森田疗法起源森田正马与森田疗法
森田疗法简介
第十五章森田疗法森田疗法（Morita therapy）是由日本的森田正马博士于20世纪20年代在日本创立的。
森田疗法的创立不是像精神分析那样源自于一种心理学及精神病学的理论的发展，也不像行为疗法那样出自某实验研究的结果的延伸。
它是森田正马从事数十年精神治疗的探索以后又以安静疗法、作业疗法、说服疗法、生活疗法为基础的合理结合和改进、创造的结果。
这其中还融入和体现了森田正马个人成长经历、个性的丰富内容和浓厚的东方文化色彩。
第一节森田疗法产生的背景及森田正马其人森田正马创立森田疗法是在1919年至1921年之间，当时在日本的精神科医生还没有“神经症”的概念。
面对临床上大量的神经症病人的普遍用语是“神经衰弱”。
而弗洛伊德的精神分析理论此时也是刚刚被介绍到日本，在学术界基本上无人接受，也不认为它对神经症病人有什么治疗意义。
在这种对神经症缺乏有效治疗方法的时候，森田以他的个性和经验，不甘寂寞地不停探索，同时独树一帜地创立了森田疗法。
森田正马的个性是不安分，善思考，头脑清晰而又富于创造性，同时他又是一个较为机智、幽默和富于爱心的人。
森田正马还是一个热爱哲学的思想家，他从青年时代起就有志于哲学，他学医学其实并非他的初衷，而是偶然的外界因素的影响的结果。
所以，尽管他后来成为医学家，但还是更热衷于读哲学、心理学、伦理学、法学等方面的书籍。
在青年时代，他还曾热衷于电工学，幻想做一名发明家。
这些也都是促使他创立森田疗法的非常重要的因素。
森田正马的善于思考，善于观察，喜好研究问题和心灵手巧，有极强的动手能力都来自于他父亲的影响，他父亲对很多事情都能很快掌握，除了田间劳动以外，他父亲还曾独自一人翻盖房屋，一个人兼做木工、泥瓦工、黑白铁活，还曾经花七年时间独自完成了家里的清水塘和引水工程。
而森田正马在实际治疗中指导患者种地、干木匠活，颇有乃父风范。
他平时也常为小事长时间思考，比如他就曾经长时间地琢磨被狗追得四散奔逃的鸡是怎样从鸡窝里跑出来的。
森田疗法
精神拮抗与思想矛盾
5.６精神拮抗与思想矛盾 1、如果说神经质症的发病与疑病素质有关而其症状 的发展与精神交互作用有关的话，其症状给神经质 患者带来苦恼的根源则与思想矛盾造成的精神拮抗 作用的加强有关 2、森田认为人的精神活动，有一种对应和调节的现 象；这种现象类似人体中作用相反、彼此制约、相 互调节的拮抗肌的作用，因此被称为精神拮抗作用 3、所谓思想矛盾是我对“但愿如此”、“必须这样” 的思想愿望和实际情况，即预计的结果相反，因而 发生了矛盾等情况暂定的说法
适应不安与精神交互作用
• 5.５适应不安与精神交互作用 5.５ • 森田疗法认为，人在自然界中活动，在社会中生 森田疗法认为，人在自然界中活动， 必然存在某种不安的心理， 存，必然存在某种不安的心理，即能否在不断变 化的环境中生存下去、 化的环境中生存下去、自身的心身状况能否适应 外界环境这样的问题而烦恼， 外界环境这样的问题而烦恼，这种心理就被称为 适应不安” “适应不安” • 所谓“精神交互作用”是指因某种感觉偶尔引起 所谓“精神交互作用” 的对它注意集中和指向，这种感受就会变得敏感， 的对它注意集中和指向，这种感受就会变得敏感， 感觉的过敏使注意力进一步固定于此感觉. 感觉的过敏使注意力进一步固定于此感觉.这样一 感觉与注意彼此促进，交互作用， 来，感觉与注意彼此促进，交互作用，致使该感 觉越发强大起来， 觉越发强大起来，这种精神活动过程就是精神交 互作用的过程
• 5.2疑病素质 5.2疑病素质 • 神经质症患者具有某种共同的特征，这种特征被森田 神经质症患者具有某种共同的特征， 定义为疑病素质． 定义为疑病素质．森田疗法认为这是神经质症发生的 基础 • 所谓疑病素质，即是一种担心患病的精神上的倾向性， 所谓疑病素质，即是一种担心患病的精神上的倾向性， 或称素质 • 森田认为精神上的倾向性有内向与外向之分．具有疑 森田认为精神上的倾向性有内向与外向之分． 病素质的人精神活动内向， 病素质的人精神活动内向，内省力强
森田疗法
• 1、近来你是否兴趣减退，对前途悲观失望，对做 事缺乏兴趣？（A）、（B）、（C） • 2、近一段时间你是否不明原因地自觉疲乏无力， 精神萎糜不振，或身体不适？（A）、（B）、（C） • 3、近来你是否睡眠不好，食欲下降？（A）、 （B）、（C） • 4、近来你是否有自我评价下降，不愿主动与人交 往，或有想死的念头？（A）、（B）、（C） • 5、近来你是否有无明确对象或无固定内容的恐惧， 担心或精神紧张，同时伴有心慌、出汗等？（A）、 （B）、（C）
基本要点
• • • • • • 排除躯体疾病 病人接受自身症状 患者带着症状去从事日常活动 告诉患者勿把症状挂在心上 治疗者按时批阅患者的日记 家属不要对患者谈病
特别注意
• 第一，治疗始终要针对患者的人格问题
• 第二，在患者对治疗要点理解的条件下， 着重要求其在生活实践中自觉地去体验。
住院治疗
森田正马的个性特点
• 不安分，善思考，有创造性 • 机智，幽默，富有爱心
森田正马的生平
• 森田正马先生1874年1月18日出生在日本高 知县农村一位小学教师的家庭里 • 1904年森田进入东京大学医学院专攻精神 疗法 • 1924年8月，获得了医学博士学位。 • 1938年4月12日，森田正马因患肺炎而病逝， 享年64岁。
为生活做减法，为思想做加法！
我愿意深深地扎入生活，吮尽生活的骨 髓，过得扎实，简单，把一切不属于生活的 内容剔除得干净利落，把生活逼到绝处，简 单最基本的形式，简单，简单，再简单。 梭罗· 《瓦尔登湖》
预防精神交互作用的发生
• 为了自己的心理健康，为了自己有一个良 好的心态环境，我们一定要注意精神交互 作用的影响。比如：在与人打交道时，不 要太敏感，不要太注意那些主观感觉，应 多一些 自信，多一些洒脱和开朗。
森田疗法(3)
（行为模式）
1、“过强生的欲望与过强死的恐惧”
森田认为，疑病素质直接与死亡 恐怖有关。而死亡恐怖与生的欲望是 一个事物的两个方面。对死亡越恐惧， 表明人对生的欲望就越强烈。
生的欲望表现在：怕有病痛、怕 残废，怕死亡。
所谓疑病就是疾病恐怖，担心自己 患病，怕病怕死。这是人对生存欲望的 反映，存在于所有的人。但当其强度过 分，表现于不乐观与非理性时，就开始 形成一种异常的行为模式，把生存变成 了一种负担，产生复杂、顽固的神经质 症状。 这是森田认为神经质症发生的核 心问题。
根据患者的症状轻重，以及社会功 能影响大小，选择适当的方法。无论是 哪种治疗形式，指导思想是一致的。都 是通过森田理论学习及治疗者的指导帮 助，改变患者的性格特点，阻断精神交 互作用，把患者生的欲望引导到建设性 生活的行动中去，以达到使患者获得对 生活的体验和自信。
1、住院式森田疗法
住院式森田疗法是森田疗法的主 要形式，一般适用于症状较重，正常 生活、工作受到较明显影响的患者。 住院为患者提供了一个新的环境，杜 绝其与外界的联系，使其专心致志地 接受治疗。
二、森田疗法的概念
是由日本精神病学家森田正马博士 创立的，融合了东西方文化中的医学和 哲学思想与技术的一种心理治疗方法。 主要用于治疗有神经质（神经质症）特 征的心理障碍。
三、森田疗法的适应症与禁忌症
（一）、适应症
是神经质症。
据日本的研究报道，神经质症采用 森田疗法痊愈率达60％左右，好转率达 30％左右。
森田疗法认为神经质症发生的原因是： 神经质症== 病因 + 性格倾向 + 机会
对于大多数人而言，初次在众人面前 讲话会紧张。听说别人生病或者别人家中 发生煤气泄漏事件，会细心检查。这种紧 张和不安的感觉是生活中正常的，事过之 后就会消失。
森田疗法
基本概念
精神交互作用 森田疗法的核心理论是精神交互作用说。森田认为： “所谓精神交互作用，是指对某种感觉如果注意集 中，则会使该感觉处于一种过敏状态，这种感觉的 敏锐性又会使注意力越发集中，并是注意固定在这 种感觉上，这种感觉和注意相结合的交互作用，就 越发增大其感觉，这一系列的精神过程，称为精神 交互作用”。该作用常是神经症形成的原因。
强迫症 Obsession
强迫性神经症（Obsessive-Compulsive Neurosis) OCD：指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是 有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使 病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来 源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法 控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆 脱。病程迁延者可以仪式动作为主而精神痛苦减轻， 但社会功能严重受损。
OCD的症状特点
必须被看做是病人自己的思维或冲动； 必须至少有一种思想或动作仍在被病人徒劳 地加以抵制； 实施动作的想法本身令人不快； 强迫的思想或冲动必须令人不快地一再出现。
森田疗法适应对象
侠义：神经症,具有“束缚”机制者。
（森田）神经质 癔症 心因性反应
广义：现在森田疗法还被广泛运用于心身疾 病、抑郁症、精神分裂症、酒精依赖、甚至 是心理危机的治疗中，和正常人。
现代医学—神经症的共同特征
起病常受心理社会因素影响； 有一定人格特征为发病基础； 主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病、躯体 化症状，或神经衰弱症状； 症状没有可证实的器质性病变基础，并与病人的现 实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无 能为力，自知力完整或基本完整，主动要求治疗。 人格大体上保持完整，社会现实检验能力未受损害。 病程多迁延。
森田疗法
（八）、目的本位，行动本位
森田疗法主张患者抛弃以情绪为准则的
生活态度，而应该以行为为准则。神经 质者共有的生活态度是看重情绪，常常 感情用事。
学会把情绪与行为分开。不要带着情绪
行动，就会减少痛苦。
（九）心态不怕，行为理性
胆大心细 克服怕病怕死 不惧死，但不去死，不去送死 不惧死，但抗争死神，绝不轻易放弃自己 砍头只是碗大的疤。 二十年又是一个英雄好汉。
“不安心即安心” “欲以一波消一波、千波万波连接起”
“欲治不治，不治自治”
“求不可得” “努力即幸福” “流汗悟道” “服从自然，柔顺境遇” “见怪不怪，其怪自败” “花开花落两由之”
“要宁静无欲、要心净如水”
（十二）、重视写心理成长日记
日记上不要总诉说主观的苦恼，仅仅具体
森田疗法
徐文军 副教授
一、森田疗法的创立
森田疗法是20世纪20年代,由日本 精神病学家森田正马博士(1874-1938) 创立的一种基于东方文化背景的、独 特的、自成体系的心理治疗的理论与 方法。
森田疗法的诞生与森田本人的经历 及体验有关。
森田自幼就有明显的神经质倾向， 年轻时与疾病苦斗，深受神经质症状的 困扰。
2、过于关注身体与精神的现象或症状 （内省力过强） 神经质症者是一种内向型气质。 内向型的人偏重于自我内省。
对健康过于关注。难以糊涂。
3、自我感觉过于敏感 对自己躯体方面或精神方面的异 常与疾病等感觉特别敏感。容易向坏 处想，盲目下坏结论。 无病呻吟。创造症状，作茧自缚。
4、对无意义信息放大或错误解释，表 现杞人忧天
1、“过强生的欲望与过强死的恐惧”
森田认为，疑病素质直接与死亡 恐怖有关。而死亡恐怖与生的欲望是 一个事物的两个方面。对死亡越恐惧， 表明人对生的欲望就越强烈。 生的欲望表现在：怕有病痛、怕 残废，怕死亡。
森田疗法
强迫神经质症
对人恐怖（脸红、对视、视线、自己表 情恐怖等）、不洁恐怖、疾病恐怖、 不完善恐怖、阅读恐怖、卒倒恐怖、 外出恐怖、口吃恐怖、罪恶恐怖、不 祥恐怖、尖锐恐怖、杂念恐怖、高处 恐作性呼吸困 难等
神经质性格
森田正马教授认为各种神经症患者具有 一些性格特点，称为神经质性格。其 特点概括为：内向、内省、理智、敏 感、爱担心等弱力性和追求完美、理 想主义、好强、上进、不安于现状、 执着、固执，有过强的生的欲望和对 死亡的恐惧，对自己的健康过度注意 ，且持有难以消除的偏见。
理论体系
1.神经症分类
2.神经质性格
3.精神交互作用
神经症分类
1.普通神经质症
2.强迫神经质症
3.焦虑神经质症
普通神经质症
失眠症、头痛、头重，头脑模糊不清 、感觉异常、极易疲劳、效率降低、 无力感（脱力感）、胃肠神经症、劣 等感、性功能障碍、头晕、书写痉挛 、耳鸣、振颤、记忆不良、注意力不 集中等。
门诊森田疗法根据“如果有健康人的举 止，心理自然健康起来”的治疗原则 ，可通过阅读森田的科普书籍或日记 指导进行。 生活发现会（可认为是一种集体森田疗 法）这是患者间在以互相帮助、相互 启发为基本特征的基础上开展活动的 一种组织。又分为地区性集体座谈会 和学习会。
问：您好！我现在需要您的帮助。 十年以来我一直受着强迫症的困扰，令我寝食不安，身心健康受到 严重影响。 事情还得从1990年说起： 那一年，我上高三，学习成绩名列前茅。有一天，我照常在学习。 因为我当时眼睛近视已达到500度，突然间眼睛有点花（眼神不专注 之故），眼前的字迹模糊了。因为面临高考的压力，一个念头出现了 ：要是在高考考场上发生这种情况怎么办？于是我恐慌起来。 我来到眼镜店请教眼花的原因.店主对我说，眼花可能是镜片的焦距 与我眼睛的焦距不符之故。于是我换了一副眼镜。但是，我回到学校 之后，对自己的眼镜和眼睛开始格外注意起来。我发现眼睛照常模糊 时，对眼镜在意起来：总是企盼眼镜能够在各方面平衡和对称。由此 ，我总是觉着我的眼镜不合适渐渐的我的注意力集中到我的眼镜上来 要知道眼睛的对称是相对的而我要求的确是绝对的对称我总是企盼把 眼镜弄的完全对称然后再集中精力学习结果却陷进去不能自拔。 高考，名落孙山。 复习我的学习成绩仍然名列前茅。但是，眼镜的问题更加严重了。 整整一年的时间我被折磨得快要发疯！越是想集中精力，越是难以达 到。
森田疗法
综上所述，森田神经质的形成机理就是由于疑病素质的存在，在偶然事件的诱因影响下，通过精神交互作用而形成神经质症状。
四、森田疗法的治疗原则。森田疗法的治疗要点可概括为“顺应自然”和“为所当为”两点。
（一）“顺应自然”的治疗原理。顺应自然指患者要老老实实地接受症状及与之相伴随的苦恼，真正认识到对它抵制、反抗或回避、压制都是徒劳的，不要把症状当作自己心身的异物，对其不加排斥和抵抗，带着症状学习和工作。顺应自然并非单纯地忍耐，在症状存在的同时，做日常生活中应做的事，进行建设性的行动，随着良好的实践自然而然的使被动的一面得以改变。
⑴疑病素质：森田正马认为，人们健康的精神生活是靠这种内向性和外向性的协调活动而形成的，如果人的精神活动出现大的偏向，就会逐步形成一种明显的精神倾向性。疑病素质即是一种担心患病的精神上的倾向性。具有疑病素质的人精神活动内向，内省力强，过分追求完美，对自己身心活动状态及异常很敏感，被自我内省所束缚，总担心自己的身心健康。 神经质患者的性格特性并非是一种单纯的内向性，在其内向性的另一方面，还具有强烈的自我发展欲望（完善欲）、进取心、硬不服输的反抗心理。
五、森田疗法的治疗方法。主要采取三种方式：生活发现会、门诊森田疗法和住院森田疗法。
门诊森田治疗其治疗要点为：①指明症状的本质；②认识不安是欲望的一种体现。欲望越强，不安则愈重。③认识恶性循环。④体验顺应自然。⑤日记指导。
住院治疗分为：⑴绝对卧床期：一般为4-7天，除洗脸、吃饭、上厕所之外，患者几乎要绝对静卧。其目的是：①通过观察患者在卧床期内的精神状态，对患者的病情进一步进行明确，排除精神分裂症、抑郁症、人格障碍等非神经质症。能够较好地遵守卧床期规定者，预示着其治疗效果较好，反之则效果较差。②通过安静的休养，调整身心的疲劳。 ③体验烦闷即解脱的心境，即让患者体验，若对苦闷任其自然，那么烦闷和痛苦就会通过情感的自然规律逐渐消失，从根本上解除患者的烦闷和苦恼，这是森田疗法的主要着眼点。④激活患者的活动欲，引导进入第二治疗期。
森田疗法(黄国光)
5、欲望过高过急与内心强烈冲突
神经质症的患者具有某种症状，其本人又有明 显的性格问题，故有从症状中摆脱出来的强烈欲望， 试图努力地克服症状，往往遭遇挫折。有时欲望越 大，挫折越大，痛苦自然就越大。使自己陷入更深 更紧的症状中。
3、神经质症的性格
神经质症者多属于内向性格的人：
表现为内向、内省、理智、追求完善；感情抑制性，
很少感情用事；沉静孤独，不善交际、含蓄、沉思、 严肃、敏感、缺乏自信；好上进、不安于现状，容易 产生内心冲突；有完美主义倾向，喜欢自我批判、常 常把过失责任归于自己。
外向型性格不容易患神经质症：
并非绝对，仍有一小部分外向型性格的人患有神经质
例如
在某种情况下产生的一种观念、情感和意向，同时 也会产生与此相反的观念、情感和意向以调节人的 行为。 恐惧时常出现的不要怕心理； 受表扬时反而涌现内疚的感情； 出现对某人不敬的念头的同时会想到，这个念头 是错误的而加以否定，这个想法说出来会招来不 幸而不再想它。
六、 神经质症的形成机理
1902年毕业留校，第二年，在巢鸭医院任作业部主 任，后于同年9月任慈惠会医学专科学校教师；
1917年创立“日本精神医学会”；
1920年出版《神经质及神经衰弱的治疗法》，神经 质特殊疗法产生，后被其学生称为森田疗法； 1921年出版《精神疗法讲义》；
1925-1937年任东京慈惠会医科大学教授； 1928《神经衰弱以及强迫观念的根治法》、《神经 质的实质与治疗》； 1930年成立神经质研究会，发行杂志《神经质》； 1937年退休；于1938年4月12日病故，享年64岁。
森田疗法
新森田疗法
田代信维则从心理生理学的角度将森田疗 法的各个治疗阶段与人类的自我成长过程 相对应进行了研究，并引用Maslow的需求 层次理论对各种治疗机制进行了研究。
新森田疗法
3、治疗方法的改进 现代的森田治疗家从各自的实践经验出发， 一致认为经典森田疗法为期四十天的疗程 太短了，多采用三个月左右为一疗程。 而家庭式的治疗环境在现在医疗机构中已 很难做到了，因此只是合并使用家庭治疗。
森田疗法的历史：森田正马
通过这次自身体验，他对“神经质
倾向”（疑病素质）有了深刻的认 识，并开始摸索特殊的、以后被人 称之为森田式的心理治疗方法。
森田疗法的历史：森田正马
1902年从东京帝国大学毕业后，在大学医学院和 巢鸭医院（现松泽病院）工作，并担任慈惠专门 学校（现为东京慈惠医科大学）的教授（至1937 年担任名誉教授止）。1929年成立专门研究治疗 神经质的“形外会”；1930年，创刊《神经质》 杂志；1932年，开设森田旅馆，作为收治患者住 院的场所；1934年，发表“强迫观念的成因”， 并批判精神分析学说（以后在日本发生了森田学 派和精神分析学派之间的学术观点论争）。
新森田疗法
4、适用范围的扩大 现在森田疗法还被广泛运用于心身疾病、 抑郁症、精神分裂症、洒依赖、甚至是心 理危机的治疗中；另外，世界各国已成立 了许多以森田疗法理论为基础的自助性组 织，如神经症患者的自助性组织“生活发 现会”，帮助癌症和艾滋病病人的组织 “Meaningful Life Therapy”等。
新森田疗法
2、提出了一些新的概念 高良武久提出应以“适应焦虑”一词代替 “疑病性素质”更为妥当 , 把森田这一生物 学上的概念引伸到心理学上来理解。其次 还提出了“主观虚构性”、“表面的防御 单纯化”等新概念,发展了森田理论。
森田疗法起源森田正马与森田疗法
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心理学教研室
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森田正馬博士生誕の地である高知県富家村（現・野市町）
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森田正马与森田疗法
• 森田正马教授1874(明治7)年 1月18日 出生于高
知县香美郡兔田，1902(明治35)年12月20日 东京 帝国大学医科大学毕业。从1925年(大正14年)到 1937年(昭和12年)任东京慈惠会医科大学教授， 后来成为该校名誉教授。20世纪20年代初,森田正 马在日本创立了森田疗法,森田疗法带有浓厚的东 方色彩。 作为森田疗法的创始人,森田正马的一生 充满了痛苦。
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• 森田自幼就有明显的神经质倾向，12岁时
仍患夜尿症而苦恼，16岁时患头痛病，常常 出现心动过速，容易疲劳，总是担心自己的 病，是所谓“神经衰弱症状”。幼年时患夜 尿症为了不弄湿被褥，总是铺着草席睡觉， 有人故意问他“铺上草席干什么？”他生气 的回答说“夜里不尿炕！”这种回答带有对 大人的嘲笔挖苦的反抗，但其内心十分难受` ， 后来他在自己的著作中写到"不要谴责孩子的 夜尿症，越是谴责挖苦孩子，就会越恶化"， 这大概是自己的切身体验吧。因有夜尿症而 深感自卑，有强烈的劣等感等。
第十三章 其他疗法——森田疗法
交际、谈话、外出，不同意去散漫自由地游玩、运动、闲聊或看电视、
听广播之类，允许看些简单的或古典散文之类的书籍。每晚开始记日记。 一般在4～5天以后，患者的信心得到了培养，体验到一种从无聊中 解脱的愉悦感，也逐渐增强了做更多事的愿望，此时即可转入下一期。
第三阶段： 普通工作期
此期一般为三天到一周，根据患者体力安排较重的室外活动作业。
作用。
3 森田疗法的治疗原理和过程
3.1 治疗原理 知
情
行
意
3.1.1 顺其自然
顺其自然首先就是要对待日常发生的不适、不良感受以 及各种杂念等采取容忍、承认、接受、不抵制的态度，认识 到要以主观的力量去改变自然存在的事物和规律是不正确的， 是违背自然规律的，也是徒劳的。不排斥症状，不排斥不良 感受（如劣等感），不力图去掉偶尔出现的杂念，其结果不 仅仅是表现了与自然谐调，减少了痛苦感，还能最终打破精 神交互作用，消除症状，同时也能使人达到超然于矛盾之外， 使人生更加顺畅和谐，达到“无为而治”的境界。
验或行为内容则会是非常空洞的 。
集体讲座式的森田疗法实际上是门诊式的集体治疗。指导方式为定 期的集体讲座并给予讨论、指导。其指导原则没有什么不同，而且除了 集体的共性问题以外还要注意对患者的个别问题给予针对性的具体指导。
森田认为，发生神经质的人都有素质基础，他称这种
素质为疑病素质。所谓疑病素质，乃是指一项精神活动的 倾向性，通俗地说就是担心自己患病。人有“生存欲望”
和“死亡恐怖”是很正常的，疑病素质的人和一般人的不
同之处就是把此看得太重了。
2.3 神经质的产生机制——精神交互作用
人偶尔会出现一些不适的感觉是很正常的，一般人并不会去在意，
3.1.3 忍受痛苦，为所当为
森田疗法-1(1.1-1.7)
1 森田疗法的起源为方便读者，我们首先介绍森田疗法的创始人森田正马（Morita Shouma），并说明、解释与森田疗法相关的知识。
例如何谓森田疗法？它的治疗原理、医术是怎样的？为什么说森田疗法是医治心理障碍的最佳选择？知晓这些之后，您会更加理解冈本常男为何如此热忱、执着地推荐森田疗法，对他如此奉献的精神您会更加敬佩。
有着非凡阅历的森田正马，的确是位传奇式人物。
他爱好广博，执着追求，病魔造就了他在精神医学领域的高深造诣。
若想知实情如何，请看下列分解。
1.1森田正马的身世森田正马生于1874年（明治七年）1月18日，父母务农，故乡在日本高知县香美郡富家镇。
森田正马姊弟三人，他是长子，乳名叫光。
父亲名为森田正文，是一位“乡士”，当过小学临时教师，但他以务农为主业。
其父头脑清晰、富于创造并善于思考，勤奋而耐劳。
他对子女教育非常严格，尤其对长子森田正马，望子成龙心切，期望值甚大。
对其要求之严格甚至达到苛刻的程度。
还在森田正马年幼、尚不太懂事理之时，其父亲就迫使他读书、写字。
森田正马的母亲则非常幽默、机智、和善、勤劳，对他人有着无限爱心。
母亲与森田正马关系很密切，可谓对他溺爱有加。
可以认为他是在严父和慈母的哺育下，成长起来的一个男孩。
他继承了父亲的聪明才智，母亲的慈爱心怀。
他不但相貌、就连性格也是既像父亲又像母亲，而且吸收了他们的优点。
父母两人反差性很大的养育子女的方式，对他后来的成长与事业走向不无影响。
森田正马从小就善于思考，例如他不明白为什么被狗追逐的鸡群会四处乱跑，它们又为什么会从鸡窝里跑出来，于是他便没完没了地去琢磨那个鸡窝。
无论做什么事情，只要他觉得奇怪，就一定刨根问底，弄个水落石出，有时简直令人觉得他幼稚，不明事理，甚至因此受到人们的耻笑。
1902年，森田正马在风华正茂的28岁时，以优异成绩毕业于东京帝国大学医学科。
自此以后，他又师从一位与中国有缘的日本精神病学大家吴秀三教授，研修精神病学。
翌年就业于慈惠会医院医学专门学校，以教授身份讲授精神病学。
第十一章 森田疗法的理论与操作
第十一章森田疗法的理论与操作森田疗法是日本学者森田正马教授1920年创立的心理疗法。
长期以来临床实践证明它是治疗神经症的理想方法，因而的带了高度评价。
目前，在日本东京、大阪、并浜松等城市都建立了森田疗法的医院和病房。
近年来，我国的北京、天津、山东、河北等地都采用了森田疗法并取得了一定的成效。
具有浓厚东方哲学色彩的森田疗法的建立，与森田教授的经历有密切的关系。
一、森田正马与森田疗法出生于1874年的森田正马家境富裕，地处偏僻。
幼时极为聪明，体弱多病，父亲的教育又过分严厉，学习期间厌学。
儿童时期的森田对宗教产生了浓厚的兴趣，他看到是寺庙墙壁上的地狱画之后，产生了对死亡的恐怖，并为此失眠或被恶梦所缠绕。
以后他便着魔似地大量阅读有关占卜、骨相、面相等书籍。
后发现这些既不科学，又无用，终于放弃。
从青年起，头痛、心悸、伤寒、腰痛等多种病痛缠身。
1898年森田考入东京帝国医科大学时，被诊断患有神经衰弱。
因受症状样折磨，学业都难以坚持。
这时家里由于一时疏忽，连续两个月没送生活费，森田陷入绝境，开始自暴自弃，不在关心自己的身体状况，甚至想到了死。
遂放弃了一切治疗，拼命地学习。
结果考试成绩出乎意料地好，而且身体的各种症状也减轻了许多。
森田从这次经历中受到启发，并于毕业时立志从事精神卫生工作。
在专门从事精神科工作之后，森田正马致力于寻找药物治疗神质的有效方法的研究。
经20余年的努力，废弃了药物治疗、催眠等无效方法，取说理、作业、生活疗法精华，提出了自己独特的心理治疗方法，该方法被他的学生称之为森田疗法。
森田疗法是一种具有独特的东方哲学色彩的认知行为疗法。
有自己的理论和具体的实施方法，也有自己的适应症。
二、森田疗法的基本理论（一）神经症与神经质症森田的高足——高良武久博士认为，神经质症是神经症中的一部分，森田疗法不可能治愈所有的神经症，只有神经质症才是森田疗法真正适应症。
在搞清楚神经质症之前，需要简单地介绍神经症的概念。
森田
森田疗法“森田疗法”由森田正马教授（1874-1938）创立，取名为神经症的“特殊疗法”其病逝后，弟子将其命名为“森田疗法”。
适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗，另外对广泛性焦虑、疑病等神经症，还有抑郁症等也有疗效。
理论观念：1、神经症森田认为，神经质是由于拘泥于“理应如此”但事实并非如此的一些琐碎之事所致，比如猫是不会伤人的，本没什么可恐惧的，但恐惧猫的人表现的十分烦恼和痛苦，患者努力想克服这种恐怖，矫正自己的心态，但各种努力都无济于事，最终形成恶性循环。
森田认为神经症的发病机理是，过分强调理应如此的自我，对现实中的自我加以否定，试图做出各种努力想方设法达到理想化的自我，而这种努力是徒劳的，即神经质源于“自我内心冲突”。
2、疑病性素质。
森田提出有些神经质患者是由于疑病性素质而对个人身心变化反应过敏，容易出现焦虑不安和恐怖情感。
疑病性素质的特征有：自我内省很强，对身心的不快、异常感和病觉感触十分细微，并形成一种执着忧虑的倾向，因而产生自卑或抑郁，形成自我中心性情节。
3、精神交互作用当注意集中于某个感觉，此感觉变得过敏，这个感觉的过敏，更使之注意固定于此感觉，此感觉的注意进一步互相作用，感觉越来越过敏的精神过程。
由于理想和现实的内心冲突，个体不能决定自己的行动，会陷入焦虑不安和紧张状态，而由于这种紧张和不安又继发地产生了症状及观念，其心态又受到症状和观念的束缚，因而出现了必须将这些东西打消或处理掉的行动，即精神交互作用。
比如陷入了“再睡一会”和“不能懒惰，必须起床”的思想矛盾，就怎么也起不来床，当“什么都别想，一翻身就爬起来了”这样劝说自己时仍起不来床。
只有没有思想矛盾时，才会出现最初欲望的起床行动，或者是肚子饿了、或者今天还要上课、或者是鱼该喂了，当这些事情浮现在脑子里时你就会迅速起床。
治疗：治疗理念：“顺其自然，为所当为”，放弃消除内心冲突的努力，让迷茫和困惑之心任它去，只管从事目前应该做的事情。
第八次课 森田疗法1
常常为事所困，不善通融
内省力强
反省心强、 做事认真负责
敏感性强
执着性强
多虑做事细心，能觉 察到微细的变化，同 情心强
忍耐性强
生存欲望强
被动顺应自然期 主动顺应自然期
陶冶期 （根治期、 自我实现期）
养成顺应自然、为所当为的生活态度。性格的正面稳 定下来，人生观得到改造，养成面向现实，面向目的 而行动的习惯。把森田理论作为终生的修养准则，并 努力帮助后来者。
走进 淡泊
让心 宁静
顺应自然的生活哲学
情感活动的规律：
① 情感过程一般构成山形曲线，一升一降最后终于消 失。 无论多么悲伤，不管怎么样烦恼，如果承受下来， 任其自己演变，悲伤与烦恼便会渐渐消失。
情感的自然过程 我们不是因为悲伤才哭泣，是因为哭泣才悲伤。 ------詹姆斯
情感活动的规律：
②如果欲望得到满足，情感冲动随即恢复平静。 悲伤时哭泣，气愤时大发雷霆，心里觉得轻松些。 伴随本能的欲望越受到压抑，形成的冲动越强烈。 适当的方式发泄 不责备，不逃避，不遗忘，不委曲求全。
上进心强，求全欲强， 易陷入求全责备困惑之中 努力肯干
森田心理疗法的基本理论 关于神经质症形成的理论
神经质症的类型 ①普通神经质症 包括头痛、失眠、记忆力减退、疲劳、耳鸣、 注意力不集中等 ②强迫神经质症 包括社交恐怖、口吃恐怖，赤面恐怖等； ③发作性神经症 包括焦虑发作、心悸发作、呼吸困难发作等。
森田心理疗法的基本理论 关于神经质症形成的理论
“生的欲望”与死的恐怖：
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• 森田正马生于一位小学教师的家庭里，他父
亲对子女要求很严格，尤其对长子森田正马 寄托着很大的期望，望子成龙心切，从很小 就教他写字，读书，5岁就送他上小学，一 从小学回家，父亲便叫他读古文和史书。10 岁时，晚间如背不完书，父亲便不让他睡觉。 学校本来功课就很多，学习已经够紧张了， 回家后父亲又强迫他背这记那，使森田渐渐 地开始很厌倦学习。每天早晨，又哭又闹， 缠着大人不愿去上学，用现在的话说，就是 "学校恐怖，"这与父亲强迫他学习是有关系 的。
• 森田博士生前把他独创的心理疗法称
为神经症的“特殊疗法”。1938年森 田博土病逝，他的弟子们将这种疗法 命名为“森田疗法”。
• 1983年日本森田疗法学会正式成立 • 第一任会长高良武久教授 • 第二任会长大原健士郎教授 • 第三任会长田代信维教授 • 第四任会长牛岛定信教授 • 第五任会长北西宪二教授
• 后来听说当地很有名望的板本龙马先生
小时候也得过这种病，这才聊以自慰， 心情稍微好了一点。
• 中学五年级时，他在患肠伤寒的恢复期，
学习骑自行车，夜间突然发生心动过速。
• 在高中和大学初期，他经常神经衰弱，
东京大学内科诊断为神经衰弱和脚气病， 经常服药治疗。
• 大学一年级时，父母因农忙，两个月忘记了给森
活疗法等取其有效成分合理组合，提出 自己独特的心理疗法。1912年至1928年 是森田一生中最出成果的时期。他撰写
了许多论文。代表作有《神经衰弱以及
强迫观念的根治法》、《神经质的实质 与治疗》等。1930年，他创办了《神经 质》杂志，并建立了森田疗法研究会，
继续致力于神经质症患者的治疗和研究， 直至生命的终结。
• 大约是在十岁左右的事。有一次我在本村
的真言宗寺和金刚寺的持佛堂曾看到过两 幅地狱图。大约是纵横三尺和六尺左右的 色彩浓艳的工笔画。画的有血池、刀山和 轮回地狱的形象，顿感难以形容的毛骨悚 然的恐怖气氛，至今仍然记亿犹新。
• 自那次以后，我便时常受到死亡恐怖的袭
击。黑洞洞的夜晚一个人睡下之后，老是 心烦意乱、经常纠缠在恶梦之中，心神空 幻迷妄、恍恍惚惚；梦境接连不断，没完 没了。觉得人死之后，父母兄弟呀，心爱 的东西呀，都变得不再是个人所想象的那 种样子了。就这样，而所谓生死问题便经 常缠绕在我的脑海里摆脱不开，无论碰到 什么事情都要和它关联起来思虑一番。
中国森田疗法学术交流会
• １９９２年召开了首届森田疗法研讨会 • １９９５年 第三届国际森田疗法大会 • １９９７年 全国第二届森田疗法大会 • １９９８年 全国第三届森田疗法大会 • ２０００年 全国第四届森田疗法大会 • ２００４年 第五届国际森田疗法大会 • ２００６年 全国第六届森田疗法大会 • ２００８年 全国第七届森田疗法大会
田寄生活费，森田误以为是父母不支持他上学， 感到很气愤，甚至想到当着父母的面自杀，于是 暗下决心，豁出去拼命地学习，要干出个样子来 让家里人看看，在这时期什么药也不吃了，放弃 一切冶疗，不顾一切地拼命学习，考完试后，取 得了想不到的好成绩，不知什么时候，脚气病和 神经衰弱等症状不知不觉也消失了。
• 这些个人经历，导致他后来提倡的神经质
森田正马与森田疗法
心理学教研室
森田正馬博士生誕の地である高知県富家村（現・野市町）
森田正马与森田疗法
• 森田正马教授1874(明治7)年 1月18日 出生于高
知县香美郡兔田，1902(明治35)年12月20日 东京 帝国大学医科大学毕业。从1925年(大正14年)到 1937年(昭和12年)任东京慈惠会医科大学教授， 后来成为该校名誉教授。20世纪20年代初,森田正 马在日本创立了森田疗法,森田疗法带有浓厚的东 方色彩。 作为森田疗法的创始人,森田正马的一生 充满了痛苦。
的本质论，包括疑病素质论。神经衰弱不 是真的衰弱，而是假想的主观的臆断。神
经质者本能上是有很强的生存欲望，是努
力主义者，症状发生的心因性即精神交互 作用，最重要的是森田先生在自己切身体 验中发现"放弃治疗的心态"，对神经质具有 治疗作用。
• 森田先生把当时的主要治疗方法，如：
安静疗法、作业疗法、说理疗法、，生
• 森田自幼就有Βιβλιοθήκη 显的神经质倾向，12岁时仍患夜尿症而苦恼，16岁时患头痛病，常常 出现心动过速，容易疲劳，总是担心自己的
病，是所谓“神经衰弱症状”。幼年时患夜
尿症为了不弄湿被褥，总是铺着草席睡觉，
有人故意问他“铺上草席干什么？”他生气
的回答说“夜里不尿炕！”这种回答带有对 大人的嘲笔挖苦的反抗，但其内心十分难受` ， 后来他在自己的著作中写到"不要谴责孩子的 夜尿症，越是谴责挖苦孩子，就会越恶化"， 这大概是自己的切身体验吧。因有夜尿症而 深感自卑，有强烈的劣等感等。
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