急性胰腺炎

急性胰腺炎
急性胰腺炎是一种以胰腺组织急性坏死、炎症反应和全
身炎症反应综合征为主要表现的疾病。

其临床表现多种多样，包括上腹疼痛、恶心、呕吐、腹泻、发热、低血压等。

病情严重的患者可合并多器官功能衰竭，甚至危及生命。

急性胰腺炎是胰腺疾病中常见且严重的类型，其病死率高
达10%-30%。

病因
急性胰腺炎的病因不明确，但大多数患者发病前有明显
的诱因。

闻所未闻的是，饮酒是急性胰腺炎的主要诱因之一。

许多患者是因为短期内饮酒过量，才引发了急性胰腺炎。

而饮酒引起急性胰腺炎的机制并不完全清楚，但一般
认为饮酒引起的急性胰腺炎可能是由于酒精致使胆道括约
肌松弛，溶解胆固醇结晶，导致胆管受压和胆汁返流，增
加了胰腺管的反流、胰腺酶和胆汁的混合，导致白细胞浸润、炎症反应和胰制酶的大量分泌等。

另外，使用某些药物（如长期服用利福平、黄连素等药物），过度饮食（如暴饮暴食、食用烤肉等刺激性食品）
和某些胰腺疾病（如胰腺囊肿、胰腺癌等）也容易引起急
性胰腺炎。

临床表现
患者的主要症状是剧烈的上腹胀痛，通常在疼痛中心或
左上腹症状。

这种疼痛常常会向后或向肩部放射，持续时
间长达数天。

许多患者还会感到恶心、呕吐、全身乏力、
发热等症状。

检查
一般通过如下检查来诊断急性胰腺炎：
1.临床症状
2.生化学检查
3.影像学检查
其中，影像学检查包括B超、CT、MRI等，能够帮助医
生确定胰腺的情况，指导治疗方案的选择。

例如，B超可以
确认是否存在胆囊炎，肝硬化和胰腺炎等问题；CT可以确
定病变的扩散和胰管的状况等。

MRI可进一步确定肿瘤和其
他病变的情况。

治疗
急性胰腺炎的治疗通常是基于病情严重程度和引起疾病
的病因等多种因素来制定的。

但在治疗过程中，主要应遵
循以下原则：
1.停止口服或胃功能管道饮食
在急性胰腺炎的治疗过程中，应立即停止口服或胃功能
管道饮食，以减轻腹部的负担。

此外，还应保持严格的控
制饮食过程。

2.补液
急性胰腺炎患者常常呈现水电解质紊乱的情况，这就需
要积极补液、纠正酸碱平衡等问题。

常用的方法包括静脉
注射生理盐水、葡萄糖、胰岛素等。

3.对症治疗
疼痛和恶心呕吐是急性胰腺炎患者最常见的症状。

在对
症治疗方面，医生通常给患者应用止痛药、抗生素、抗胆
碱药等来缓解症状。

4.手术治疗
在急性胰腺炎中，如有胆囊炎、胆道结石、胆总管扩张
等情况，存在严重的胆汁淤积和感染风险。

在这种情况下，应及时进行手术治疗。

总之，急性胰腺炎是一种病情较为严重的疾病，治疗方法也比较复杂。

因此，在治疗中一定要对症施治，同时保持足够的耐心和耐心，才能提高治愈率，减少并发症发生的风险。