麝香保心丸治疗冠心病心力衰竭30例临床分析

麝香保心丸治疗冠心病心力衰竭30例临床分析225500江苏姜堰市中医院内科
麝香保心丸具有芳香温通、益气强心作用，在临床上可用于冠心病心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等治疗，可缓解和预防心绞痛的发作和改善心力衰竭患者的运动耐量、提高其生活质量。

2008年4月～2010年3月收治冠心病心力衰竭患者在常规治疗的基础上予以麝香保心丸治疗，取得一定疗效，现总结如下。

资料与方法
2008年4月～2010年3月收治冠心病心力衰竭患者60例（NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级），随机分为两组：治疗组和对照组。

治疗组30例，其中男16例，女14例。

年龄52～74岁，平均59±8岁；对照组30例，其中男15例，女15例，年龄47～75岁，平均56±8岁。

两组患者均符合冠心病心力衰竭的诊断标准，心功能以NYHA分级为标准，在性别、年龄、病程、心功能的状况等方面无明显的差异，具有可比性。

排除标准：①肝肾功能不全者；②哺乳期和妊娠期的妇女，以及对麝香保心丸过敏的患者。

治疗方法：两组患者入院后予以常规的心力衰竭处理措施，包括吸氧、限制钠水的摄入、利尿、扩血管以及抑制神经内分泌系统的活性等治疗。

治疗组加用麝香保心丸口服，3次/日，2片/次。

对照组仅予以常规的心力衰竭治疗。

1个月为1个疗程。

疗效判定标准：①显效：心功能改善2级；②有效：心功能改善1级；③无效：心功能无改善或者症状加重。

药物不良反应观察：在治疗期间有2例使用麝香保心丸的患者出现恶心，经过对症处理临床症状缓解，且未中断治疗。

结果
两组患者治疗后心功能的改善情况：经Ridit分析，治疗组和对照组在改善心功能方面有显著性差异（P＜0.05）。

见表1。

讨论
麝香保心丸具有芳香温通、益气强心作用，用于心肌缺血引起的心绞痛及心肌梗死，可提高冠心病患者的运动耐量和生活质量【sup】［1］【/sup】。

麝香保心丸的主要成分为麝香、苏合香脂、人参、蟾酥、牛黄和冰片等组成。

其中麝香、苏合香脂、蟾酥具有芳香开窍、理气散结、活血化瘀的作用；人参则有益气扶正、培元固本的作用。

现代医学证实麝香保心丸具有扩张冠脉、强心、降低血液的黏滞度和改善异常的血液流变学的作用，并能促进血管的生成防止心肌纤维化，保护心肌细胞生物膜，有利于心肌功能的恢复和改善【sup】［2］【/sup】。

本文对30例冠心病心力衰竭患者在常规抗心力衰竭的基础上加用麝香保心丸治疗，取
得了明显的疗效，改善了患者的心功能，减轻了患者的临床症状，总有效率93.3%，与对照组相比有显著性差异，且治疗期间未见明显的毒不良反应，与国内的一些临床报道文献相类似【sup】［3］【/sup】，是一种值得临床推广的冠心病心力衰竭的辅助用药。

参考文献
1 范维琥.麝香保心丸防治冠心病研究进展［J］.中国全科医学,2009,12（12）:53.
2 郑丽春.麝香保心丸的临床应用及现状.医学信息,2009,22（12）:29-64.
3 顾秀莲,巢胜吾,樊洛海,等.麝香保心丸对冠心病心力衰竭患者康复的疗效［J］.心血管康复医学杂志,2007,16（1）:92-93.
表1 两组治疗后心功能的改善情况（例）。