实测调查问卷模板

【前言】
尊敬的参与者：
您好！为了更好地了解消费者对产品或服务的满意度及需求，我们特开展此次调查。

您的宝贵意见将有助于我们改进产品、提升服务质量。

本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。

感谢您的支持与配合！
【一、基本信息】
1. 您的性别：
（1）男
（2）女
2. 您的年龄：
（1）18岁以下
（2）18-25岁
（3）26-35岁
（4）36-45岁
（5）46-55岁
（6）55岁以上
3. 您的职业：
（1）学生
（2）企业员工
（3）公务员
（4）自由职业者
（5）其他
4. 您所在的地区：
（1）一线城市
（2）二线城市
（3）三线城市
（4）四线城市及以下
【二、产品/服务质量评价】
5. 您对产品的整体满意度如何？
（1）非常满意
（2）满意
（3）一般
（4）不满意
（5）非常不满意
6. 您认为产品在以下方面表现如何？（多选）（1）外观设计
（2）功能实用性
（3）质量稳定性
（4）性价比
（5）售后服务
（6）其他
7. 您对服务的整体满意度如何？
（1）非常满意
（2）满意
（3）一般
（4）不满意
（5）非常不满意
8. 您认为服务在以下方面表现如何？（多选）
（1）服务态度
（2）响应速度
（3）解决问题能力
（4）专业性
（5）服务流程
（6）其他
【三、需求与建议】
9. 您对产品/服务的改进建议有哪些？
（1）
（2）
（3）
（4）
10. 您认为以下哪些功能或服务是您最需要的？（多选）
（1）个性化定制
（2）优惠活动
（3）售后服务
（4）产品培训
（5）社区交流
（6）其他
11. 您是否愿意为产品/服务支付更高的价格以获得更好的体验？（1）愿意
（2）不愿意
（3）视情况而定
【四、其他】
12. 您认为以下哪些因素会影响您对产品/服务的满意度？（多选）
（1）价格
（2）品牌
（3）产品质量
（4）售后服务
（5）口碑
（6）其他
13. 您是否愿意推荐产品/服务给您的亲朋好友？
（1）愿意
（2）不愿意
（3）视情况而定
14. 您对本次调查问卷的评价如何？
（1）非常好
（2）好
（3）一般
（4）不好
（5）非常不好
【结束语】
感谢您抽出宝贵时间参与本次调查问卷，您的意见对我们非常重要。

请您在填写完毕后，将问卷提交给我们。

再次感谢您的支持与配合！
【问卷填写说明】
1. 请根据您的实际情况选择答案。

2. 如有其他意见或建议，请写在问卷末尾的“其他”栏中。

3. 填写完毕后，请将问卷提交至指定邮箱：*******************。

祝您生活愉快！
【问卷编号】：_______
【问卷填写日期】：_______年_______月_______日。