癫痫患儿血清P-糖蛋白水平与抗癫痫药物疗效的关系研究

３ ０ 例 ，２ ７例有效 （ ９ ０ ． ０ ０ ％ ），３例无效 （ １ ０ ． ０ ０ ％ ），两者 比较差异具有统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。 治疗 ６个月后 ，难治组 Ｐ 一 ，而初 诊组 Ｐ 一糖蛋 白 水平亦 高于正常对照组 ，组间 比较差异具有统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）。结论
３ １（ ６）：５ ０ ３ — ５ ０ ４ ．
［ ２ 】 尹 晓娟 ，罗 分平 ，龙琦 ，等 ． 鼠源性 神经生长 因子在 缺氧缺血性脑 损伤神经修 复 中作用机制 的探讨 ｆ Ｊ １ ． 中
国新 生 Ｊ Ｌ Ｊ Ｌ 科 杂 志 ，２ ０ ０ ９ ，２ ４ （ ６ ） ：３ ５ ４ — ３ ５ ７ ．
一糖蛋 白与抗 癫 痫药 敏 感性 相 关 】 。目 ２ ０ ％ ～３ ０ ％。据研 究 表 明 ，遗 传 因素 是 造成 患 者 录 和翻译 Ｐ
前预测癫痫 患儿对 抗癫痫 药物 的耐药性指标研 究不
Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ３ ７ ６ ０ ／ ｃ ｍａ ． ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ － １ ２ ４ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ２ １ ． ０ １ ８
［ ３ 】 陈 文燕 ，许 学杰 ． 神经 元特 异 性烯 醇 化 酶对 新生 儿 缺 氧缺 血 性脑 病 的病 情 及 预后 评价 ［ Ｊ 】 ． 四川 Ｉ 医学 ，
２ ０ １ ０ ，３ １ （ ８ ） ：１ １ ２ ７－ １ １ ２ ８ ．
【 ７ 】 罗佩施 ． 早期综合 干预防治新生儿 缺氧缺血性脑病后 遗症 的临床效果分析 【 Ｊ Ｊ ． 国际医药卫生 导报 ，２ ０ １ ２ ，
癫痫 患儿 血清 Ｐ 一糖蛋 白水平 与抗癫痫 药 物疗效 的关 系研究
石玉 良 杨 玉先 叶红 魏统国 钟伟 钟 思玲
【 摘要 】 目的 探 讨癫痫患儿 血清 Ｐ 一 糖 蛋 白水平 与托 吡酯抗癫痫 治疗疗效 的关 系。方法
随机选择我 院诊治 的初诊癫痫 患儿 ４ ５例 （ 初诊组 ），难治性癫痫患儿 ４ ０例 （ 难治组 ），另选取 ２ ０
导药物耐药 的重要原 因之一 ，可作 为预测抗癫痫 药物疗效 的重要指标 。
癫痫患儿有较高 的 Ｐ 一
糖 蛋 白水平 ，其在难治性癫痫 患儿中尤为 明显 ，该类患者对 托吡酯药物治疗疗效不敏感 ，可 能是介
【 关键词 】 癫痫 ； Ｐ 一 糖蛋 白；托吡酯
目前 ，难 治 性 癫 痫 即 耐 药 性 癫 痫 ，是 指 对 对 抗 癫 痫 药 物 耐药 性 差 异 的原 因 ，其 中多 药耐 药 正 规 抗 癫 痫 药 物 治 疗 无 效 者 ，约 占儿 童 癫 痫 的 基 因 １（ ｍｕ ｈ ｉ ｄ ｒ ｕ ｇ ｒ ｅ ｓ ｉ ｓ ｔ ａ ｎ ｃ ｅ ｇ ｅ ｎ ｅ ，ＭＤ Ｒ１ ）过 度转
节苷 酯与胞 二磷 酸胆碱 治疗 新生儿 缺氧 缺血性 脑病
疗效对 比 ［ Ｊ Ｊ ． 实 用 医 学 杂 志 ，２ ０ ０ ９ ，２ ５（ １ ９ ） ：３ ３ ０ ９ —
３３１ ０．
［ １ 】 蔡迎 庆 ． 鼠神经生长 因子 治疗新生儿 缺氧缺血性 脑病 ２ ３例效果分析 【 Ｊ １ ＿ 南 通大学学报 （ 医学版 ），２ ０ １ １ ，
多，有鉴于此 ，本文探讨癫痫患儿血清 Ｐ 一 糖蛋白 水平与抗癫痫药物治疗疗效的关系，现报告如下。
作者单位 ：５ １ ４ ０ ３ １ 梅州市人 民医院癫痫专科
通信作者 ：石玉 良，Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ：１ ４ ４ １ ７ ７ ４ ９ １ １ ＠ ｑ ｑ ． ｔ ｏ ｍ
３ ３ ０１
例健康儿童 为对 照组 。使 用流式细胞技术检测患儿血 Ｐ 一糖 蛋 白的表达 ，比较三组问 Ｐ 一糖蛋 白表达 水平 的差异 及与托吡酯抗癫痫治疗疗效 的关 系。结果 难治组共有 ２ ４例 表达 Ｐ 一糖蛋 白，托 吡酯药 物治疗 无效者 ２ Ｏ例 ，占 ８ ３ ． ３ ３ ％， （ ２ ０ ／ ２ ４），４例有效 （ １ ６ ． ６ ７ ％ ），ｐ －糖蛋 白表 达阴性 １ ６例 ，托 吡酯治疗有效者 １ ２例 （ ７ ５ ． ０ ０ ％ ），４例无效 （ ２ ５ ． ０ ％ ），两者 比较差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）； 初诊组 Ｐ 一糖蛋 白表达 阳性 ｌ ５例 ，６例有效 （ ４ ０ ． ０ ０ ％ ），另外 ９ 例转 变为难治性癫痫 ，表达 阴性者
［ ５ ］ 敖 当 ，张慧琼 ，蔡娜 莉 ，等 ． 新 生儿缺 氧缺血性脑病 血清 Ｓ － １ ０ ０ Ｂ蛋 白检测 及其 临床意 义 中国实用儿 科杂志 ，２ ０ ０ ９ ，２ ４ （ ５ ） ：３ ９ ５ — ３ ９ ６ ． 『 ６ ６ １ 陈 霆 ，周克 英 ，黄若 谷 ，等 ． 单 唾液 酸 四 己糖 神经
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ３ 年第 ｌ ９卷 第 ２ １ 期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ２ １
１ ８ （ １ ９ １ ：２ ８ ４ ９ — ２ ８ ５ １ ．
（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ３ — ０ ６ — ２ ５）
［ ４ ］ 陈俊 ，郭燕 ，孙晓丽 ． 窒息新生儿 选择头 部亚低温治 疗前后血 清神 经元特异性烯 醇化酶 的变化 ［ Ｊ 】 ． 实用儿
（ 责任 校对 ：张娇 ）
国际医药卫生导报 ２ ０ １ ３ 年第 １ ９卷 第 ２ １ 期
Ｉ ＭＨ Ｇ Ｎ，Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ２ １
患儿 智能 发 育商 的正 常率 。
参 考 文 献
科 临床杂志 ，２ ０ ０ ８， ２ ３ （ １ ４） ：１ ０ ９ ９ — １ １ ０ ０ ．