全面护理干预在脑肿瘤患者术后护理中的应用效果分析

科学护理
146全面护理干预在脑肿瘤患者术后护理中的
应用效果分析
师秋霞，岳雪莉 （新疆医科大学第一附属医院神经外一科，新疆乌鲁木齐 830054）
摘要：目的 探讨对脑肿瘤患者进行全面护理干预的临床效果。

方法 选取2021年1~12月在我院就诊的77例脑肿瘤患者为研究对象，随机分为观察组（39例）和对照组（38例）。

观察组实行全面护理干预，对照组实行常规护理，对比两组运动功能、神经功能缺损、负性情绪及生活质量评分。

结果 护理后，观察组神经功能缺损、负性情绪评分低于对照组，运动功能、生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。

结论 针对脑肿瘤患者实施全面护理干预，患者护理满意认可度更高，且运动、神经功能较优，不良心理情绪少，生活质量水平得到显著改善，具有较高临床应用价值。

关键词：脑肿瘤；全面护理干预；效果
脑肿瘤多是颅内组织出现的原发性肿瘤。

部分
继发性肿瘤通常来源于恶性肿瘤在其他身体部位的转
移，男性发病率略高于女性[1]。

从近年来临床发病趋
势来看，脑肿瘤发病率逐年攀升，对患者的生命安全
造成极大的危险[2]。

脑肿瘤对患者身体会产生极大的
负担，手术治疗期间患者神经功能及精神状态会受到
一定程度的影响，术后需配合有效的护理干预，促进
患者康复[3]。

本研究旨在探究对脑肿瘤患者进行全面
护理干预的临床效果。

1资料与方法
1.1 一般资料
选取2021年1~12月在我院就诊的77例脑肿
瘤患者为研究对象，随机分为观察组（39例）和
对照组（38例）。

观察组男22例，女17例；年龄
45~78岁，平均（55.13±5.31）岁。

对照组男23例，
女15例；年龄44~80岁，平均（55.01±4.89）岁。

两组一般资料比较无显著性差异（P＞0.05），具
有可比性。

1.2 方法
对照组进行常规护理干预。

观察组进行全面护理，具体内容如下。

（1）术后访视。

为了观察患者手术结束后的
恢复状况，首先应指导患者选择仰卧体位，保证呼
吸通畅，对部分出现持续性癫痫的患者，及时予以
抗癫痫药物；评估患者营养状态，观察其生命体征，
加强病房巡查，发现异常应第一时间告知医师，采
取相应的措施。

（2）心理干预。

护理人员应积极听取患者主诉，
在允许范围内满足患者需求，同时告知他们术后积
极康复的重要性，改善患者心理压力，消除恐惧感，
提升护理依从性。

需多与患者家属沟通，强化患者
家属与患者间的关系，通过良好的家庭支持提升患
者参与康复训练的配合度。

（3）发热护理。

术后密切监测患者体温，出
现高热应及时遵医嘱给予物理或药物降温，防止因
持续性中枢性高热而诱发其他疾病。

（4）尿崩症护理。

术后密切监测患者尿量，
若术后连续2 h尿量超过30 ml/kg，应考虑有尿崩
症的危险。

此时，应及时调整输液速度，纠正水
电解质平衡，必要时予以抗凝药治疗。

（5）压疮护理。

很多患者在术后需长期的卧
床休养，为了缓解肠道长期卧床而形成了压疮，应
在第一时间引导患者翻身，注意皮肤护理，防止长
期皮肤承受压迫而诱发压疮。

（6）尿路感染。

每天选择无菌盐水对患者的
科学护理
147
隐私部位进行清洗，尤其对于导尿管每日清洗次数
不低于2次，密切观察患者的尿液情况，鼓励患者在日常生活中多饮水，促进尿液排出，能够有效防止尿路感染发生。

（7）脑损伤护理。

考虑到肿瘤手术会对患者肿瘤周围组织产生拉动作用，很多患者容易出现一过性脑神经症状，部分术后神经放电所致癫痫患者应第一时间选择抗癫痫治疗，防止对外周产生刺激。

（8）康复训练。

根据患者恢复情况进行基本的生活动作和技能训练，防止康复后自我生活能力下降；指导患者逐渐恢复饮食，由流质、半流质到普食过渡，以高纤维、高蛋白、高热量、易消化食物为主。

1.3 观察指标
比较两组运动功能、神经功能缺损、负性情绪及生活质量评分。

（1）运动功能采用运动功能评分量表评估，分值0~100分，得分越高，患者运动功能恢复越好。

（2）神经功能缺损情况采用神经
功能缺损评分量表进行评估，总分42分，分数越高，患者神经功能缺损越严重。

（3）负性情绪采用焦虑（SAS）抑郁（SDS）自评表进行评估，分值越高，患者焦虑、抑郁症状越明显。

（4）生活质量使用SF-36量表评估，包括心理情绪、肢体功能、饮食情况、社会角色等，单项25分，评分高低与生活质量成正比。

1.4 统计学分析
以SPSS26.0处理数据，满意率率以[n（%）]表示，进行χ2检验；运动神经功能缺损、负性情绪、生活质量评分指标以（x ±s）表示，进行t 检验。

P ＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1 两组运动、神经功能缺损情况比较
护理前，两组运动、神经功能缺损情况比较无统计学差异（P ＞0.05）；护理后，观察组运动功能评分优于对照组，神经功能缺损评分均低于对照组（P ＜0.05）。

见表1。

两组运动、神经功能缺损情况比较（±s，分）
2.2 两组负性情绪比较
护理前，两组患者负性情绪比较差异无统计学
意义（P ＞0.05）；护理后，观察组SAS、SDS 评分明显低于对照组（P ＜0.05）。

见表2。

两组负性情绪比较（±s，分）
2.3 两组生活质量比较
护理前，两组生活质量比较差异无统计学意义
（P ＞0.05）；护理后，观察组生活质量评分显著高于对照组（P ＜0.05）。

见表3。

科学护理
148
两组生活质量比较（±s，分）
3讨论
脑肿瘤可能和感染、先天因素、创伤、动脉硬
化等有关，且发病率逐年呈上升趋势，有着极高的
病残率和病亡率[4~5]。

目前最常见的治疗方式为手
术，主要包括切除、减压术和捷径手术，随着显微
神经外科技术的不断发展，很多良性肿瘤均可以完
全被切除，不过任何手术均有一定的风险性，尤其
在手术结束后，脑部区域不同于人体的其他部位，
容易出现诸多并发症。

因此，术后应加强护理干预
促进患者康复，改善预后[6~8]。

全面护理服务的出发点主要在于保障患者的
全身权益。

以患者为中心，将各项护理对策应用到
患者术后康复的日常实践工作中，使护理人员有计
划且连续地开展护理工作，促进患者早日康复[7]。

术后并发症是影响手术疗效和手术康复的重要因
素[7~8]。

脑肿瘤术后并发症相对较高，术后护理人
员要密切观察患者生命体征，加强术后康复训练指
导，同时鼓励患者家属积极配合，提高患者治疗、
护理配合度，保障手术效果，改善患者预后[9~13]。

综上，针对脑肿瘤患者实施全面护理干预，患
者护理满意认可度更高，且运动、神经功能较优，
不良心理情绪少，生活质量水平得到显著改善，具
有较高临床应用价值。

参考文献
[1] 齐海晞,张静.循证护理干预在急性肺栓塞患者中的应用
效果[J]. 血栓与止血学, 2022, 28(3):2.
[2] 马蕾,帅冬梅,宋双双,等.规范化护理在脑肿瘤患者一
体化18F-FET PET/MR检查中的应用[J].医学影像学杂
志,2020,30(7):3.
[3] 刘倩,郑锐锋.集中式护理干预对脑梗死病人独立生活能
力和白介素-6及肿瘤坏死因子-α水平的影响[J].安徽
医药,2019,23(4):788-791.
[4] 杨跃,姚利琴,闫然,等.脑肿瘤术后患者出院时症状
与延续护理需求的调查与分析[J].中国肿瘤临床与康
复,2021,28(1):4.
[5] 杨洪菊,杨晓雯,杨朝霞,等.肿瘤患者临终关
怀护理质量评价指标体系的构建[J].中华护理杂
志,2018,53(12):1487-1491.
[6] 卜娜分,蔡海云,黄涛,等.46例脑出血患者神经内镜
下颅内血肿清除术的并发症观察及护理[J].护理学报,
2022,29(2):2.
[7] 李小娟,彭妍舒.手术室零缺陷护理模式在颅脑损伤开颅
手术患者中的运用分析[J].贵州医药,2022,46(1):2.
[8] 王娜,司文.舒适护理在艾滋病合并颅内肿瘤患者中
的应用及对生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康
复,2021,28(11):4.
[9] 王邺辉.全面护理干预应用于脑部肿瘤术后患者中的效
果[J].中国医药指南,2022,20(1):161-163.
[10] 张蕾,王文英,杨洪银.全面护理干预在脑肿瘤患者
术后护理中的效果评价[J].实用临床护理学电子杂
志,2017,2(49):147，149.
[11] 王玉心.全面护理干预对脑肿瘤患者生活质量的影响[J].
中国校医,2016,30(11):865,867.
[12] 杨荟峰,冀蓁.整体护理干预对脑肿瘤术后患者治疗
依从性和日常生活能力的影响[J].中国妇幼健康研
究,2017,28(S2):111.
[13] 徐清.针灸疗法配合早期康复护理对脑肿瘤患者
术后功能障碍恢复效果的影响[J].中华肿瘤防治杂
志,2020,27(S1):188-189.。