预防接种试题及答案

预防接种试题及答案
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一、单选填空题(共25分)
1、狂犬病是由（）引起的致死性疾病
A.流感病毒
B.肝炎病毒
C.狂犬病病毒
D.登革热病毒
2、伤口需用20%肥皂水和流动清水交替冲洗至少（）分钟
A.15
B.5
C.10
D.8
3、伤口处理碘酊浓度为（）
A.0.2%
B.2%
C.0.5%
D.5%
4、狂犬疫苗接种部位是（）
A.上臂三角肌皮下
B.上臂三角肌皮内
C.上臂三角肌肌内
D.臀部
5、接种免疫球蛋白按每人（）单位计算使用剂量
A.20IU/kg
B.10IU/kg
C.5 IU/kg
D.30IU/kg
6、伤口缝合原则（）
A.伤口轻微时都要缝合
B.伤口轻微时缝合后包扎
C.伤口较大或较深，先清创伤口、注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗后，再缝合
D.伤口较大或较深，先注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗后，再清创伤口、缝合
7、4月龄儿童被犬咬伤手部，首选接种疫苗的是（）
A、糖丸疫苗
B、百白破疫苗
C、HIB疫苗
D、狂犬疫苗
8、如未能在接种狂犬疫苗当天同时接种狂犬病免疫球蛋白，应在（）天内仍可接种狂犬病免疫球蛋白。

A.4
B.5
C.6
D.7
9、Ⅲ类暴露及免疫功能低下者、Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是（）
A.注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒药物
B.注射大剂量丙种球蛋白＋抗病毒药物
C.清创＋抗生素
D.清创＋注射狂犬病被动免疫制剂＋接种疫苗
E.清创＋注射狂犬病毒免疫血清
10、狂犬病标本采集叙述正确的是（）
A. 从事标本采集和运送的工作人员均要进行暴露前免疫
B. 在狂犬病病人入院后，尽可能早期采集标本
C. 用于病原学检测的标本，以脑组织阳性率最高
D. A＋B＋C
E. B＋C.
11、狂犬病病毒最不可能感染的动物是（）
A.狗
B.猫
C.蝙蝠
D.家禽
12、发展中国家的狂犬病主要传染源是（）
A.狼
B.猫
C.犬
D.患者
13、狂犬病临床表现有：（）
A.有怕水、怕光、怕声的“三怕”症状
B.流涎
C.咽肌痉挛
D.以上全是
14、下列哪项是发病主要的相关因素（）
A.咬伤部位
B.伤口的深浅
C.伤口清洗与否
D. 以上全是
15、狂犬病不可能通过下列哪种方式传染？（）
A.被狗惊吓
B.伤口接触患病动物的分泌物
C. 病犬抓伤
D.被狗舔舐
16、下列哪些情况属于预防接种的异常反应（）
A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应
B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害
C.过敏性休克
D.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。

17、下列哪项不属于全省狂犬病常规监测的内容（）
A.病例的发现与报告
B.实验室监测
C.暴露人群监测
D.病例个案调查
18、疫苗在保、运输和使用的各个环节需要持续保冷，这一保冷系统称为（）
A.计划免疫
B.冷链工程
C.扩大免疫规划
D.冷链系统
19、承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过（）组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。

A、县疾病预防控制中心
B、县级卫生行政部门
C、市疾病预防控制中心
D、市卫生局
20、疫苗接种后，儿童不要离开接种现场，须留观多长时间，发现异常反应及时处理（）
A.5~10分钟
B.10~15分钟
C.30~40分钟
D.40~60
21、卡介苗的接种途径为（）上臂外侧三角肌中部附着处。

A.皮下注射
B.皮内注射
C.肌内注射
D.口服
22、下列哪一项说法不正确（）
A.接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处。

B.接种前皮肤消毒禁用2%碘酊，一律使用75%乙醇。

C.在相同接种途径下剂量越大，免疫效果越好。

D.一次性注射器使用后不得回套针帽，应毁型后浸泡消毒，统一回收销毁。

23、哪种疫苗用于暴露后免疫（）
A.卡介苗
B.狂犬疫苗
C.乙肝疫苗
D.流脑疫苗
24、温度记录表：冷链设备的管理人员每天应至少（）查看并填写温度记录表。

A、1次
B、2次
C、3次
D、4次
25、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗分为( ) 类。

A、甲
B、乙
C、丙
D、叁
E、两
二、多选题（共5分)
1、接种前将疫苗从冷藏容器内取出，核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量，疫苗出现下列哪些情况（）一律不得使用。

A.过期
B.有摇不散凝块或异物
C.无标签或标签不清
D.安瓿有裂纹
2、疫苗的储存要求有（）
A.疫苗应按品种、批号分类存放
B.冷库和大容量冰箱存放疫苗时，底部应留有一定的空间
C.疫苗要摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗之间应留有1～2cm的空隙
D.疫苗不应放置冰箱门内搁架上。

3、狂犬病暴露被动免疫制剂注射应用人群有（）
A.级暴露者
B.免疫功能低下者的Ⅱ级暴露者
C.Ⅱ级暴露但暴露部位位于头面部者、且致伤动物高度怀疑为疯动物的
D.Ⅲ级暴露者
4、接种狂犬病疫苗期间，病人应要注意（）
A、不喝酒
B、不吃辛食物
C、不喝浓茶、咖啡
D、不吃肉类
5、再次暴露后处置正确的（）
A、接种中再次暴露按原接种程序完成；
B、全程免疫后半年内在暴露一般不需要再次免疫；
C、全程免疫半年至1年内再次暴露，应于0、3天各免疫1剂
D、在1-3年内再次暴露，应于0、3、7天各免疫1剂。

三、填空题（共20分）
1、狂犬病是由感染人体引起的一种传染病，发病后病死率达。

2、狂犬病病毒是一种侵犯中枢神经系统,引起____ 和 ____ 狂犬病的病原体.
3、狂犬疫苗接种程序为：、、、、天各注射一支狂犬疫苗，成人、儿童用量。

婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。

禁止注射。

4、2种减毒活疫苗可以同时接种，如未同时接种，应至少间隔再接种。

5、疫苗安瓶启开后，活疫苗超过、灭活疫苗超过未用完，应当。

6、国家实行，推行扩大免疫规划。

7、对乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙脑灭活疫苗、A群流脑疫苗、A+C流脑疫苗储存和运输的温度要求是在。

8、乙肝疫苗接种程序是：儿童在、、各接种各剂次。

四、判断题（共10分）
1、一次性注射器使用后回盖针帽，防止污染。

（）
2、各级各类疾控机构都能向接种单位销售二类疫苗。

（）
3、不安全注射可引起血液、消化道、呼吸道等疾病传播。

（）
4、在实际工作预防接种反应都可以避免。

（）
5、经过县级以上卫生行政主管部门培训合格的村医可以从事计划免疫工作。

（）
6、使用冻干疫苗时，用注射器抽取稀释液，沿安瓿内壁缓慢注入，轻轻摇荡，使疫苗充分溶解，避免出现泡（）
7、疫苗的分发领取原则:“先短效期、后长效期”，以及先产先出、先进先出、近效期先出的原则。

（）
8、狂犬疫苗接种时限，原则上是越早越好。

如果距暴露时间过久（几天或几个星期后），仍应尽快接种疫苗，将发生狂犬病的可能性降至最低。

（）
9、暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌症（）
10、轻度局部反应一般不需处理，较重的反应可用干净的毛巾热敷，每天数次，每次10-15分钟，卡介苗的局部反应可以热敷。

（）
五、简述题（共40分）
1. 根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为几级，如何分级？分别采取何种处置原则？
2.人被猫、狗等咬伤后应如何处理？
3、注射狂犬病疫苗后会出现哪些反应？
4、接种卡介苗禁忌症有哪些？
一、选择题：
1-5CABCA 6-10CDDDD 11-15DCDDA 16-20CBDBC 21-25BCBBE
二、多选题：
1.ABCD
2.ABCD
3.BCD
4.ABC
5.ABCD
三、填空题：
1、狂犬病毒100%
2、人动物
3、0371428相同臀部
4、在不同部位4周
5、半小时1小时废弃
6、有计划地预防接种制度
7、2℃~8℃条件下运输和避光储存
8、出生24小时内1月龄6月龄
四、判断题：
1-5 X X X X √ 6-10 √ √ √ √ X
五、简述题
1. 根据接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为几级，如何分级？分别采取何种处置原则？
2.人被猫、狗等咬伤后应如何处理？
为防止感染狂犬病，人被狗、猫等动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理，局部伤口处理越早越好。

被咬伤人就诊时，只要伤口未愈合就应彻底冲洗，用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少１５分钟。

消毒处理为彻底冲洗后用２-３％碘酒或７５％酒精涂擦伤口。

冲洗和消毒后伤口处理应遵循只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。

首次暴露后狂犬病疫苗接种，原则上是越早越好。

对于再次暴露后疫苗接种，全程接种符合效价标准的疫苗后１年内再次被动物致伤者，应于０（当天）天和３天各接种一剂疫苗；在１年至３年内再次被动物致伤，且已进行过上述处置者，应于０天、３天、７天各接种一剂疫苗；超过３年者应接种全程疫苗。

3、注射狂犬病疫苗后会出现哪些反应？
注射狂犬病疫苗后没有严重的不良反应。

注射12～24小时注射局部可出现轻微反应，如发红或轻度硬结，瘙痒，肿胀，这些不良反应可以在24～48小时自行消退，消退后不留任何痕迹，因此不需要停止注射狂犬病疫苗。

偶见全身的过敏反应表现为颈部，臂部，躯体，腿部有大小不一的荨麻疹，消退后不留痕迹。

少数人还可能出现全身性反应，在注射1～7天内全身不适，微热，头痛，头昏，疲乏无力，皮肤刺痒或出现皮疹和食欲不振等症状。

极个别的还会出现罕见的变态反应，发生过敏性休克。

4、接种卡介苗禁忌症有哪些？
(1)体重<2500g ，生活能力低下的早产儿或未成熟儿。

(2)难产分娩创伤并有明显临床症状。

(3)病理性黄疸。

(4)合并有明显畸形和先天性疾病。

(5)体温≥37.5℃。

(6)有顽固性呕吐及严重消化不良者。

(7)有皮疹或脓疱疮者。

(8)感染性疾病。

(9)母亲怀孕时患血源性播散性结核病者应先进行观察。

分级 与宿主动物的接触方式 暴露程度 处置原则 I 级 符合以下情况之一者： 1.接触或喂养动物 2.完好的皮肤被舔
无 确认病史可靠则不需处置
II 级 符合以下情况之一者： 1.裸露的皮肤被轻咬 2.无出血的轻微抓伤或擦伤 轻度 立即处理伤口并接种狂犬病疫苗
III 级 符合以下情况之一者： 1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤 2.破损皮肤被舔 3.粘膜被动物体液污染
严重 立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白）。