横纹肌溶解综合征病理机制、常见原因、临床检验指标意义

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横纹肌溶解综合征病理机制、常见原因、临
床检验指标意义
横纹肌溶解综合征是一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等)漏出。

常见原因
常见原因有过量运动、肌肉挤压伤、药物、自身免疫、肌酸磷酸化酶缺陷等原因,可导致其心肌酶谱结果异常增高,可导致肌红蛋白尿。

临床检验结果
尿隐血阳性程度一般来说与红细胞含量成正比,但也存在不一致情况,由于干化学法缺乏特异性,维C会导致假阴性结果,尿液被污染、尿路感染时某些细菌可产生过氧化物酶、女性白带污染可引起假阳性。

另一方面尿中红细胞被破坏,可导致隐血强红细胞少的现象,当干化学与镜检结果不符时应注意鉴别。

血红蛋白尿与肌红蛋白尿传统方法是肌红蛋白溶于80%饱和度的硫酸铵溶液中,而血红蛋白则不能,可资区别.但太繁琐,可利用大便隐血胶体金法只针对人血红蛋白,来鉴别诊断。

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