比较奥氮平与喹硫平治疗老年性精神病的临床效果

比较奥氮平与喹硫平治疗老年性精神病
的临床效果
【摘要】目的：探讨发生老年性精神病时分别予以患者奥氮平、喹硫平
的效果。

方法：选取本院在2021年12月-2022年12月期间接收的68例老年性
精神病患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分成两组，其中一组为对照组，另一组为观察组，每组34例，将两组的精神症状、治疗效果、不良反应发生情
况进行对比。

结果：两组治疗后的各项阳性与阴性症状量表评分与治疗总有效率
对比无差异（P＞0.05）；观察组的不良反应总发生率较低（P＜0.05）。

结论：
在治疗老年性精神病过程中，采用奥氮平治疗的效果与喹硫平均偏高，但喹硫平
的不良反应较小。

【关键词】奥氮平；喹硫平；老年性精神病；效果
老年性精神病的发生通常与脑动脉硬化、脑缺氧、脑部代谢障碍等有关，在
多种因素的影响下可导致脑组织萎缩，引起智力减退，出现睡眠障碍、记忆力下降、妄想等老年性精神病症状[1-2]。

在老年性精神病患者中，由于常出现幻觉与
性格、思维上的改变，对其日常生活造成较大的影响，需尽早治疗。

针对此类疾病，临床常用的治疗药物包括奥氮平、喹硫平等[3-4]。

奥氮平属于抗精神病类药
物中的一种，能够在一定程度上控制精神症状。

喹硫平是一种二苯并硫氮杂䓬类
抗精神病药，对相关精神症状具有控制作用。

两者均能够对抗精神疾病，但在总
体疗效、安全性等方面仍存在争议。

鉴于此情况，本文就两者在老年性精神病中
的治疗效果展开分析。

1.资料与方法
1.1一般资料
此次研究中，共选取68例患者，均发生老年性精神病，根据随机数字表法
展开分组。

对照组（n=34）男20例、女14例；年龄在60-80岁之间，平均年龄
为（71.42±4.19）岁；病程：3-37个月，均值：（21.42±3.18）个月。

观察组（n=34）包括21例男性患者与13例女性患者；年龄范围为61-80岁，平均（71.57±4.13）岁；病程：3-35个月，均值：（21.30±3.26）个月。

入选者经过综合检查均确认为老年性精神病，可配合治疗，语言功能正常；排除存在过敏反应、合并脑外伤、意识模糊等患者。

1.2方法
对照组采用奥氮平（江苏豪森药业集团有限公司；H20052688；5mg）治疗，10mg/次，1次/d。

予以观察组患者喹硫平（AstraZeneca UK Limited；
H20080102；25mg）25mg/次，2次/d。

两组均连续治疗2个月。

1.3观察指标
精神症状：进行阳性与阴性症状量表（PANSS）评估，由阳性症状（1-49分）、阴性症状（1-49分）、一般精神病理症状（1-112分）三个部分组成，评分越高说明症状越严重。

治疗效果：PANSS评分降低50%-75%为显效，降低25%-49%为有效，降低＜25%为无效。

不良反应：便秘、嗜睡、恶心呕吐。

1.4统计学方法
处理工具为SPSS 22.0统计软件，差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果
两组治疗前的各项精神症状评分及总分对比无差异；治疗后，两组评分均低于治疗前，组间无差异，见表1。

表1 两组精神症状比较（±s，分）
组别n
时
间
阳性量
表
阴性量
表
一般精
神病理量表
总分
对照组3
4
治
疗前
32.16±
2.58
30.19±
2.67
68.95±
5.74
131.52±1
0.49
治
疗后
24.17±
2.12
21.05±
1.65
32.52±
3.61
77.45±6.
15
t值9.56812.23511.7549.236 P值0.0260.0350.0280.021
观察组3
4
治
疗前
32.22±
2.53
30.26±
2.59
69.02±
5.71
131.57±1
0.40
治
疗后
23.13±
2.05
20.18±
1.68
32.04±
3.55
77.28±6.
04
t值7.4539.6259.8128.021 P值0.0310.0390.0350.026 t治疗前组间值0.2160.3280.3140.419 P治疗前组间值0.6580.5420.5730.762 t治疗后组间值0.2010.1350.1870.264
P治疗后组间值0.7350.8190.7450.762
观察组与对照组的治疗总有效率分别为94.12%（64.71%+29.41%）、91.18%（67.65%+23.53%），两组均偏高，并且无显著性差异，见表2。

表2 两组治疗效果比较[n(%)]
组
别
n显效有效无效总有效率
对照组
3
4
23
（67.65）
8
（23.53）
3
（8.82）
31
（91.18）
观察组
3
4
22
（64.71）
10
（29.41）
2
（5.88）
32
（94.12）
χ
2值
-0.0660.3020.2160.216
P
值
-0.7980.5820.6420.642在不良反应总发生率上，观察组的5.88%低于对照组的17.65%，见表3。

表3 两组不良反应比较[n(%)]
组
别
n恶心呕吐便秘嗜睡总发生率
对照组
3
4
2
（5.88）
3
（8.82）
1
（2.94）
6
（17.65）
观察组
3
4
1
（2.94）
（0.00）
1
（2.94）
2
（5.88）
χ
2值
-0.349 3.1380.000 3.981
P
值
-0.5550.076 1.0000.046
3.讨论
老年性精神病以记忆减退为首发症状，逐渐出现情感障碍、幻觉、认知障碍、敏感、多疑等症状。

近年来，由于社会的老年化，老年性精神病的发病率逐渐上升，给临床治疗工作增加了一些难度。

老年性精神病属于精神缺陷的一种，患者
在心理、精神上手打较大的打击，同时受遗传的影响较大，难以获得治愈，需通
过治疗控制病情，保障患者的正常生活[5-6]。

奥氮平是临床治疗老年性精神病时
常用的一种药物，其能够通过多受体的新型抗精神病成分使患者达到镇静的状态，帮助患者控制幻觉、兴奋、冲动等症状[7]。

此外，在治疗老年性精神病过程中，
还常用到喹硫平。

喹硫平属于第二代抗精神病药物中的一种，其化学结构由奥氮
平改造而来，除了能够改善精神症状之外，还能够消除患者的心境障碍。

由本次
研究结果得知，奥氮平与喹硫平在治疗老年精神病时呈现的效果均比较明显，对
患者的精神症状控制情况较好，但奥氮平引起的不良反应较多。

综上所述，奥氮平、喹硫平在老年性精神病中均具有较好的治疗效果，但喹
硫平在控制不良反应方面较好。

【参考文献】
[1]虞斌. 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效分析[J]. 中国现代药物应用, 2022, 16(06):22-24.
[2]刘霞,陈方侠. 奥氮平与喹硫平治疗老年期精神病的安全性及有效性比较分析[J]. 系统医学, 2022, 7(04):51-54.
[3]姜飞. 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的疗效分析[J]. 中国现代药物应用, 2021, 15(03):210-212.
[4]覃志松,刘如芹,尹竹芳,陈琦. 奥氮平与喹硫平治疗老年性精神病的效果对比[J]. 中国实用医药, 2020, 15(33):127-128.
[5]韩峰. 喹硫平与奥氮平治疗老年脑器质性精神障碍的临床疗效以及安全性分析[J]. 中国实用乡村医生杂志, 2020, 27(06):65-67+71.
[6]程粉,张朝辉. 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的临床效果及对患者生活质量的影响[J]. 临床医学工程, 2019, 26(10):1377-1378.
[7]范雪云. 喹硫平与奥氮平治疗老年器质性精神障碍的效果对比分析[J]. 中外医疗, 2019, 38(26):110-113.。