品管圈管理在降低阴道分娩产后出血≥ 500mL 发生率的临床效果

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品管圈总结:由所有参与此次品管圈活动的医护人员通 过 开 会 的 形 式,对 于 品 管 圈 内 容 及 实 施 效 果 进 行 总 结,共 同 商讨并不断的对品管圈进行改进和完善,整体提高其应用价 值 [6]。 1.3 观察指标
统一采用容积法 ( 量杯 ) 或称重法和休克指数相结合的 方式对两组产妇产后 24 小时内的出血情况进行测量,计算产 后出血≥ 500mL 发生率,即:发生例数与总例数之比;
世界最新医学信息文摘 2021 年第ห้องสมุดไป่ตู้21 卷第 6 期
189
·临床研究·
品管圈管理在降低阴道分娩产后出血≥ 500mL 发生率的 临床效果
潘秀芹,丘秋萍,梁洁萍
( 清远市清新区人民医院,广东 清远 511500)
摘要:目的 对阴道分娩采用品管圈管理后产妇产后出血≥ 500mL 发生率的临床效果进行探析。方法 将阴道分娩产妇作为此 次研究的主要对象,纳入产妇一共具有 90 例,纳入时间为 2020 年 1 月至 2020 年 6 月;按照电脑随机分配的方式分别给予产 妇实施常规管理 ( 常规组 45 例 ) 和品管圈管理 ( 实验组 45 例 ),对比分析品管圈管理在降低阴道分娩产后出血≥ 500mL 发生 率的临床效果。结果 实验组的产后出血≥ 500mL 发生率 (6.67%) 及产妇满意度 (97.78%) 均优于常规组的 (22.22%) 和 (86.67%), 且 实 验 组 助 产 人 员 的 解 决 问 题 能 力、 品 管 圈 知 识 以 及 团 队 意 识 评 分 均 明 显 相 比 常 规 组 较 高, 经 对 比, 差 异 有 统 计 学 意 义 (P<0.05)。结论 品管圈管理可以有效降低孕产妇阴道分娩产后出血≥ 500mL 发生率,改善患者的临床效果,具有可推广价值。 关键词:品管圈管理;阴道分娩;产后出血≥ 500mL;护理满意度;管理质量 中图分类号:R47 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2021.06.075 本文引用格式:潘秀芹 , 丘秋萍 , 梁洁萍 . 品管圈管理在降低阴道分娩产后出血≥ 500mL 发生率的临床效果 [J]. 世界最新医学 信息文摘 ,2021,21(06):189-190.
1 资料和方法
1.1 资料 将阴道分娩产妇作为此次研究的主要对象,纳入产妇一
共具有 90 例,纳入时间为 2020 年 1 月至 2020 年 6 月;按照 电脑随机分配的方式将所有研究对象均分为两组,各有产妇 45 例;常规组中,年龄 22-35(25.2±1.8) 岁;产妇的最长孕周 时间为 41 周,最短孕周时间为 38 周,均值 (38.9±0.5) 周;其 中按照文化水平划分,高中及以下文化产妇为 15 例,大专文 化产妇为 20 例,本科及以上文化产妇为 10 例;主要包括初 产 妇 25 例,经 产 妇 20 例;实 验 组 中,年 龄 22-35(25.9±1.5) 岁;产妇的最长孕周时间为 41 周,最短孕周时间为 38 周,均 值 (38.5±0.7) 周;其中按照文化水平划分,高中及以下文化 产妇为 13 例,大专文化产妇为 20 例,本科及以上文化产妇为 12 例;主要包括初产妇 28 例,经产妇 17 例;所有产妇及家属 均对于此次研究内容表示认可,并进行签字确认,由本院相关 伦理委员会进行监督核准;两组产妇平均年龄、孕周时间以及 文化水平等相关资料之间并未存在统计学差异性,P >0.05,表 示具有可比性。
设立品管圈目标:“降低阴道分娩产后出血≥ 500mL 发 生率”。
执行品管圈任务:首先,由组长定期组织组员进行品管圈 管理理念的培训,对产妇的实际情况进行健康指导,充分提高 助产士对于品管圈知识了解程度,以及阴道分娩中解决问题 的能力、管理意识、团队意识和质量意识等综合能力 [3]。其次, 在孕产妇预产期 7 天左右,需要助产士针对其接受教育的水 平以及家庭情况进行适当的分娩教育,详解讲解分娩时间以 及分娩中出现的主要情况,并关注其面部表情,如果产妇存在 相关的负性情绪,需要采取合适的语气进行安慰和劝解,帮助 产妇树立分娩信心 [4]。最后需要在产妇分娩后使用催产素及 强效缩宫剂对其产后出血情况进行有效预防,指导家属在产 妇产后的 2 小时内主要进食温热食物,并在其腹部压砂袋 2 小时;根据产妇的临床相关指标,统一采用容积法 ( 量杯 ) 或 称重法和休克指数相结合的方式测量其产后出血量以及产妇 血压、心率的变化,如果指标出现异常现象,则需要立即报告 给主治医生采取相关处理措施 [5]。
纳入标准 [2]:(1) 在本院接受阴道分娩,且病史资料齐全 者;(2) 无精神类疾病,依从性较高者;(3) 无相关血液性疾病, 可进行正常语言沟通者;(4) 排除最终实施剖宫产生产者;(5) 排除自愿黜退此次研究者。 1.2 方法 1.2.1 常规管理
常规组在经阴道分娩产后出血产妇的护理中,由护理人 员对其常规指标及病情变化进行密切的监测,并及时向主治
0 引言
产后出血是一种临床表现以孕产妇阴道流血、失血性休 克、继发性贫血等为主要特征的常见分娩并发症,通常是指胎 儿娩出后 24 小时内出血量超过 500mL,主要发生于胎儿娩出 后 2 小时内。如果不给予产妇采取相关的措施进行有效止血, 将会引发产褥期感染,严重者还可出现失血性休克现象,甚至 直接影响产妇的生命安全 [1];而此时,综合相关因素孕产妇会 存在较大的心理压力,导致无法接受护理人员的常规护理,需 要采取针对性的护理管理措施,以提高助产士对孕产妇的综 合护理质量,保证良好的预后效果。
医生进行汇报;并与产妇家属沟通,了解其相关护理需求,尽 量给予产妇进行满足。 1.2.2 品管圈管理
制定品管圈小组:由本院具有丰富经验的主治医生及护 理主管根据产妇的临床实际情况组织进行品管圈的成立,小 组成员主要包括 45 名助产士;由组长组织所有组员进行开会 讨论品管圈目标并制定品管圈任务,最终由助产士进行实施, 护理主管进行监督完成。
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