2022年遵义医科大学口腔医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答案)

2022年遵义医科大学口腔医学专业《药理学》科目期末试卷B(有答
案)
一、填空题
1、乙酰胆碱可使内脏平滑肌_______，血管平滑肌_______，瞳孔_______。

2、左旋多巴与_________按4：1剂量合用，制成的复方制剂称为_________。

3、氨基糖苷类抗生素的抗菌机制主要是_______，还能_______。

4、拉贝洛尔可阻断______受体、______受体和______受体。

5、新药的临床前研究由_______和_______相关内容组成，而临床研究则分为_______期。

6、西咪替丁阻断壁细胞的________受体，仑西平阻断胃壁细胞的________受体，两药都能抑制分泌________治疗消化性溃疡。

二、选择题
7、下列关于安慰剂的叙述中错误的是（）
A.安慰剂不含药理活性成分而仅含赋型剂
B.安慰剂在外观和口味上与药理活性成分药物完全一样
C.安慰剂对照试验可用以排除精神因素对药物效应的影响
D.安慰剂不产生药理作用
E.安慰剂与药物作用有相似的变化规律
8、短效β受体阻断药是（）
A.吲噪洛尔
B.普萘洛尔
C.纳多洛尔
D.阿替洛尔
E.艾司洛尔
9、对于应用甲氨蝶呤引起的巨幼红细胞性贫血，治疗时宜选用（）
A.叶酸
B.维生素B12
C.叶酸+维生素B12
D.亚叶酸钙
E.红细胞生成素
10、抗菌谱广，单独应用易使细菌产生耐药性，一般无法单独应用的是（）
A.甲氧苄啶
B.氧氟沙星
C.环丙沙星
D.磺胺嘧啶
E.甲硝唑
11、放线菌素D对处于哪期的肿瘤细胞作用较强（）
A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期
12、不属于大环内酯类的药物是（）
A.红霉素
B.林可霉素
C.克拉霉素
D.阿奇霉素
E.罗红霉素
13、单用时无抗帕金森病作用的药物是（）
A.苯扎托品
B.卡比多巴
C.苯海索
D.左旋多巴
E.溴隐亭
14、缩宫素兴奋子宫，错误的叙述是（）
A.选择性兴奋子宫平滑肌
B.小剂量加强子宫底的节律性收缩
C.小剂量引起子宫颈的节律性收缩
D.大剂量可引起子宫强直性收缩
E.雌激素使子宫对缩宫素敏感性增加
15、患者，男，31岁，因呼吸困难急诊，有哮喘史。

体检：急性呼吸窘迫，氧饱和度87%。

此时，沙丁胺醇的最有效给药途径是（）
A.口服
B.呼吸道吸入
C.皮下注射
D.舌下给药
E.鼻内给药
16、病人，男，二十岁溺水，心搏骤停，可以用于心室注射的抢救药物是（）
A.去甲肾上腺素
B.间羟胺
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.多巴胺
17、患者，女性，44岁，3年前被诊断为“精神分裂症（I型）”，服用氟哌啶醇可有效控制症状发作。

但2周前，患者表现坐立不安、反复徘徊，考虑是氯丙嗪长期使用后的锥体外系反应。

可选用的药物是（）
A.多巴胺
B.安坦
C.氟哌利多
D.氯氮平
E.氯普噻吨
18、患者，女，56岁，有高血压病史10年，今日因劳累出现心悸气促等症状，临床诊断为高血压心脏病及心功能衰竭，医生应用毛花苷C治疗后出现频发的快速性心律失常。

应选择最佳治疗药物是（）
A.奎尼丁
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.阿托品
19、司来吉兰能治疗帕金森病是由于（）
A.中枢抗胆碱作用
B.激动DA受体
C.激动GABA受体
D.提高脑内DA浓度
E.使DA降解减少
20、患者，女，49岁，有高血压和痛风病史，实验室检查示胆固醇9.1mmolL（正常值2.9~6.0mmol/L），尿酸416umol/L（正常值178.4~297.4umol/L），其他指标均在正常范围内。

以下药物中不适于该患者的是（）
A.考来烯胺
B.烟酸
C.依折麦布
D.洛伐他汀
E.甲亚油酰胺
21、老王12年前体检发现血压160/100mmHg，未规律服药。

近日总感心慌、气喘，脉搏时有不齐。

你认为可判断其是否出现心功能损伤的最主要表现是（）
A.下肢水肿
B.肺部湿啰音
C.心房纤颤
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
22、鱼精蛋白锌胰岛素应用时间为
A.口服，餐前15~20分钟
B.皮下注射，早饭前或晚饭前30~60分钟，1次/24h
C.口服，餐后或就餐时
D.静脉给药，3~4次/24h
E.皮下注射，早饭前或晚饭前15~30min，3~4次/24h
23、属于IV类抗心律失常药的是（）
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普萘洛尔
D.胺碘酮
E.维拉帕米
24、30岁女性卵巢癌患者化疗后出现听力下降和肾功能受损。

下列哪个药物是最可能造成上述不良反应？（）
A.博来霉素
B.顺铂
C.多柔比星
D.5-氟尿嘧啶
E.紫杉醇
25、患者，女，57岁，哮喘病史25年，1周前频发气喘，伴咳嗽、咳白色黏痰，痰不易咳出。

诊断为哮喘，给予沙美特罗替卡松吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、那可丁治疗后，症状有所缓解，但痰黏不易咳出。

应增加的药物治疗是（）
A.酮替芬
B.氨溴索
C.布地奈德
D.异丙托溴铵
E.色甘酸钠
26、对间日疟红细胞外期和各种疟原虫配子体有较强的杀灭作用的是（）
A.吡嗪酰胺
B.氯喹
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶
E.青蒿素
三、名词解释
27、首过效应
28、灰婴综合征
29、交叉耐受性（cross tolerance）
30、5-HT-DA受体阻断剂
31、正性肌力药物
32、反跳现象
33、抗生素
34、渗透性利尿药或脱水药
35、5-羟色胺
四、简答题
36、试列举常见的六种抗癫痫药物及其用途。

37、请叙述临床一线常用抗高血压药的降压机制。

38、试述琥珀胆碱的作用机制、临床应用及主要不良反应。

39、简述雌激素的药理作用及临床应用。

40、简述酚妥拉明的临床应用。

41、青霉素与半合成青霉素的异同点是什么？
参考答案
一、填空题
1、收缩舒张缩小
2、卡比多巴心宁美
3、抑制细菌蛋白质合成破坏细菌胞浆膜的完整性
4、β1，β2 ，a1
5、药物化学药理学四
6、H2 M1胃酸
二、选择题
7、E
8、E
9、D
10、A
11、B
12、B
13、B
14、C
15、B
16、C
17、B
18、D
19、E
20、B
21、D
22、E
23、E
24、B
25、B
26、C
三、名词解释
27、首过效应：药物通过肠黏膜及肝脏时经过灭活代谢而使进入体循环的药量减少。

28、灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，肾排泄功能不完善，大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、腹胀、吐奶、皮肤苍白和发绀。

29、交叉耐受性（cross tolerance）：指对一种药物产生耐受性后，应用同一类药物（即使是第一次使用）时也出现耐受性。

30、5-HT-DA受体阻断剂：氯氮平抗精神分裂症的治疗机制涉及阻断5-HT2A和DA受体、协调5-HT与DA系统的相互作用和平衡，因此，氯氮平被称为5-HT-DA受体阻断剂。

31、正性肌力药物：能够加强心肌收缩力，用于充血性心力衰竭的药物。

32、反跳现象：长期用药，因减药物剂量过快或突然停药，所引起的原发病复发或者症状加重的现象。

33、抗生素：由各种微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）产生的，能杀灭或抑制其他微生物的物质。

34、渗透性利尿药或脱水药：指一类经注射给药后，可以提高血浆渗透压，产生组织脱水作用的药物。

这些药物不易通过毛细血管进入组织，当这些药物通过肾脏时易经肾小球滤
过而不易被肾小管再吸收，从而增加水和部分离子的排出，产生渗透性利尿作用。

35、5-羟色胺：又名血清素，作为自体活性物质，约90%合成和分布于肠嗜铬细胞，通
常与ATP等物质一起储存于细胞颗粒内。

在刺激因素作用下，5-HT从颗粒内释放、弥散
到血液，并被血小板摄取和储存。

5-HT作为神经递质，主要分布于松果体和下丘脑，可
能参与痛觉、睡眠、体温等生理功能的调节。

四、简答题
36、答：常见的六种抗癫痫药物及其用途包括：
（1）苯妥英钠：用于除失神小发作以外的所有癫痫，尤其用于大发作和部分性发作。

还
可用于三又神经痛等中枢疼痛及心律失常。

（2）卡马西平：抗癫病作用与苯妥英钠相似。

对中枢疼痛综合征疗效优于苯妥英钠。

（3）苯巴比妥：用于失神小发作以外的各型癫痫。

（4）乙琥胺：为失神小发作的常用药物，对其他类型癫痫发作无效。

（5）丙戊酸钠：用于各型癫痫。

（6）地西洋：为癫痫持续状态的首选药。

37、答：普萘洛尔降血压的机制：减少心输出量，抑制肾素释放，在不同水平抑制交感神经活性（中枢、压力感受性反射及外周神经水平），增加前列环素的合成等。

临床用于轻、中度高血压，对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。

主要不良反应为支
气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象。

38、答：作用机制：为非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，能与神经肌肉接头后
膜的胆碱受体结合，产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的
NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。

临床应用：①气管内插管、气管镜、食管镜检查等短时操作；②辅助麻醉：静脉滴注可维
持长时间的肌松作用，便于在浅麻醉下进行外科手术，以减少麻醉药用量，保证手术安全。

主要不良反应：①窒息；②眼内压升高；③肌束颤动；④血钾升高；⑤其他。

39、答：（1）雌激素的药理作用：促进未成年女性第二性征和性器官的发育成熟；维持
成年女性性征，参与月经周期的形成；提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性；大剂量时，抑
制下丘脑GnRH的分泌，抗排卵，抑制乳汁分泌及有抗雌激素作用；促进肾小管对钠的
再吸收和对抗利尿激素的敏感性，有水钠潴留、增加骨钙沉积等作用。

（2）雌激素的临床应用主要有：围绝经期综合征，抗骨质疏松的作用，乳房胀痛及退乳，卵巢功能不全和闭经，功能性子宫出血，绝经后晚期乳腺癌，前列腺癌，痤疮，避孕，神
经保护作用。

40、答：①治疗外周血管痉挛性疾病。

②在静脉滴注去甲肾上腺素发生外漏时。

③用于肾上腺嗜铬细胞瘤的鉴别诊断及其骤发高血压危象以及手术前的准备。

④抗休克。

⑤治疗其
他药物无效的急性心肌梗死及充血性心脏病所致的心力衰竭。

41、答：药动学方面，脑膜炎时脑脊液中均可达有效浓度，与丙磺舒合用可延长半衰期。

半合成青霉素部分耐酸，口服吸收良好。

抗菌作用，对革兰氏阳性菌均有效，半合成的青
霉素类耐酶，对耐药金黄色葡萄球菌有效，氨苄西林等对革兰氏阴性菌有效，羧苄西林等
对铜绿假单胞菌有效。

毒性低，均可产生过敏反应，且有完全交叉过敏反应。