阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷在治疗脑梗塞患者的效果观察

著,基于此，本文回顾性选取特定时段内的66例患 高显著为治疗显效;经治疗后患者生活仍需要专人
者,分组分别给予不同措施治疗，现报道如下。
照顾,NHISS评分下降幅度在47% -99%,肌力提
1资料与方法
高I - I级为治疗有效;NHAS评分下降幅度在
61 一般资料 选取2517 -05 ~2515 -05我院神经内科治疗
hs-CR玖 m/L )
电和 治疗前
治疗后
观察组1444 ±4.45 3. 40 ±4.11
对照组13.45 ±443 ^±149
t值
5. 2775
6. 9157
P
>5.03
<5.ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ3
IMT(mm )
治疗前
后
1.72 ±5.72 144±7.28
1.77 ±5.75 1.66 ±5.34
理压力和身体病痛，还给家庭带来较重的经济负担, 6 3.1对比治疗疗效:根据《脑梗塞患者临床神经
严重影响患者日常生活质量，威胁患者生命安全，因 功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准》;经
此需要及早预防4］。有研究报道：阿司匹林联合硫 治疗后生活基本自理,NHISS评分下降幅度在95%
酸氢氯毗格雷在脑梗塞患者的临床治疗中疗效显 左右，失语现象及脑神经功能障碍基本恢复,肌力提
脑梗塞是现阶段脑血管疾病中发病率最高的， 硫酸氢氯毗格雷（国药准字H2055646,赛诺菲安万
包括腔隙性脑梗塞、脑血栓形成和脑栓塞。该病多 发病于老年人，具有起病急、临床症状多、病情变化
特（杭州）制药有限公司）周次/d,两组均治疗5 周4］。
发展快、难治愈、预后差等特点;不仅给患者带来心 6 3观察指标及评价标准
表2治疗前后hs - CRP和IMT对比（±5,-=30）
疗疗效明显高于对照组，组间对比，差异性显著
（P < 5.05）,见表 1
表、治疗疗效对比［n=30,n（%）］
组别 对照组 观察组
显效 13(65.0) 25(85.0)
有效 6(26.0) 3(15.5)
无效 6(26.0) 1(3.3)
有 28(85.7) 29(96.7)
采用SPSS53. 5软件处理，其中计数资料以
H3402064,国药集团国瑞药业有限公司）吕次/d。 观察组:实施阿司匹林联合硫酸氢氯毗格雷治
n（%）表示，计量资料以（± s）表示，两组数据分 别用x2、检验,P < 5.67差异具有统计学意义。
疗:阿司匹林服用方式和剂量同对照组，口服75mu
① 基金项目：黑龙江省教育厅科学技术研究项目，编号4253698。 作者简介:江源铭（694~）男，黑龙江佳木斯人，在读硕士研究生。 通讯作者:盛宝英（694〜）女，黑龙江佳木斯人，硕士，主任医师，教授，硕士研究生导师o E - maii4pepgbaoyingl43@ 175. com。
功能缺损NIHSS评分:分值为5 ~42分,分值在51 ~42分为患者神经功能重度受损;H ~25分表示患
62方法 对照组:给予常规治疗：给予常规降糖降压处
者神经功能中度受损;0 ~6分之内则为神经功能 轻度受损［］。
理周H正水电解质紊乱,使其处于稳定状态;在此基 62统计学方法
础上口服60mu阿司匹林肠溶片（国药准字
血管病学术会议制定的《各类脑血管疾病诊断要 值为5 ~H5分，评分M66分,表示生活能力仅轻度
点）1997年版对脑梗死的诊断标准。
受损;评分41 ~ 65分,为患者生活能力中度受损；评
排除标准：（1）昏迷、意识障碍、言语不清者; 分W44分表示患者日常生活能力重度受损。神经
（5 ）严重心脑血管合并全身性疾病者；（3）各大器官 衰竭者［2］。
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黑龙江医药科学2219年6月第42卷第3期
阿司匹林联合硫酸氢氯毗格雷在治疗脑梗塞患者的效果观察①
江源铭，盛宝英
（住木斯大学附属第一*+ ,黑龙江住木斯154055）
摘要：目的：探讨在脑梗塞患者的临床治疗中给予阿司匹林联合硫酸氢氯毗格雷治疗的效果 。方法:选取特定时间段内
我院神经内科治疗的脑梗塞患者64例作为基线资料展开研究，随机分为2组，对照组采纳常规治疗，观察组实施阿司匹林联
合硫酸氢氯毗格雷治疗；对比分析治疗疗效、治疗前后血清高敏C反应蛋白（hs -CRP）和颈总动脉内膜中层厚度（IMT）、血脂
指标变化以及日常生™能力和神经功能缺损情况。结果:观察组治疗疗效为96. 9%，对照组为84.4% ；经治疗后察组血清高
敏C反应蛋白（hs -CRP）和颈总动脉内膜中层厚度（IMT）明显低于对照组,TG、TC、LDL-C等指标明显低于对照组，HDL-C
HEILONGJIANG MEDICIAE AND PHARMACY Jun.7012,Vol.45 No. 3
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2 结果
CRP）和颈总动脉内膜中层厚度（IMT）明显低于对
2.1对比临床治疗疗效
照组，组间对比，差异性显著（P < 0.05），见表2o
对照组为82. 5% ,观察组为96. 6% ,观察组治
年龄55 ~78岁，平均（74.22 ±5.55）岁；对比分析 63.3对比治疗前后患者血脂指标变化（TC、TG、
66例患者的基线资料，无明显差异，可以支持下文 HDL-C、LDL-C）情况。
中的统计学研究。
63.2对比治疗前后患者日常生活能力和神经功
纳入标准26符合中华医学会全国第四届脑 能缺损情况。其中日常生活能力采用ADL量表，分
的脑梗塞患者66例作为基线资料展开研究,随机分
15% 右,
脑神
障明化
为治疗无效；目前临床将总疗效定义为（显效+有
效）/总例数x65%⑷。
为2组,对照组:男女比例为6：11,年龄57 -75岁， 63.2 对比治疗前后患者血清高敏C反应蛋白
平均（74. 56 ±2. 44）岁；观察组:男女比例为25 2, （hs-CRP）和颈总动脉内膜中层厚度（IMT）情况。
则高于对照组；观察组日常生活能力评分明显高于对照组，神经功能缺损情况评分明显低于对照组，组间对比，差异显著
（P < 4.45）。结论:在脑梗塞患者的的临床治疗中给予阿司匹林联合硫酸氢氯毗格雷治疗疗效显著，因此值得临床推广。
关键词：阿司匹林;硫酸氢氯毗格雷；脑梗塞；临床效果
中图分类号:R743.33文献标识码:B 文章编号：605 4144（2419）43 -0430 -05