美罗培南两种不同输注方案治疗呼吸机相关肺炎的最小成本分析

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Ｂ组
组结果差异无统计学意义，Ａ组成本为（２７７２．２９±２１０）元，Ｂ组成本为（４２６９．５Ｏ±２１０）元。结论即改良方案组为较佳方案。
【关键词】美罗培南；输注；呼吸机相关肺炎；最小成本
呼吸机相关肺炎ＶＡＰ是机械通气过程中常见而又严重均年龄为（４６－０４．２０）岁；Ｂ组男１８例，平均年龄为（４７±
０．３０）岁。女１２例，平均年龄为（４４±０．６０）岁。两组病人在
性别、年龄、病程等一般资料经统计学检验，差异无统计学意
义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
参考文献
［１］吕厚山．现代人工关节外科学．北京：人民卫生出版社，２００６：
６９－７８．
时，对全身情况影响也明显减少。本组试验采用手术缝合关节囊前应用氨甲环酸局部灌
注，通过观察术后１２ｈ、２４ｈ、４８ｈ的出血量，明显少于对照组。平均出血量较对照组减少２０％左右，本组试验采用对双
李耀军
【摘要】目的比较美罗培南两种不同输注方案治疗呼吸机相关肺炎的临床治疗效果。方法
运用药物经济学中的最小成本效果法对Ａ组和Ｂ组两种不同输注方案治疗呼吸机相关肺炎进行分析评
价。结果
两种方案的临床有效率分别为８６．６７％，９０．００％；细菌学清除率分别为８３．３３％，９０．００％；两
［２］冯宗权，陈志维，王金兵，等．全膝关节置换术后失血综合管理的探讨．中国矫形外科杂志，２００９，１７（１１）：８２９４３１．［３］ＧａｓｐａｒｉｎｉＧ，ＰａｐａｌｅｏＰＰ．Ｌｏｃａｌｉｎｆｕｓｉｏｎｏｆｎｏｒｅｐｈｉｎｅｐｈｒｉｎｅｒｅｄｕｃｅｓ
［４］ＹａｍａｄａＫ，ｌｍａｉｚｕｍｉＴ，ＵｅｍｕｒａＭ，ｅｔａ１．Ｃｏｍｐａｒｉｓｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎ１一
ｈｏｕｒａｎｄ２４一ｈｏｕｒｄｒａｉｎｃｌａｍｐｉｎｇｕｓｉｎｇｄｉｌｕｔｅｄｅｐｉｎｅｐｈｒｉｎｅｓｏｌｕｔｉｏｎ
中国现代药物应用２０１３年７月第７卷第１４期
ＣｈｉｎＪＭｏｄＤｒｕｇＡｐｐｌ，Ｊｕｌ２０１３．Ｖｏ１．７，Ｎｏ。１４白分解而起到止血作用。但是，氨甲环酸静脉给药会增加血栓的发生，因关节置换患者多为高龄患者，多合并
的并发症之一，临床危害严重，严重者会导致患者死亡。由于耐药菌株的的大量增加，抗生素治疗方案选用的难度Ｅｔ渐增加，患者的医疗费用也大幅增长，笔者对本院呼吸内科于
２０１０年２月至２０１１年８月应用美罗培南传统输注方案与改良后的输注方案治疗ＶＡＰ的６０例患者的情况进行了成本效
ａｆｔｅｒｔｏｔａｌｋｎｅｅａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ．ＪＡｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙ，２００１，１６（４）：４５８－４６２．
美罗培南两种不同输注方案治疗呼吸机相关肺炎的最小成本分析
ｂｌｏｏｄｌｏｓｓｅｓａｎｄｎｅｅｄｏｆｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｉｎｔｏｔａｌｋｎｅｅａｒｔｈｒｏｐｌａｓｔｙＩｎｔ
．
Ｏｒｔｈｏｐ，２００６，３０（４）：２５３—２５６．
脏器的功能不良，所以静脉给予有可能增加相应的风险，根据氨甲环酸的作用机理，关节腔局部应用可在局部止血的同
患者接受不了相关的筛查，还有可能就是病例数量的问题。本试验操作简单易行，在减少出血的同时避免由于全身应用止血药的引起的并发症，减少临床输血，在减少人工膝关节置换术术后失血中有一定的临床应用价值。
侧同时行膝关节置换的患者观察，有效地避免术前患者凝血机制的不同等非可控因素，同时关节术后半年的膝评分和膝功能评分，术后也差异无统计学意义。本组试验在临床观察中关于氨甲环酸的安全问题，５０例患者无发生心脑血管的血栓等并发症，术后作者一旦出现下肢的肿胀，及时复查彩超，预防出现下肢深静脉血栓，本实验患者均未发现深静脉的ｍ栓，这可能得原因是有些静脉的血栓彩超并不能发现，有的可能需要血管造影，但是大部分