医师三基基础知识(消化内科)模拟试卷10(题后含答案及解析)

医师三基基础知识（消化内科）模拟试卷10(题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题3. X型题 4. 判断题请判断下列各题正误。

5. 填空题6. 简答题
1．胃食管反流病最常见的症状是( )
A．烧心和反流
B．腹痛
C．腹胀
D．呕血E．黑便
正确答案：A
2．诊断反流性食管炎最佳的方法是( )
A．食管镜
B．胸腔镜
C．食道磁共振
D．食管测压E．食道黏液涂片
正确答案：A
3．食管癌最可靠的诊断方法是( )
A．钡餐
B．临床症状
C．食道超声
D．食管镜E．食道黏液涂片
正确答案：D
4．胃溃疡最好发于( )
A．胃底
B．胃体
C．胃窦
D．胃大弯E．胃小弯
正确答案：C
5．慢性胃炎的主要病因是( )
A．食物
B．物理因素
C．药物
D．胆汁反流E．幽门螺杆菌
正确答案：E
6．与胃溃疡的发病关系最密切的细菌是( )
A．沙门菌
B．大肠杆菌
C．幽门螺杆菌
D．嗜血杆菌E．铜绿假单胞菌
正确答案：C
7．克罗恩病常见的症状不包括( )
A．腹痛
B．腹胀
C．腹泻
D．腹部包块E．瘘管形成
正确答案：B
A．食管压力测定
B．食管镜检查
C．胸腔镜检查
D．食道CT检查E．24h食管pH测定
8．目前临床诊断反流性食管炎最佳的辅助检查是( ) 正确答案：B
9．目前临床诊断胃食管反流最佳的辅助检查是( ) 正确答案：E
10．胃食管反流病的并发症有( )
A．上消化道出
B．食管破损
C．食管狭窄
D．食管壁粘连E．Barrett食管
正确答案：A,C,E
11．消化性溃疡的常见并发症有( )
A．出血
B．坏死
C．穿孔
D．幽门梗阻E．癌变
正确答案：A,C,D,E
12．溃疡性结肠炎的并发症有( )
A．中毒性巨结肠
B．直肠结肠癌变
C．出血
D．穿孔E．梗阻
正确答案：A,B,C,D,E
13．慢性酒精中毒是我国肝硬化发病最主要的原因。

( )
A．正确
B．错误
正确答案：B
14．肝硬化最常见的并发症是食管胃底静脉曲张破裂出血。

( )
A．正确
B．错误
正确答案：A
15．伴癌综合征是指原发性肝癌患者由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候群。

( )
A．正确
B．错误
正确答案：A
填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。

16．胃食管反流病最常见的临床症状是_________和_________。

正确答案：烧心反流
17．胃食管反流病常见的并发症有_________、_________、_________。

正确答案：上消化道出血食管狭窄Barrett食管
18．慢性胃炎可分成_________、_________、_________三大类。

正确答案：非萎缩性(浅表性) 萎缩性特殊类型
19．消化性溃疡常见的并发症有_________、_________、_________、_________。

正确答案：出血穿孔幽门梗阻癌变
20．消化性溃疡的临床特点。

正确答案：上腹痛是消化性溃疡的主要症状，性质多为灼痛，亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。

部分患者可无症状或症状较轻，以至不为患者所注意，而以出血、穿孔等并发症为首发症状。

典型的消化性溃疡的临床特点包括以下方面。

(1)慢性过程，病史可达数年至数十年。

(2)周期性发作，发作与自发缓解相交替；发作常有季节性，多在秋冬或冬春之交发病，也可因精神情绪不良或过劳而诱发。

(3)发作时上腹痛呈节律性，表现为空腹痛，即餐后2～4h或(及)午夜痛，腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解，典型节律性表现在DU多见。

21．胃癌的治疗。

正确答案：(1)手术治疗：外科手术切除加区域淋巴结清扫是目前治疗胃癌的手段，切除后分别用Billroth Ⅰ、Billroth Ⅱ及Roux-en-Y式重建消化道连续性。

即使是进展期胃癌，如果无手术禁忌证或远处转移，也应尽可能手术切除。

(2)内镜下治疗：早期胃癌可在内镜下行电凝切除或剥离切除术，并对切除的癌变息肉进行病理检查，如癌变累及到根部或表浅型癌肿侵袭到黏膜下层，需追加手术治疗。

(3)化学治疗：早期胃癌且不伴有任何转移灶者，手术后一般不需要化疗。

胃癌对化疗并不敏感。

常用药物有5-氟尿嘧啶(5-FU)、替加氟(FT-207)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(ADM)、顺铂(DDP)、麦卡铂、亚硝脲类、足叶乙甙等。

(4)其他治疗：如生长抑素类似物及COX-2抑制剂能抑制胃癌生长。