临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范(七月份试题)
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临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范(七月份试
题)
一、单选题(每题2分)
1. 氧气吸入技术操作中,下列哪项不是无效吸氧的原因? [单选题] *
A. 氧流量未达病情要求
B. 供氧装置连接不紧密,有漏气
C. 吸氧管道脱落、扭曲、堵塞
D. 呼吸道通畅无阻碍(正确答案)
2. 下列关于晶状体后纤维组织增生的描述正确的是: [单选题] *
A. 只见于成人,以早产儿多见
B. 长时间高浓度吸氧后引起
C. 最终导致视力严重下降
D. 以上都是(正确答案)
3. 在进行氧气吸入时,若患者出现胸闷、呼吸急促、缺氧症状无改善等情况,可能的原因是: [单选题] *
A. 氧流量不足
B. 湿化液不足
C. 吸氧管道堵塞(正确答案)
D. 鼻导管插入过深
4. 下列哪项不是预防感染的措施? [单选题] *
A. 定时更换吸氧管和湿化瓶
B. 使用灭菌注射用水作为湿化液
C. 每日口腔护理两次(正确答案)
D. 插管动作轻柔,保护鼻粘膜完整性
5. 下列关于氧中毒的描述正确的是: [单选题] *
A. Fi_2为100%的时间宜≤6h
B. Fi_2≥60%的吸氧时间不宜超过24h
C. 出现胸骨后灼热感、呼吸增快等症状应立即停氧
D. 所有选项都正确(正确答案)
6. 下列关于鼻导管给氧的操作正确的是: [单选题] *
A. 成人使用单鼻孔吸氧时,鼻导管插入深度以25cm为宜
B. 新生儿鼻导管吸氧时,须准确测量长度并稍向后仰头部(正确答案)
C. 插入鼻导管时动作要粗暴以确保通畅
D. 鼻尖至耳垂的1/3长度适合所有成人
7. 下列关于呼吸道刺激的处理方法正确的是: [单选题] *
A. 调高氧气湿度以减轻症状(正确答案)
B. 停止氧气吸入
C. 使用抗过敏药物
D. 保持呼吸道通畅但无需调整氧气参数
8. 下列关于二氧化碳麻醉的预防措施正确的是: [单选题] *
A. 对缺氧和二氧化碳潴留并存者,应低流量、低浓度持续吸氧(正确答案)
B. 使用高流量氧气直接稀释二氧化碳浓度
C. 定期监测血氧饱和度以避免二氧化碳积累
D. 以上都是
9. 下列关于吸收性肺不张的处理方法正确的是: [单选题] *
A. 对长期依赖反射性兴奋维持呼吸的患者,进行低流量、低浓度控制性给氧(正确答案)
B. 监测Pa2的变化,维持在60mmHg左右
C. 立即拔除导管并停止氧气吸入
D. 以上都是
10. 下列关于鼻导管给氧的临床表现正确的是: [单选题] *
A. 患者自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧
B. 胸闷、呼吸急促、缺氧症状无改善、氧分压下降、唇及指(趾)甲床发绀、鼻翼扇动
C. 呼吸频率、节律及深浅度均发生改变
D. 所有选项都正确(正确答案)
11. 皮下注射时,针头斜面向上与皮肤呈多少度角刺入皮下? [单选题] *
A. 20-30 度角
B. 30-40 度角(正确答案)
C. 50-60 度角
D. 70-80 度角
12. 静脉注射过程中,若患者出现局部肿胀、疼痛且皮肤温度低,最可能的并发症是? [单选题] *
A. 药液外渗性损伤(正确答案)
B. 静脉痉挛
C. 针头滑出血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
13. 肌肉注射时,为预防神经性损伤,应采取以下哪项措施? [单选题] *
A. 使用刺激小的药物(正确答案)
B. 推注药液不宜过快
C. 注射部位选择上臂三角肌下缘
D. 注射后及时给予局部热敷和按摩
14. 皮内注射后,若发生过敏性休克,首先应进行的处理是? [单选题] *
A. 安慰患者并分散注意力
B. 立即停止注射并拔出针头(正确答案)
C. 进行心肺复苏
D. 给予抗过敏药物如肾上腺素
15. 在进行胰岛素皮下注射时,最适合的部位是? [单选题] *
A. 大腿夕则
B. 手臂外侧三角肌下缘
C. 腹部(正确答案)
D. 臀部
16. 静脉注射时,若感觉针头进入血管不见回血,可试抽回血以防止进针过度刺入,这是为了预防哪种并发症? [单选题] *
A. 静脉穿刺失败(正确答案)
B. 药液外渗性损伤
C. 针头部分阻塞
D. 针头斜面紧贴血管壁
17. 注射操作中,若发现推药阻力增加,应检查穿刺局部有无肿胀,如发生药液外渗,应如何处理? [单选题] *
A. 中止注射,拔针后局部按压(正确答案)
B. 继续注射,更换注射部位
C. 加快推注速度以减少药液外渗
D. 使用冷敷减轻肿胀
18. 患者在接受肌肉注射后出现肢体无力、麻木等症状,可能是以下哪种并发症? [单选题] *
A. 神经性损伤(正确答案)
B. 药物过敏反应
C. 局部组织反应
D. 药液外渗性损伤
19. 对于不合作的病人,在进行皮内注射前应采取什么措施? [单选题] *
A. 充分暴露注射部位,衣服过多或袖口过窄需调整
B. 注射点与注射点之间保持约1cm的距离
C. 对不合作的病人肢体给予约束和固定(正确答案)
D. 注射前先进行心理护理,取得患者配合
20. 胰岛素注射后若出现低血糖症状,不管是否有低血糖症状均应纠正低血糖,那么纠正低血糖的正确方法是? [单选题] *
A. 立即停止注射并拔出针头
B. 给予高糖食物或饮料(正确答案)
C. 进行心肺复苏
D. 给予抗过敏药物如肾上腺素
21. 下列哪些措施可以预防皮下注射引起的硬结形成? [单选题] *
A. 注射后及时给予局部热敷和按摩(正确答案)
B. 注射后避免立即按压注射部位
C. 注射后立即拔针并用无菌纱布覆盖
D. 注射后保持注射部位干燥清洁
22. 在进行静脉注射时,为预防药液外渗性损伤,应采取以下哪些措施? [单选题] *
A. 选择合适的血管进行注射(正确答案)
B. 熟练掌握静脉注射技术以提高穿刺成功率
C. 注射过程中推注药液不宜过快
D. 发现药液外渗后继续注射以减少浪费
23. 静脉输液过程中,若患者出现打寒战、恶心、呕吐、头痛以及体温升高等情况,应采取的措施是: [单选题] *
A. 加快输液速度
B. 停止输液并进行物理降温(正确答案)
C. 继续观察,不需处理
D. 使用抗过敏药物
24. 在静脉输液中,为预防液体外渗,以下哪项措施是正确的? [单选题] *
A. 注射速度应快速完成
B. 注射前确认针头在血管内(正确答案)
C. 频繁触碰注射部位
D. 使用腐蚀性药物时无需特别注意
25. 静脉输液过程中常见的并发症不包括: [单选题] *
A. 发热反应
B. 急性肺水肿
C. 空气栓塞
D. 肺炎(正确答案)
26. 对于长期输液的患者,为了减少化疗药物外渗引起的静脉炎,推荐使用的输液通路是: [单选题] *
A. 头皮静脉
B. 中心静脉(正确答案)
C. 手背静脉
D. 足部静脉
27. 静脉输液操作中,若发现注射部位肿胀和疼痛,应立即采取的措施是: [单选题] *
A. 减慢滴速
B. 停止输液并更换穿刺部位(正确答案)
C. 继续观察,不需处理
D. 使用抗生素
28. 静脉输液时,若发生空气栓塞,应立即采取的措施是: [单选题] *
A. 加快输液速度
B. 停止输液并让患者取左侧卧位(正确答案)
C. 继续观察,不需处理
D. 使用镇静剂
29. 静脉输液过程中,若患者出现急性肺水肿症状,以下哪项处理措施是错误的? [单选题] *
A. 立即停止输液
B. 患者取端坐位,两腿下垂
C. 高流量氧气吸入
D. 进行四肢轮扎止血带(正确答案)
30. 静脉输液时,若患者出现发热反应,以下哪项处理措施是正确的? [单选题] *
A. 减慢滴速或停止滴液(正确答案)
B. 继续观察,不需处理
C. 使用抗过敏药物或激素治疗
D. 使用抗生素
31. 静脉输液过程中,若患者出现微粒污染,以下哪项预防措施是有效的? [单选题] *
A. 向输液瓶内加药时快速注入
B. 选择有终端滤器的输液器(正确答案)
C. 输液中尽量摆动液体瓶
D. 使用大规格留置针
32. 静脉输液操作中,若患者出现神经损伤,以下哪项处理措施是正确的? [单选题] *
A. 使用止痛剂(正确答案)
B. 继续观察,不需处理
C. 更换穿刺部位
D. 使用抗生素
33. 静脉采血后,为预防皮下出血,正确的按压时间是: [单选题] *
A. 3分钟
B. 5分钟(正确答案)
C. 10分钟
D. 15分钟
34. 下列哪项不是静脉采血时应避免的措施? [单选题] *
A. 使用无菌器械
B. 频繁更换针头(正确答案)
C. 提高操作技术水平
D. 选择合适的静脉
35. 在静脉采血过程中,如果发现患者出现晕针或晕血,以下哪项措施是不适当的? [单选题] *
A. 消除患者的焦虑紧张情绪
B. 教会病人放松技巧
C. 强迫患者保持安静(正确答案)
D. 分散患者的注意力
36. 静脉采血后,为预防静脉炎,以下哪项措施是必要的? [单选题] *
A. 立即停止采血
B. 冷敷静脉
C. 观察症状,必要时就医处理
D. 所有上述措施(正确答案)
37. 静脉采血后,为预防血栓形成,以下哪项措施是正确的? [单选题] *
A. 长时间静脉采血
B. 立即停止采血并冷敷静脉
C. 观察症状,必要时就医处理
D. 使用适当的针头尺寸和正确的穿刺方法(正确答案)
38. 静脉采血后,为预防局部疼痛,以下哪项措施是正确的? [单选题] *
A. 提高操作技术水平
B. 正确使用止血带
C. 采用适当的针头尺寸
D. 所有上述措施(正确答案)
39. 静脉采血后,为预防皮下血肿,以下哪项措施是正确的? [单选题] *
A. 抽血完毕后,棉签按压时间5分钟以上
B. 上肢静脉抽血时协助病人脱去较紧的衣袖
C. 提高抽血技术、掌握正确的进针方法
D. 所有上述措施(正确答案)
40. 静脉采血后,为预防晕针或晕血,以下哪项措施是不适当的? [单选题] *
A. 消除患者的焦虑紧张情绪
B. 强迫患者保持安静(正确答案)
C. 教会病人放松技巧
D. 分散患者的注意力
二、多选题(每题4分)
1. 静脉采血后处理皮下出血的方法有哪些? *
A. 早期冷敷减轻局部充血和出血(正确答案)
B. 三天后热敷改善血液循环(正确答案)
C. 立即停止采血并冷敷静脉
D. 观察症状,必要时就医处理(正确答案)
2. 静脉输液常见的并发症包括哪些? *
A. 发热反应(正确答案)
B. 急性肺水肿(正确答案)
C. 静脉炎(正确答案)
D. 空气栓塞(正确答案)
3. 下列哪些是预防无效吸氧的措施? *
A. 确保供氧装置连接紧密,无漏气(正确答案)
B. 定时更换吸氧管和湿化瓶(正确答案)
C. 使用酒精湿化液以防止呼吸道干燥
D. 保持呼吸道通畅,及时清除分泌物(正确答案)
4. 下列哪些是预防感染的措施? *
A. 每日口腔护理两次(正确答案)
B. 使用灭菌注射用水作为湿化液(正确答案)
C. 插管动作轻柔,保护鼻粘膜完整性(正确答案)
D. 定时更换吸氧管和湿化瓶(正确答案)
5. 静脉采血后可能出现的并发症包括哪些? *
A. 皮下出血(正确答案)
B. 晕针或晕血(正确答案)
C. 局部皮肤过敏反应(正确答案)
D. 静脉炎(正确答案)
E. 血栓形成(正确答案)。