熔模的制作课件演示文稿
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⑹颈缘重塑 ⑺表面的修饰 ⑻安插铸道
㈢烤瓷熔附金属基底熔模的制作
1.金属基底的设计 ⑴金属基底的基本要求
①金属表面呈光滑曲面
②尽可能设计成全瓷覆盖形式
③保证瓷层厚重的均匀一致
④金-瓷交界形式应保证金属具有合适的支撑面积，使金瓷呈对接形式
⑤金-瓷交界处是修复体的薄弱区域，因此金-瓷结合部应 避免设计在咬合接触区
2、间接法 此法是通过取印模和灌注模型，通过 记录转移至口外
优点：操作方便，不受时间及空间限制，减少患者就诊 时间，也减少患者的不适感操作难度降低，便于建立 正确的邻接关系，便于边缘修整，即使铸造失败，也 不需要患者再次就诊还可以校正磨光。
缺点：增加了取印模、制备工作模型等中间环节，可能 引起误差，使熔模的精度受到影响。但随着技术的提 高间接法完全能够制作出高质量的熔模、目前最常用 的方法。
3、间接直接法 此法是间接法和直接法结合的制作方 法。即先在模型或者代型上制作熔模，然后再患者口 内试合，检查熔模与患牙的密和程度、完整性、咬合 关系及邻接关系。因其强度大，在口内试合时不会发 生破裂和变形，便于取戴
㈡熔模制作的常用器材
1.酒精灯 2.各种雕蜡器械 3.铸造蜡 4.分离剂 可用液状石蜡 5.调牙合指示粉 6.软毛刷
⑥应保持一定厚度，贵金属应保证有0.5mm，非金属至 少有0.3mm
⑵前牙金属基底冠的设计 ⑶后牙金属基底冠的设计 ⑷颈缘形态
①金属边缘型 ②金-瓷边缘型 ③瓷边缘型 2.熔模制作 ⑴熔模的要求 ①熔模表面应光滑圆钝 ②熔模的厚度应均匀一致 ③如果牙体有较大缺损，应在设计与制作熔模时恢复缺
损，并预留出1.0~1.5mm均匀的瓷层空间，不宜使瓷层过厚， 否则会因瓷体中心排气不良而产生气泡
④在金属与瓷衔接处应有明显的凹形肩台，肩台的内 交界线应圆钝，避免出现直角或锐角 ⑵熔模的制作方法
①滴蜡法
②回切法
③压接法
④浸蜡法
⑶熔模制作的步骤
Ⅰ滴蜡法制作熔模的步骤
①做好熔模制作前的准备②用加蜡器在代型牙冠表面均 匀地滴一层软蜡③再用冠桥用蜡形成0.5mm厚的帽状 熔模，要求厚度均匀，在非瓷覆盖区加厚至0.7mm④ 形成金-瓷交界⑤边缘重塑、修整⑥再次检查边缘密 合程度，方法与铸造金属全冠熔模边缘的检查相同。 最后精修、消除锐利棱角，光滑表面，在舌侧颈缘安 防约6mm长的0.5mm直径的蜡线，作为铸造后上瓷 时的夹持柄⑦安插铸道，准备包埋。
⑷标记边缘
用彩色铅笔标记出代型的边缘，并用稀薄的502胶水 封闭边缘线。这样使技师能清晰的辨认出代型的边缘 有助于塑造理想的熔模边缘形态。
目的避免在操作过程中磨损边缘线，导致边缘位置不 清楚。标记时不要使用笔尖，而应使用笔芯的侧面在 肩台边缘描记，笔的颜色与蜡形成对比，以利于确认 熔模边缘是否密合。
三、制作蜡熔模的注意事项
1.用于制作熔模的蜡应该按要求使用嵌体蜡和铸造专 业蜡 2.所使用的蜡不能污染 3.加蜡温度不宜过高，以恰好熔融为准 4.蜡熔模应与基牙或患牙完全密合 5.熔模应有一定厚度并且均匀 6.熔模取下检查是否完整无缺陷后，必须重新复位于 代型上
四、各种固定修复体熔模的制作
㈠嵌体熔模的制作 1.代型准备 2.滴蜡塑性 3.检查修整 4.安插铸道 ㈡铸造全冠的熔模的制作 1.铸造全冠的要求 ⑴正确地恢复预备牙的解剖外形、邻接点，建立良好 的咬合关系
⑵龈边缘伸展要适当，要求整个熔模与预备牙完全密 合
⑶熔模表面要高度光洁，雕刻完成后从代型上取下及 包埋过程中不能变。 2.制作步骤 ⑴代型准备 ⑵形成基地蜡层 ⑶牙合面加蜡
①确定支持牙尖
②确定中央窝位置
③构筑非支持尖
④完成牙合面形态
⑷轴面加蜡
①颊轴嵴的形成 ②舌轴嵴的形成 ③完成轴面形态
⑸邻面加蜡
二、熔模制作的基本方法和器材
㈠熔模制作的基本方法
1、直接法 直接在患者口内预备后的患牙上直接 制作的熔模的方法。
优点：熔模准确，省去取印模、灌注工作模型、制作 可卸式模型等的操作步骤，同时又避免了因这些操作 的材料性和技术性误差对铸件精度的影响。
缺点：在患者口内操作，就诊时间延长，患者不适， 技术难度较大
熔模的制作课件演示文稿
⑵涂布间隙材料
目的是补偿铸造合金的冷却收缩，保证修复体粘固时 能顺利就位，给粘固剂预留一定的间隙，使修复体粘 固后不至于升高咬合，适合冠修复体的制作。
具体方法是先将瓶内涂料摇匀，然后小毛刷蘸取少量 涂料，均匀涂布在代型表面，从颈部向切端或牙合面 方向涂布，牙合面再按一个方向涂布，使得整个牙冠 表面涂上一层光滑，完整、均匀的间隙涂料。
理想厚度20~30μm，一般涂布两次可获得，为确保固 定修复体边缘密和，在代型边缘线0.5~1.了方便熔模和代型的分离，必须在上蜡前在代型上 均匀涂布一层分离剂。使之在代型表面形成一层薄膜， 有利于熔模和代型的分离。 应注意均匀一致，尽量薄，邻牙和对颌牙也要涂布分 离剂，以免熔模在模型上的复位和确定咬合关系时粘 结在邻牙和对颌牙上
㈢烤瓷熔附金属基底熔模的制作
1.金属基底的设计 ⑴金属基底的基本要求
①金属表面呈光滑曲面
②尽可能设计成全瓷覆盖形式
③保证瓷层厚重的均匀一致
④金-瓷交界形式应保证金属具有合适的支撑面积，使金瓷呈对接形式
⑤金-瓷交界处是修复体的薄弱区域，因此金-瓷结合部应 避免设计在咬合接触区
2、间接法 此法是通过取印模和灌注模型，通过 记录转移至口外
优点：操作方便，不受时间及空间限制，减少患者就诊 时间，也减少患者的不适感操作难度降低，便于建立 正确的邻接关系，便于边缘修整，即使铸造失败，也 不需要患者再次就诊还可以校正磨光。
缺点：增加了取印模、制备工作模型等中间环节，可能 引起误差，使熔模的精度受到影响。但随着技术的提 高间接法完全能够制作出高质量的熔模、目前最常用 的方法。
3、间接直接法 此法是间接法和直接法结合的制作方 法。即先在模型或者代型上制作熔模，然后再患者口 内试合，检查熔模与患牙的密和程度、完整性、咬合 关系及邻接关系。因其强度大，在口内试合时不会发 生破裂和变形，便于取戴
㈡熔模制作的常用器材
1.酒精灯 2.各种雕蜡器械 3.铸造蜡 4.分离剂 可用液状石蜡 5.调牙合指示粉 6.软毛刷
⑥应保持一定厚度，贵金属应保证有0.5mm，非金属至 少有0.3mm
⑵前牙金属基底冠的设计 ⑶后牙金属基底冠的设计 ⑷颈缘形态
①金属边缘型 ②金-瓷边缘型 ③瓷边缘型 2.熔模制作 ⑴熔模的要求 ①熔模表面应光滑圆钝 ②熔模的厚度应均匀一致 ③如果牙体有较大缺损，应在设计与制作熔模时恢复缺
损，并预留出1.0~1.5mm均匀的瓷层空间，不宜使瓷层过厚， 否则会因瓷体中心排气不良而产生气泡
④在金属与瓷衔接处应有明显的凹形肩台，肩台的内 交界线应圆钝，避免出现直角或锐角 ⑵熔模的制作方法
①滴蜡法
②回切法
③压接法
④浸蜡法
⑶熔模制作的步骤
Ⅰ滴蜡法制作熔模的步骤
①做好熔模制作前的准备②用加蜡器在代型牙冠表面均 匀地滴一层软蜡③再用冠桥用蜡形成0.5mm厚的帽状 熔模，要求厚度均匀，在非瓷覆盖区加厚至0.7mm④ 形成金-瓷交界⑤边缘重塑、修整⑥再次检查边缘密 合程度，方法与铸造金属全冠熔模边缘的检查相同。 最后精修、消除锐利棱角，光滑表面，在舌侧颈缘安 防约6mm长的0.5mm直径的蜡线，作为铸造后上瓷 时的夹持柄⑦安插铸道，准备包埋。
⑷标记边缘
用彩色铅笔标记出代型的边缘，并用稀薄的502胶水 封闭边缘线。这样使技师能清晰的辨认出代型的边缘 有助于塑造理想的熔模边缘形态。
目的避免在操作过程中磨损边缘线，导致边缘位置不 清楚。标记时不要使用笔尖，而应使用笔芯的侧面在 肩台边缘描记，笔的颜色与蜡形成对比，以利于确认 熔模边缘是否密合。
三、制作蜡熔模的注意事项
1.用于制作熔模的蜡应该按要求使用嵌体蜡和铸造专 业蜡 2.所使用的蜡不能污染 3.加蜡温度不宜过高，以恰好熔融为准 4.蜡熔模应与基牙或患牙完全密合 5.熔模应有一定厚度并且均匀 6.熔模取下检查是否完整无缺陷后，必须重新复位于 代型上
四、各种固定修复体熔模的制作
㈠嵌体熔模的制作 1.代型准备 2.滴蜡塑性 3.检查修整 4.安插铸道 ㈡铸造全冠的熔模的制作 1.铸造全冠的要求 ⑴正确地恢复预备牙的解剖外形、邻接点，建立良好 的咬合关系
⑵龈边缘伸展要适当，要求整个熔模与预备牙完全密 合
⑶熔模表面要高度光洁，雕刻完成后从代型上取下及 包埋过程中不能变。 2.制作步骤 ⑴代型准备 ⑵形成基地蜡层 ⑶牙合面加蜡
①确定支持牙尖
②确定中央窝位置
③构筑非支持尖
④完成牙合面形态
⑷轴面加蜡
①颊轴嵴的形成 ②舌轴嵴的形成 ③完成轴面形态
⑸邻面加蜡
二、熔模制作的基本方法和器材
㈠熔模制作的基本方法
1、直接法 直接在患者口内预备后的患牙上直接 制作的熔模的方法。
优点：熔模准确，省去取印模、灌注工作模型、制作 可卸式模型等的操作步骤，同时又避免了因这些操作 的材料性和技术性误差对铸件精度的影响。
缺点：在患者口内操作，就诊时间延长，患者不适， 技术难度较大
熔模的制作课件演示文稿
⑵涂布间隙材料
目的是补偿铸造合金的冷却收缩，保证修复体粘固时 能顺利就位，给粘固剂预留一定的间隙，使修复体粘 固后不至于升高咬合，适合冠修复体的制作。
具体方法是先将瓶内涂料摇匀，然后小毛刷蘸取少量 涂料，均匀涂布在代型表面，从颈部向切端或牙合面 方向涂布，牙合面再按一个方向涂布，使得整个牙冠 表面涂上一层光滑，完整、均匀的间隙涂料。
理想厚度20~30μm，一般涂布两次可获得，为确保固 定修复体边缘密和，在代型边缘线0.5~1.了方便熔模和代型的分离，必须在上蜡前在代型上 均匀涂布一层分离剂。使之在代型表面形成一层薄膜， 有利于熔模和代型的分离。 应注意均匀一致，尽量薄，邻牙和对颌牙也要涂布分 离剂，以免熔模在模型上的复位和确定咬合关系时粘 结在邻牙和对颌牙上