临床护理路径在骨科护理中应用
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参考文献 ［ １ ］ 陈红梅． 腹 腔镜 下子 宫肌 瘤 手术 后早 进饮 食 的探 讨 ［ ｊ ］ ． 医 学信 息 （ — ４ ９ ４ ９ ｛ ２ ０ １ ４ ） １ ０— ０ ４ ７ ０— ０ ｌ
观察组患者肛 门自行排气时 间、 胃肠蠕动开始时 间均短于对照 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） （ 表２ ） ， 两 组对比差 异有统计学意义 。 表２ 两组 患者 术后胃肠蠕动时 间及肛 门自行排气时间对 比
２ ０ １ ４年第 １ ０期
护 理 干 预 对 促 进 妇 产 科 腹 腔 镜 术 后 胃 肠 蠕 动 功 能 恢 复 的应 用效 果
林 琴
（ 浙江省玉环县第二人 民医院妇产科
浙 江 玉环 ３ １ ７ ６ ０ ５ ）
【 摘要】 目的 ： 探讨 护理 干预对促进妇产科腹腔镜术后 患者肠 胃蠕动功能恢复 的效果 方法 ： 选取 我院收治的 ８ ６例妇产科患者为研 究对象， 并随机分成观察组和对照组两组 ，
【 关键词】 护理干预 ； 妇产科； 腹腔镜 ； 胃 肠蠕 动 【 中圈分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． １ ２ 【 文献标识码】 Ｂ
腹腔镜技术 目前已广泛应用于Ｉ 临床 ， 虽此项 技术具有微 创 、 术后恢 复快等特 点 ， 但 术中麻 醉给药可造成 胃肠应激等并发症 … １， 进而导致患者 胃肠蠕动功能减弱 ， 甚至引 发 腹痛。因此本文对 ２ ０ １ ３年 ５月 ～ ２ ０ １ ４年 ５ 月于我院实施腹腔镜手术 的 ８ ６例妇 产科 患 者的护理措施作出 了探讨 ， 皆为进一步提高患者疗效 ， 现报道 如下 ： １资料及方法 １ ． １一般资料： ２ ０ １ ３ 年５ 月～ ２ ０ １ ４年 ５月于我 院收治 的 ８ ６例妇产科 患者年龄为 ２ ２ ４ ６岁 ． 平均年龄（ ２ ８ ． ６± ５ ． ４ ） 岁， 宫外孕 ４ ｌ 例， 卵巢囊 肿 ２ ９例 ， 子宫肌瘤 ｌ ６饲。排除 有 胃肠道疾病史患者 。随机将 ８ ６ 例患者分成观察组与对 照组两组 ， 每组各 ４ ３例 ， 两组 患者的病症类型 、 年龄等一般 资料差异不显著 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 有可比性。 １ ２护理方法 ： 对照组采取常规护理 ， 包 括给药 护理 、 病房环境护理及并发症预防护 理等基础护理措施 。观察组基于之上加用如下护理措施 ： ① 按摩护理 ， 主要针 对患者足 底进行按摩 ， 通过神经发射区的刺激作用来 达到促进 肠道蠕 动的 目的。患者生 命体征 平稳状态下 ， 取仰卧 、 腿弯 曲位温 水浸泡 患者 足部并 清洁 足底 ， 以促进 足部 血液循 环 各个反射 区进行循环 ４次左右按摩 ， 按 摩 以基 本反射 区结束 ， 按摩为 ｌ ０～１ ５ ｍ ｉ ｎ ／ 次， 每 日２次 ， 以患者可以排气后结束 整个护理 。 ②运动护理 ， 术后 ８ ｈ 进行肢体锻炼及呼吸锻 炼， 首先行 被动锻炼 ， 在护理人员或家属 的协助 下卧床进 行轻微 的肢体运 动锻炼 ， 而后 逐渐增强锻炼量与强度 ； 在术后早期阶段 ， 可下 床简单 活动 ， 如绕床 行走等 。呼吸锻炼 则 可采用 深腹式 呼吸方法 等。③饮食 护理 ， 术后 ６ ｈ内不 宜食用 营养成 分高的食 物 ， 应 食用 流质或半流质食 物， 如蔬菜汁及水果汁等 ， 以降低 因食物对肠 胃蠕动 的刺激 。 １ ． ３统计学处理 ： 数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０分析处理 ， 计量资料 经 ｔ 检验 ， 计数 资料经 ｃ ２ 检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为数据对 比差异有统计学意 义。
３讨 论
２结 果
观察组 轻、 中、 重度腹胀发生率均低 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） （ 表１ ） ， 两组 对 比差异有统 计学意义。 表１ 两组术后腹胀对 比［ ｎ （ ％）
腹腔镜手术的特点是需注入 Ｃ Ｏ ２建立人 工气腹 ｌ ， 术后 患者易 发生腹 胀， 且 因麻 醉、 手术刺激 等影 响 ， 患者易术后发生 胃肠道不适 、 睡眠质量 不高等情况 ， 故加 强术后护 理对降低腹胀发生率 、 改善胃肠 道功能具有重要 意义。 本文研究可见 ， 基 于常规护理上加 用此些 护理措施 的观察组 患者腹胀 发生 率显著 低于常规护理 的对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且 观察组 患者肛 门 自行排气 时间、 胃肠 蠕动 开始时 间短于对照组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ０ ５ ） ， 说明对妇产科腹腔镜 术后患者实施 按摩 护理 、 饮食护理 、 运 动护理护理等措施 ， 可以降低 术后腹 胀发 生率 ， 促进 胃肠蠕 动功 能恢 复。与报 道～致 』 分析认为其 与多项护理 于预措施具有相美性 ， 其 中足部按摩 对患 者排泄系统 、 消 化 系统 与内分 泌及神经 系统均具有有益作用 。 综上所述 ， 经实施相关护理干预 ， 通过穴位 按摩 的措 施来获 取刺激神 经的作 用 ， 可 促进 患者胃肠 道蠕动 。在饮 食护理及运 动护理方面 ， 加强术后短期 内的饮食控 制 ， 可 强 化传 统护理中对呼吸锻炼 ， 以肢体和呼吸共同锻炼的措施来改 善患者预后 、 促进 患者 胃 肠道蠕 动， 具有重要意义。
每 组各 ４ ３例， 对照组行常规护理 ， 观察组加用术后肠胃蠕 动功能恢复的针对 护理 ， 对 比两组 胃肠蠕动功能恢复情况。结果： 观察组患者轻度 、 中度、 重度腹胀术后发 生率均低于对 照 组（ Ｐ＜ ０ ． ｏ ５ ） ， 观察组患者 胃肠蠕动开始时间、 肛 门 自动排 气时间均短于对 照组（ Ｐ＜ ０ ， ｏ ５ ） 。结论 ： 对妇产科腹 腔镜术后患者实施针对 胃肠 蠕动功能恢复护理 等措施 ， 可降低术 后腹 胀发 生率， 促进 胃肠蠕动功能恢复。
参考文献 ［ １ ］ 陈红梅． 腹 腔镜 下子 宫肌 瘤 手术 后早 进饮 食 的探 讨 ［ ｊ ］ ． 医 学信 息 （ — ４ ９ ４ ９ ｛ ２ ０ １ ４ ） １ ０— ０ ４ ７ ０— ０ ｌ
观察组患者肛 门自行排气时 间、 胃肠蠕动开始时 间均短于对照 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） （ 表２ ） ， 两 组对比差 异有统计学意义 。 表２ 两组 患者 术后胃肠蠕动时 间及肛 门自行排气时间对 比
２ ０ １ ４年第 １ ０期
护 理 干 预 对 促 进 妇 产 科 腹 腔 镜 术 后 胃 肠 蠕 动 功 能 恢 复 的应 用效 果
林 琴
（ 浙江省玉环县第二人 民医院妇产科
浙 江 玉环 ３ １ ７ ６ ０ ５ ）
【 摘要】 目的 ： 探讨 护理 干预对促进妇产科腹腔镜术后 患者肠 胃蠕动功能恢复 的效果 方法 ： 选取 我院收治的 ８ ６例妇产科患者为研 究对象， 并随机分成观察组和对照组两组 ，
【 关键词】 护理干预 ； 妇产科； 腹腔镜 ； 胃 肠蠕 动 【 中圈分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． １ ２ 【 文献标识码】 Ｂ
腹腔镜技术 目前已广泛应用于Ｉ 临床 ， 虽此项 技术具有微 创 、 术后恢 复快等特 点 ， 但 术中麻 醉给药可造成 胃肠应激等并发症 … １， 进而导致患者 胃肠蠕动功能减弱 ， 甚至引 发 腹痛。因此本文对 ２ ０ １ ３年 ５月 ～ ２ ０ １ ４年 ５ 月于我院实施腹腔镜手术 的 ８ ６例妇 产科 患 者的护理措施作出 了探讨 ， 皆为进一步提高患者疗效 ， 现报道 如下 ： １资料及方法 １ ． １一般资料： ２ ０ １ ３ 年５ 月～ ２ ０ １ ４年 ５月于我 院收治 的 ８ ６例妇产科 患者年龄为 ２ ２ ４ ６岁 ． 平均年龄（ ２ ８ ． ６± ５ ． ４ ） 岁， 宫外孕 ４ ｌ 例， 卵巢囊 肿 ２ ９例 ， 子宫肌瘤 ｌ ６饲。排除 有 胃肠道疾病史患者 。随机将 ８ ６ 例患者分成观察组与对 照组两组 ， 每组各 ４ ３例 ， 两组 患者的病症类型 、 年龄等一般 资料差异不显著 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 有可比性。 １ ２护理方法 ： 对照组采取常规护理 ， 包 括给药 护理 、 病房环境护理及并发症预防护 理等基础护理措施 。观察组基于之上加用如下护理措施 ： ① 按摩护理 ， 主要针 对患者足 底进行按摩 ， 通过神经发射区的刺激作用来 达到促进 肠道蠕 动的 目的。患者生 命体征 平稳状态下 ， 取仰卧 、 腿弯 曲位温 水浸泡 患者 足部并 清洁 足底 ， 以促进 足部 血液循 环 各个反射 区进行循环 ４次左右按摩 ， 按 摩 以基 本反射 区结束 ， 按摩为 ｌ ０～１ ５ ｍ ｉ ｎ ／ 次， 每 日２次 ， 以患者可以排气后结束 整个护理 。 ②运动护理 ， 术后 ８ ｈ 进行肢体锻炼及呼吸锻 炼， 首先行 被动锻炼 ， 在护理人员或家属 的协助 下卧床进 行轻微 的肢体运 动锻炼 ， 而后 逐渐增强锻炼量与强度 ； 在术后早期阶段 ， 可下 床简单 活动 ， 如绕床 行走等 。呼吸锻炼 则 可采用 深腹式 呼吸方法 等。③饮食 护理 ， 术后 ６ ｈ内不 宜食用 营养成 分高的食 物 ， 应 食用 流质或半流质食 物， 如蔬菜汁及水果汁等 ， 以降低 因食物对肠 胃蠕动 的刺激 。 １ ． ３统计学处理 ： 数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０分析处理 ， 计量资料 经 ｔ 检验 ， 计数 资料经 ｃ ２ 检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为数据对 比差异有统计学意 义。
３讨 论
２结 果
观察组 轻、 中、 重度腹胀发生率均低 于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） （ 表１ ） ， 两组 对 比差异有统 计学意义。 表１ 两组术后腹胀对 比［ ｎ （ ％）
腹腔镜手术的特点是需注入 Ｃ Ｏ ２建立人 工气腹 ｌ ， 术后 患者易 发生腹 胀， 且 因麻 醉、 手术刺激 等影 响 ， 患者易术后发生 胃肠道不适 、 睡眠质量 不高等情况 ， 故加 强术后护 理对降低腹胀发生率 、 改善胃肠 道功能具有重要 意义。 本文研究可见 ， 基 于常规护理上加 用此些 护理措施 的观察组 患者腹胀 发生 率显著 低于常规护理 的对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且 观察组 患者肛 门 自行排气 时间、 胃肠 蠕动 开始时 间短于对照组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ０ ５ ） ， 说明对妇产科腹腔镜 术后患者实施 按摩 护理 、 饮食护理 、 运 动护理护理等措施 ， 可以降低 术后腹 胀发 生率 ， 促进 胃肠蠕 动功 能恢 复。与报 道～致 』 分析认为其 与多项护理 于预措施具有相美性 ， 其 中足部按摩 对患 者排泄系统 、 消 化 系统 与内分 泌及神经 系统均具有有益作用 。 综上所述 ， 经实施相关护理干预 ， 通过穴位 按摩 的措 施来获 取刺激神 经的作 用 ， 可 促进 患者胃肠 道蠕动 。在饮 食护理及运 动护理方面 ， 加强术后短期 内的饮食控 制 ， 可 强 化传 统护理中对呼吸锻炼 ， 以肢体和呼吸共同锻炼的措施来改 善患者预后 、 促进 患者 胃 肠道蠕 动， 具有重要意义。
每 组各 ４ ３例， 对照组行常规护理 ， 观察组加用术后肠胃蠕 动功能恢复的针对 护理 ， 对 比两组 胃肠蠕动功能恢复情况。结果： 观察组患者轻度 、 中度、 重度腹胀术后发 生率均低于对 照 组（ Ｐ＜ ０ ． ｏ ５ ） ， 观察组患者 胃肠蠕动开始时间、 肛 门 自动排 气时间均短于对 照组（ Ｐ＜ ０ ， ｏ ５ ） 。结论 ： 对妇产科腹 腔镜术后患者实施针对 胃肠 蠕动功能恢复护理 等措施 ， 可降低术 后腹 胀发 生率， 促进 胃肠蠕动功能恢复。