心理行为干预在自闭症儿童中的应用价值分析
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心理行为干预在自闭症儿童中的应用价值分析
摘要】目的:探讨心理行为干预在自闭症儿童中的应用价值。
方法:选取2018
年1月-2019年1月行康复治疗的43例自闭症儿童为此次研究的对象,均采用
自闭症行为量表调研,统计评分并分析心理行为缺陷类型、分类,通过调研分析
给予针对性心理行为干预措施。
于干预3个月后再次行自闭症行为量表进行调研。
比较干预前后的儿童的心理健康状况。
结果:心理行为干预3个月后,患儿的自
闭症行为量表评分在交往、感觉、语言、躯体运动、自我照护及总分方面的评分,较干预前均显著降低,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论:自闭症儿童
采用心理行为干预策略,明显改善了儿童的心理健康状况,值得应用。
【关键词】心理行为干预;自闭症;心理健康;调研
【中图分类号】R395.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)34-0211-02
自闭症指的是以重复行为、刻板为主要表现的病症,常合并人际社会沟通障碍、认知功能障碍、语言功能障碍等[1]。
随着社会压力的增加,儿童患自闭症的
比例居高不下。
在对自闭症儿童的相关研究中显示,自闭症儿童较正常儿童更易
发生焦虑、抑郁、强迫状态、躯体化、人际关系敏感等精神问题[2]。
目前,自闭
症治疗的有效方案仍是国内外研究的重要课题,尚无特异性治疗方法,一般以药
物治疗辅助康复教育治疗为主,虽可暂时控制病情,但对儿童依从性要求高,且
治疗的周期较长[3]。
为此,本次研究采取在常规治疗及康复教育同时加强心理行
为干预的方法,在增加儿童语言、减少多动行为方面取得了良好的效果,现报道
如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月-2019年1月行康复治疗的43例自闭症儿童为此次研究的对象,其中男28名,女15名,年龄2~12岁,平均(6.47±1.25)岁,所有患儿
诊断均符合美国《精神疾病诊断和统计手册第四版》中关于自闭症的相关诊断标准,所有患儿自闭症行为量表评分均在67分以上,本次研究取得了自闭症儿童
家长的知情同意,并签署了知情同意书,但需排除合并强迫症、精神分裂症、精
神发育迟滞等其他心理及生理疾病的患儿。
1.2 心理行为干预方法
结合儿童特点,选择针对性干预方法,制定综合性心理行为干预方案,具体
如下:(1)感觉能力缺陷型可采用绘画及音乐疗法,听觉能力缺陷的儿童选取
节奏柔缓、平稳的乐曲,以缓解儿童焦虑情绪,使儿童镇静松弛。
结合绘画疗法,通过对颜色色彩的调和及使用产生视觉刺激,提高儿童观察能力。
(2)运动能
力缺陷可采用体育游戏法,包括兔子跳、推车等,调动儿童协调、平衡等运动能力,改善重复刻板行为。
(3)语言能力采用语言训练或口腔按摩疗法,采用硅
胶牙刷对儿童下颌、脸颊、唇周、牙龈、上颚、舌进行按摩,每日3次,每次
20min。
采用吹泡泡方法训练呼吸功能,采用学动物叫方法训练儿童发声,其后
可进行单音节、多音节词语、句子练习。
(4)自我照护能力缺陷的采取生活技
能训练法。
教会其打电话、买东西等基本生活技能,定期组织集体表演,鼓励儿
童参加,培养儿童沟通交流能力,日常采用游戏疗法,组织儿童游戏、互动,提
高儿童配合度,提升交际能力。
1.3 评价标准
自闭症儿童干预前后均采用自闭症行为量表进行评价,量表工包含57项行
为特征,包括交往(R)、感觉(S)、语言(L)、躯体运动(B)、自我照护(V)等,每个项目均采用1~4分进行评价,通过是否判断选择相应负荷评分,
相加为总分。
总分≥53分,则为筛查界限分,67分以上,则为诊断界限分,随着
分数的增加,病情越重[4]。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS23.0统计软件进行统计分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计
学意义。
2.结果
心理行为干预3个月后,患儿的自闭症行为量表评分在交往、感觉、语言、
躯体运动、自我照护及总分方面的评分,均显著降低,且差异均具有统计学意义(P<0.05),见表。
表干预前后自闭症儿童行为量表评分比较(x-±s,分)
3.讨论
自闭症儿童经过3个月的心理行为干预,交往、感觉、语言、运动等能力均
较干预前显著改善,说明心理行为干预策略的实施为行之有效的干预策略,对于
促进自闭症儿童能力发展具有良好效果[4]。
心理行为干预在提升自闭症儿童交往
能力方面具有一定优势,该干预模式着重从听觉能力及视觉能力改善入手,采用
音乐疗法、绘画疗法等发展儿童的音乐、视觉智能,带动儿童参与,提升人际交
往能力,从而达到干预效果。
心理行为干预在多个方面均取得了良好的效果,但
干预后的总分为(77.5±4.7)分,仍较诊断界限分及筛查界限分高,可能与干预
周期不足,导致干预未达到预期效果相关。
综上所述,心理行为干预模式尊重自闭症儿童个性,树立多元化的干预思维,采取多种认知途径促进儿童智能发展,从而达到提升儿童整体智能的目的,对于
促进儿童康复具有重要意义,为日后儿童适应并融入社会,打下了基础,值得应用。
【参考文献】
[1]代美娜,孙玉梅.机器人应用于自闭症谱系障碍儿童干预的研究[J].中国特殊
教育,2019,(4):40-46.
[2]李静郧,孙玉梅.自闭症儿童共同注意早期干预研究综述[J].中国特殊教
育,2017,(6):49-54.
[3]宿淑华,胡慧贤,赵富才等.基于ICT的自闭症谱系障碍儿童情绪干预研究综
述[J].中国特殊教育,2019,(4):47-53.
[4]王芳,杨广学.国内自闭症干预与康复现状调查与分析[J].医学与哲
学,2017,38(20):49-54。