死亡参保人员遗属抚恤金申领汇总表
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认证工作。（加盖公章和部门章）
省社保局 经审核，本月新增遗属 人，月增抚恤金
城镇职工 元(其中：离休、建国前、退休遗属 人，月增抚恤
养老保险 金
元；在职遗属 人，月增抚恤金
中心审核 元)。
意见
注：此表一式 二份。
经办人：
年月日
附表1:
死亡参保人员遗属抚恤金申领汇总表
填报单位：
类别
合计
死亡离休人员、建 国前老工人、退休 人员供养直系亲属
抚恤金
单位：人、元
在职参保人员供养直 系亲属抚恤金
人数
合计金额
经我单位初审，XX人符合。上述人员申领遗属抚恤金原始材料由我单位 留存建档、保管备查，并协助做好遗属抚恤金领取资格