急性阑尾炎护理常规

急性阑尾炎护理常规
【护理评估】
1、评估患者发生腹痛的时间、部位、性质、程度及范围，有无转移性右下腹痛。

2、评估患者全身情况，了解是否有无乏力、脉速、寒战、高热及感染性休克。

3、了解患者血常规，有无白细胞计数增高。

4、了解患者对急性阑尾炎和治疗知晓情况。

【护理措施】
1、术前护理
（1）介绍与疾病有关的知识，讲解手术的必要性，稳定患者情绪。

（2）加强病情观察，定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，注意腹部体征，禁用止痛剂。

（3）避免增加肠内压力，禁饮、禁食，给予抗炎补液，禁用泻药及灌肠。

2、术后护理
（1）了解麻醉和手术方式以及术中情况。

密切监测生命体征及腹部体征变化。

（2）全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后，改为半坐卧位。

鼓励患者早期下床活动，预防术后肠粘连。

（3）术后禁食，遵医嘱予以静脉补液、抗炎。

待肠蠕动恢复，肛门排气后，可由流质过渡到半流质、普食。

（4）观察有无切口感染，粘连性肠梗阻、术后出血、腹腔感染、阑尾残株炎、粪瘘等并发症发生。

若有异常，及时通知医师处理。

【健康指导】
1、指导患者术后饮食要循序渐进，摄营养丰富的饮食；对非手术治疗者，解释禁食目的。

2、介绍早期离床活动的意义，鼓励患者尽早下床活动。

3、出院后适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免重体力劳动及剧烈运动。

若出现腹痛、腹胀，及时就诊。