内科复习题与答案

内科复习题与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、女性,28岁,发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周,无酱油色尿,急来就诊。

两年来有类似发病史。

化验血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。

首选的治疗方法是
A、免疫抑制剂
B、补充铁剂及叶酸
C、糖皮质激素
D、脾切除
E、输血
正确答案：C
2、缺铁性贫血
A、贫血,网织红细胞20%,Coombs试验(+)
B、贫血.网织红细胞减少,骨髓巨核细胞减少
C、贫血,黄疸,Ham试验(+)
D、贫血,红细胞体积小,成熟红细胞苍白区扩大
E、贫血,红细胞体积正常,末梢血原始粒细胞40%
正确答案：D
3、男,25岁,半年来苍白无力,血红蛋白 70g/L,白细胞.血小板正常,血清铁300μg/L,骨髓铁阴性,诊断缺铁性贫血,经口服铁剂治疗3周后无效,其原因除哪一项外,余均有可能
A、出血未止
B、诊断不正确
C、胃肠吸收障碍
D、存在干扰铁利用的因素
E、未按医嘱服药
正确答案：B
4、女,62岁。

尿频、尿急、尿痛1天。

尿中可见血丝,伴排尿时下腹痛。

无发热。

不宜采用的检査方法是
A、尿细菌培养+药物敏感试验
B、膀胱镜检查
C、静脉尿路造影
D、尿常规检査
E、尿菌落计数
正确答案：B
5、肝性脑病最常见的病因是
A、肝炎后肝硬化
B、门静脉血栓形成
C、原发性肝癌
D、妊娠急性脂肪肝
E、药物中毒性肝损害
正确答案：A
6、肝硬化消化道出血,伴高血压、冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是
A、垂体后叶素静脉推注
B、去甲肾上腺素胃管滴注
C、三腔二囊管压迫
D、冰生理盐水洗胃
E、6-氨基己酸静脉滴注
正确答案：A
7、下列哪项不是增生型肠结核的临床表现
A、以腹泻为主
B、常并发肠梗阻
C、常无结核病中毒症状
D、可有腹绞痛
E、常在右下腹扪及包块
正确答案：A
8、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么
A、肾脏B型超声检查
B、肾活检病理检查
C、肾脏静脉造影
D、血肌酐清除率检查
E、肾脏功能检查
正确答案：B
9、男,40岁。

发现血尿、蛋白尿5年。

查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。

实验室检査:尿蛋白l.0〜1.7g/d,尿RBC5〜15/HP,Scr78μmol/L。

B超示双肾大小正常。

该患者应首选的降压药物是
A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、β受体拮抗剂
C、钙通道阻滞剂
D、袢利尿剂
E、a受体拮抗剂
正确答案：A
10、慢性ITP好发于
A、青年女性
B、儿童
C、壮年男性
D、老年人
E、成年人
正确答案：A
11、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于
A、激素治疗无效者
B、顽固病例
C、重度病例
D、轻中度病例
E、中毒性巨结肠
正确答案：D
12、肾盂肾炎最常见的感染途径是
A、淋巴管道感染
B、外伤直接感染
C、肾周围器官直接感染蔓延
D、上行感染
E、血型感染
正确答案：D
13、发热门诊与感染性疾病科室医务人员的防护级别为:
A、一般防护
B、一级防护
C、三级防护
D、二级防护
正确答案：B
14、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是
A、脾肿大,脾功能亢进
B、食管、胃底静脉曲张
C、黄疸
D、腹壁静脉曲张
E、腹腔积液
正确答案：B
15、下列哪项最符合结核性腹膜炎粘连型的临床表现
A、高热
B、腹部柔韧或腹部包块
C、严重的毒血症
D、腹痛、腹泻
E、大量腹水
正确答案：B
16、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发
A、肝性脑病
B、感染
C、窒息
D、黄疸
E、癌变
正确答案：A
17、有关NSAID下列哪项是正确的
A、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡
B、诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关
C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障
D、为弱酸性水溶性药物
E、长期服用者约50%有消化性溃疡
正确答案：C
18、十二指肠后壁溃疡最常发生的并发症是
A、胰腺炎
B、胆囊炎
C、幽门梗阻
D、出血
E、穿孔
正确答案：D
19、结核性腹膜炎最常见的并发症是
A、急性肠穿孔
B、肠梗阻
C、慢性肠穿孔
D、肠瘘
E、腹腔脓肿
正确答案：B
20、不属于原发性肝癌主要发病因素得是
A、HP感染
B、黄曲霉毒素
C、病毒性肝炎
D、肝硬化
E、乙醇中毒
正确答案：A
21、女,53岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。

首选的治疗方法是
A、内镜下局部化疗
B、免疫治疗
C、手术治疗
D、介入动脉化疗
E、内镜下切除
正确答案：C
22、肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现
A、雄激素减少
B、肾上腺糖皮质激素增多
C、醛固酮增多
D、抗利尿激素增多
E、雌激素增多
正确答案：B
23、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是
A、手术创伤
B、并发于流行性腮腺炎
C、高钙血症
D、甲状旁腺疾病
E、胆道疾病
正确答案：E
24、不属于有形成分输血优点的是
A、减少输血反应
B、-血多用
C、降低心脏负荷
D、提高疗效
E、有效改善血容量
正确答案：E
25、慢性萎缩性胃炎的典型胃镜表现是
A、充血水肿
B、颗粒不平
C、溃疡形成
D、黏膜糜烂
E、黏膜血管透见
正确答案：E
26、女性,20岁,持续性低热,腹痛,糊状便,闭经1个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是
A、结肠癌
B、侧卵巢囊肿
C、阑尾脓肿
D、结核性腹膜炎
E、克隆氏病
正确答案：D
27、患者,女,25岁,腰痛,阵发性下腹部疼痛,尿频,尿急,尿痛,伴畏冷.发热1天就诊,查尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞12/HP。

诊断最可能的是
A、急性肾盂肾炎
B、尿道综合征
C、急性膀胱炎
D、急性肾炎
E、泌尿系结石
正确答案：A
28、肝硬化时,门脉高压可引起
A、氨中毒
B、男性乳腺发育
C、凝血因子减少
D、食管胃底静脉曲张
E、黄疸
正确答案：D
29、支气管哮喘的临床特征是
A、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音
B、夜间阵发性呼吸困难
C、反复发作吸气性呼吸困难
D、反复发作混合性呼吸困难
E、反复发作阵发性呼吸困难
正确答案：E
30、关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是
A、绝大多数累及直肠
B、瘘管形成少见
C、回肠末段病变严重
D、脓血便多见
E、病变为连续性分布
正确答案：C
31、有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为
A、每年发作至少2个月,持续3年以上
B、每年发作至少3个月,持续2年以上
C、每年发作至少3个月,持续10年以上
D、每年发作至少6个月,持续4年以上
E、每年发作至少1个月,持续2年以上
正确答案：B
32、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是
A、使用小剂量作用缓和的利尿剂
B、应用血管扩张剂减轻心脏负荷
C、使用小剂量强心剂
D、积极控制感染和改善呼吸功能
E、卧床休息、低盐饮食
正确答案：D
33、全血在4T ~6^保存过程中,活性得到较长时间保存的血液成分是
A、凝血因子V
B、凝血因子M
C、白细胞
D、血小板
E、红细胞
正确答案：E
34、重度溃疡性结肠炎的主要表现
A、粘液脓血便,每日8次
B、体温>37.5℃,至少持续3天以上
C、每日腹泻5次
D、血沉>25mm/h
E、血清白蛋白<35g/L
正确答案：A
35、与原发性肝癌的发生关系最密切的是
A、酒精性肝硬化
B、肝炎后肝硬化
C、慢性胆道感染
D、肝脏血管瘤
E、血吸虫性肝纤维化
正确答案：B
36、男性患者,35岁。

反复上腹痛一年,再发一周,伴恶心、反酸、嗳气。

应行以下哪项检查明确诊断
A、幽门螺杆菌检测
B、胃泌素测定
C、钡餐
D、肝功能
E、胃镜
正确答案：E
37、60岁,男性,咳嗽咳痰20年,加重2周,昏睡1天,明显紫绀,呼吸10次/分,心率120次/分,BP 120/80mmHg,PaO2 33mmHg, PH 7.29,最主要的抢救措施是
A、多巴胺静脉滴注
B、5%碳酸氢钠静滴
C、可拉明静脉滴注
D、呼吸机辅助呼吸
E、β2受体兴奋剂喷雾吸入
正确答案：D
38、能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效的药物是
A、西咪替丁
B、枸橼酸铋钾
C、奥美拉唑
D、氢氧化铝凝胶
E、硫酸镁
正确答案：C
39、粒细胞减少症是指外周血中粒细胞绝对值低于
A、1.0×109/L
B、0.5×l09/L
C、3.0×l09/L
D、2.0×l09/L
E、4.0×109/L
正确答案：D
40、男,58岁,反复不规律上腹痛2年余,,体重下降,突发呕血4次,每次300ml,积极治疗24小时后,出血仍不止,血压为85/55mmHg。

最适宜选择下列那种治疗方法
A、正肾盐水冰灌注
B、手术治疗
C、口服凝血酶
D、法莫替丁静滴
E、注射立止血
正确答案：B
41、慢性肾衰渴最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是
A、高钾血症、代谢性碱中毒
B、低钾血症、代谢性酸中毒
C、高钾血症、呼吸性酸中毒
D、高钾血症,代谢性酸中毒
E、低钾血症,呼吸性碱中毒
正确答案：D
42、降低胃酸最有效的药物是
A、质子泵抑制剂
B、抗酸剂
C、H2受体拮抗剂
D、抗胆碱药物
E、促胃液素受体拮抗剂
正确答案：A
43、女,36岁。

已诊断为肾病综合征,近2日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触摸不清,趾端皮肤发绀。

应首先考虑的合并症是
A、下尿路感染
B、急性肾衰竭
C、心源性休克
D、右下肢动脉栓塞
E、右下肢静脉血栓
正确答案：D
44、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是
A、联合应用2种以上抗生素进行治疗
B、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
C、口服复方磺胺甲基异嗯唑7天
D、应用中药治疗
E、口服环丙沙星3天
正确答案：B
45、以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法
A、对Ⅱ.Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法
B、尽早用扩张肾血管的药物
C、及时肾活检确诊及分型
D、适时作透析治疗与肾移植
E、对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法
正确答案：B
46、男,32岁。

间断上腹痛3年。

腹痛多发生在饥饿时,进食后可缓解。

查体:T36.5℃ P80次/分,R18 次/分,BP100/60mmHg。

双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。

胃镜检査:十二指肠溃疡愈合期,l3C尿素呼气试验阳性。

最有效的治疗方案是
A、法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素+铝碳酸镁
B、西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星
C、奥美拉唑+枸缘酸铋钾+克拉霉素
D、奥美拉唑+硫糖铝
E、奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑+枸缘酸铋钾
正确答案：E
47、女,28岁。

水肿1周,伴肉眼血尿3天。

起病前1周有上呼吸道感染病史。

BP155/95mmHg,尿红细胞满视野,尿蛋白 4.3g/d,血Cr128μmol/L。

Alb28g/L,补体C3下降。

最合理的处理是
A、激素联合细胞毒药物治疗
B、青霉素治疗
C、尽早肾活检明确病理类型
D、休息及对症处理
E、足量激素治疗
正确答案：C
48、微小病变肾病的主要病理改变是
A、常规光镜检查肾小球无异常,电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失
B、常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶
C、常规光镜检查肾小球无异常,免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积
D、常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶
E、常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶
正确答案：A
49、关于Crohn病的临床表现不正确的是
A、腹泻以粘液血便为主
B、全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔
C、右下腹或脐周扪到腹块
D、可有肛周瘘管
E、痉挛性阵发性腹痛,常位于右下腹与脐周
正确答案：A
50、结核性胸膜炎处理原则中不包括
A、口服三联或四联抗结核药物
B、加强营养支持
C、反复胸腔穿刺抽液
D、常规使用小剂糖皮质激素
E、定期检测肝功能
正确答案：D
51、男性,20岁,贫血4月,牙龈有时出血,易感冒。

查体:皮肤有少量出血点,巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脏肋下未触及。

血红蛋白80g/L,白细胞3.0×109/L,血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham's试验(-),尿Rous试验(-),骨髓增生减低,粒、红、巨核三系细胞减少。

首先采取的治疗为
A、骨髓移植
B、脾切除
C、雄激素
D、积极输血
E、叶酸,维生素B12
正确答案：C
52、治疗支原体肺炎应选用
A、青霉素G
B、万古霉素
C、头孢菌素类药物
D、大环内酯类药物
E、磺胺类药物
正确答案：D
53、世界卫生组织(WHO)将首发于我国武汉的”新型病毒肺炎”的病原体命名为
A、SARS-CoV
B、229E
C、MERSr-CoV
D、2019-nCoV
正确答案：D
54、急性胰腺炎血清淀粉酶测定正确的是
A、持续1周以上
B、起病后6-8小时开始升高
C、超过2倍即可确诊
D、淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
E、发病后即可升高
正确答案：B
55、慢性肾功能不全代偿期轻度代谢性酸中毒,选择合适的治疗是
A、抗生素
B、口服碳酸氢钠
C、血液透析
D、蛋白同化激素
E、氢氧化铝凝胶
正确答案：B
56、多灶萎缩性胃炎的特点为
A、可伴有桥本甲状腺炎
B、多由幽门螺杆菌感染引起的慢性浅表性胃炎发展而来
C、以胃体黏膜萎缩为主
D、常伴发恶性贫血
E、壁细胞抗体多为阳性
正确答案：B
57、下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义
A、血清铁降低
B、骨髓象幼红细胞增生活跃
C、红细胞平均直径变小
D、红细胞平均血红蛋白浓度降低
E、红细胞平均体积降低
正确答案：A
58、下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因
A、有效循环血量减少
B、饮食中蛋白质不足
C、严重高血压或血压骤减
D、感染
E、应用肾毒性药物
正确答案：B
59、男,40岁,误服氢氧化钾,出现咽喉及胸骨后烧灼感,上腹剧痛,恶心呕吐,以下哪项处理是错误的
A、内镜检查
B、静脉输液
C、给镇静药
D、口服牛乳
E、给抗生素
正确答案：A
60、90%以上原发性肝癌来源于
A、胆管上皮细胞
B、肝细胞
C、混合来源
D、肝窦上皮细胞
E、Kupffer细胞
正确答案：B
61、临床有慢性肾盂肾炎表现,而尿培养阴性,为了确定尿中有无原浆型菌株存在,应该
A、作尿高渗培养
B、作尿低渗培养
C、作尿等渗培养
D、尿标本应1小时内送培养
E、取清晨第1次尿做培养
正确答案：A
62、典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是
A、大量水样便
B、白陶土样便
C、脂肪泻
D、含泡沫黄稀便
E、黏液脓血便
正确答案：E
63、女性,31岁,高热.腰痛.尿频.尿痛.尿痛5天,尿常规:白细胞20~30/HP,红细胞10~15/HP,尿蛋白(+),外周血白细胞13.6×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是
A、急进型肾炎
B、肾积脓
C、急性肾炎
D、急性肾盂肾炎
E、急性膀胱炎
正确答案：D
64、有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的适应症,正确的是
A、足量氨基水杨酸治疗症状不减者
B、有穿孔时
C、大出血者
D、轻中度患者
E、怀疑癌变者
正确答案：A
65、女,40岁。

双下肢水肿9天,尿量减少2天。

査体:BP150/100mmHg,双下肢重度水肿。

尿蛋白(+++),血Alb17g/L。

给予口服泼尼松、间断静脉滴注白蛋白及呋塞米。

应用白蛋白的目的为
A、提高血浆胶体渗透压
B、控制血压
C、治疗原发病
D、补充营养
E、缩短激素的疗程
正确答案：A
66、慢性肾衰竭患者常出现的电解质紊乱是
A、低钾血症,高钙血症
B、低磷血症,高钙血症
C、低磷血症,高钾血症
D、高磷血症,低钙血症
E、低钙血症,低钾血症
正确答案：D
67、上消化道出血最常见的病因是
A、急性胃粘膜损害
B、食管胃底静脉曲张破裂
C、消化性溃疡
D、胃癌
E、食管贲门粘膜撕裂综合征
正确答案：C
68、以下可引起微小病变型肾病的药物是
A、氨基糖苷类
B、非甾体类抗炎药
C、磺胺类药物
D、血管紧张素转换酶抑制剂
E、环孢素A
正确答案：B
69、男性,30岁。

鼻及牙龈出血伴皮肤瘀斑1周。

血红蛋白65g/L,白细胞 10.0x109/L,血小板16x109/L。

骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,髓过氧化物酶染色强阳性。

该患者最可能的诊断是
A、急性白血病
B、缺铁性贫血
C、再生障碍性贫血
D、巨幼细胞贫血
E、特发性血小板减少性紫癜
正确答案：A
70、男性,62岁,颈部淋巴结肿大四月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤,首选的治疗方案是
A、脾切除
B、干拢素
C、骨髓移植
D、化疗
E、放疗
正确答案：D
71、女性患者,厌食,浮肿.血压180/100mmHg,血红蛋白65g/L,血浆总蛋白42g/L,二氧化碳结合力15mmol/L,尿蛋白+++,尿红细胞++,血肌酐780μmol/L。

对患者进行治疗,下列哪项应慎重使用。

A、双氢克尿塞
B、地高辛
C、饮食治疗
D、血液净化治疗
E、静滴碳酸氢钠
正确答案：B
72、诊断尿路感染的最重要依据是
A、有尿痛、尿频、尿急症状
B、有真性细菌尿
C、有白细胞尿
D、有蛋白尿
E、腰痛和肾区叩击痛
正确答案：B
73、急性淋巴细胞白血病患者,下列首选治疗是
A、阿霉素,三尖杉酯碱,阿糖胞苷
B、阿糖胞苷,柔红霉素,三尖杉酯碱
C、三尖杉酯碱,环磷酰胺,阿糖胞苷
D、长春新碱,强的松,左旋门冬酰胺酶
E、长春新碱,左旋门冬酰胺酸,三尖杉酯碱
正确答案：D
74、急性肺脓肿最具特征的症状是
A、畏寒高热
B、咳嗽伴咯血
C、咳大量脓臭痰
D、呼吸困难
E、咳嗽伴胸痛
正确答案：C
75、慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是
A、应用祛痰、镇咳药物
B、雾化吸入稀释痰液
C、应用支气管扩张剂
D、菌苗注射
E、应用敏感抗生素
正确答案：D
76、贫血病人,血红蛋白 50g/L,血细胞比容 20%,白细胞 4.8×109/L,网织红细胞 2%,红细胞平均体积66fl,MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)24%,血小板120×109/L。

最可能诊断是
A、再生障碍性贫血
B、甲状腺功能减退所致贫血
C、缺铁性贫血
D、巨幼红细胞性贫血
E、溶血性贫血
正确答案：C
77、不属于促进慢性肾炎恶化因素的是
A、遗传因素
B、高脂血症
C、肾脏基础病变活动
D、高蛋白饮食
E、高血压
正确答案：A
78、治疗慢性ITP的目标为
A、骨髓象恢复正常
B、PAIgG转阴
C、血小板寿命恢复正常
D、缓解出血症状
E、血小板数量恢复正常
正确答案：D
79、诊断肝细胞癌的最特异性的标志物是
A、AP
B、CEA
C、AFU
D、AFP
E、CA-199
正确答案：D
80、溃疡性结肠炎的主要病理特点为
A、病变主要限于大肠粘膜
B、病变是节段性分布
C、病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层
D、病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠
E、结肠壁全层性炎症
正确答案：C
81、下列检査结果对区分上、下尿路感染没有意义的是
A、肾区叩痛
B、B超示肾盂形态异常
C、尿白细胞管型
D、外周血WBC明显升髙
E、膀胱穿刺培养示大肠埃希菌
正确答案：E
82、女性,31岁,高热、腰痛、尿频、尿痛,尿痛5天,尿常规:白细胞20~30/HP,红细胞10~15/HP,尿蛋白(+),外周血白细胞13.6×109/L,中性分叶88%,最可能的诊断是
A、急进型肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性膀胱炎
D、急性肾炎
E、肾积脓
正确答案：B
83、慢性肝病患者,血氨升髙导致肝性脑病发生的机制,是干扰了大脑的
A、能量代谢
B、蛋白质代谢
C、微量元素代谢
D、脂肪代谢
E、水盐代谢
正确答案：A
84、女性,25岁。

发热2周。

查体:体温38.5℃,四肢皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及肿大淋巴结5~6个,脾肋下2cm。

血红蛋白80g/L,白细胞lOxl09/L,血小板 25xl09/L,为明确诊断进一步要做的检查是
A、血细菌培养
B、胸部X线片
C、血小板抗体测定
D、白细胞分类
E、骨髓象检査
正确答案：E
85、男,46岁。

吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。

查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。

最可能的诊断是
A、支原体肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、结核性胸膜炎
D、支气管肺癌
E、浸润性肺结核
正确答案：C
86、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是
A、糖尿病肾病
B、淀粉样变肾病
C、系统性红斑狼疮
D、乙肝相关性肾炎
E、良性肾小动脉硬化
正确答案：A
87、尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是
A、低钾血症
B、高钠血症继发脑水肿
C、血中结合钙降低
D、血中钙总量降低
E、血中游离钙降低
正确答案：D
88、男性,49岁,进硬食后突然呕血约400ml。

有嗜酒史20年,进油腻饮食后出现恶心、呕吐,无反酸。

查体:面色晦暗,肝未触及,脾肋下3厘米,腹壁静脉曲张。

其呕血最可能的原因是
A、十二指肠溃疡出血
B、食管炎出血
C、胃癌
D、食管胃底静脉曲张破裂出血
E、慢性胃炎
正确答案：D
89、最容易引起再生障碍性贫血的药物是
A、磺胺嘧啶
B、甲巯咪唑
C、环磷酰胺
D、氯霉素
E、保泰松
正确答案：D
90、急性胰腺炎发病后3~4周,血淀粉酶仍持续增高,应考虑
A、并发腮腺炎
B、胰腺假性囊肿形成
C、转变为慢性胰腺炎
D、腹腔脓肿形成
E、并发胆囊炎
正确答案：B
91、尿毒症病人高血压最主要的原因是
A、交感神经兴奋
B、血管加压素增多
C、肾素增多
D、水钠潴留
E、促红素减少
正确答案：D
92、门脉高压症的特征性表现是
A、腹水
B、脾肿大
C、侧支循环开放
D、肝缩小
E、腹胀
正确答案：C
93、下列调节胰液分泌的神经体液因素哪项是对的
A、促胃泌素抑制胰液分泌
B、迷走神经兴奋可抑制胰液分泌
C、小肠分泌的促胰液素使胰液分泌减少
D、肾上腺素增加胰液分泌
E、胆囊收缩素使胰液分泌增加
正确答案：E
94、治疗慢性粒细胞白血病首选
A、环磷酰胺
B、白消安
C、靛玉红
D、二溴甘露醇
E、羟基脲
正确答案：E
95、影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括
A、维生素A缺乏
B、毛细血管脆性增加
C、凝血因子合成障碍
D、维生素K缺乏
E、血小板质和量异常
正确答案：A
96、以下哪种胃炎可伴有恶性贫血
A、嗜酸细胞性胃炎
B、多灶萎缩性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、急性胃炎
E、自身免疫性胃炎
正确答案：E
97、男,25岁,反复上腹饥饿性疼痛2年。

1周来受凉后再发上腹痛,恶心,反酸。

査体:腹软,上腹部压痛,未触及包块,肝脾未触及。

最可能的诊断是
A、十二指肠溃疡
B、胆囊炎
C、胰腺炎
D、胃癌
E、胃溃疡
正确答案：A
98、女,33岁。

低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。

体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛。

X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征,最可能的诊断是
A、阿米巴肠炎
B、克罗恩病
C、结肠癌
D、肠结核
E、血吸虫病
正确答案：D
99、男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。

其最可能的诊断是
A、胃溃疡伴幽门梗阻
B、十二指肠溃疡活动期
C、复合性溃疡
D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E、胃癌
正确答案：D
100、胃食管反流病的治疗措施不包括
A、减肥
B、应用促胃肠动力药
C、抗酸治疗
D、髙脂肪饮食
E、避免饮用咖啡和浓茶
正确答案：D。