临床安全输血相关知识培训
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• 二、医院应定期开展对各临床科室及医师合理用 血情况的评价,评价结果与科室质量管理和医师个 人业绩考核及用血权限认定挂钩
三、医院必须对新入院的医护人员和其他从事输 血相关辅助工作的专门人员进行临床输血知识培 训，培训合格后，方能从事临床输血工作。
四、医学生、进修人员入院教育培训必须包括临 床输血知识，在带教教师指导下从事临床输血相 关工作。
• 八、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属告知输 血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可 能，双方在《输血治疗同意书》上签名。无家属签名的无 自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导 同意、备案，并记入病历。（解）
• 《输血治疗同意书》应归入住院病历或门诊病历档案。 尚未建立门（急）诊病历保管的医疗机构，应当由专门人 员在递交《临床输血申请单》的同时，将《输血治疗同意 书》送至输血科，至少保存10年。患者输血相关检验报告 单贴病历后由患者本人保存，并于每次门诊输血时出具该 病历。
血小板计数＞50×109/L 一般不需输注 十四、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。
未摇动• 时血九浆、层与严红格细执胞的行界临面床不清用或血交审界面核上制出度现。溶血经；治医师逐项填写《临床输血申请单》，由上级医 五、 洗涤红师细（胞主：洗治涤或红主细胞治的以输上注指）证核：准主要签用字于。阵发性睡眠性血红蛋白尿、高钾血症及肝肾功能障碍、避免引起同种异型白细胞
临床安全输血相关知识培 训
• “安全输血是输血工作永恒的主题”，“质量就 是生命，责任重于泰山”。（解）
• 一、 医院临床医护人员应严格执行输血有关法律 、行政法规、规章及诊疗规范。对我们来说最重 要的就是一下这三个：《中华人民共和国献血法 》、《医疗机构临床用血管理办法（ 年版）》 和《临床输血技术规范》。
五、首次输血患者必须进行输血前检查，检查内 容包括肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝五项 、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。有 输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者， 每次输血前都应进行不规则抗体筛查（抗体筛选 ）。
• 六、手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作原则上应将输血 相容性检测作为入院常规。内科住院、门急诊可能需要输 血的患者也应提前进行输血相容性检测，确保意外大出血 时输血治疗的及时和安全 。（解）
患者，后补办手续 。
同主十一任九患 核 、者准确一签定任天发输职同申后血请，后资一备方，格患血可医的者量备护在血人医一。员8师天0应0毫提申当升面出请至核申备1对6请0血患0毫，量升姓经在的名上8，、0由级性0具别毫医有、升师中年至级审龄以、1核6上住0，专院0业科号毫技（室升术门主的职诊务任号，任）核由职、准具资科格签别有的（发中医病后级师房提，以/门出急方上申诊可专请），备业、经床血技上号。术级、医职血师型务审和核诊，断科，室核 对 无重无家点误属 监后 签测方 名以职可 的下资同采 无几集 自个格一血 主阶的患样 意段医者。识：患开师一者始提天的输出申紧血急前申请输；请备血，血，应科量报室达医主到院任职或能核超部准过门签或16主发0管0后领毫，导升同报的意医、，务备由案部具，门并有批记中入准级病，历以方。上可专备业血技。术职务任
• 七、建立输血科和麻醉科等临床用血科室的有效沟通，严 格掌握术中输血适应证，合理、安全输血。麻醉医师在术 前访视患者时，应认真核查《输血治疗知情同意书》、输 血前检查等备血情况，对于违反规定的应当提请患者主管 医师及时备血。手术医师、麻醉医师和手术室护士三方应 认真执行手术安全核查制度，对术前备血进行核查，对输 血患者的血型、用血量进行核对、确认，并在《手术安全 核查表》上签名。
抗体和避免输入血浆中某些成分（如补体、凝集素、蛋白质等），包括对血浆蛋白过敏、严重的输血反应以及新生儿溶血病需要输血
或者缺乏同型同血时一进患行者不同一型天红申细胞请相备容血性输量注少等于。 800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的 5、在未办医住院师手提续出或是申三请无，病人上的级情医况下师，核由准急诊签医发师后请示，医方务可科或备医血院。总值班室，由医务科或总值班室人员通知输血科先发血抢救
1． 血小板计数＞100×109/L，可以不输。 用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。
严禁不合格的血液出库。
• 发放未进行交叉试验或完成部分交叉试验的血液，随后立 即完成血交叉试验，紧急发血必须遵循下列原则：
• 1． 给予未知血型病人 O型红细胞，如未知病人RH 血 型，则首选 RH 阴性红细胞，特别是对有妊娠史的女性。
二、医院应大定量期开用展血对申各临请床单科由室及输医血师科合理保用存血。情况的评价,评价结果与科室质量管理和医师个人业绩考核及用血权限认定挂钩 输 2五体取．血、等血血过首 ） 时• 红程 次。必蛋中 输须十命的未白至 血使、 ，危 交＜少 患用7每 者取医 临害 叉0g小 必血院 床性 试/L时 须专，应 医 后 验一进用应次 行保有 生 ， 的考； 输存虑紧 在 可 提血箱输急 比 直 血前。。检用 较 接 单查血 等 申 并，预 待 请 阐检查案 血 未 述内，交进临容并叉行床包能试血的括肝得验交紧功到叉急完能落试情成测定实验况后和。或。时感原完间染性则成延疾：部误病在分的筛查紧交危（急叉险乙情试性肝五况验和项下 的输、， 血入丙肝为 液未抗挽 ，交体救 但叉、梅病 必试毒人 须验抗的 填血体、生 写液艾滋病毒抗
十七、对于符合条件的手术患者，经治医师要动员患者进行自身输血，双方签订《自身输血治疗知情同意书》。
三十六、疑为以溶血上性第或二细菌款污、染第性输三血款（和不良第）四反款应时规，定应不立即适停用止于输血急，救用用静脉血注。射生理盐水维持静脉通路，立即通知值班医师和
输血科值班人员，按照《临床输血技术规范》要求及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
三、医院必须对新入院的医护人员和其他从事输 血相关辅助工作的专门人员进行临床输血知识培 训，培训合格后，方能从事临床输血工作。
四、医学生、进修人员入院教育培训必须包括临 床输血知识，在带教教师指导下从事临床输血相 关工作。
• 八、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属告知输 血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可 能，双方在《输血治疗同意书》上签名。无家属签名的无 自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导 同意、备案，并记入病历。（解）
• 《输血治疗同意书》应归入住院病历或门诊病历档案。 尚未建立门（急）诊病历保管的医疗机构，应当由专门人 员在递交《临床输血申请单》的同时，将《输血治疗同意 书》送至输血科，至少保存10年。患者输血相关检验报告 单贴病历后由患者本人保存，并于每次门诊输血时出具该 病历。
血小板计数＞50×109/L 一般不需输注 十四、血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。
用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。
未摇动• 时血九浆、层与严红格细执胞的行界临面床不清用或血交审界面核上制出度现。溶血经；治医师逐项填写《临床输血申请单》，由上级医 五、 洗涤红师细（胞主：洗治涤或红主细胞治的以输上注指）证核：准主要签用字于。阵发性睡眠性血红蛋白尿、高钾血症及肝肾功能障碍、避免引起同种异型白细胞
临床安全输血相关知识培 训
• “安全输血是输血工作永恒的主题”，“质量就 是生命，责任重于泰山”。（解）
• 一、 医院临床医护人员应严格执行输血有关法律 、行政法规、规章及诊疗规范。对我们来说最重 要的就是一下这三个：《中华人民共和国献血法 》、《医疗机构临床用血管理办法（ 年版）》 和《临床输血技术规范》。
五、首次输血患者必须进行输血前检查，检查内 容包括肝功能测定和感染性疾病筛查（乙肝五项 、丙肝抗体、梅毒抗体、艾滋病毒抗体等）。有 输血史、妊娠史或短期内需要接收多次输血者， 每次输血前都应进行不规则抗体筛查（抗体筛选 ）。
• 六、手术患者、待产孕妇和有创诊疗操作原则上应将输血 相容性检测作为入院常规。内科住院、门急诊可能需要输 血的患者也应提前进行输血相容性检测，确保意外大出血 时输血治疗的及时和安全 。（解）
患者，后补办手续 。
同主十一任九患 核 、者准确一签定任天发输职同申后血请，后资一备方，格患血可医的者量备护在血人医一。员8师天0应0毫提申当升面出请至核申备1对6请0血患0毫，量升姓经在的名上8，、0由级性0具别毫医有、升师中年至级审龄以、1核6上住0，专院0业科号毫技（室升术门主的职诊务任号，任）核由职、准具资科格签别有的（发中医病后级师房提，以/门出急方上申诊可专请），备业、经床血技上号。术级、医职血师型务审和核诊，断科，室核 对 无重无家点误属 监后 签测方 名以职可 的下资同采 无几集 自个格一血 主阶的患样 意段医者。识：患开师一者始提天的输出申紧血急前申请输；请备血，血，应科量报室达医主到院任职或能核超部准过门签或16主发0管0后领毫，导升同报的意医、，务备由案部具，门并有批记中入准级病，历以方。上可专备业血技。术职务任
• 七、建立输血科和麻醉科等临床用血科室的有效沟通，严 格掌握术中输血适应证，合理、安全输血。麻醉医师在术 前访视患者时，应认真核查《输血治疗知情同意书》、输 血前检查等备血情况，对于违反规定的应当提请患者主管 医师及时备血。手术医师、麻醉医师和手术室护士三方应 认真执行手术安全核查制度，对术前备血进行核查，对输 血患者的血型、用血量进行核对、确认，并在《手术安全 核查表》上签名。
抗体和避免输入血浆中某些成分（如补体、凝集素、蛋白质等），包括对血浆蛋白过敏、严重的输血反应以及新生儿溶血病需要输血
或者缺乏同型同血时一进患行者不同一型天红申细胞请相备容血性输量注少等于。 800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的 5、在未办医住院师手提续出或是申三请无，病人上的级情医况下师，核由准急诊签医发师后请示，医方务可科或备医血院。总值班室，由医务科或总值班室人员通知输血科先发血抢救
1． 血小板计数＞100×109/L，可以不输。 用于内科急性出血引起的血红蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧症状。
严禁不合格的血液出库。
• 发放未进行交叉试验或完成部分交叉试验的血液，随后立 即完成血交叉试验，紧急发血必须遵循下列原则：
• 1． 给予未知血型病人 O型红细胞，如未知病人RH 血 型，则首选 RH 阴性红细胞，特别是对有妊娠史的女性。
二、医院应大定量期开用展血对申各临请床单科由室及输医血师科合理保用存血。情况的评价,评价结果与科室质量管理和医师个人业绩考核及用血权限认定挂钩 输 2五体取．血、等血血过首 ） 时• 红程 次。必蛋中 输须十命的未白至 血使、 ，危 交＜少 患用7每 者取医 临害 叉0g小 必血院 床性 试/L时 须专，应 医 后 验一进用应次 行保有 生 ， 的考； 输存虑紧 在 可 提血箱输急 比 直 血前。。检用 较 接 单查血 等 申 并，预 待 请 阐检查案 血 未 述内，交进临容并叉行床包能试血的括肝得验交紧功到叉急完能落试情成测定实验况后和。或。时感原完间染性则成延疾：部误病在分的筛查紧交危（急叉险乙情试性肝五况验和项下 的输、， 血入丙肝为 液未抗挽 ，交体救 但叉、梅病 必试毒人 须验抗的 填血体、生 写液艾滋病毒抗
十七、对于符合条件的手术患者，经治医师要动员患者进行自身输血，双方签订《自身输血治疗知情同意书》。
三十六、疑为以溶血上性第或二细菌款污、染第性输三血款（和不良第）四反款应时规，定应不立即适停用止于输血急，救用用静脉血注。射生理盐水维持静脉通路，立即通知值班医师和
输血科值班人员，按照《临床输血技术规范》要求及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。