第六章馅心制作工艺

❖ 必须要交班的内容：腹腔镜的镜头，确 认是零件完好，清晰，包装盒完好。 器
械数量正确，关节活动正常，无缺损。 如有损坏马上与腔镜组的同志联系，可 以更换或修理要交班。超声刀，结扎速， PK刀等属于易损物品，在交班时一定要 亲自与供应室的同志一起打开检查清楚。 预防过后产生不必要的纷争。
2.正确的清洗方法
腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果。 我们严格按照内镜清洗操作规范执行，每 台手术结束后所用的器械先用流水冲净， 去除血液并擦干，然后放在多酶洗液浸泡 10min后彻底清洗内镜各部件，可拆卸部 分必须拆开清洗，器械的轴节部、弯曲部、 管腔内用软毛刷彻底刷洗。不能拆卸部分 只能靠人手用刷子、针头或尖刀刷洗和挑 去夹缝中的污物等，有管腔的器械用高压 水枪冲洗，流动水认真仔细清洗器械的各 个部位，然后用流水冲洗，再用高压气枪 吹干。
，每天做1次生物监测，每台器械灭菌完毕将灭菌指标数据和化学指示卡保留存档并登记。
接台就更加应该交班清楚，要求供应室 1 建立完善的器械交班制度
超声刀，结扎速，PK刀等属于易损物品，在交班时一定要亲自与供应室的同志一起打开检查清楚。 （3）熟练管理仪器的性能和操作规程，是手术成功的关键。
的负责腔镜器械清洗及消毒的人员落实 （5）做好使用登记，详细认真填写每日仪器运转情况、时间、操作医生签名、配合护士签名以及患者姓名、年龄及手术名称。
随着微创医疗技术的不断发展和进步，腹腔镜器械的使用越来越多， 由于腹腔镜的材质特殊、精密度高、结构复杂，其用后的处理
供应室的交接至关重要。每一份腹腔镜 即消毒灭菌难度大，临床腹腔镜器械清洁消毒灭菌工作不到位，将影响医疗质量和患者的医疗安全，是导致患者发生医院感染的重要
因素。
为了严格的预防感染措施，加强腹腔镜器械清洗消毒各环节的管理，确保腹腔镜手术病人的安全和手术顺利开展，我们现在采取了比
如有接台中途还需要再次确认已经消毒，以免有时交班不清或供应室同志遗忘，影响手术进行。 （5）做好使用登记，详细认真填写每日仪器运转情况、时间、操作医生签名、配合护士签名以及患者姓名、年龄及手术名称。 （1）由于管理制度健全，使仪器、器械损耗减少。 超声刀，结扎速，PK刀等属于易损物品，在交班时一定要亲自与供应室的同志一起打开检查清楚。 （1）由于管理制度健全，使仪器、器械损耗减少。 （3）熟练管理仪器的性能和操作规程，是手术成功的关键。 一式2份:一份存留设备科，一份附于仪器上。 一式2份:一份存留设备科，一份附于仪器上。 1 建立完善的器械交班制度 我们严格按照内镜清洗操作规范执行，每台手术结束后所用的器械先用流水冲净，去除血液并擦干，然后放在多酶洗液浸泡10min后彻
将器械交给供应室由专人负责清 洗消毒，然后按无菌物品指定位 置摆放，如果急用消毒完毕马上 交给接台的人员，保证手术按时 进行。
1 建立完善的器械交班制度
将器械交给供应室由专人负责清洗消毒，然后按无菌物品指定位置摆放，如果急用消毒完毕马上交给接台的人员，保证手术按时进行
❖ 现在器械交给供应室专人清洗，因此与 。
3.腹腔镜器械的消毒灭菌
我们使用的是等离子低温灭菌机，卡式高压锅对腔
镜器械进行灭菌处理。根据腹腔镜器械的材料而决 定其消毒灭菌的方法，使用前将器械放在灭菌器内， 用专用的灭菌剂按灭菌操作程序进行灭菌，等离子 低温灭菌机灭菌整个过程只需60－70分钟不等，卡 式高压锅具有快速、灭菌彻底等优点。整个过程仅 需9分钟。它们各有优点。这些灭菌器每灭菌1次， 都有灭菌指标记录和化学指示卡进行监测，我们根 据所显示的记录数据和化学指示卡变色的程度判断 灭菌效果，每天做1次生物监测，每台器械灭菌完 毕将灭菌指标数据和化学指示卡保留存档并登记。
的器械都非常琐碎，经常一个手术有3-4 较规范的腹腔镜器械清洗消毒方法。
不能拆卸部分只能靠人手用刷子、针头或尖刀刷洗和挑去夹缝中的污物等，有管腔的器械用高压水枪冲洗，流动水认真仔细清洗器械 的各个部位，然后用流水冲洗，再用高压气枪吹干。
份器械，还有一些辅助的补充，如果有 这些灭菌器每灭菌1次，都有灭菌指标记录和化学指示卡进行监测，我们根据所显示的记录数据和化学指示卡变色的程度判断灭菌效果
第六章馅心制作工艺
随着微创医疗技术的不断发展和进 步，腹腔镜器械的使用越来越多， 由于腹腔镜的材质特殊、精密度高、 结构复杂，其用后的处理即消毒灭 菌难度大，临床腹腔镜器械清洁消 毒灭菌工作不到位，将影响医疗质 量和患者的医疗安全，是导致患者 发生医院感染的重要因素。
为了严格的预防感染措施，加强 腹腔镜器械清洗消毒各环节的管 理，确保腹腔镜手术病人的安全 和手术顺利开展，我们现在采取 了比较规范的腹腔镜器械清洗消 毒方法。
手术进行。 （6）建立精密仪器器械卡。
我们严格按照内镜清洗操作规范执行，每台手术结束后所用的器械先用流水冲净，去除血液并擦干，然后放在多酶洗液浸泡10min后彻 底清洗内镜各部件，可拆卸部分必须拆开清洗，器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗。
腹腔镜管道导线较多，如冷光源导线、摄像头导线，单、双极电凝线、超声刀线等，由于这些导线不能耐高温，我们是采用无菌保护 套套好后接上手术台的。
1 建立完善的器械交班制度 每一份腹腔镜的器械都非常琐碎，经常一个手术有3-4份器械，还有一些辅助的补充，如果有接台就更加应该交班清楚，要求供应室的
到个人，最好是能够书面交班。如有接 负责腔镜器械清洗及消毒的人员落实到个人，最好是能够书面交班。
腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果。
台中途还需要再次确认已经消毒，以免 一式2份:一份存留设备科，一份附于仪器上。
（5）所有仪器、器械取放和清洁均应动作轻稳。 超声刀，结扎速，PK刀等属于易损物品，在交班时一定要亲自与供应室的同志一起打开检查清楚。
有时交班不清或供应室同志遗忘，影响 1 建立完善的器械交班制度
为了严格的预防感染措施，加强腹腔镜器械清洗消毒各环节的管理，确保腹腔镜手镜器械清洗消毒方法。