 分子 生物 学 实验 室 ，内蒙古 包头
综 述 ・
０ １ ４ ０ ６ ０ ）
【 摘 要 】红 细胞 是 血 液 循 环 系统 维持 内环境 稳 定 、 运输、 调 节、 防御等功能的重要体现者。 但 红 细 胞极 易遭 受 自由 基 攻 击 而发 生氧 化 损 伤 ｆ 又 称 自氧 化 损 伤 ， 自氧 化 溶 血 ） 。 威 胁 人 类 健 康 和 生命 的 多种 疾 病 都 与红 细胞 氧 化 损 伤 有 关 ，
红 细胞 （ ｒ ｅ ｄ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｅ ｌ １ ． Ｒ Ｂ Ｃ ） 暴 露 于广泛 的氧 化应 激 ， 血 红蛋 白 （ ｈ ｅ ｍｏ ｇ ｌ ｏ ｂ ｉ ｎ ， Ｈ ｂ ） 携 氧所 引起 的Ｈ ｂ 自氧化是红细胞 内活性氧族（ Ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｏ ｘ ｙ ｇ ｅ ｎ Ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｅ ｓ ， Ｒ Ｏ Ｓ ） 的主 要 来 源口 － ４ １ 。 另外 ， 在 血 液储 存 及 一 些 疾 病 （ 如糖 尿病 、动 脉粥样硬 化 、衰 老及神 经退行 性疾病 等） 的病理过 程 中 ， 血液 中的Ｒ Ｏ Ｓ 也会 产生过 多［ ５ － ６ １ ， 因 此 与其它体 细胞相 比 ． 红细胞暴 露于更 广泛 的氧化应 激。 红细胞 内外生 成过 多的Ｒ Ｏ Ｓ ￣ Ｉ Ｉ 果 不及 时清 除就会 通 过抽 氢 、 加成 和 电子传 递等 反应 损伤 膜脂 、 膜 蛋 白 和 细 胞骨架 ， 导 致红 细胞 可塑 变形 性下 降 直至 消失 ， 最 终使红 细胞功能丧 失 ， 结构破坏 。 １ 糖尿病 与红细胞 氧化损伤 Ｒ Ｏ Ｓ 引起 的红 细胞 氧化 损伤 在 糖尿 病 及其 并发 症 的发 病机制 中其重 要作用 。 线粒体ＲＯ Ｓ 增加 可能是 糖 尿病及其 并发 症 的发 病基础 。 研 究表 明［ ７ １ ： 血糖升 高 时． 三 羧 酸循环 过 程生成 大 量还 原性 电子 载体 ． 为 活 性 氧族Ｒ Ｏ Ｓ 生成提 供 电子 的 中间物质存 在时 间延长 ， 使Ｒ Ｏ Ｓ 生 成 明显增加 。 糖 尿病 可诱导Ｒ Ｏ Ｓ 蓄积 并导 致 氧化应 激 ， Ｒ Ｏ Ｓ 在糖 尿病及 其并发 症 的发生 、发展 过 程 中起重 要作用 。 糖 尿病患者 红细胞 变形 能力 明显 降 低． 其 降低与 红 细胞膜 脂 质组成 、 脂 质过 氧化 损伤 和 细胞 内Ｃ ａ 浓度增高有 关圈 。 ２ 肾脏 疾病与 红细胞氧化损 伤 肾病综合 征的发病 机制除 了与免疫 功能 、 凝 血功 能异 常外 。 实验证 实与机体 的抗 氧化平衡 失调也 有密 切关 系 。 涂 晓文等ｔ ９ １ 实验 表 明 ， ３ ８ 例 肾病综 合征 患者血 清丙 二醛水平 明显高 于正常对 照组 ， 血 清和红 细胞超 氧化 物酶 的含 量明显低 于正常 对照组 ， 说明脂 质过氧 化 物参与 了肾病综合征 的致病 ． 以及 肾病综合 征患者 抗 氧化能力 的下降导致 了 肾病综 合征 患者 的发 病 。 在 急性 肾功能衰 竭 的患者 中【 ｌ ｑ ， 血 浆及 红细胞 过氧 化脂 质水平 明显增 高 。 氧化 与抗氧 化作用之 间动态 平衡严
事生物化学 与分子生 物学研究 工作 ； 武希强 （ １ ９ ６ １ 一） ， 男， 内蒙 古 包
头 市人 ， 教授 ， 大 学本 科 ， 从 事 临 床 药学 工 作 。
人皮 肤承 受着 来 自以紫外 线 为主 的多种污 染物 产生 的氧化压力 。 人皮肤 除 了具有 完抗氧化 防御系统 拮抗外 界氧化 压力外 ， 机体 还可 产生一 系列针对 蛋 白 质、 脂 质体及 Ｄ Ｎ Ａ 损 伤 的酶 。 但 即使如此 ， 氧化 损伤依 然存 在 。 氧化损伤 主要 是 由于皮 肤 中氧化压 力与抗氧 化 防御 系统失衡所致 。 氧化损伤使 机体受损 而处于各 种 病理 状态 ， 其与 皮肤 肿瘤 、 光 老化 、 多形 性 日光 疹 、 红疮 、 白癜风及银 屑病等多种 皮肤疾病 的发生有一定 的相关性 【 ｌ ３ １ 。 过量 的Ｒ Ｏ Ｓ 等 多种氧 化剂 可破坏 皮肤 的 酶及 非酶性 抗氧化 防御 系统， 使机体 易受损 而处于各 种 病理状 态， 发生皮 肤老化 、 免疫抑 制 、 皮肤 肿瘤等皮 肤 相关性疾病 。 近年研究提示 氧化损ｄ ｉ ｒ ｉ ｍ等【 ｌ ４ １ 的研 究发 现 ： 与 正 常人 相 比 银 屑病 患者 红 细胞 中超氧 化 物歧化 酶 ｆ Ｓ Ｏ Ｄ ） ２ ￣ 谷胱 甘肽 过 氧化 物酶 （ Ｇ Ｐ ） 活 性 下降， 血浆 中 过氧化氢酶（ Ｃ Ａ Ｔ ） 活性明显上升， 血浆 中丙二醛含 量无 明显 变化 。 而组 织 中丙二 醛含 量增 加 。 提示 银 屑病 患 者皮肤 中存在 氧化剂 与抗氧化 防御 系统 的失衡， 氧化 损伤可 能参 与 了银屑病发病 。 此 外， 白内障 、 衰老 、 神经退行 性疾病 、 癌症 、 风湿