老年重度骨盆骨折的救治

老年重度骨盆骨折的救治
芦志英
【期刊名称】《中国急救复苏与灾害医学杂志》
【年(卷),期】2017(012)004
【摘要】目的探讨老年重度骨盆骨折损伤控制复苏(damage contral resuscitation,DCR)的临床疗效.方法回顾性分析2012年1月-2015年12月间北京市顺义区医院收治的32例老年重度骨盆骨折患者的临床资料.其中男21例,女11例;年龄60～78岁,平均68.5岁.采用损伤控制手术的同时应用恰当的DCR策略救治.即入院时迅速采用小容量液体(等渗盐水或平衡盐液及浓缩红细胞、血浆等胶体液)维持收缩压80～90 mmHg,同时急诊行外固定支架或骨盆束缚带加骨牵引固定骨盆,优先处理胸腹部合并伤.手术控制出血后快速容量复苏.21例生命体征平稳后(伤后72 h内)即尽量采用微创手术方式行骨盆骨折内定手术治疗.结果 5例入院后(＜24 h)抢救无效死亡(严重创伤失血性休克3例,急性呼吸窘迫综合征2例).27例休克均在伤后24～48 h得到纠正,21例均在伤后72 h内完成骨盆骨折确定性手术,复苏成功率84.4％(27/32).结论老年重度骨盆骨折的救治应采取恰当及时的损伤控制原则及合理的微创技术,尽早完成骨盆骨折的内固定手术,可迅速有效地挽救患者生命,减少并发症的发生率,提高患者的生存率.
【总页数】2页(P396-397)
【作者】芦志英
【作者单位】北京市顺义区医院急诊外科,北京101300
【正文语种】中文
【中图分类】R459.7
【相关文献】
1.重度骨盆骨折合并休克急诊救治体会
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