陕西康复医学模拟题2021年(37)_真题-无答案
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陕西康复医学模拟题2021年(37)
(总分88.XX01,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 脑卒中患者能成功回归工作的预期因素不包括( )
A. 无失语或失用
B. 完成康复时自理与活动功能良好
C. 运动完美或轻偏瘫
D. 有白领工作
E. 婚姻状况
2. 脊髓损伤的Frankel功能分类D级为( )
A. 不完全性,损伤平面以下的任何感觉均保留,但无运动功能
B. 完全性,无任何运动或感觉功能
C. 保留运动,但无任何有用的功能,感觉可保留可不保留
D. 完全恢复,运动和感觉完全恢复,但仍可有异常反射
E. 不完全性,保留随意的有用的运动功能
3. 脊髓损伤后自主神经反射异常的最常见原因是( )
A. 膀胱结石
B. 痉挛
C. 膀胱膨胀
D. 压疮
E. 泌尿系统感染
4. 脑瘫儿功能评定中,不重要的项目是( )
A. 关节活动范围
B. 肌力检查
C. 日常生活能力评定
D. 智能测定
E. 语言功能评定,
5. 脑卒中早期作患肢关节被动活动时,若不注意,最易造成周围软组织损伤的关节是( )
A. 肩关节
B. 肘关节
C. 腕关节
D. 髋关节
E. 膝关节
6. 关于脑卒中后的抑郁,正确的是( )
A. 是一种正常反应,无需特殊治疗
B. 发生于不足20%的脑卒中患者
C. 通常对标准的抗抑郁治疗有效
D. 很少对标准的抗抑郁治疗有效
E. 对失语症患者不能作出可信的诊断
7. 对于胸椎有持久性创伤者的检查,正确的是( )
A. 应作关节活动范围检查以排除压缩性骨折
B. 椎体叩痛对诊断椎体骨折不敏感
C. 应完成心肺、腹部器官与皮肤的彻底检查
D. 不需作放射摄影,除非症状持续超过2~4周
E. 感觉变化无助于诊断
8. 出汗试验是用于检查( )
A. 感觉神经有无障碍
B. 自主神经有无障碍
C. 脑神经有无障碍
D. 内脏神经有无障碍
E. 运动神经有无障碍
9. 脊髓灰质炎后综合征时,神经学检查应有( )
A. 深腱反射增高、感觉正常、肌张力正常
B. 深腱反射增高、感觉低下、肌张力降低
C. 深腱反射减弱、感觉低下、肌张力降低
D. 深腱反射减弱、感觉正常、肌张力降低
E. 深腱反射减弱、感觉正常、肌张力增高
10. 准确检查后交叉韧带部分撕裂的最好诊断性检查是( )
A. 放射学摄影
B. KT-1000关节活动度测量
C. 应力放射学摄影
D. 诊断性关节镜
E. MRI
11. 不是单纯损伤时,前交叉韧带的损伤常伴有的损伤部位是( )
A. 内侧副韧带与内侧半月板
B. 内侧副韧带与外侧半月板
C. 外侧副韧带与内侧半月板
D. 外侧副韧带与外侧半月板
E. 内侧副韧带与后交叉韧带
12. 颅脑外伤后昏迷超过多长时间为预后极差( )
A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 4天
13. 小儿能步行的时间是( )
A. 13~14个月
B. 10个月
C. 6个月
D. 7个月
E. 12个月
14. 可用体感诱发电位(SEP)来估计脊髓损伤的预后,若体感诱发电位(SEP)正常,提示脊髓
损伤( )
A. 颈膨大损害
B. 腰膨大损害
C. 不完全损害
D. 完全损害
E. 预后较好
15. 脊髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是( )
A. 足趾可以活动
B. 踝可以活动
C. 膝可以活动
D. 髋可以活动
E. 肛门指诊时可触及外括约肌收缩
16. 6个月婴幼儿,足月产,出生体重3600g,生后Apgar评分1分钟为5分,现不会翻身,不会坐,易向后打挺。
体格检查:可注视,眼追物差,双手不能伸出,躯体伸肌及四肢肌张力高,腱反射亢进,巴彬斯基征阳性,非对称性颈紧张反射阳性。
最可能的诊断是( )
A. 痉挛型脑瘫
B. 小儿麻痹症
C. 痴呆
D. 多发性神经根炎
E. 遗传代谢病
17. 失用症是指( )
A. 偏瘫肢体运动功能障碍
B. 偏瘫肢体感觉功能障碍
C. 偏瘫患者的视觉忽略
D. 偏瘫患者的触觉忽略
E. 偏瘫患者认知障碍,不能计划、组织、执行随意运动
18. 预防脑卒中深静脉血栓形成错误的是( )
A. 鼓励患者经常做足和趾的主动运动
B. 多做深呼吸及咳嗽动作
C. 尽可能早期下床活动
D. 必要时下肢穿医用弹力长袜
E. 禁用抗血小板凝聚药物
19. 胸神经根病的常见查体所见是( )
A. 深腱反射异常
B. 关节活动范围受限
C. 椎体叩痛
D. 下肢痉挛
E. 皮节型感觉异常
20. 周围神经损伤最客观的证据是( )
A. 疼痛
B. 感觉障碍
C. 肌力减弱
D. 皮温下降
E. 电诊断结果
21. 有助于腰神经根病诊断的一般检查方法是( )
A. 直腿抬高手法
B. Patrick手法
C. 腰部压痛
D. Spurling手法
E. Lhermitte征
22. 旋前圆肌综合征时,最重要的临床发现是( )
A. 第1~3指麻木
B. 内附肌萎缩
C. 腕屈肌无力、不包括旋前圆肌
D. 前臂内侧背面疼痛
E. 前臂外侧背面疼痛
23. 半月板损伤的机制不包括( )
A. 屈曲
B. 轴向负荷
C. 旋转
D. 过度的额状面活动
E. 伸展
24. 膝关节交叉韧带损伤的体征( )
A. 膝关节侧向试验阳性
B. 膝关节过伸试验阳性
C. 抽屉试验阳性
D. 跟臀试验阳性
E. 股四头肌抗阻试验阳性
25. 颅脑损伤记忆训练不正确的是( )
A. 进度要慢
B. 从简单到复杂
C. 成功时应及时强化
D. 训练时间要长
E. 逐步增加信息量
26. 颅脑损伤的常见迟发症状不包括( )
A. 记忆缺陷
B. 头痛
C. 睡眠/觉醒紊乱
D. 情绪不稳
E. 上肢感觉异常
27. V ojta认为:发育落后正常儿童多长时间为异常( )
A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 6个月
E. 12个月
28. 脑卒中患者肢体功能评定BrunnstromⅣ期的表现是( )
A. 无任何运动
B. 可诱发联合运动
C. 可随意引起协同运动
D. 出现脱离协同运动的模式
E. 出现相对独立于协同运动的活动
29. 可以排除胸神经根病的情况是( )
A. 有头痛、面痛症状
B. 疼痛为主要主诉
C. 跌倒或创伤后发病
D. 大小便功能障碍
E. 有下肢症状
30. 胸神经根病的治疗不包括( )
A. 脊柱稳定性训练
B. 试用胸椎矫形器
C. 工作场所的力学评价
D. 椎旁脊神经根阻断
E. 脊椎成形术
31. 股神经及其分支所支配的最远端节段是( )
A. 腹股沟
B. 大腿
C. 膝
D. 踝
E. 足
32. 旋前方肌、拇长屈肌以及指深屈肌的两个外侧头无力表明病灶在( )
A. 骨间后神经
B. 骨间前神经
C. 尺神经
D. 桡神经
E. 肌皮神经
33. 软组织损伤后早期的按摩应( )
A. 按压伤处以镇痛
B. 用滚法以镇痛
C. 用擦法以改善血液循环
D. 用轻柔手法镇痛
E. 在损伤部位的近端做向心性按摩,以促进静脉回流,减轻水肿
34. 跖筋膜炎的最常见特点是( )
A. 早晨走最初几步时疼痛
B. 足底麻木
C. X片上可见跟骨"骨刺"
D. 趾骨头压痛
E. 锻炼时疼痛加重
35. 脑外伤后综合征最常见的是( )
A. 眩晕
B. 头痛、头晕
C. 记忆力减退
D. 胸闷
E. 食欲不振
36. 头部损伤的初期评定不包括( )
A. GCS评分
B. 昏迷时间的长短
C. 创伤后遗忘时间的长短
D. 继发性并发症,包括可能的代谢损害
E. 头部CT扫描评定弥漫性轴索损伤
37. 阳性支持反应的中枢位于( )
A. 脊髓内
B. 中脑内
C. 大脑皮层内
D. 大脑皮层下
E. 脑干内
38. 某患者,男,40岁,突然起病,剧烈头痛,呕吐,意识不清,颈部强直,脑脊液呈血样,CT示脑池内高密度区。
可诊断( )
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 短暂性脑缺血
39. 周围神经病的治疗不包括( )
A. 加巴喷丁
B. 静脉内给免疫球蛋白
C. 去甲替林
D. 改善糖尿病的控制
E. 抗生素
40. 股神经的远端支是( )
A. 股内侧皮神经
B. 腓肠感觉神经
C. 隐神经
D. 腓前感觉神经
E. 股前感觉神经
41. 周围神经病所影响的神经纤维是( )
A. 只影响有髓鞘神经纤维
B. 只影响无髓鞘神经纤维
C. 有髓鞘、无髓鞘神经纤维均受影响
D. 只影响感觉纤维
E. 只影响运动纤维
42. 急性脊髓灰质炎感染时,病损通常发生于( )
A. 脊髓后角细胞
B. 脊髓前角细胞
C. 周围神经
D. 小脑
E. 基底核
43. 关于膝内侧副韧带的叙述,正确的是( )
A. 可防止膝内翻
B. 附着于内侧半月板
C. 通常单独损伤
D. 相当大的比例形成鹅样足
E. 不常受损伤
44. 软组织损伤的药物治疗旨在( )
A. 消除疼痛,减轻炎症
B. 抗感染,消除水肿
C. 防止粘连
D. 减轻疼痛,促进伤口愈合
E. 预防功能障碍
45. 严重的痉挛性脑瘫易出现( )
A. 髋关节脱臼
B. 肩关节脱臼
C. 膝关节脱臼
D. 肘关节脱臼
E. 以上均不对
46. 下列关于严重颅脑损伤预后预测描述不正确的是( )
A. 年老
B. 瞳孔散大
C. GCS评分<7分
D. Doll眼征受伤
E. 眼偏向刺激侧
47. 平衡反应是属于哪个水平的反应( )
A. 脊髓水平
B. 中脑水平
C. 皮质水平
D. 小脑水平
E. 以上均不对
48. 下面哪一种情况不属于脑血管意外的发病特点( )
A. 致残率高
B. 发病率高
C. 患病率高
D. 死亡率高
E. 复发性低
49. 臂丛在躯干近端形成的周围神经是( )
A. 胸背神经
B. 肩胛下神经
C. 胸外侧神经
D. 前臂内侧神经
E. 胸长神经
50. 腕管综合征的保守治疗不包括( )
A. 全身调节方案
B. 夹板制动
C. 柔和的屈伸牵伸
D. 手部激烈的增强肌力练习
E. 休息,不作加重的活动
51. 腓神经瘫痪所用踝足矫形器应是( )
A. 帮助跖屈
B. 帮助背伸
C. 锁定于中立位
D. 金属直立支架
E. 内侧T形带
52. 脊髓灰质炎损害最多见的节段是( )
A. 颈髓
B. 胸髓
C. 腰髓
D. 骶髓
E. 马尾神经节
53. 关于膝外侧副韧带损伤的叙述,正确的是( )
A. 通常单独损伤
B. 远端附着于外侧半月板
C. 损伤时可造成后侧旋转不稳
D. 为膝部最常见的韧带损伤
E. 可以用McMurray试验检查
54. 膝关节损伤三连征是指( )
A. 髌骨骨折、交叉韧带损伤、半月板损伤
B. 外侧副韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤
C. 髌韧带损伤、内侧副韧带损伤、半月板损伤
D. 交叉韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨骨折
E. 内侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤
55. 关于颅脑外伤的叙述,错误的是( )
A. 我国的年发病率为55.4/10万人口
B. 女性发病多于男性
C. 最常发生于15~24岁以及75岁以上
D. 原发的损伤是在创伤突发时的组织损伤
E. 继发的损伤是原发的损伤后所发生的生物化学或生理损害
56. 颈(段)脊髓病有下列表现,但除外( )
A. 手肌萎缩无力
B. 下肢反射亢进
C. 舌肌震颤
D. 步态不稳
E. 上肢反射消失
57. 小儿脑性瘫痪语言障碍最常见( )
A. 语言发育迟缓
B. 构音障碍
C. 运动性失语症
D. 感觉性失语症
E. 语言失用症
58. 偏瘫患者肩痛常发生于( )
A. BrunnstromⅠ期
B. BrunnstromⅡ期
C. BrunnstromⅢ期
D. BrunnstromⅣ期
E. BrunnstromⅤ期
59. 直立性低血压收缩压下降的标准差为( )
A. 10mmHg以上
B. 20mmHg以上
C. 30mmHg以上
D. 40mmHg以上
E. 50mmHg以上
60. 神经失用性臂丛病变的适当早期治疗不包括( )
A. 治疗疼痛
B. 关节活动范围训练
C. 夹板
D. 肌力训练
E. 血管探查术
61. 周围神经病损后表现为无汗、少汗或多汗,皮肤温度降低或增高,色泽苍白或紫绀,指甲粗糙脆裂等,属于哪一种周围神经功能损害( )
A. 触觉损害
B. 温度觉损害
C. 本体感觉损害
D. 运动功能损害
E. 自主神经功能损害
62. 患儿6岁,跛行步态,右下肢肌肉萎缩,且比左下肢缩短3cm,2岁时患脊髓灰质炎,现全身状况良好。
目前最佳治疗方案为( )
A. 肌力训练
B. 矫形手术后功能训练
C. 电刺激疗法
D. 药物治疗
E. 使用助行器
63. 膝侧副韧带损伤的查体不包括( )
A. 应检查对侧膝以获得基线情况
B. 检查时膝完全伸展、屈曲30°
C. 外旋反弓试验阳性
D. 应评定神经血管病
E. McMurray试验
64. 膝关节脂肪垫主要功能( )
A. 减少膝关节摩擦和减轻膝关节负重
B. 吸收震荡和加强膝关节稳定
C. 加强膝关节稳定和减少摩擦
D. 减轻膝关节负重和加强膝关节稳定
E. 吸收震荡和减少摩擦
65. 脑瘫中常见哪种类型( )
A. 痉挛型
B. 共济失调型
C. 手足徐动型
D. 混合型
E. 肌张力低下型
66. 关于功能性电刺激(FES)的描述不正确的是( )
A. SCI后易于产生深静脉血栓,电刺激小腿肌肉可减少发生的危险
B. FES可产生下肢功能性活动,如站立和行走
C. FES系统可取代轮椅
D. SCI患者的上肢FNS的应用处于观察阶段
E. 刺激电极分表面、经皮和植入3种
67. 颈(段)脊髓病患者最不常见的主诉是( )
A. 颈痛
B. 步行困难
C. 无力
D. 手笨拙
E. 手麻木
68. 小儿脑性瘫痪常用的治疗方法不包括( )
A. Bobath法
B. V ojta法
C. Rood法
D. PNF法
E. Brunnstrom法
69. 脑卒中偏瘫患者肢体运动功能训练的原则是( )
A. 多训练健肢来补偿患肢的不足
B. 多训练患肢,多使用患肢
C. 患肢多作阻抗运动,增强肌力
D. 固定患肢,限制患肢活动和用力
E. 随病情的发展和患者的意愿进行训练
70. 关于脑卒中后癫痫,正确的叙述是( )
A. 应用抗惊厥治疗3个月,作为常规预防
B. 深部梗死时较为常见
C. 是成人癫痫的一种常见的病因
D. 通常以苯巴比妥治疗
E. 脑梗死比脑出血时更常见
71. 医源性腰骶丛损伤的最常见原因是( )
A. 手术并发症
B. 腹膜后出血
C. 放疗
D. 化疗
E. 药物过敏反应
72. 周围性面神经麻痹患者发生什么情况时不宜进行低频电疗( )
A. 面肌痉挛
B. 病情无好转
C. 同时针灸
D. 同时高频电疗
E. 合并眼部疾病
73. 股外侧皮神经的分支为( )
A. 髂内(腹下)支
B. 内侧支
C. 后支
D. 髋支
E. 腹股沟支
74. 有关脊髓灰质炎的描述,错误的是( )
A. 是一种急性传染病
B. 由病毒感染引起
C. 经呼吸道传播
D. 又称小儿麻痹症
E. 可出现呼吸中枢麻痹
75. 关于后交叉韧带的叙述,正确的是( )
A. 后交叉韧带起自胫骨平台的后部,止于股骨内髁的外侧面
B. 后交叉韧带的主要功能是限制胫骨向后或后方活动
C. 后交叉韧带发生撕伤有两个典型的机制:膝屈曲时跌倒、膝过伸(向后弯)
D. 膝猛烈扭转时后交叉韧带可与前交叉韧带同时发生撕伤
E. 50%~60%的膝各种韧带的损伤发生于足球运动员、曲棍球运动员和滑雪运动员,也可因车祸发生(汽车挡泥板损伤)
76. 常引起膝关节机械性绞索(卡住)的半月板撕伤的类型是( )
A. 斜行型
B. 变性型
C. 径向型
D. 水平型
E. 桶把型
77. 用格拉斯哥昏迷量表(GCS)判断急性颅脑损伤的意识状况,总分15分,昏迷的评分标准为( )
A. ≤10
B. ≤9
C. ≤8
D. ≤7
E. ≤6
78. 颅脑损伤所产生的症状不包括( )
A. 痉挛
B. 头昏/眩晕
C. 嗅觉受损
D. 行为问题
E. 胃肠炎
79. 脊髓损伤的主要原因是( )
B. 暴力
C. 高空坠落
D. 运动损伤
E. 交通事故
80. 腰骶段脊髓损伤时仍保留的功能是( )
A. 躯干运动
B. 下肢运动
C. 肠功能
D. 膀胱功能
E. 性功能
81. 小儿能控制头的时间是( )
A. 3~4个月
B. 4~5个月
C. 6个月
D. 7个月
E. 12个月
82. 脑卒中偏瘫早期对偏瘫侧肩关节只能作无痛范围内的活动,其目的是( )
A. 减轻患者痛苦
B. 防止发生骨折
C. 防止发生肩关节半脱位
D. 改善血液循环
E. 增强肌力
83. 脑卒中患者的最常见情感效应( )
A. 不稳定
B. 抑郁
C. 焦虑
D. 恐怖
E. 恐慌发作
84. 周围神经损伤的康复应( )
A. 在恢复期进行
B. 遗留有功能障碍后再进行
C. 水肿消退后进行
D. 手术探查以后进行
E. 损伤后应尽早进行
85. 诊断股外侧皮神经病的最重要手段是( )
A. 病史与查体
B. 电诊断
C. MRI
D. 超声检查
E. 体感诱发电位
86. 旋前圆肌综合征与骨间前神经综合征的病损定位时最重要的诊断性试验是( )
A. 神经传导检查
B. MRI
D. 针式EMG
E. 肌肉活检
87. 检查后交叉韧带的金标准后抽屉试验是.( )
A. 胫骨外侧平台在股骨外髁前,正常时距离1cm,间隙的消失会提示后交叉韧带损伤的可能
B. 后外侧不稳时足内旋15°
C. 后内侧不稳时用后抽屉试验评定,足外旋15°
D. 膝屈曲60°,髋屈曲45°
E. 对胫骨后方施加压力时胫骨内侧分离移位的量以及终点的质,要与对侧作比较
88. 关于扳机点注射的叙述,正确的是( )
A. 类固醇与利多卡因同用
B. 扳机点注射需在门诊重复几次
C. 最严重的并发症是局部血肿
D. 应只在紧张肌束的一部分插入针头
E. 每次门诊只注射一个扳机点。