清肝利胆，根据兼症，用方用药各有不同

清肝利胆，根据兼症，用方用药各有不同
肝胆有热，常表现为胸胁苦满、口苦咽干、反酸呕吐酸水、心烦燥热、失眠烦躁等症状。

中医治疗这些胆热症，症状侧重点不同，有很多方子可以治疗，比如温胆汤、蒿芩清胆汤、小柴胡汤、大柴胡汤、龙胆泻肝汤等等。

温胆汤多用于胆胃郁热，痰热扰心证候；蒿芩清胆汤是在温胆汤的基础上变化而成的，加入黄芩、青蒿之后，清热的作用更强。

小柴胡汤调和少阳，补正驱邪，能治疗口苦、不思饮食、烦热、胸胁胀痛的症状，大柴胡汤治疗少阳和阳明合病，小柴胡汤证兼有大便不通更加合适。

龙胆泻肝汤清热的功效更强，有清利肝胆清热祛湿功效，整体药方偏寒，不宜久服。

个人体会，治疗胆热症多需要加入疏肝理气药物，除了像柴胡、黄芩、白芍等药物比较经典之外，适当的加入香附、郁金、青皮等药物能够疏通肝胆，疏肝解郁，也有间接清胆作用；肝胆脾胃本为一体，同属中焦，清热苦寒不宜太过，适当的兼顾脾胃，更有利于整体的健康。

以上各方，都能同样治疗胆热，不同症状略有差别，宜选择不同的方子，以更有针对性！
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