延续护理模式在非手术治疗腰椎间盘突出症康复中的效果
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李玉 璞 ， 边 志辉 （ １ ． 吉 林 医药学 院 附属 医院 ， 吉林 吉 林 养所 ， 上海
关 键
１ ３ ２ ０ １ ３； ２ ． 空 军 上 海 国权 路 军 以上 离 退休 干 部 休
２ ０ ０ Leabharlann ３ ３ ） 词 ：延 续 护理模 式 ； 非手 术治 疗 ； 腰椎 间盘 突 出症 ； 康 复效果 文献 标识 码 ：Ｂ
邪而 出其 血”， 风池 、 风府 、 哑门、 完骨 、 天柱 ， 这 几个 穴
２ 讨 论
位放 血 治 疗 是 中 风 吞 咽 障 碍 、 舌 强 不 语 最 常 用 的 穴 位， 其 主 要 作 用 为醒 神 开 窍 ， 邪从血 出， 配 合 放 血 疗 法， 增强 其保 护脑 络损 伤和 调节神 机失 用状 态 。 综 上所述 ， 针 刺疗 法联 合 刺 血 疗 法 能有 效 改 善 假 性 延髓 麻痹 所导致 的吞咽 障碍 ， 值 得 推广 。
１ ． ２ 护 理 方 法
纳入 本次研 究 的 ６ ７例 行腰 椎 问盘 突 出症 患者 均
２组 患者 均 接受 牵 引 、 针灸和药物等保守治疗 ；
对 照组 在治 疗前 后 应用 常 规 护 理模 式 ， 包 括体 检 、 药
为 医院 自 ２ ０ １ ３年 ７月 到 ２ ０ １ ４年 １ ０月 收 治 ， 已 经 Ｃ Ｔ、 Ｘ线 片和 实验 室 检 查 等 明 确诊 断 为 腰 椎 间 盘 突
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６
为 明确延续 护 理模 式 在 非 手 术 治疗 腰 椎 间盘 突
４ ． １ ） 岁； 病 程 ７个 月 ～ ２年 ， 平 均 病程 （ １ １ ． ３± ２ ． １ ） 月 。两 组 患者均 在参 与本 次研 究前 在 知 情 同意 书上
签 了字 ， 且本 研究 已经 医 院伦 理 学 委 员会 审批 通 过 ，
个疗程 后 ， 治疗 组 痊 愈 ２ ６例 ， 显效 １ ７例 ， 有 效 咽部 压 力 感 受 器 和 水感 受 器 ， 从而引起咽反射 ， 提 高
或抑制异常反射 ， 从 而 形 成 新 的传 ２例 ， 总 有 效率 为 １ ０ ０ ％； 对照 Ｉ 组痊愈 １ ７例 ， 显效 ５ 神经 系 统 的 活 性 ， 或 促 进 功 能重 组 ， 代 偿 失 去 的 吞 咽功 能 。放 例， 有效 ２例 ， 无效 ２例 ， 总有 效 率 为 ９ ４ ％； 对照 Ｉ Ｉ 组 导 通路 ， 痊 愈 ５例 ， 显 效 ８例 ， 有效 １ ２例 ， 无 效 ８例 ， 总有 效 率 血疗法始见于《 内经》 ， 初步形成了以脏腑经络气血学 《 灵枢》 中记 载 “ 急取 Ｚ 以泻 其 为７ ６ ％ 。３组 成 比较 ， 治疗 组 的疗 效 明显 高 于对 照组 。 说 为指 导 的理 论 体 系 ，
出症 患者 康复 中的效 果 ， 本研 究对非 手 术治疗 的腰 椎 问盘 突 出症患 者行延 续护 理 ， 现将效 果报 道如 下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 临床 资料
两组患 者 的性别 、 年 龄和病 程 等基础 资料 经 比较差 异
无 统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 可对 比。
—
４ ４ ４—
第３ ７卷 第 ６期 ２ ０ １ ６年 １ ２月
吉 林 医 药 学 院 学 报 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
Ｖ ｏ ｔ ． ３ ７ Ｎ ｏ ． ６ Ｄ ｅ ｃ ． ２ ０ １ ６
而 ｔ ｜ ｅ ｔ 蛹 ｎ 两 ｓ 娉 癌妊毫ｌ 蛇砷 ｉ ａ｜ ｔ Ｉ 蝻 ｆ ４ 哆 斟 ＃ Ｅ ｅｙ
理卸 ｘ 酎嘣
文 章编 号 ： １ ６ ７ ３ － ２ ９ ９ ５ （ ２ ０ １ ６ ） ０ ６ ． ０ ４ ４ ４ － ０ ２
・
经验交流 ・
延 续护 理模 式 在 非 手术 治 疗腰 椎 间盘 突 出症康 复 中的效 果
心的脉络系于舌本 ， 有调 心气 、 宁神 志 、 痊愈 ： 吞 咽障 碍消 失 ； 显效 ： 吞咽障碍改善； 有效 ： 心 开窍 于舌 ，
吞咽障碍稍改善 ； 无效 ： 吞咽障碍未改善。
１ ． ４ 治 疗 结 果
一
利 舌本 的 作 用 。针 刺 主要 调 节 皮 质 和 脑 干 网 状 结 构 中的吞 咽 中枢 对 于 吞 咽 的控 制 作 用 。 冰 刺 激 可 刺 激
物 护理 、 起居护理 、 健康 指导等 ， 不 强 调 特 殊 护 理 内
出症 ， 均采取非手术疗法 ， 随机将其分成观察组与对 照组 ， 分别是 ３ ４例和 ３ ３ 例 。其 中 ， 观察组男 １ ７例 ， 女１ ７例 ， 年龄 为 ３ ３～ ６ ４岁 ， 平均 （ ４ ４ ． ９ ４ － ４ ． ２ ） 岁； 病
（ 收 稿 日期 ：２ ０ １ ６ － ０ ５ ． ２ ５ ）
９ｅ ≤） 蜘 坛 ＊｛ 蛹 孽 ｅ ８ 固 ＠ 坛 啦 琏 ） ＠≈ ＠８ ＠ 神 ・ 搪・ 碑 ≈ （ ）
假 性 延髓 麻 痹 属 中 医 学 喉 痹 范 畴 ， 多 为 髓 海 失
调、 窍闭神 匿 、 关窍 不利 所 致 。风 池 、 风府 、 完骨、 天柱 配伍 可醒 神开 窍 ， 调理 髓海 ， 治 其根 本 ， 这 也 有 前 后对 应取 穴 的作用 。上 廉 泉位 置 近 咽 喉 ， 可 直 接 疏 通 患 处 气 血 。列 缺 属 八 脉 交 会 穴 ， 通 任脉 、 阴跷 脉 ， 合 于 咽 喉， 有滋 阴降 火 、 润 喉 利 咽之 功 。通 里 为 手 少 阴之 络 ，
程 ６个 月 一２年 ， 平均 病 程 （ １ １ ． ３±２ ． ０） 月 。对 照组
关 键
１ ３ ２ ０ １ ３； ２ ． 空 军 上 海 国权 路 军 以上 离 退休 干 部 休
２ ０ ０ Leabharlann ３ ３ ） 词 ：延 续 护理模 式 ； 非手 术治 疗 ； 腰椎 间盘 突 出症 ； 康 复效果 文献 标识 码 ：Ｂ
邪而 出其 血”， 风池 、 风府 、 哑门、 完骨 、 天柱 ， 这 几个 穴
２ 讨 论
位放 血 治 疗 是 中 风 吞 咽 障 碍 、 舌 强 不 语 最 常 用 的 穴 位， 其 主 要 作 用 为醒 神 开 窍 ， 邪从血 出， 配 合 放 血 疗 法， 增强 其保 护脑 络损 伤和 调节神 机失 用状 态 。 综 上所述 ， 针 刺疗 法联 合 刺 血 疗 法 能有 效 改 善 假 性 延髓 麻痹 所导致 的吞咽 障碍 ， 值 得 推广 。
１ ． ２ 护 理 方 法
纳入 本次研 究 的 ６ ７例 行腰 椎 问盘 突 出症 患者 均
２组 患者 均 接受 牵 引 、 针灸和药物等保守治疗 ；
对 照组 在治 疗前 后 应用 常 规 护 理模 式 ， 包 括体 检 、 药
为 医院 自 ２ ０ １ ３年 ７月 到 ２ ０ １ ４年 １ ０月 收 治 ， 已 经 Ｃ Ｔ、 Ｘ线 片和 实验 室 检 查 等 明 确诊 断 为 腰 椎 间 盘 突
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６
为 明确延续 护 理模 式 在 非 手 术 治疗 腰 椎 间盘 突
４ ． １ ） 岁； 病 程 ７个 月 ～ ２年 ， 平 均 病程 （ １ １ ． ３± ２ ． １ ） 月 。两 组 患者均 在参 与本 次研 究前 在 知 情 同意 书上
签 了字 ， 且本 研究 已经 医 院伦 理 学 委 员会 审批 通 过 ，
个疗程 后 ， 治疗 组 痊 愈 ２ ６例 ， 显效 １ ７例 ， 有 效 咽部 压 力 感 受 器 和 水感 受 器 ， 从而引起咽反射 ， 提 高
或抑制异常反射 ， 从 而 形 成 新 的传 ２例 ， 总 有 效率 为 １ ０ ０ ％； 对照 Ｉ 组痊愈 １ ７例 ， 显效 ５ 神经 系 统 的 活 性 ， 或 促 进 功 能重 组 ， 代 偿 失 去 的 吞 咽功 能 。放 例， 有效 ２例 ， 无效 ２例 ， 总有 效 率 为 ９ ４ ％； 对照 Ｉ Ｉ 组 导 通路 ， 痊 愈 ５例 ， 显 效 ８例 ， 有效 １ ２例 ， 无 效 ８例 ， 总有 效 率 血疗法始见于《 内经》 ， 初步形成了以脏腑经络气血学 《 灵枢》 中记 载 “ 急取 Ｚ 以泻 其 为７ ６ ％ 。３组 成 比较 ， 治疗 组 的疗 效 明显 高 于对 照组 。 说 为指 导 的理 论 体 系 ，
出症 患者 康复 中的效 果 ， 本研 究对非 手 术治疗 的腰 椎 问盘 突 出症患 者行延 续护 理 ， 现将效 果报 道如 下 。
１ 资料 与方 法
１ ． １ 临床 资料
两组患 者 的性别 、 年 龄和病 程 等基础 资料 经 比较差 异
无 统计 学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 可对 比。
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第３ ７卷 第 ６期 ２ ０ １ ６年 １ ２月
吉 林 医 药 学 院 学 报 Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ｌ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
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经验交流 ・
延 续护 理模 式 在 非 手术 治 疗腰 椎 间盘 突 出症康 复 中的效 果
心的脉络系于舌本 ， 有调 心气 、 宁神 志 、 痊愈 ： 吞 咽障 碍消 失 ； 显效 ： 吞咽障碍改善； 有效 ： 心 开窍 于舌 ，
吞咽障碍稍改善 ； 无效 ： 吞咽障碍未改善。
１ ． ４ 治 疗 结 果
一
利 舌本 的 作 用 。针 刺 主要 调 节 皮 质 和 脑 干 网 状 结 构 中的吞 咽 中枢 对 于 吞 咽 的控 制 作 用 。 冰 刺 激 可 刺 激
物 护理 、 起居护理 、 健康 指导等 ， 不 强 调 特 殊 护 理 内
出症 ， 均采取非手术疗法 ， 随机将其分成观察组与对 照组 ， 分别是 ３ ４例和 ３ ３ 例 。其 中 ， 观察组男 １ ７例 ， 女１ ７例 ， 年龄 为 ３ ３～ ６ ４岁 ， 平均 （ ４ ４ ． ９ ４ － ４ ． ２ ） 岁； 病
（ 收 稿 日期 ：２ ０ １ ６ － ０ ５ ． ２ ５ ）
９ｅ ≤） 蜘 坛 ＊｛ 蛹 孽 ｅ ８ 固 ＠ 坛 啦 琏 ） ＠≈ ＠８ ＠ 神 ・ 搪・ 碑 ≈ （ ）
假 性 延髓 麻 痹 属 中 医 学 喉 痹 范 畴 ， 多 为 髓 海 失
调、 窍闭神 匿 、 关窍 不利 所 致 。风 池 、 风府 、 完骨、 天柱 配伍 可醒 神开 窍 ， 调理 髓海 ， 治 其根 本 ， 这 也 有 前 后对 应取 穴 的作用 。上 廉 泉位 置 近 咽 喉 ， 可 直 接 疏 通 患 处 气 血 。列 缺 属 八 脉 交 会 穴 ， 通 任脉 、 阴跷 脉 ， 合 于 咽 喉， 有滋 阴降 火 、 润 喉 利 咽之 功 。通 里 为 手 少 阴之 络 ，
程 ６个 月 一２年 ， 平均 病 程 （ １ １ ． ３±２ ． ０） 月 。对 照组