门诊高危患者风险评估服务制度

门诊高危患者风险评估服务制度
1.目的：为了加强医院门诊薄弱环节的风险管理，采取有效的防范措施，减少门诊就诊高危患者发生意外，特制定以下措施。

2.使用范围：门诊部。

3.定义：门诊高危人群包括：年龄小于3岁的小孩或大于70岁的老人、有高血压、发热、急性面容、步履蹒跚患者，24小时内使用镇静药、利尿药等，行无痛手术诊疗的患者，孕妇及突发病情变化等患者。

4.内容：
4.1 针对以上高风险患者特制定以下措施：
4.1.1 选高年资，临床经验丰富的护士当楼层导诊护士。

4.1.2 对就诊患者实行“一问（问病情）、二看（看面色及动作）、三检查（生命体征）、四分诊（迅速分诊到相应诊室）”，判断是否属于高危患者。

4.1.3 根据评估，及时给予关注，提供轮椅、平车等就诊工具，并加护栏、安全带等防护措施，必要时安排优先就诊或护士全程陪同就诊。

4.1.4 特殊时期的管理：节假日护士长在排班时充分考虑值班人员综合素质和能力的搭配，做到新老护士搭班，护士长做好监督。

4.1.5 对高危跌倒患者根据《xx人民医院门诊患者风险评估表》（见附件）进行评估并对患者及陪同家属做好宣教、落实安全防护措施。

4.1.6 把日常拖地工作安排在下午17:30下班后，以保持地面干燥；及时保洁防止地面洒水潮湿，在卫生间等在潮湿地方放置防滑标识；小孩及年老患者要有家属陪同。

4.2 进一步加强门诊高危患者就诊相关环节的安全管理，主动筛查有潜在突发意外风险的高危患者，并对其整个就诊过程进行关注和早期干预，优先安排就诊，及时救治。