药物预防结核病

药物预防结核病
对已感染结核菌的人群，投予抗结核药物，以防止发生结核病，就是药物预防；但健
康人无须服抗结核药物进行预防，而且即使服了也无效。

目前药物预防使用的主要药品为异烟肼，其效果好，副作用少，价格便宜，使用方便。

剂量成人为每天0.3~0.4克，顿服，儿童按每公斤体重5~10毫克给药(总量不超过300毫克)，顿服。

①每日连服药共1年(少于1年并无法获得更好的效果)。

②服药3个月，停药3个月，再服药3个月，停药3个月，如此共2年。

③每日服异
烟肼6个月。

目前以服异烟肼6或12个月的方案最为常用。

以下人群可以考量应用领域药物防治，依次就是：
①家庭内与新发现传染源有密切接触的结素试验阳性(特别是强阳性)少年儿童。

②结素试验阳性、x线提示信息存有非活动性病变，且以前没经抗结核药物治疗者。

③新感染病例，特别是5岁以1下婴幼儿或青春期结素试验呈强阳性反应者。

④结素试验阳性，处在结核高度高血脂症的范畴内。

例如：长期服用皮质激素或其它
免疫系统抑制剂治疗者；白血病或胶原病患者；糖尿病或矽肺患者；胃切除术后等。

⑤某些职业35岁以下结素试验直径在15毫米以上阳性人群。

如：新入伍士兵，接触
结核病人的青年医务工作者等。

不过，药物预防也有禁忌者，凡有精神病、肝炎、异烟肼
中毒史者、孕妇、嗜酒者为禁忌症。

此外，用异烟肼药物防治也可以发生一些副作用，多见于用药头2~3个月内，在此期
间必须强化筛检，以介绍药物防治的效果。

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