房间隔缺损介入性封堵术后并发症的预防及护理
房间隔缺损封堵术后的护理措施
房间隔缺损封堵术后的护理措施
1. 术后休息，患者术后需要充分休息，避免剧烈活动和过度疲劳，以促进伤口愈合和恢复。
2. 伤口护理，保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察伤口是
否出现红肿、渗液等异常情况，及时报告医护人员。
3. 饮食调理，术后患者应注意饮食清淡易消化，避免食用刺激
性食物，保证充足的水分摄入，促进身体康复。
4. 心理护理，术后患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，家人和
医护人员应给予关心和支持，帮助患者树立信心，保持乐观的心态。
5. 定期复诊，术后患者需按照医嘱定期复诊，进行心脏彩超、
心电图等检查，以监测术后效果及身体状况。
6. 避免感染，术后患者需注意个人卫生，避免感染，保持室内
空气清新，避免与感染性疾病患者接触。
以上是房间隔缺损封堵术后的一般护理措施，但具体的护理措
施还需根据医生的建议和患者的实际情况来制定。
术后护理的目标是促进患者康复，减少并发症的发生，提高生活质量。
希望这些信息对你有所帮助。
房间隔缺损术后并发症护理标准
房间隔缺损术后并发症护理标准
房间隔缺损术后并发症护理标准包括以下几点：
1. 24小时心电监护，确保患者的生命体征平稳。
2. 呼吸道护理和体温护理，包括定时记录患者体温，观察其是否出现发热或感染症状，以及评估患者的呼吸状况，如呼吸频率、血氧饱和度等。
3. 观察术侧肢体情况，包括观察伤口敷料是否干燥、有无渗血，以及对比两侧足背动脉搏动强弱，以判断肢体血液循环是否正常。
同时，护理人员应定期检查患者穿刺部位的情况，避免出现血肿。
4. 并发症的护理，如出现残余分流、瓣膜反流、心律失常和机械性溶血等并发症，应及时报告主治医生并进行处理。
5. 出院护理，指引患者出院后卧床休息～1个月，术后3个月内不能参加剧烈体育运动和重体力劳动等。
并严格按照医嘱用药，定期定时进行心电图检查，了解封堵器位置、心功能和是否残余分流等状况。
请注意，以上标准可能因个体差异而有所不同，具体护理措施应根据患者的具体情况和医生的指导进行。
室间隔缺损介入封堵术后并发症的观察及护理
室间隔缺损介入封堵术后并发症的观察及护理作者：王飞燕来源：《心脑血管病防治》2011年第01期（浙江省人民医院，浙江？杭州 310014）［关键词］室间隔缺损；封堵治疗；术后并发症；护理中图分类号：R54；R473.5文献标识码：B文章编号：1009_816X（2011）01_0078_02DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2011.01.37室间隔缺损（VSD）是一种常见的先天性心脏病。
既往外科手术创伤大、危险性高，术后留有瘢痕等使患者留下终身痕迹。
近年来的介入治疗具有安全、有效、痛苦小、恢复快，效果确定，住院时间短等优点，得到了快速发展。
因此护理人员应充分了解介入治疗可能发生的相关并发症及其临床表现。
术前做好充分准备，术中密切配合、术后严密观察病情变化，及时发现并发症，积极协助医生处理，使介入治疗中可能发生的并发症得到及时的防治。
现将我院于2003年6月至2009年12月间行室间隔缺损介入封堵治疗237例术后并发症的发生及护理报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：本组先天性室间隔缺损患者共237人，其中男137人，女105人，年龄2～56（16.01±1.70）岁。
全部病例均经心电图、X胸片及超声心动图等证实为室间隔缺损并适宜行封堵介入治疗。
所有病例排除心内膜感染，先天性心脏传导阻滞。
1.2 方法：局部麻醉或全麻（年龄＜7岁患儿）下，按常规应用封堵器封堵，经造影观察封堵器位置适宜后，可以完全释放封堵器，撤出所有输送装置，完成操作。
穿刺部位压迫止血后送回病房观察，术后3天静脉应用抗生素预防感染。
术后服用阿司匹林3个月。
2 结果本组237例室间隔缺损病人，229例手术过程顺利，8例手术失败。
其中5例因缺口太大无法修补，3例因双缺口无合适封堵器。
有13例发生了术后并发症。
包括封堵器脱落1例，为男性35岁，发生在手术过程；心律失常5例，其中男性3例，年龄分别为9岁、15岁、42岁；女性2例，年龄分别为13岁、28岁，均发生在术后48小时以内；机械性溶血1例（2.5岁女孩），发生在术后18小时；穿刺部位血肿2例，均为男性，年龄分别为32岁、45岁发生在手术后24小时内；发热4例，男女各2例，年龄分别为3岁、9岁、22岁、26岁。
室间隔缺损介入封堵术后心律失常及防治
室间隔缺损介入封堵术后心律失常及防治发表时间：2009-03-23T16:28:41.590Z 来源：《中国医药卫生》杂志供稿作者：胡永涛综述，李芳安家晨审校[导读]胡永涛综述，李芳安家晨审校河南科技大学第三附属医院洛阳东方医院心内科(河南〓洛阳471003)［中图分类号］R541.7 ［文献标识码］A ［文章编号］1810－5734(2008)5-0054-02〖ZW(〗作者简介：胡永涛(1975—)男，研究生毕业，医学硕士、主治医师、擅长心血管疾病诊疗术〖ZW)〗VSD介入封堵术后心律失常是最常见的并发症，对心功能、生活质量有不同程度的影响，甚至危及生命，及早发现及时处理至关重要。
现对VSD介入封堵术后心律失常发生的危险因素、发生机制及其防治病措施予以综述。
室间隔缺损(VSD)是一种常见的先天性心脏病，绝大多数为先天性，少数为后天性。
先天性约占先天性心脏病的25％，可以单独存在，也可为复杂心内畸型的组成部分。
近年来随着介入器材的不断改进、介入经验的积累和操作技术的提高，介入技术已相当成熟，VSD的介入封堵治疗已取得一定的临床应用规模。
心律失常成为VSD介入封堵术后最常见的并发症，有些严重的心律失常(如III度房室传导阻滞)对心功能、生活质量有不同程度的影响，甚至危及生命。
现对vSD介入封堵术后心律失常发生的危险因素、发生机制及其防治措施予以综述。
1 VSD与心脏传导系统的解剖结构房室结、希氏束、左、右束支的解剖结构在不同类型VSD患者的心脏结构中较为复杂。
目前VSD的分类是按Kirklin等 ［１］ 的两种分类方法：一种是将VSD分为5型，即室上嵴上型、室上嵴下型、隔瓣后型、肌部型和室间隔完全缺如型；另一种是将VSD分为3型：即膜部型、肌部型和干下型。
Milo等 ［2］ 将膜周型和肌部型VSD都分为流入部(窦部)型、肌小梁型、流出部(漏斗部)型。
而以上几种类型中以膜部型和肌部流入部型与传导束的解剖关系最为密切。
介入封堵室间隔缺损的并发症及其防治
介入封堵室间隔缺损的并发症及其防治发表时间：2012-10-12T10:53:40.997Z 来源：《医药前沿》2012年第11期供稿作者：巩亮姜黔峰赵鸿燕陈剑玲[导读] 经导管介入封堵室间隔缺损并发症发生率低，但发生并发症后应引起高度重视, 定期严格地随访是十分必要的。
巩亮姜黔峰赵鸿燕陈剑玲（遵义医学院附属医院心内科/ 遵义医学院附属医院临床医学研究所贵州遵义 563000）【摘要】目的探讨经导管介入封堵室间隔缺损(VSD) 的并发症的原因及防治措施。
方法165 例经导管介入封堵室间隔缺损的患者中并发症共发生19 例, 对此作回顾性分析，将19 例并发症患者分为术中、术后1 月内( 撤出输送系统后)、术后1 月后( 出院后随访2.5 年)。
结果全组技术成功率98.79% (163/165), 并发症总发生率为11.51% (19/165)。
术中发生并发症7.27% (12/165), 包括心律失常3.63% (6/165)，释放封堵器后残余分流3.63% (6/165)。
术后1 月内并发症7.27% (12/165), 术后残余分流3.63% (6/165),其中术后发生溶血2.42% (4/165)；术后1-3天发生Ⅲ度房室传导阻滞1.8% (3/165)；股动静脉瘘1.2% (2/165)；肾动脉瘘0.6%（1/165）。
术后1 月后并发症1.2% (2/165), 残余分流0.6% (1/165)；感染性心内膜炎0.6%（1/165）。
我院自开展介入封堵室间隔缺损以来，未发生主动脉瓣返流、封堵器脱落、心脏压塞、三尖瓣损伤、二尖瓣损伤、医源性V S D。
结论经导管介入封堵室间隔缺损并发症发生率低，但发生并发症后应引起高度重视, 定期严格地随访是十分必要的。
【关键词】室间隔缺损心脏导管插入术手术中并发症手术后并发症【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）11-0111-02 室间隔缺损（V S D）是最常见的先天性心脏病畸形之一。
介入封堵术后护理措施
一、概述介入封堵术是一种微创手术，通过导管技术对心脏或血管的异常结构进行封堵，以治疗各种心血管疾病。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是对介入封堵术后护理措施的具体阐述。
二、术后观察1. 生命体征监测：术后密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、神志、精神状态以及血压饱和度，防止血压过高、过低或较大波动。
保持呼吸道通畅，协助患者咳嗽排痰。
2. 穿刺部位观察：注意观察患者手腕部或腹股沟处穿刺部位是否有出血、血肿的表现。
术后股动静脉穿刺部位压迫时间到期后，协助医生拔除穿刺鞘管，并做好压迫止血措施。
3. 并发症观察：密切观察患者是否有心包填塞、穿刺点出血、封堵器脱落等并发症的发生。
三、术后饮食1. 饮食清淡：术后初期饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
2. 适量补充营养：多补充富含维生素、蛋白质、矿物质等营养素的食物，以提高患者的免疫力。
四、术后活动1. 卧床休息：术后患者需卧床休息12-24小时，以降低穿刺部位出血的风险。
2. 逐渐恢复活动：术后1-2周内，患者可逐渐恢复活动，如散步、做家务等。
避免剧烈运动，防止心脏负担加重。
3. 适度锻炼：术后1-2月后，患者可进行适度锻炼，如游泳、慢跑等，以增强体质。
五、术后用药1. 抗血小板药物：术后需口服抗血小板的药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以预防血栓形成。
2. 抗凝药物：部分患者需口服抗凝药物，如华法林，以预防血栓形成。
需定期监测凝血功能，根据医生指导调整药物剂量。
3. 其他药物：根据患者病情，可能需要服用其他药物，如降压药、调脂药等。
六、术后心理护理1. 心理疏导：术后患者可能存在焦虑、恐惧等心理问题。
医护人员应及时给予心理疏导，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
2. 家庭支持：鼓励家属给予患者关爱和支持，帮助患者度过康复期。
七、术后随访1. 定期复查：患者需按照医嘱定期复查，如心电图、心脏彩超等，以评估治疗效果。
2. 调整治疗方案：根据复查结果，医生可能对患者的治疗方案进行调整。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理房间隔缺损介入封堵术是一种重要的心脏介入治疗方法，它可以有效地修复房间隔缺损，改善患者的心脏功能和生活质量。
在进行房间隔缺损介入封堵术后，患者需要接受一定的护理，以确保手术效果和减少并发症的发生。
下面我们就来详细介绍一下关于房间隔缺损介入封堵术的护理内容。
术后患者应该严格遵守医生的嘱咐，尤其是在饮食和生活方式上。
患者在进行房间隔缺损介入封堵术后，常常会感到身体虚弱和疲劳，这时需要注意保持充足的睡眠和休息，避免长时间站立或剧烈运动。
患者在术后需要遵循医生的饮食建议，避免摄入过多的油脂和胆固醇，保持清淡的饮食，有利于身体的康复和健康。
术后患者需要定期进行复查和随访。
房间隔缺损介入封堵术后，患者需要定期复查心脏彩超和心电图，以便及时发现术后并发症和异常情况，并及时处理。
患者还需要定期进行专科医生的随访，及时向医生反映身体的情况，接受医生的指导和建议，做好术后的康复和恢复工作。
术后患者需要注意个人卫生和疾病预防。
作为术后患者，需要注意保持身体的清洁和卫生，勤换衣物和洗澡，避免受凉和感染。
患者还需要加强锻炼，增强身体的抵抗力，预防感冒和其他疾病的发生。
在进行房间隔缺损介入封堵术后，患者需要注意心理健康。
由于手术的创伤和恢复的过程，患者常常会出现焦虑、抑郁等情绪问题，这时需要家人和医护人员的关心和支持，以及专业的心理辅导帮助。
患者可以多参加一些感兴趣的活动，转移注意力，保持良好的心态和情绪，有利于康复和健康。
术后患者还需要遵循一些特殊的护理注意事项。
术后患者需要避免过度劳累和体力活动，防止伤口感染和出血；避免负重和过度压力，防止伤口裂开和出现并发症；戒烟限酒，保持室内空气流通，预防呼吸道感染和肺部并发症等。
房间隔缺损介入封堵术后患者的护理工作非常重要，它直接关系到患者的康复和健康，需要患者及家人的认真对待。
在进行房间隔缺损介入封堵术后，患者需要严格遵守医生的嘱咐，定期进行复查和随访，注意个人卫生和疾病预防，保持良好的心理健康，遵循特殊的护理注意事项，以确保手术的效果和减少并发症的发生，促进患者的康复和健康。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理房间隔缺损介入封堵术是一种常见的心脏手术，用于治疗先天性心脏病中的房间隔缺损。
这种手术能够显著改善患者的生活质量并延长其寿命，然而术后的护理工作同样至关重要。
在术后的护理中，需要特别注意患者的生命体征、手术切口的护理、饮食等方面。
下面将详细介绍关于房间隔缺损介入封堵术的护理工作。
一、生命体征监测术后患者的生命体征监测是非常重要的，在术后的24小时内需要对患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征进行密切监测。
特别需要关注是否有出血、腹胀等异常情况，如有任何不良症状应立即报告医护人员。
还需要监测患者的心电图，以了解患者的心脏功能是否正常。
二、术后切口护理术后切口的护理是非常关键的，需要保持切口的清洁干燥。
在更换敷料时，应注意患者是否有切口红肿、渗液的情况，如有异常情况应及时通知医生并进行相应处理。
还需要注意患者的伤口愈合情况，定期进行切口的检查，及时发现并处理可能的感染。
三、药物管理术后患者需要服用一定的药物，包括抗生素、止痛药、抗凝血药等。
护士需要对药物的使用方法、药物的剂量、作用及不良反应等方面进行详细的解释，确保患者正确服用药物。
同时也要密切观察药物的反应情况，如出现不良反应要及时向医生报告。
四、情绪护理术后的患者可能会因手术而产生焦虑、恐惧等情绪，护士需要及时与患者进行沟通，耐心地进行情绪护理工作，帮助患者调整情绪，消除恐惧，增强信心。
也需要关注患者的家属，向他们详细解释患者的病情、术后护理等相关信息，帮助他们更好地理解患者的状况，减轻他们的焦虑和紧张。
五、营养护理术后的患者需要特殊的饮食护理，需要根据患者的具体情况进行饮食的调配。
一般来说，要避免患者摄入高脂肪、高胆固醇的食物，尤其是要限制患者的盐摄入量，以减轻心脏的负担。
还需要保证患者充足的水分摄入，以促进身体的康复。
房间隔缺损介入封堵术术后的护理工作需要护士具备专业的护理知识和丰富的护理经验，细心、耐心、细致地对待每一位患者，确保他们得到最好的护理服务。
儿童房间隔缺损介入治疗并发症的分析与护理
儿童房间隔缺损介入治疗并发症的分析与护理目的观察并分析儿童房间隔缺损介入治疗后常见的并发症及护理。
方法综合研究本院106例先天性房间隔缺损患儿介入术后出现的并发症，分析其发生的原因。
结果儿童房间隔缺损介入治疗后常见的并发症有封堵器脱落、三度房室传导阻滞、心脏穿孔、瓣膜关闭不全等。
结论介入术前的详细查体、封堵器大小的选择、手术的熟练程度以及术后的观察护理是预防和抢救儿童房间隔缺损介入治疗后并发症的关键。
标签：房间隔缺损；介入治疗；并发症；护理房间隔缺损（atrial septal defect, ASD）是常见的先天性心脏病,以往开胸手术是唯一的治疗方法。
因介入方法在治疗房间隔缺损方面具有疗效可靠,不开胸,创伤小,患者术后恢复快等特点,已迅速在国内心脏介入领域得到推广。
本院自2000～2011年共收治106例先天性房间隔缺损患儿，均有很大的成效。
本文对其中26例出现并发症的患儿进行分析，探讨其出现并发症的原因及护理要点，旨在指导临床护理工作。
1 资料和方法1.1 一般资料患儿106例，其中男56例,女50例；年龄最小1个月,最大13岁,平均 3.5岁；术前经食管超声心动图（TEE）检查示ASD直径为4～32（20.68±6.90）mm。
所有病例均在透视及食管超声心动图监视下经导管置入Amplatzer封堵伞（20.98±7.26）mm,选择的封堵伞直径为6～38（23.18±8.63）mm。
1.2 方法局麻或全麻下穿刺股静脉,行右心导管检查，静脉推注肝素100 U/kg。
将260 cm加硬导丝置于左上肺静脉内,再更换输送鞘管于左房内。
选择适宜的ASD封堵器经输送鞘管至左房内,在透视及超声心动图监测下,先打开封堵器的左房侧伞,回撤至ASD的左房侧,然后固定输送导丝,继续回撤鞘管打开封堵器的右房侧伞。
经透视及超声心动图下监测封堵器位置及形态达满意且无残余分流时,可少许用力反复推拉输送鞘管,重复超声及透视,当封堵器固定不变,可操纵旋转柄释放封堵器。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理【摘要】房间隔缺损介入封堵术是一种重要的治疗方式，而正确的护理对手术的成功和患者的康复至关重要。
本文从护理前准备工作、手术过程中的护理、术后护理措施、并发症的护理以及患者教育与康复指导等方面进行了详细介绍。
护理前需要做好术前准备，保证手术顺利进行；手术过程中要密切观察患者状况，确保安全无误；术后护理要重点关注患者的恢复情况，减少并发症的发生；并且通过患者教育和康复指导，帮助患者更好地恢复健康。
房间隔缺损介入封堵术的护理工作是一个综合性的过程，需要专业团队的配合和患者的积极配合，才能取得良好的治疗效果。
【关键词】房间隔缺损介入封堵术、护理、护理前准备、手术过程中的护理、术后护理、并发症护理、患者教育、康复指导、总结。
1. 引言1.1 房间隔缺损介入封堵术的护理概述房间隔缺损介入封堵术是一种常见的心脏介入手术，用于治疗房间隔缺损患者。
在进行这一手术过程中，护理工作至关重要。
护士需要在手术前、手术中和术后给予患者全方位的护理，确保手术顺利进行并减少并发症的发生。
房间隔缺损介入封堵术的护理工作包括护理前准备工作、手术过程中的护理、术后护理措施、并发症的护理以及患者教育与康复指导。
护理前准备工作包括患者的评估、术前准备和安全措施的落实；手术过程中的护理主要包括监测患者的生命体征和协助医生完成手术操作；术后护理措施包括监测患者的术后情况、观察并发症的出现并给予相应处理；并发症的护理需要护士对各种可能发生的并发症有所了解并及时处理；患者教育与康复指导则是帮助患者了解手术后需要注意的事项并促进患者的康复。
通过对房间隔缺损介入封堵术的全面护理，可以提高手术成功率、减少并发症的发生并对患者的康复起到积极作用。
2. 正文2.1 护理前准备工作护理前准备工作是房间隔缺损介入封堵术中至关重要的一步，其目的是确保手术过程的顺利进行以及患者的安全。
在进行介入手术前，护理人员首先要核对患者的相关资料，包括手术同意书、病历、化验结果等，确保手术的准确性和安全性。
房间隔缺损患者介入封堵术后护理
房间隔缺损患者介入封堵术后护理【摘要】目的:总结分析房间隔缺损介入封堵术后的护理经验。
方法:分析14例患者房间隔缺损封堵术术后ICU的护理,总结护理经验。
结果:通过在ICU 的严密监护,患者术后恢复良好,24h后转入病房。
结论:房间隔缺损封堵术后ICU 的有效护理,严密观察有助于患者术后恢复,有效预防术后并发症的发生,提高手术成功率。
【关键词】介入治疗;封堵术;房间隔缺损;护理房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的一种。
有报道介绍1974 年King 及1977 年Reshkind 成功实施了房间隔缺损介入封堵术[1]。
自90 年代以来介入封堵术治疗先天性心脏病在国内得以广泛开展。
现将我院2008年14例患者术后护理体会报告如下:1 临床资料本组患者14例,其中男性4例,女性10例。
年龄15~60岁。
其中ASD中央型2例,混合型6例,经右胸封堵2例。
单纯型ASD4例。
ASD缺损直径11.0~32.0mm,选用封堵器直径16~38mm。
Amplatzer封堵器及推送系统由北京华谊圣杰公司提供。
在心血管造影室和超声科的配合下,心外科顺利完成缺损介入封堵术。
术中顺利,患者始终处清醒状态。
术后心脏杂音立即消失,造影和超声显示,缺损闭合完善,位置良好。
2 结果术后14患者均恢复良好,术后第一天已可下床活动,并由ICU转回心血管外科病房。
14患者术后5~7d均痊愈出院。
3 术后监护3. 1生命体征监护:患者术后入ICU,24h持续心电监护,桡动脉有创血压持续监测,专有护士持续床旁监护,以便及时发现异常情况。
及时告知医生进行抢救。
3.2 呼吸道护理:患者术后病情重,必须保持呼吸道通畅,防止肺部感染,肺不张。
所以术后鼓励患者积极有效地咳嗽,咳痰。
并使用振动排痰仪叩背4次/日,雾化吸入1次/6h。
护士给予翻身叩背,协助咳痰。
3.3 术侧肢体的护理:介入封堵术后24h内肝素化,所以术后穿刺部位防止出血形成血肿。
术后ICU护士要观察穿刺部位包裹压迫的纱布卷的松紧是否适度,过紧易导致皮肤表皮剥脱,血液循环受阻。
室间隔缺损介入治疗并发症及防治对策
肌部 Ｖ Ｄ较 少见 ， Ｓ 大多数 位于 近心 尖部 ， “ 呈 筛 孔 ” 。国外 曾有 报 道一 肌部 Ｖ Ｄ患 者 共 置人 ｌ 状 Ｓ １ 个封 堵器 Ｊ 中上 部肌部 Ｖ Ｄ 本组 １ ） 周 围操 。 Ｓ（ 例 ，
５ Ｏ例 施行 Ｓ Ｄ封堵 术 的 Ｖ Ｄ患者 ， ２ Ｓ 男 ４例 、 女
闭不全患者关 闭不 全程 度较前 无加重 。
２ 讨论
Ⅲ。 房室传 导 阻滞 是 Ｖ Ｄ介 人封 堵术 常见 的并 Ｓ 发症 ¨２， Ｓ ＇ 与 Ｄ的位置靠 近房 室传 导系统 及 封堵 器 Ｊ 结构 有关 。 由术 中导 管刺激所 致者可 在短时 间 内恢 复； 如在封 堵器 释放 后 出现 ， 可 应 用皮 质 激 素 ， 则 辅
山东 医药 ２０ ０ ８年第 ４ ８卷第 ２ ９期
・
临床 研 究 ・
室 间隔缺损 介 入 治疗 并 发症 及 防治对 策
孙 琪 王 。 显 吴晓 霞 姚志 勇 刘 建平 张 。 ， 。 ， 健 赵 怀兵 ， （ １北京 军 区总 医院 ， 京 １０ ０ ； 北 ０ ７ ０ ２武 警总 医院 ； ３西安 市第一人 民医院 ）
植 入 。因为 小封堵 器 局 部作 用 力集 中， 对传 导组 织 的压 迫作 用 大 ； 外 ， 另 国产 Ｖ Ｄ封堵 器 材质 相 对 较 Ｓ
软 ， 可能 是其原 因动脉瓣脱垂患者 。术 前采用经胸超声心动 图多切面观察缺损面积、 形态 及其 与主动脉瓣 、 动 脉瓣 和三 尖瓣 的距 离 。手 术 肺 采用局 麻或 非气 管 插 管 静脉 全 麻 （ ，６ 下 穿 刺 股 ｄＪ） 静脉 和股动脉途 径 插 管 ， 中监 测 心 电 图。Ｖ Ｄ封 术 Ｓ 堵术采 用 Ａ ｌ ｅ 法 ， 使 用 国产 类 Ａ ｌ ｅ 封 ｍｐａ ｒ 均 ￣ ｍｐ ￣ ｒ ａ 堵器 。术后 ３ｄ起 每天行 心 电图 。术后 ３个 月行 超 声 心动图及 心电 图检查 ， 结果 术 中封堵器 脱落 １例 ，
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理房间隔缺损介入封堵术是一种常见的心脏介入手术，它用于治疗房间隔缺损，即心脏的左右两侧隔板之间存在缺损。
这种手术在目前医学领域中已经得到了广泛的应用，对于改善患者的生活质量和延长寿命具有重要的意义。
在这种手术后，患者需要接受一定的护理，以确保手术的顺利进行和术后康复。
下面将介绍关于房间隔缺损介入封堵术的护理内容。
一、术前准备在进行房间隔缺损介入封堵术之前，患者需要接受一系列的检查和评估，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
护士需要对患者进行详细的护理评估，包括患者的病史、体格检查、心电图、血液检查等，以了解患者的身体状况和手术前的准备工作。
护士还需要与患者进行沟通和教育，告知他们手术的相关内容和注意事项，缓解患者的焦虑和恐惧情绪，为手术做好准备。
二、术中护理房间隔缺损介入封堵术属于心脏介入手术，手术过程需要密切监测患者的生命体征，确保手术的安全进行。
在手术过程中，护士需要协助医生完成手术准备工作，为医生提供必要的器械和药物，并及时进行护理记录，记录患者的生命体征和手术过程中的重要情况。
护士还需要对患者进行心理护理，缓解患者的焦虑和恐惧情绪，配合麻醉医生完成麻醉针对性治疗。
确保患者在手术过程中的安全和舒适。
房间隔缺损介入封堵术是一种微创手术，手术后的护理工作非常重要。
术后护理的主要目标是预防并发症的发生，促进患者的早日康复。
以下是术后护理的相关内容：1. 监测生命体征。
术后患者需要密切监测生命体征，包括体温、呼吸、心率、血压等，及时发现和处理异常情况。
2. 疼痛管理。
术后患者可能会出现不同程度的疼痛，护士需要根据患者的疼痛程度给予有效的药物镇痛，缓解患者的疼痛感。
3. 伤口护理。
对于术后的伤口需要进行定期的换药和消毒处理，确保伤口的干净和无菌，预防感染的发生。
4. 饮食护理。
术后患者需要根据自己的体质状况和医嘱进行适宜的饮食调理，保证营养的平衡和摄入量的足够。
5. 康复护理。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理房间隔缺损介入封堵术的护理是指对患有房间隔缺损的患者进行介入手术治疗后的护理工作。
房间隔缺损是指人体心脏的两个心房之间存在缺损，使得心脏血液不能正常流动。
为了解决这一问题，医生会进行介入手术来进行封堵术治疗。
在术后，患者需要进行严密的护理工作，以确保术后康复。
本文将介绍房间隔缺损介入封堵术的护理内容，包括护理操作、护理注意事项等方面。
一、护理操作1. 术后观察：术后应密切观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸等，以及患者的意识状态。
观察患者有无出血、感染等并发症的发生。
2. 休息：术后患者需要休息，避免剧烈运动和久坐，以减轻心脏负担。
患者可以适量地进行深呼吸和咳嗽锻炼，以防止术后肺部感染。
3. 饮食：术后患者需逐渐恢复饮食，可先以流食和软食为主，避免食用高脂肪和高胆固醇的食物，以减少心脏负担。
4. 用药：术后患者需严格按照医嘱用药，包括抗凝药物、抗感染药物等，以预防血栓和感染的发生。
5. 密切观察：密切观察患者有无出现胸闷、气促、心悸等不适症状，及时向医生报告。
6. 术后康复：术后患者需要进行心理护理，鼓励患者树立信心，积极面对康复，同时进行适当的康复锻炼。
7. 定期复查：术后患者需要定期复查，包括心脏彩超、心电图等检查，以监测心脏功能的变化。
二、护理注意事项1. 保持室温适宜：术后患者需在舒适的环境中休息，保持室温适宜，避免受凉。
2. 注意卫生：术后患者需保持身体清洁，避免受感染。
护理人员应做好手部卫生，避免交叉感染。
5. 定期复查：术后患者需定期复查，及时了解病情变化，及时调整护理措施。
6. 预防感染：术后患者需定期更换换药及伤口敷料，保持创面清洁干燥，以预防感染的发生。
通过对房间隔缺损介入封堵术的护理操作和护理注意事项的介绍，相信护理人员能够更好地进行患者的护理工作，帮助患者尽快康复。
也希望患者能够严格按医嘱进行治疗和护理，配合医生和护理人员的工作，做好日常护理，促进术后康复。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术是一种治疗房间隔缺损的手术方法，通过在心脏无需开胸的情
况下进行介入手术，将心脏房间隔缺损进行封堵。
这种手术对于改善心脏功能、减轻症状、改善生活质量起到了重要的作用。
在手术后，患者需要进行特别的护理，以确保手术效果
和患者的康复。
患者在术后需要进行严格的卧床休息。
房间隔缺损介入封堵术是一种比较小的手术，
术后通常可以迅速康复，但患者需要在一段时间内进行卧床休息，以避免术后出血和感染
的发生。
在卧床休息期间，护士需要定期观察患者的生命体征，如血压、心率等，并及时
处理患者出现的不适症状，例如头晕、恶心等。
患者在术后需要进行相关的药物治疗。
房间隔缺损介入封堵术后，患者需要长期服用
抗凝药物和抗感染药物，以预防血栓形成和感染的发生。
护士需要向患者和家属详细介绍
药物的使用方法和注意事项，监测患者的药物反应和不良反应，及时调整药物剂量和种类，保证患者获得有效的药物治疗。
患者在术后还需要进行相关的康复护理。
房间隔缺损介入封堵术后，患者需要进行一
定的康复锻炼和心理辅导，以帮助患者尽快恢复心脏功能和改善生活质量。
护士需要根据
患者的具体情况制定个性化的康复护理方案，指导患者进行适当的锻炼和心理疏导，帮助
患者顺利度过术后困难期，尽快恢复正常生活。
房间隔缺损介入封堵术的护理工作非常重要，需要护士和医护人员密切配合，为患者
提供全方位、个性化的护理服务。
只有进行规范的护理工作，患者才能在术后顺利康复，
恢复健康。
希望通过护理工作的精心照顾，患者能够早日康复，重返正常生活。
房间隔缺损介入封堵术的护理
房间隔缺损介入封堵术的护理房间隔缺损介入封堵术是一种用于治疗房间隔缺损的常见手术方法，是一种微创手术，通过导管在患者的心脏内进行介入治疗，以达到封堵房间隔缺损的目的。
对于这种手术，患者术后的护理非常重要，良好的护理有助于患者的康复和恢复。
本文将详细介绍房间隔缺损介入封堵术的护理内容，希望对护理人员和患者家属有所帮助。
一、术后观察1. 观察伤口情况：术后应及时观察患者的伤口情况，注意有无出血、渗血、渗液等情况，发现异常应及时报告医生。
2. 观察心电图：房间隔缺损介入封堵术后，患者应定期进行心电图检查，观察心率、心律情况，及时发现心律失常等异常情况。
3. 观察体温：术后应每天测量患者的体温，观察有无发热情况，发现发热应及时采取降温措施，并报告医生。
4. 观察呼吸情况：术后应定期观察患者的呼吸情况，注意有无呼吸困难、咳嗽等情况，及时进行护理干预。
二、药物管理1. 抗凝治疗：术后患者需要长期服用抗凝药物，以预防血栓形成，护理人员应指导患者正确服药，并定期进行凝血功能检测。
2. 抗感染治疗：术后患者容易出现感染，因此需要给予抗感染治疗，护理人员应及时观察患者的感染指标，发现异常应及时报告医生。
三、饮食护理1. 低盐饮食：术后患者应遵循低盐饮食，以减轻心脏负担，护理人员应指导患者合理安排饮食，避免高盐食物。
2. 高蛋白饮食：术后患者需要摄入足够的高蛋白食物，以促进伤口愈合和康复，护理人员应关注患者的膳食营养，保证足够的高蛋白摄入。
四、心理护理1. 关心患者情绪：术后患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应关心患者的情绪变化，提供心理支持。
2. 家属陪护：术后患者需要家属的陪伴和关心，护理人员应鼓励家属参与患者的护理和康复过程。
3. 宣教辅导：护理人员应通过宣教辅导，向患者和家属介绍房间隔缺损介入封堵术的相关知识和护理要点，增强患者和家属的护理信心。
五、康复指导1. 术后锻炼：术后患者需要进行适当的康复锻炼，护理人员应根据患者的具体情况，制定合适的康复锻炼方案。
房间隔-室间隔缺损封堵器介入治疗并发症的预防护理
房间隔\室间隔缺损封堵器介入治疗并发症的预防护理[摘要]报道27例房间隔缺损和31例室间隔缺损,封堵器介入治疗全部成功。
术后并发1例穿刺口出血,未发生栓塞、血栓、心律失常、封堵器脱落的严重并发症,全部治愈出院。
优质、完善的预防护理是顺利进行手术、减少并发症的重要保证。
[关键词]房间隔缺损;室间隔缺损;封堵器;介入治疗;并发症;护理房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)是常见的先天性心脏病,近年来应用封堵器封堵缺损口的介入治疗为患者开辟了一条新的治疗途径,临床效果满意[1、2],封堵器介入治疗现己成为ASD、VSD的首选治疗方法,随着封堵器介入治疗不断广泛的应用,该治疗的并发症不可避免,为此我们加强了介入治疗并发症的预防护理。
在我院2001年12月～2006年12月封堵器介入治疗房间隔、室间隔缺损中,预防护理总结如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组58例,男26例,女32例,年龄4～62岁,平均21岁,均经临床、心脏彩超等综合诊断为先天性心脏病ASD(继发孔型)27例,VSD31例。
所有患者均经彩超证实无右向左分流,临床检查无严重右心功能不全。
1.2 封堵器:上海形状记忆合金公司制造的双盘状封堵器材料结构是强记忆性的镍钛合金线编制而成,呈双盘状网状结构,盘片内充填聚酯纤维膜。
1.3 治疗经过1.3.1 ASD封堵:局麻后穿刺股静脉,建立股静脉、左上肺静脉导丝轨道,经轨道送入测量球囊,测出ASD最大伸展径。
再将7-14F长鞘置入左心房内,沿长鞘送入封堵器。
在左房侧释放远端大伞及腰部,使腰部卡于缺损处,然后回撤长鞘至右房侧释放近端小伞,关闭ASD。
经胸超声心动图证实封堵器位置良好并无残余分流后,撤出运送系统[1]。
1.3.2 VSD封堵:常规局麻,穿刺右侧股动脉,以5F猪尾导管行左心室造影,观察并测量VSD大小、部位,放入导丝,再穿刺右侧股静脉,建立股动脉一升主动脉一左心室一VSD一右心室一右心房一下腔静脉一股静脉的输送轨道,将输送管鞘沿轨道经VSD到左心室内,沿输送管鞘送入大小合适的封堵器,释放左室盘片,然后回撤长鞘至右室侧释放右室盘片,关闭VSD。
儿童室间隔缺损介入治疗术后并发症的护理
儿童室间隔缺损介入治疗术后并发症的护理摘要】室间隔缺损是临床常见的一种先天性心脏病，经导管VSD封堵术已趋成熟，对其并发症及安全性，其术后的护理在临床治疗中有重要的意义。
【关键词】室间隔缺损介入治疗并发症护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）33-0278-01【Key words】Ventricular septal defect Interventionaltreatment Complications Nursing care室间隔缺损（VSD）是临床常见的一种先天性心脏病，严重威胁患儿的生长发育。
我院自2009年应用Amplatzer法行经皮VSD封堵术治疗膜周部VSD患者100多例；该手术具有创伤小、成功率高、患者恢复快、住院费用低等优点。
与此同时，介入治疗的并发症与安全性，术后的护理在临床治疗中有重要的意义。
1 出血由于术中应用肝素，术后患儿出现哭吵、烦躁，拔管后压迫时间不够，压迫位置不当或下肢活动易引起局部出血，少量出血造成局部血肿。
责任护士应特别注意手术时间、术中应用肝素量及手术中出血情况；严密观察生命体征及压迫位置有无继续出血情况。
患儿出现躁动不安，及时遵医嘱给予镇静剂；以防继续出血造成血肿。
2 心律失常室间隔缺损封堵术后最常见的并发症是各种心律失常，传导阻滞是最常见的一种。
术后常规行心电监护，观察心率，心律变化，出现异常情况及时报告医师处理，可给予激素减轻心肌组织水肿,多数预后良好，出院后应追踪观察，以防止再度发生房室阻滞。
3 溶血室间隔缺损封堵术后溶血多发生于术后24小时内，术后应严密观察病情变化，发现异常及时报告医生，及时发现尿液颜色变化，遵医嘱应用止血药，碱化尿液等治疗，溶血逐渐减轻。
4 封堵器脱落封堵器脱落是先天性心脏病封堵术的严重并发症之一，多发生于封堵术中，也有个别发生于手术后三天内；为此术后一定要有高度责任心及时巡视询问患儿有无心慌、胸闷、胸痛、头痛、咳嗽等不适；密切观察有无呼吸困难、心悸等症状，随时发现尿液的颜色变化；出现异常及时报告医生处理。
房间隔缺损介入封堵术并发症的预防及护理
房间隔缺损介入封堵术并发症的预防及护理
杨文英;杨海宁;郎庆龄;丁守良;胡晓昱;李鲍凤
【期刊名称】《第四军医大学学报》
【年(卷),期】2005(026)010
【摘要】1临床资料 2003-12／2005-01收治房间隔缺损(ASD)24(男15，女9)例，年龄2—68岁，体质量10-72kg．经心脏X线三位片、心电图、彩色多普勒超声心动图确诊为继发型ASD．经彩色多普勒超声心动图显示ASD直径为4—32mm，选择的封堵器直径为10～42mm．结果：1例术中因封堵器脱落经外科手术抢救治疗无效死亡，1例术后2d出现Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，
【总页数】1页(P891-891)
【作者】杨文英;杨海宁;郎庆龄;丁守良;胡晓昱;李鲍凤
【作者单位】武警陕西省总队医院,陕西,西安,710054;武警陕西省总队医院,陕西,西安,710054;武警陕西省总队医院,陕西,西安,710054;武警陕西省总队医院,陕西,西安,710054;武警陕西省总队医院,陕西,西安,710054;武警陕西省总队医院,陕西,西安,710054
【正文语种】中文
【中图分类】R573.1
【相关文献】
1.房间隔缺损介入封堵手术的护理 [J], 王倩
2.循证护理在继发孔型房间隔缺损(ASD)介入封堵术后患儿并发症预防中应用效果
研究 [J], 肖向莉;张欣;李鑫;马芳芳
3.TEE引导下房间隔缺损经皮介入封堵术的围术期护理 [J], 吕爱珍;孙静
4.老年房间隔缺损患者介入封堵围术期护理体会 [J], 徐武艺;喻春华;刘晓莉
5.32例房间隔缺损介入封堵术后的临床护理分析 [J], 王志梅;李晓琴;喻春华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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!讨论
本组!!例资料证明：!甲状旁腺全切加前臂移植治疗慢性肾衰晚期继发性甲旁亢近期及远期疗效均显著可靠，并发症及复发少，值得推广。
"手术指征：有尿毒症、长期透析史，骨痛、皮痒、转移性钙化；血"#$明显升高（%&’’()*+,）；-."明显升高，/0#或（和）彩超证实颈部有肿大的甲状旁腺。
1线骨片符合肾性骨病；高：甲状旁腺激素（"#$），/0#证实
甲状旁腺腺体肿大最为重要。
#手术要点为“真”全切，遗留后会复发。
$术后补足钙盐，是防止“骨饥饿”低钙抽搐的关键。
%术后种植侧与非种植侧2"#$比值!!3&是提示移植片功能的参考指标。
［参考文献］
［!］王笑云，吴宏飞，胡建明，等4甲状旁腺全切加前臂移植治疗继发性甲状旁腺功能亢进［5］4中华医学杂志，!667，77（!!）：879:
87;4［收稿日期］<’’!:!!:’=
第<<卷第!期<’’<年!月
南京医科大学学报
-0#->?@A/BC@#-#@C D/E@0@?-.@C?-?5@?F
房间隔缺损介入性封堵术后并发症的预防及护理
言克莉
（南京医科大学第一附属医院心脏介入中心，江苏南京<!’’<6）
［关键词］房间隔缺损；介入封堵术；并发症预防；护理
［中图分类号］B&;’4;［文献标识码］G［文章编号］!’’7:;9=8（<’’<）’!:’’=6:’!
房间隔缺损（-CE）是一种常见的先天性心脏病，以往手术是其唯一的治疗方法。
近年来研究表明［!］，经导管置入-+(,HIJKL封堵器治疗-CE是一种有效的非手术方法，适合于各年龄组继发孔型-CE的介入治疗。
本中心于!668年8月M<’’’年!<月应用该方法治疗-CE，取得较满意的效果，未发生!例严重并发症，现将护理体会介绍如下。
"资料和方法
一般资料经食管超声心动图（#//）筛选-CE<9例，其中男性6例，女性!;例；年龄9M=’岁，平均年龄<8岁。
-CE 直径：9M98++，手术成功<!例，成功率为6!39N。
另<例因无合适封堵器及术中-+(,HIJKL左房伞无法固定而失败。
材料-+(,HIJKL封堵器材料结构是强记忆性的镍钛合金线编制而成，呈双伞网状结构，双伞及腰部内充三层海绵状高分子聚合材料。
方法!麻醉年长儿及成人用局麻；较小儿童必须基础麻醉加局麻。
"测量-CE最大伸展径穿刺股静脉，建立股静脉:右房:左房:左上肺静脉轨道，经轨道送入测量球囊，测出-CE最大伸展径。
#关闭-CE的操作将7M!’O长鞘置入左心房内，沿长鞘送入-+(,HIJKL封堵器，在左房侧释放远端大伞及腰部，使腰部卡于缺损处，然后回撤长鞘至右房侧释放近端小伞并塑型，#//证实封堵器位置良好并且无中央型残余分流后，撤出运送系统。
#术后常见并发症［!］的预防及护理
残余分流及封堵器脱落研究表明，术后9个月封堵器表面可以完全被新生的心内膜所覆盖。
-+(,HIJKL封堵器为一个整体结构，发生脱落的可能性极小。
为防止并发症，应要求病人术后<;P绝对卧床休息，变换体位时动作轻缓，做好病人卧床期间的生活护理，加强巡视。
观察病人心脏杂音的变化与术前对比。
术后9个月内避免剧烈活动。
血栓栓塞由于封堵器是网状结构异物以及心房血流缓慢，容易形成血栓，尤其合并房颤的病人。
预防措施为术前9天服用抗血小板制剂———阿司匹林’3!)，每日!次。
术后如果封堵器直径小于9’++，继续口服阿司匹林’3!)，每日!次；如果直径大于9’++，术后<;P继续血肝素化，即术后当晚及次日
上午分别给予速避凝’3;+,皮下注射。
次日晚给予阿司匹林’39)，每日!次，和抵克力得’3<&)，每日<次（小儿按体重服药）。
对血液有高凝倾向的病人，抗凝药物应加量。
!个月后改为半量，再服用9个月。
在术后护理中，护士应遵医嘱正确给予抗血栓药物，并告诉病人用药的目的及注意事项。
同时应密切观察口腔、皮肤等出血表现。
本组有!例患儿原有鼻出血史，封堵术后鼻出血不止，经局部填塞止血等处理后血止。
除此之外，还应观察脏器栓塞的早期表现，一旦发生，及早溶栓。
亚急性感染性心内膜炎（CG/）该技术属有创性治疗，封堵器易损伤心内膜以及心房血流缓慢，细菌易滞留、繁殖而引起心内膜感染。
预防措施：术前、术后防止呼吸道感染，增强机体抵抗力；术前9天给予青霉素;8’万单位静滴，每日<次；术后9天需要联合应用抗生素，如：青霉素;8’万单位，每日<次，加氨卞青霉素=3’)，每日!次静滴。
密切观察体温变化，每=P测体温!次。
一般情况下，术后体温在98Q以下，继续观察；如果体温在98Q以上，排除其它部位感染外，需要加强抗生素，防止CG/的发生。
心律失常多在术后早期出现房性心律失常，可偶发早搏，一般无需处理，应继续观察，术后约!M<个月后消失；频发者需要药物治疗和心电监护。
向病人做好解释，解除病人紧张、焦虑心理。
本组有!例病人出现短暂一过性房速，可能与术前右心房增大有关，未予处理。
穿刺部位的出血对于术后血液肝素化的病人，尽管手术是经股静脉穿刺进导管，但术后仍需用宽胶带加压包扎= M8P、术侧肢体制动并观察伤口情况。
本组有!例病人因过早拆除宽胶带，导致伤口出血，后经重新加压包扎，未再出血。
咽部不适因术中需要#//引导封堵器置入，持续时间较长，术后部分病人出现咽部不适。
本组有!例病人术后咽部分泌物中带有血丝，<天后恢复。
因此，术后;P应给予温流质饮食，!M<天后可以正常饮食。
［参考文献］
［!］戴汝平，刘延铃，张戈军，等4应用-+(,HIJKL封堵器介入治疗房间隔缺损疗效评价［5］4中华心血管病杂志，<’’’，<8（<）：87:6<4
［收稿日期］<’’!:’&:<=
6=
万方数据
房间隔缺损介入性封堵术后并发症的预防及护理
作者：言克莉
作者单位：南京医科大学第一附属医院心脏介入中心,江苏,南京,210029
刊名：
南京医科大学学报
英文刊名：ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJING
年，卷(期)：2002,22(1)
被引用次数：1次
1.戴汝平;刘延铃;张戈军应用Amplatzer封堵器介入治疗房间隔缺损疗效评价[期刊论文]-中华心血管病杂志2000(02)
1.叶枫林.张丽萍.周楠先天性心脏病介入治疗失败再手术30例围术期护理[期刊论文]-齐鲁护理杂志 2011(5)本文链接：/Periodical_njykdxxb200201041.aspx。