传染病消毒隔离及防护知识2ppt课件

精选课件ppt
29
过氧乙酸
(1)注意事项：
1) 过氧乙酸不稳定，应贮存于通风阴凉处，用前应 测定有效含量，原液浓度低于12% 时禁止使用。
2) 稀释液临用前配制。
3) 配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。
4) 过氧乙酸对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。 金属制品与织物经浸泡消毒后，即时用清水冲洗 干净。
精选课件ppt
19
紫外线消毒注意的问题
a. 保持紫外线灯表面的清洁(酒精擦拭）；定期监 测紫外线强度（30W >70 μW/cm2)；
b. 消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少 尘埃和水雾，温度低于20℃或高于40℃，相对湿 度大于60%时，应适当延长照射时间；
c. 用于消毒物体表面时，应便于紫外线直接照射于 被消毒物体表面；
传染病消毒、隔离及防护 知识和技能
精选课件ppt
1
主要内容
消毒学概论 常用消毒灭菌方法 传染病疫区消毒的通用要求 各污染对象推荐的消毒方法 隔离及防护
精选课件ppt
2
一、消毒学概论
（一）消毒学基本概念 ❖ 消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使
其达到无害化的处理。
❖ 灭菌:可杀灭一切微生物(包括细菌芽孢)使其
常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低 到强的排列顺序为： 亲脂类病毒 细菌繁殖体 真菌 亲水病毒 分枝杆菌 细菌芽孢
精选课件ppt
6
（三）、消毒因子的作用水平分类及化 学消毒剂的分类
四个作用水平
灭菌法：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达 到灭菌保证水平的方法。 高水平消毒法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽 孢杀灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法 应能杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、 病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。
（4）注意事项 1）所用消毒器的循环风量 (m3/h) 必须是房间体 积的8倍以上。 2）使用过程中，如发现有电源线损坏、漏电或臭 氧泄漏等现象，应马上停止使用，请专业人员修 理。
精选课件ppt
22
（二）常用化学消毒剂
醛类消毒剂－－戊二醛
（1）特性 戊二醛分子式 C5H5 O 2，分子量100.13呈 无色或淡黄色液体，挥发性低，有醛的气味。 以戊 二醛为主要杀菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为2%。 国外还有2.5%和3.4%。具有广谱、高效杀菌作用。 对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。
杀灭微生物机理:
主要作用于DNA,使DNA形成胸腺嘧啶二聚
体，使微生物DNA失去转化能力而死亡。
精选课件ppt
14
紫外线消毒
主要产品有:
普通直管热阴极低压汞紫外线消毒灯：灯管采用 石英玻璃或其它对紫外线透过率高的玻璃制成， 要求出厂新灯辐射 253.7nm紫外线的强度(在距 离 1m处测定，不加反光罩)为：
精选课件ppt
34
二氧化氯
(3) 注意事项： 1) A和B液混合后产生的二氧化氯溶液不稳定，应现
配现用。 2) 配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。 3）二氧化氯对金属有腐蚀性，金属制品经二氧化氯
消毒后，应迅速用清水冲洗干净并沥干。
精选课件ppt
消毒剂和灭菌剂。可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒 分
枝杆菌和细菌芽孢。具有广谱、高效、低毒、对金属
及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特点。
其浓度为16%～20%(g/100ml)。
精选课件ppt
27
过氧乙酸
(2)适用范围: 适用于耐腐蚀物品灭菌、环境及空气 等的消毒。
(3)使用方法 1)消毒液配制：过氧乙酸一般为二元包装，A液为冰
达到灭菌要求。
❖ 消毒剂（disinfectant）：用于杀灭传播媒介
上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。
精选课件ppt
3
消毒
❖疫源地消毒（disinfection of epidemic focus）： 对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。其 目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。
❖预防性消毒（preventive disinfection）：在 没有明显的传染源存在时，对可能会受到病原微 生物污染的物品和场所进行的消毒。
适用范围于室内空气，物体表面。 常用的室内悬吊式紫外线灯对室内空气消毒 时安装的数量为平均1.5W/m3,照射时间不少于30 分钟。
精选课件ppt
18
紫外线消毒
用于物体表面的消毒的照射剂量
杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于10，000μW.s/cm2； 杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于100，000μW.s/cm2， 杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于600，000μW.s/cm2。
精选课件ppt
25
过氧化物类消毒剂
常用的过氧化物类消毒剂有： 过氧乙酸 过氧化氢 臭氧 二氧化氯
精选课件ppt
26
过氧乙酸
（1）特性 过氧乙酸又叫过醋酸，分子式C2H4O3，分 子量为76.05，为无色透明弱酸性液体，易挥发、有 强的挥发性气味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳 定。
1902年Freer和Novy首次报告过氧乙酸属于优良的
精选课件ppt
4
疫源地消毒
❖终末消毒（terminal disinfection）：传染源离开疫 源地后进行的彻底消毒。
❖随时消毒（concurrent disinfection）：疫源地内有 传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病 人排出的病原微生物。
精选课件ppt
5
（二）微生物对消毒因子的敏感性
低效消毒剂
可杀灭亲脂类病毒，部分真菌和细菌繁殖体；
不能杀灭亲水病毒和细菌芽孢。主要包括季铵盐类
消毒剂（如苯扎溴铵、苯扎氯铵、洁而灭、百毒杀
等）、双胍类消毒剂（如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯
己定）等。
精选课件ppt
10
（四）、影响消毒灭菌效果的因素
消毒剂的性质、浓度和作用时间 微生物的种类与数量 环境因素：环境的温度、湿度、酸碱度，
精选课件ppt
7
中水平消毒法：是可以杀灭和去除细菌芽孢以外 的各种病原微生物的消毒方法
低水平消毒法：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌 除外）和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲 洗等机械除菌法。
精选课件ppt
8
化学消毒剂根据其对微生物的杀灭能力，可 以分为以下三类：
高效消毒剂
可杀灭一切细菌繁殖体，真菌及其孢子，病毒
d. 不得使紫外线光源直接照射到人体，以免引起损
伤。
精选课件ppt
20
静电吸附式空气消毒器
（1）特性：静电吸附式空气消毒器采用静电吸 附原理，加以过滤系统，不仅可过滤和吸附空 气中带菌的尘埃，也可吸附微生物。
（2）适用范围 主要用于有人在的条件下空气的 消毒。
精选课件ppt
21
（3）使用方法：在一个20～30m2的房间内，使用一 台大型静电式空气消毒器，消毒30min后，可达到 国家卫生标准。
5) 使用浓溶液时，谨防溅入眼内或皮肤粘膜上，一 旦溅上，即时用清水冲洗。
6) 消毒被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长 作用时间。
精选课件ppt
30
二氧化氯
（1）二氧化氯，分子式ClO2， 分子量为67.45 ，在 常温下为黄绿色气体，溶于水后可制成无色、无味、 透明的液体。1947年后逐步应用于消毒领域。二氧 化氯属高效消毒剂，具有广谱、高效、速效杀菌作 用。对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，消毒效 果受有机物影响很大的特点，二氧化氯活化液和稀 释液不稳定。
功率 20W 灯，≥60μW/cm2；
功率 15W 灯，≥20μW/cm2。
精选课件ppt
15
紫外线消毒
循环风紫外线空气消毒机： 该机有高强度低 臭氧紫外线杀菌灯、初效过滤器、高效过滤器 和活性炭系统组成，循环风量大于480m3/h，可 有效地杀灭空气中的微生物，滤除空气中的带 菌尘埃。 50-60m3的房间，一台机器开机30min 能达到空气消毒要求。
等微生物，对细菌芽胞有一定的杀灭作用。包
括过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂（如漂白
粉、次氯酸钠、次氯酸钙、氯化磷酸三钠、二
氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、二氯海因等）、
二氧化氯消毒剂、二溴海因、戊二醛、甲醛、
邻苯二甲醛消毒剂等。
精选课件ppt
9
中效消毒剂
可杀灭结核分枝杆菌、亲水病毒、真菌和细菌 繁殖体，不能杀灭细菌芽孢。包括含碘消毒剂（碘 伏、碘酊）、醇类及其复配消毒剂、酚类消毒剂， 等。
(2) 适用范围 适用于医疗卫生、 食品加工、餐（茶） 具、饮水及环境表面等消毒。
精选课件ppt
31
二氧化氯
(3) 使用方法 1) 消毒液配制：二氧化氯消毒剂一般为二元包装，
A液主要是亚氯酸钠，B液为活化剂，成份一般为 柠檬酸，使用前将A和B液混合生成二氧化氯溶液， 稀释至所需要的浓度使用。 2) 消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等 方法。
用擦拭法消毒。消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相
同。
精选课件ppt
33
二氧化氯
③ 喷洒法。 一般污染表面 500mg/L 喷洒 作用 30min； 对肝炎病毒和结核杆菌污染表面 1000mg/L 60min 空气消毒 500mg/L 按20mg/m3 气溶胶喷雾 1小时
④ 饮水消毒法 在饮用水源水中加入 5mg/L 的二氧化氯， 作用 5min，使大肠杆菌数达到饮用水卫生标准。
精选课件ppt
16
紫外线消毒
紫外线表面消毒器：采用低臭氧高强度紫外线 杀菌灯制造,以使其能在瞬间达到满意的消毒 效果。
紫外线消毒箱：采用高臭氧高强度紫外线杀菌 灯或直管高臭氧紫外线灯制造,利用紫外线和 臭氧的协同杀菌作用, 臭氧可以对紫外线照射 不到的部位进行消毒。
精选课件ppt
17
紫外线消毒
精选课件ppt
12
二、常用消毒灭菌方法
（一）、常用物理消毒灭菌方法 压力蒸汽、干热（烤箱）、电离辐射、
微波、紫外线、红外线、超声波、等离子 体、强光、过滤除菌、机械去除等。
精选课件ppt
13
紫外线消毒
特性:
紫外线属电磁波辐射，最大杀灭微生物 波长为253.7nm,其释放的能量较低，故穿透 能力较弱。
3）2%的戊二醛一般可连续使用7-14天，3.4%的戊二醛可 连续使用28天。
精选课件ppt
24
（4）注意事项
1)戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前 应先加入 0.5% 亚硝酸钠防锈。
2)戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触戊二醛溶液时 应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。
3)盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好 处。
精选课件ppt
32
二氧化氯
① 浸泡法 待消毒或灭菌物品 清洗、晾干 浸没 加 盖
细菌繁殖体污染物品 100mg/L～250mg/L 浸泡30min 肝炎病毒和结核分枝杆菌污染物品 500mg/L 浸泡 30min
对细菌芽孢污染物品 1000mg/L 浸泡 30min
② 擦拭法。对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品
②浸泡法：将清洗、晾干的待消毒物品浸没于装有0.20.5% 过氧乙酸的容器中，加盖, 浸泡 30 min。
③擦拭法：对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品 用0.2%～0.5% 过氧乙酸擦拭作用30min。
④喷洒法：对一般污染表面的消毒用0.2%～0.4% (2000
mg/L～4000mg/L) 过氧乙酸喷洒作用 30 min～60min。
（2）适用范围 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器 等消毒与灭菌。
精选课件ppt
23
（3）使用方法
1)灭菌处理：常用浸泡法。将清洗、晾干待灭菌处理的 医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖， 浸泡 10h 后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并 无菌擦干后使用。
2)消毒：用浸泡法，将清洗、晾干的待消毒处理医疗器 械及物品浸没于装有戊二醛的容器中，加盖，一般 20min～45min，取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。
有机物、表面活性剂和金属离子的存在 和量都会影响消毒灭菌的效果。
精选课件ppt
11
（五）、消毒在预防传染病中的作用
在预防传染病上，消毒的作用在于切断 传播途径，阻止病原体的传播，从而保 护人和动物免受病原体的危害。
对不同的传染病消毒的意义不同。 消毒要与隔离、杀虫、灭鼠等措施配合，
才能更好预防传染病。
醋酸液和硫酸的混合液，B液为过氧化氢，使用前 按产品使用说明书要求将 A、B 两液混合后产生 过氧乙酸，在室温放置24-48小时后即可使用。
精选课件ppt
28
过氧乙酸
2)消毒处理：常用消毒方法有熏蒸、喷雾、浸泡、擦拭、 喷洒等。
①喷雾法：用气溶胶喷雾器以浓度为0.2%-0.5%的过氧 乙酸，以20ml/m3 的用量对室内空气进行喷雾消毒， 作用1小时。