女病人导尿技术(6)

女病人导尿技术操作流程
1、了解病人病情、合作程度、自理情况、耐受力和心理反应；
2、了解病人膀胱充盈程度，会阴部皮肤及黏膜情况；
3、向病人解释导尿的目的、方法及注意事项；
4、操作环境：整洁、明亮、
查对医嘱。

洗手、戴口罩、准备用物。

1、携用物至床旁，核对病人，关闭门窗或屏风遮挡； 2、协助病人脱对侧裤，屈膝仰卧位，臀下垫巾；3、清洁会阴并初步消毒（左手戴手套，消毒外阴及尿道口，弯盘放床尾），脱手套，再次洗手； 4、消毒（导尿包置于两腿间—倒消毒液—戴手套、铺洞巾—整理物品—消毒尿道口及会阴（一手分开固定小阴唇，一手消毒） 插管（左手固定小阴唇，右手用血管钳持尿管轻插入4-6厘米，见尿后在插入1厘米） 6、固定并接尿液或留尿标本（中段尿） 7、拔管—撤洞巾—擦外阴—脱手套 协助患者取舒适卧位 整理床单位整理用物 再次核对后将尿标本连同化验单及时送检。

洗手、签字、记录（导尿时间及尿量）
目的：
1、采集患者尿标本做细菌培养。

2、为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀
胱，避免术中误伤。

4、患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱
进行药物灌注治疗。

5、患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置导尿官以保持局部
干燥、清洁。

避免尿液的刺激。

6、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供
依据。

7、为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或气
体等以协助诊断。

注意事项：1、患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。

2、尿潴留患者一次尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

3、患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。

4、为男性患者插尿管时，遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜
部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，
嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。

思考题： 1、回答导尿的目的。

2、导尿时如何评估患者？。