使用硝普钠注意事项 优质文档

合集下载

硝普钠使用注意事项

硝普钠使用注意事项

硝普钠使用注意事项(临床药理学)2010-5-2 16:45【大中小】【我要纠错】静脉滴注不可与其他药物配伍,滴注宜避光,配制后4小时内使用,溶液变色应立即停用。

②用于心力衰竭、心源性休克时开始宜缓慢,以后再酌情增加。

用药不宜超过72小时。

③小儿、冠状动脉或脑血管供血不足、肝肾或甲状腺功能不全者慎用。

④心衰病人停药应逐渐减量,并加用口服血管扩张剂,以免出现病状“反跳”。

⑤用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度。

硝普钠是一种强效反应迅速的周围血管扩张剂,临床上用于治疗严重心力衰竭和高血压急症。

其直接扩张静脉作用可以降低左、右心室的前负荷,减轻肺充血从而减少左心室的容量和压力。

动脉的松弛可以降低周围动脉阻力,减少左室容量,减轻室壁压力,增加每搏心输出量,减少心肌耗氧量。

如果血容量正常或略高,降低周围血管阻力经常会增加每搏心输出量,并轻度降低体循环血压。

如果是低血容量状态,硝普钠会导致血压的严重下降和反应性的心动过速,所以应用硝普钠时一定要行血流动力学监测。

左心室充盈压最好应该维持在15~18mmHg.有临床研究表明,对多巴胺反应不好的低排高阻患者,应用硝普钠治疗有效,但不减少死亡率。

对于由主动脉关闭不全和二尖瓣反流导致的顽固性心力衰竭,硝普钠治疗有效。

硝普钠可以减少高血压和急性缺血性心脏病患者的室壁张力和心肌作功。

但是否可应用其治疗急性心肌梗死,目前还有争议。

有研究表明,在心肌梗死后早期治疗中,硝普钠与其他药物相比有明显的副作用。

例如硝酸甘油与硝普钠相比,前者降低冠脉灌注压的程度较小,增加缺血心肌血液供应的作用较大。

在开展溶栓治疗之前,硝酸甘油降低急性心肌梗死死亡率幅度较硝普钠大(45%对23%,相对减少)。

所以硝酸甘油更适合于急性心肌梗死的扩张静脉治疗,特别是合并充血性心力衰竭时。

当硝酸甘油不能将急性心肌梗死和急性充血性心力衰竭患者的血压降至正常时,方可考虑加入硝普钠治疗。

硝普钠对肺动脉系统有扩张作用,可以改变肺病患者(例如肺炎,急性呼吸窘迫综合征)乏氧性肺血管收缩,但这可以加重肺内分流,导致新的低氧血症。

硝普钠的使用注意事项

硝普钠的使用注意事项

硝普钠的使用注意事项硝普钠是一种常见的农药和化肥,具有高效杀虫、杀菌和增产的作用。

在使用硝普钠时,需要注意以下几个方面的事项:1. 使用前需了解农作物种类和病虫情况:在使用硝普钠之前,需要了解所种植农作物的种类,并对病虫害情况进行调查和分析。

不同的农作物和病虫害对硝普钠的剂量和使用方法都有不同的要求。

了解具体情况后,再决定硝普钠的使用方式和剂量。

2. 注意施肥适量:虽然硝普钠可以促进农作物的生长和增产,但过量使用会对作物产生不良影响。

在施肥过程中,要控制好硝普钠的使用量,避免对土壤和作物造成伤害。

一般来说,施用硝普钠的剂量不应超过农作物对氮肥的最大吸收量。

3. 注意药剂安全:硝普钠是一种有毒的化学物质,使用时需要注意个人安全和环境保护。

在施肥过程中,要佩戴好防护装备,如手套、口罩和防护服,避免直接接触药剂,以防止对皮肤和呼吸系统的伤害。

使用后要及时清洗工具和器械,避免药剂残留对环境造成污染。

4. 注意施肥时机:硝普钠的施肥时机也非常重要。

一般来说,应在作物生长期的营养需求高峰期进行施肥。

对于早熟和矮壮型作物,可以提前进行一次底肥施用,以满足作物的整个生长期需求;对于晚熟和高秆型作物,可以分期施用硝普钠,以满足其不同生长阶段的需求。

5. 注意与其他农药的配合使用:硝普钠可以与其他农药混合使用,达到农药的协同效果,提高药效。

但是,不同农药之间存在着相互作用,有些农药可能会对硝普钠产生不良影响。

在使用硝普钠的同时,要了解与其一起使用的农药的使用方法和注意事项,以免相互干扰导致药效降低或产生安全隐患。

总之,使用硝普钠时需要根据具体情况制定施肥方案,掌握好使用剂量、施肥时机和使用方法。

并且要注意个人安全和环境保护,正确使用农药,避免对作物和环境造成伤害。

同时,使用硝普钠时要与其他农药进行适当配合,以提高农药的药效。

硝普钠用药规范及护理要点(标准版)

硝普钠用药规范及护理要点(标准版)

硝普钠用药规范及护理要点
【临床应用】
高血压危象、高血压急症、高血压脑病、心力衰竭。

【常用制剂和用法】
粉针剂:25mg∕支、50mg∕支。

临用前用5%葡萄糖注射液2〜3mL溶解,再用5%葡萄糖注射液500mL稀释,在遮光的输液瓶中缓慢静脉滴注,用量从(10〜20)ug∕min,总量不超过500ug∕kg0
【不良反应】
1.常见的不良反应有:呕吐、出汗、头痛、不安、面部汗潮红等。

都是由于过度降血压所致,与用药剂量有关,调整滴速或停药后可消失。

2.长期或大量使用时,可能出现硫氧化物蓄积,出现乏力、厌食、耳鸣、肌肉痉挛、定向障碍、昏迷等。

【禁忌证】
孕妇及代偿性高血压患者禁用本药,甲状腺功能减退、肾功能不全者慎用。

【用药注意事项】
1.用于心力衰竭时,宜从小剂量开始,一般25qg∕min,逐渐增量。

2.停药时要逐渐减量,并加用口服血管扩张药,以免出现”反跳“现象。

【观察及护理要点】
1.用药时严密监测血压、心率的变化,防止发生严重的不良反应。

2.除用596葡萄糖注射液稀释外,不可加用其他药物。

药物现配现用,12
小时内用完,药物见光容易变质,输注液体时要注意避光。

3.严格控制滴速,根据血压调整滴速及剂量。

4.和药期间注意观察有无氟化物或硫氟酸盐中毒症状。

监测硫氟化物的血药浓度,血中硫氟化物浓度不超过10mg∕L°。

(完整)硝普钠使用的注意事项

(完整)硝普钠使用的注意事项

(完整)硝普钠使用的注意事项
硝普钠使用的注意事项
一、药理作用该药为强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉与静脉血管的平滑肌。

属硝基扩张血管药,在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮,一氧化氮具有极强的舒张血管平
滑肌的作用,它有降低血压,减轻心脏前、后负荷,降低心肌耗氧量,能使衰竭的左心室排
血量增加。

硝普钠的作用迅速,维持时间短,一般静脉滴注通过调整滴速和剂量,使血压控
制在一定水平。

二、不良反应可发生恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、皮疹、出汗、发热,
大剂量使用时当有肝肾功能损害的病人可引起血浆氢化物和硫氢酸盐浓度升高而中毒。

(因
为硝普钠在体内可迅速代谢为氢化物和硫氢酸盐,氢化物也可以在肝内代谢为硫氢化物和
VB6合成化合物,硫氢化物可被肾脏代谢,如肝肾功能不全或需要量>3ug/kg/min,)并且
用药超过72小时,要注意氧化物或硫氧化物的积累,因此要这样中毒现象,临床表现神志
不清反射亢进和惊厥,如果浓度很高或出现症状,应静滴亚硝酸钠和硫酸纳治疗.
三、注意事项1不宜与其他要物配伍,滴注时避光。

每隔4小时1次,用药期间密切观
察血压及血浆氧化物浓度。

2临床上将硝普钠25-50mg加入500ml,5%GS或0.9%NS中
避光输液传用输液控制滴数,有效计量0。

1-0。

5ug开时但也可以需要最大计量。

硝普钠使用的注意事项

硝普钠使用的注意事项

硝普钠使用的注意事项1、不要输注过快,俗话说欲速则不达。

硝普钠输注速度过快,血压下降过快,易诱发心律失常,导致不可逆的缺血性损伤或死亡。

重点:初始阶段(数分钟到1h内),血压控制目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%,在随后2~6小时内将至安全水平,一般为160/100mmHg,如果情况稳定,则在以后的24~48h,逐步降低血压达到正常水平。

2、不要与其他药物混合使用。

本药最好从深静脉走单一管道,特殊情况可与多巴胺或多巴酚丁胺用三通相连,走同一通路。

重点:禁止加其他药物,严禁从微量泵通道推注其他药物,以免引起血压,心律改变,甚至危及生命。

3、不要停药过早、警惕停药反跳。

硝普钠作用强而快,直接扩张小动脉、小静脉,但停药后其作用消失也快,原先处于扩张状态的小动脉、小静脉迅速回复本来状态,这一变化相当于小动脉、小静脉突然收缩。

小动脉收缩使外周阻力增高,小静脉收缩使回心血量增加,结果造成血压回升和/或再度左心负荷加重而使心衰恶化。

4、必须避光输注,观察注射部位。

用50Ml避光注射器配药,现配现用,注明配制时间。

选择肢体远端较粗直、富有弹性的血管。

重点:注射时,多查看输注部位,防止药物外渗,及时更换输注部位血管,避免静脉炎。

5、必须监测血压、心律监测,必要时警惕毒性反应。

输注硝普钠前要准确测量血压,以此作为观察血压、调节泵速的基本参考。

重点:避免意外中断或加快,禁止快进,以免血压骤降。

药液连续使用一般不超过 6 h,以免药物分解,降低疗效。

6、最好用微量泵输注。

输注时检查机器设备功能是否正常,管道是否通畅。

重点:严格掌握无菌操作。

根据血压调节泵入速度,两人核对泵速无误后方可泵入。

心内科使用硝普纳的护理及注意事项

心内科使用硝普纳的护理及注意事项

心内科使用硝普纳的护理及注意事项【摘要】硝普纳是心内科常用的血管扩张剂,可用于治疗心绞痛和其他心血管疾病。

在使用硝普纳时,需要注意可能出现的低血压、头痛等不良反应,并采取相应的护理措施,如监测血压、避免过量用药等。

合理用药建议包括按照医生指导进行用药、避免与硝普纳相互作用的药物等。

在处理不良反应时,需要及时就医并采取相应的处理措施,如补液、调整用药等。

在心内科使用硝普纳时,护理和注意事项至关重要,可以帮助提高药物的疗效,并减少不良反应的发生。

【关键词】心内科、硝普纳、护理、注意事项、作用、用途、护理措施、合理用药、不良反应、总结。

1. 引言1.1 背景介绍硝普纳是一种常用于心内科的药物,它可以帮助扩张血管,降低血压,增加心脏的血流量。

硝普纳被广泛应用于治疗心绞痛、心绞痛预防、急性冠状动脉综合征等心脏疾病。

在心内科的临床实践中,硝普纳是一个重要的药物,对于改善患者的症状、减轻心脏负荷有着很大的作用。

要正确使用硝普纳并确保患者的安全,护士需要了解硝普纳的作用机理、使用注意事项、护理措施以及合理用药建议。

护士还需要熟悉硝普纳可能出现的不良反应,并能及时采取相应措施处理。

在本文中,我们将重点介绍心内科使用硝普纳的护理及注意事项,希望可以帮助护士更好地掌握这一重要药物的使用技巧,确保患者的安全和健康。

2. 正文2.1 硝普纳的作用及用途硝普纳是一种广泛应用于心内科的药物,主要用于治疗心绞痛、急性冠状动脉综合征、心力衰竭等心血管疾病。

其主要作用机制是通过扩张血管、降低心脏的前后负荷,增加冠状动脉血流,从而改善心脏供血和减轻心脏负担,达到缓解心绞痛、缓解心力衰竭症状的目的。

硝普纳主要的用途包括但不限于以下几个方面:1. 缓解心绞痛:硝普纳能够扩张冠状动脉,增加心脏血流,改善心肌供血,从而缓解心绞痛症状。

2. 治疗急性冠状动脉综合征:硝普纳能够降低心脏负担,减少心肌损伤,对急性冠状动脉综合征患者有一定的治疗效果。

使用硝普钠注意事项

使用硝普钠注意事项
新鲜配制 避光使用
由于硝普钠水溶液不稳定,遇光易分解,故药液应临用时新鲜配制。配制时先用5%葡萄糖注射液溶解,再用5%葡萄糖注射液250~1000毫升稀释。药液使用一般不超过6小时,以免药物分解,降低疗效。使用时,输液瓶应该用黑色布包裹,避光滴注。
■给药方法
硝普钠静脉滴注每分钟1~3纳克/千克,开始时速度可略快,血压下降后可渐减慢。但用于心力衰竭、心源性休克时开始宜缓慢,以10滴/分钟为宜,以后再酌情加快速度。硝普钠连续用药不宜超过72小时。硝普钠静滴速度过快或浓度过高,都会在短时间内出现低血压及休克等症状,因此,在行静脉穿刺时要夹紧调节器,穿刺成功后,将调节器缓慢松开,根据病人的血压调节滴速。硝普钠应建立专用静脉通道,避免和其他药物混合滴注,以便随时调整滴速。在选择注射部位时,应避开关节和细小血管,选择直且粗而又便于肢体活动的血管部位,并防止药液的外渗造成组织损伤。
■宜采用微量输液泵
硝普钠最好应用微量输液泵给药,以便精确调节流速,达到合理降压的效果。微量输液泵操作简单、可靠,能将药液准确、匀速而持续的注入,一旦出现输液不畅、局部肿胀、液体输完需及时加药等均能及时报警提醒,保证了病人的用药安全。采用输液泵操作要熟练掌握输液泵使用操作方法及各种障碍处理,包括掌握参数换算(即将微克/分钟换算成毫升/小时);严格无菌操作;泵入前排尽注射器及泵管内空气,防止空气进血管内;每24小时重新更换注射器、泵管和输液管,如有污染应及时更换。
■严密观察血压及其他体征变化
注入硝普钠前常规测量血压1次,以此作为观察血压、调节药液滴注速度的基本参数。滴注开始30分钟内应3~10分钟测量血压1次,直至血压稳定在理想水平,以后每30分钟测量1次,最好用无创监测仪。输入硝普钠30分钟内至24小时,血压应保持平稳状态。对原来有高血压者宜逐渐使其收缩压下降不超过20~30毫米汞柱,舒张压下降不超过15~25毫米汞柱,平均动脉压以在110毫米汞柱为宜,以维持一定的左室舒张末压和冠状动脉灌注压。若血压达不到以上标准,及时调节滴速,或通过间断滴注来避免低血压。硝普钠的疗程一般为3~5天。停用硝普钠后15分钟常可发生血压反跳,因此停药后仍应加强对血压的监测,停药时应逐渐减量,在减量中加用口服血管扩张药物,以免反跳发生。

硝普钠副作用~!!!及使用注意事项

硝普钠副作用~!!!及使用注意事项

硝普钠副作用~及使用注意事项硝普钠【不良反应】恶心,呕吐,精神不安,肌肉痉挛,头痛,皮疹,出汗,发热等.大剂量连续使用时,有肝肾功能损害的病人,可引起血浆氰化物和硫氰化物浓度升高而中毒.本品可导致甲状腺功能减退,高铁血红蛋白血症,静脉炎和代谢性酸中毒.【禁忌证】妊娠妇女,动静脉分流或主动脉窄缩等代偿性高血压者禁用.【用法用量】用5%葡萄糖液稀释,避光.给药方法一般均持续静滴,根据血压监测调节药量,一般速度为每公斤体重0.5~8μg/分钟,凡已接受其他降压药者,剂量宜小,最大剂量可用到每公斤体重40μg/分钟.对心衰患者可自每公斤体重20~40μg/分钟开始,每日静滴8~12小时,夜间保证病人休息,并监测血硫氰酸浓度.【注意事项】①静脉滴注不可与其他药物配伍,滴注宜避光,配制后4小时内使用,溶液变色应立即停用.②用于心力衰竭,心源性休克时开始宜缓慢,以后再酌情增加.用药不宜超过72小时.③小儿,冠状动脉或脑血管供血不足,肝肾或甲状腺功能不全者慎用.④心衰病人停药应逐渐减量,并加用口服血管扩张剂,以免出现病状“反跳”.⑤用药期间须严密监测血压,血浆氰化物浓度.硝普钠是一种强效反应迅速的周围血管扩张剂,临床上用于治疗严重心力衰竭和高血压急症.其直接扩张静脉作用可以降低左,右心室的前负荷,减轻肺充血从而减少左心室的容量和压力.动脉的松弛可以降低周围动脉阻力,减少左室容量,减轻室壁压力,增加每搏心输出量,减少心肌耗氧量.如果血容量正常或略高,降低周围血管阻力经常会增加每搏心输出量,并轻度降低体循环血压.如果是低血容量状态,硝普钠会导致血压的严重下降和反应性的心动过速,所以应用硝普钠时一定要行血流动力学监测.左心室充盈压最好应该维持在15~18mmHg.有临床研究表明,对多巴胺反应不好的低排高阻患者,应用硝普钠治疗有效,但不减少死亡率.对于由主动脉关闭不全和二尖瓣反流导致的顽固性心力衰竭,硝普钠治疗有效.硝普钠可以减少高血压和急性缺血性心脏病患者的室壁张力和心肌作功.但是否可应用其治疗急性心肌梗死,目前还有争议.有研究表明,在心肌梗死后早期治疗中,硝普钠与其他药物相比有明显的副作用.例如硝酸甘油与硝普钠相比,前者降低冠脉灌注压的程度较小,增加缺血心肌血液供应的作用较大.在开展溶栓治疗之前,硝酸甘油降低急性心肌梗死死亡率幅度较硝普钠大(45%对23%,相对减少).所以硝酸甘油更适合于急性心肌梗死的扩张静脉治疗,特别是合并充血性心力衰竭时.当硝酸甘油不能将急性心肌梗死和急性充血性心力衰竭患者的血压降至正常时,方可考虑加入硝普钠治疗.硝普钠对肺动脉系统有扩张作用,可以改变肺病患者(例如肺炎,急性呼吸窘迫综合征)乏氧性肺血管收缩,但这可以加重肺内分流,导致新的低氧血症.硝普钠最主要的并发症是低血压.有的患者可能还会出现头痛,恶心,呕吐和腹部痉挛性疼痛.硝普钠可迅速代谢为氰化物和硫氰酸盐,氰化物也可以在肝内代谢为硫氰化物或与维生素B6合成化合物,硫氰化物可被肾脏代谢.如果肝肾功能不全,或需要量大于3ug/kg.min并且用药超过72小时,要注意氰化物或硫氰化物的积累,此时要注意氰化物或硫氰化物的中毒迹象.氰化物中毒可以导致进行性加重的代谢性酸中毒.硫氰化物血清浓度大于12mg/dL时,可以诊断为硫氰化物中毒,其临床表现为神志不清,反射亢进和惊厥.一旦出现中毒,要立即停止硝普钠的静滴.如果氰化物血中浓度很高,或出现中毒的症状和体症,应静滴亚硝酸钠和硫代硫酸钠治疗.临床上可将硝普钠50~100mg加入250mL 5%葡萄糖液或生理盐水中,因为该药遇光分解,静滴前需要将稀释液和输液管道用不透光材料包裹,静滴时要使用输液泵控制滴速.硝普钠有效剂量为0.1~5ug/kg.min,但也可能需要更大的剂量(最多10ug/kg.min).。

硝普钠的使用及注意事项之欧阳家百创编

硝普钠的使用及注意事项之欧阳家百创编

硝普钠的使用及注意事项欧阳家百(2021.03.07)给药说明(1)本品只宜作静脉滴注,长期使用应置于重病监护室内。

静滴速度每分钟按体重不应超过10μg/kg。

(2)静滴前,将本品50mg 先用5%葡萄糖注射液2—3ml溶解,再以5%葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度,输液器要用铅箔或不透光材料包裹使避光。

(3)溶液应新鲜配制,用剩部分应弃去,新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色、应弃去。

溶液的保存与应用不应超过24小时。

溶液内不宜加入其他药品,如颜色变蓝、绿或暗红色,指示已与其他物质起反应,即应弃去重换。

(4)为按计划达到合理降压,最好使用输液泵,以便精确调节流速,抬高床头可增进降压效果;药液有局部刺激性,谨防外渗,推荐自中心静脉作滴注。

(5)经治疗病情已稳定,撤药时要给口服药巩固疗效;患者同时使用其他降压药时,本品用量要减少。

(6)少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时,需要用大量,甚至接近极量。

(7)如静滴已达每分钟按体重10μg/kg,10分钟而降压仍不满意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药。

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能,但伴有低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

(9)用本品过程中,偶可出现明显耐药性,此应视为中毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。

(10)本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光。

(11)随访检查:应用本品过程中,应经常测血压,最好在监护室内进行;肾功能不全而本品应用超过48—72小时者,每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过100μg/ml,氰化物不超过3μmol/ml;急性心肌梗塞患者用本品时须测定肺动脉舒张压或楔嵌压。

禁用慎用(1)有关本品致癌、致畸、对孕妇和乳母的影响尚缺乏人体研究。

在儿童中应用的研究也未进行。

(2)老年人用本品须注意增龄时肾功能减退对本品排泄的影响,老年人对降压反应也比较敏感,故用量宜酌减。

硝普钠的使用及注意事项

硝普钠的使用及注意事项

硝普钠的使用及注意事项给药说明(1)本品只宜作静脉滴注,长期使用应置于重病监护室内。

静滴速度每分钟按体重不应超过10μg/kg。

(2)静滴前,将本品50mg 先用5%葡萄糖注射液2—3ml溶解,再以5%葡萄糖注射液250—1000ml 稀释至所需浓度,输液器要用铅箔或不透光材料包裹使避光。

(3)溶液应新鲜配制,用剩部分应弃去,新配溶液为淡棕色,如变为暗棕色、橙色或蓝色、应弃去。

溶液的保存与应用不应超过24小时。

溶液内不宜加入其他药品,如颜色变蓝、绿或暗红色,指示已与其他物质起反应,即应弃去重换。

(4)为按计划达到合理降压,最好使用输液泵,以便精确调节流速,抬高床头可增进降压效果;药液有局部刺激性,谨防外渗,推荐自中心静脉作滴注。

(5)经治疗病情已稳定,撤药时要给口服药巩固疗效;患者同时使用其他降压药时,本品用量要减少。

(6)少壮男性患者麻醉期间用本品作控制性降压时,需要用大量,甚至接近极量。

(7)如静滴已达每分钟按体重10μg/kg,10分钟而降压仍不满意,应考虑停用本品,改用或加用其他降压药。

(8)左心衰竭时应用本品可恢复心脏的泵血功能,但伴有低血压时,须同时加用心肌正性肌力药如多巴胺或多巴酚丁胺。

(9)用本品过程中,偶可出现明显耐药性,此应视为中毒的先兆征象,此时减慢滴速,即可消失。

(10)本品对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光。

(11)随访检查:应用本品过程中,应经常测血压,最好在监护室内进行;肾功能不全而本品应用超过48—72小时者,每天须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过100μg/ml,氰化物不超过3μmol/ml;急性心肌梗塞患者用本品时须测定肺动脉舒张压或楔嵌压。

禁用慎用(1)有关本品致癌、致畸、对孕妇和乳母的影响尚缺乏人体研究。

在儿童中应用的研究也未进行。

(2)老年人用本品须注意增龄时肾功能减退对本品排泄的影响,老年人对降压反应也比较敏感,故用量宜酌减。

硝普钠注意事项护理

硝普钠注意事项护理

硝普钠注意事项护理硝普钠是一种常用的抗心力衰竭药物,用于治疗急性心力衰竭、肺水肿等疾病。

在给患者使用硝普钠时,需要注意以下几个方面的护理。

首先,对于给药途径的选择要谨慎。

硝普钠可以通过静脉滴注、静脉泵等多种途径进行给药。

在实际护理操作时,需要根据患者的具体情况选择合适的给药途径,并严格按照医嘱进行操作。

同时,要定期观察患者的病情变化,及时调整硝普钠的给药途径和剂量。

其次,需要密切监测患者的血压和心率。

硝普钠能够通过扩张血管、降低血管阻力,从而降低心脏的负荷,减轻心脏的负担。

但是,过高或过低的血压和心率都会对患者的生命体征产生不利影响。

因此,在给药期间,要密切观察患者的血压和心率变化,并及时采取相应的护理措施。

此外,需要注重观察患者的呼吸情况。

硝普钠对血管的扩张作用也可能影响到肺循环,导致肺循环阻力的降低,进而影响到患者的呼吸功能。

在给药期间,要仔细观察患者的呼吸频率、呼吸深度等指标,及时发现并处理呼吸困难的情况。

另外,还需要关注患者是否出现过敏反应。

硝普钠是一种亚硝酸盐类药物,有较强的扩血管作用。

对于个体对亚硝酸盐类药物过敏的患者,使用硝普钠可能引起过敏反应,如皮肤瘙痒、荨麻疹等。

因此,在给药前要询问患者是否对硝普钠有过敏史,如有过敏史应立即报告给医生进行处理。

最后,要密切观察患者的病情变化。

硝普钠的使用有一定的副作用,如头痛、头晕、恶心、呕吐等。

在给药过程中,要定期观察患者的病情变化,如若出现副作用或病情恶化的情况,要及时沟通医生,并按医嘱进行处理。

总之,对于使用硝普钠进行治疗的患者,护理工作至关重要。

要注意选择合适的给药途径、密切监测血压、心率和呼吸情况、关注过敏反应和副作用、及时观察病情变化等。

通过细致入微的护理工作,能够有效地保障患者的安全和舒适,提高治疗效果。

使用硝普钠的注意事项

使用硝普钠的注意事项

使用硝普钠的注意事项
硝普钠是一种常用的消防灭火剂,使用时需要注意以下几点:
1. 存放注意事项:硝普钠应储存于干燥、通风透气的地方,远离明火、热源和可燃物。

防止硝普钠受潮、受热或与其他物质发生反应。

储存期限一般为3年,过期的硝普钠不应使用。

2. 使用个人防护装备:在使用硝普钠进行灭火时,需要佩戴防护眼镜、防尘口罩、耐酸碱手套和防护服等个人防护装备。

3. 操作时的安全注意事项:
- 在使用硝普钠进行灭火时,应尽可能保持背风位置,并将
容器悬挂在离地面较高的位置,以防止风向转变时硝普钠雾气被人吸入。

- 使用灭火器喷洒时,喷洒的距离一般控制在2-3米,喷雾
尽量细密均匀,以增加灭火效果。

- 在使用硝普钠进行灭火时,需要迅速采取措施切断火源,
并与专业人士配合进行灭火工作。

当灭火工作不再需要时,请立即停止使用硝普钠。

4. 使用后的处理:使用硝普钠灭火剂后,应将残余物质进行妥善处理,以免造成环境污染。

未使用完的硝普钠不应随意弃置,应储存在指定区域,并及时封存。

5. 避免与其他物质发生反应:硝普钠与其他物质如有机物、酸、氧化剂等接触时,可能产生剧烈的化学反应。

因此,在使用硝普钠时,应避免与这些物质接触。

6. 注意火源:硝普钠具有较高的燃烧性,在处理和储存时要注意避开明火或其他可能引起火源的物质。

7. 随时提醒:任何人在使用硝普钠时,应注意其使用方法和注意事项,并定期进行相关培训,以确保正确、安全地使用这种消防灭火剂。

总之,正确使用硝普钠灭火剂并注意以上事项,可以提高消防灭火的效果,并确保人身安全和环境安全。

硝普钠的使用方法和注意事项

硝普钠的使用方法和注意事项

硝普钠的使用方法和注意事项嘿,咱来唠唠硝普钠这玩意儿的使用方法和注意事项。

硝普钠啊,这可是个挺厉害的药。

这使用方法可不能马虎。

一般来说,这药是要通过静脉滴注来用的。

就像是给身体里的血管开个小通道,让药慢慢流进去。

你得有个专业的医护人员来操作这个事儿,可不能自己瞎弄。

为啥呢?因为这药滴注的速度很关键。

就好比你给花浇水,水流太大,花可能就被冲坏了;水流太小,又没啥用。

硝普钠滴注速度要是太快,血压可能会降得太厉害,人可受不了。

滴注的时候得用那种专门的输液装置,把药稀释好。

通常是用葡萄糖注射液来稀释,就像把盐溶在水里一样,让药能均匀地进入身体。

这药的剂量也得拿捏好。

医生会根据病人的情况来决定用多少。

不同的人,身体状况不一样,需要的剂量也不一样。

就像有的人饭量大,有的人饭量小,不能都给一样多的饭。

要是剂量给多了,那血压可能会降得跟坐滑梯似的,一下子就下去了,这可危险啦。

要是剂量给少了呢,又起不到治疗的作用,就像挠痒痒似的,没啥效果。

说到注意事项,那可多啦。

这药得放在阴凉的地方保存,不能让它晒太阳。

就像有些东西怕热一样,硝普钠也不喜欢热烘烘的环境。

如果放在太阳底下,这药可能就变质啦,就像牛奶放久了会坏掉一样。

还有啊,在滴注的时候,医护人员得一直盯着病人的情况。

要看看血压、心率这些指标。

就像开车的时候得看着仪表盘一样,要是发现血压降得太厉害或者病人有啥不舒服,就得赶紧调整滴注的速度或者干脆停下来。

我给你讲个例子哈。

我们村里有个大爷,身体不太好,血压高得厉害。

去医院看病,医生就给他用了硝普钠。

护士可小心啦,按照医生说的剂量把药稀释好,然后慢慢地滴注。

旁边还一直有仪器监测着大爷的血压。

刚开始滴注的时候,大爷还有点紧张,护士就安慰他,说就像给身体里的血管做个小按摩。

不过护士一直很谨慎,眼睛都不敢离开大爷和仪器。

后来大爷的血压慢慢降下来了,情况也稳定了。

这就说明啊,用硝普钠得小心谨慎,每一个环节都不能马虎,不然很容易出问题。

硝普钠使用注意

硝普钠使用注意
硝普钠使用注意
常用血制品
• 全血 • 血浆 • 成份血
红细胞、血小板、白蛋白等
输血注意事项
• 麻醉医生填写输血单,护士持单取血并核对 • 检验血袋包装盒血液质量 • 执行双人核对原则 • 输入大量库血前应合适复温
输血注意事项
• 亲密观察输血反应 • 两袋血之间予以间隔,用0.9﹪生理盐水冲
净输液器 • 随时观察有无反应及渗漏现象 • 血袋保存二十四小时后毁形弃之
紧急情况旳处理
手术大出血 • 帮助急救,必要时于近心端处迅速建立静
脉通路,补充胶体液及输血 • 配合安装血液回收装置 • 统计引流瓶内液体量及纱布数量 • 准备血管收缩药 • 联络血库增长配血量
麻醉配合小结
• 以得当旳方式帮助麻醉医生保障病人旳舒 适和利益
• 麻醉前、麻醉中帮助消除病人旳恐惊 • 诱导麻醉时不离病人,使其镇定 • 知晓麻醉穿刺部位及体位
麻醉配合小结
• 熟悉麻醉常用药旳名称和剂量 • 懂得输血原则和注意事项 • 掌握心脏除颤仪等常用仪器旳使用措施 • 熟练配合手术 途中严密观察 • 详细交接班
紧急情况旳处理
心脏骤停 • 立即帮助麻醉医生进行急救 • 根据医嘱迅速抽取多种急救药 • 准备体外除颤仪,必要时准备胸内除颤器 • 准备开胸包刷手上台 • 报告护士长祈求增援并做好有关统计
紧急情况旳处理
再次心脏手术 配合要点
• 急救用药准备齐全 • 粘贴心脏体外电极片 • 准备心脏除颤电极片、吸引装置 • 保持室内温度22 —24 ℃为宜

硝普钠原料药安全操作及保养规程

硝普钠原料药安全操作及保养规程

硝普钠原料药安全操作及保养规程硝普钠是一种常用的医药原料药,在药品生产中有着广泛的应用。

但是,在操作过程中还是存在很多安全风险和潜在危险,不加保护和保养就很容易导致相关操作人员发生意外事故或原料药受到污染,影响产品质量。

因此,本文主要介绍硝普钠原料药的安全操作及保养规程。

硝普钠的安全操作原料药贮存1.应将硝普钠储存于遮阳、干燥、通风良好的冷库中,远离热源和火源等易燃易爆品及其他危险品。

2.硝普钠桶装储存时,应在桶底放置木质托板,保持离地面15cm左右,桶之间不宜直接堆放。

3.严格禁止与有机物、还原剂、酸类、碱类、氧化剂等物混放存放。

4.硝普钠贮存时间不宜超过两年,超过有效期需将废品交专业公司处理。

原料药供应和搬运1.需要使用硝普钠原料药时,必须先核查包装及标签上的商品名称、生产厂家、批准文号等信息,确认无误后再供应和搬运。

2.搬运前先清理安全区域,避免出现物品杂乱、阻挡等现象。

3.采取机械化或劳动保护措施进行搬运,搬运途中避免重物碰撞、硝普钠开明口撞击等现象。

4.搬运过程中禁止吸烟、接近火源等行为,搬运人员应穿戴必要的安全装备。

原料药操作1.操作时必须穿戴劳保用品,包括防护手套、防护口罩、防护眼镜、工作服等。

2.操作前需要认真阅读相关操作规程和安全注意事项。

3.在操作过程中,应注意加强通风,避免产生粉尘,防止粉尘吸入和皮肤接触引起危害。

4.操作过程中应维持安全区域,避免阻碍和扰乱他人工作。

废弃物处理1.废弃物的收集、封存和处理应遵循相关规程,并将废弃物交与专业公司处理。

2.废弃物处理后需进行严密封装,标示详细内容,并按规定交专业公司处理,不得随意放置。

硝普钠的保养规程包装储存1.储存前,应确保硝普钠包装完好无损。

2.管理员在储存过程中应及时更换防潮袋,定期检查硝普钠无异味、无潮湿或其他现象。

3.应遵循。

硝普钠的注意事项

硝普钠的注意事项

硝普钠的注意事项硝普钠是一种常用的药物,俗称一斤炮,主要用于治疗心绞痛、急性心脏衰竭等心血管疾病。

然而,使用硝普钠需注意以下事项:1. 严格按医嘱使用:硝普钠是一种强有效的药物,使用时需在医生的指导下使用,并遵循医嘱的用量和使用频率,不得擅自增减剂量或将其用于其他疾病的治疗。

2. 调整使用方式:硝普钠主要以静脉滴注的形式使用,应注意给药速度以防止快速注射引起低血压、头晕等副作用。

药物结束后也需逐渐降低给药速度,避免快速停药导致突然恶化。

3. 梨形泵操作规范:如果使用硝普钠的时间较长,通常会使用梨形泵进行滴注。

使用梨形泵时,需注意操作规范,按照医嘱设置好滴注速度、给药时间等参数,并定时检查泵的工作情况是否正常。

4. 监测血压和心率:硝普钠在使用过程中常会引起血压和心率的变化,特别是低血压。

因此,在使用硝普钠期间需要密切监测患者的血压和心率,一旦出现异常情况应及时调整药物的使用方式和剂量,以避免出现不良反应。

5. 注意过敏反应:个别患者对硝普钠有过敏反应,如荨麻疹、呼吸困难等。

如果出现这些症状,应立即停止使用并就医治疗。

6. 避免突然停药:硝普钠是一种需要逐渐停药的药物,不能突然停用,否则有可能引起心绞痛发作等不良反应。

在医生指导下,可以逐渐降低剂量并停止使用。

7. 孕妇和哺乳期妇女禁用:硝普钠对于孕妇和哺乳期妇女来说是禁忌药物,可能对胎儿和婴儿造成不良影响。

如果有相关疾病需要治疗,应在医生的指导下选择其他安全的药物治疗。

总之,硝普钠是一种强有效的药物,在使用时需严格遵循医生的指导和用药原则,避免滥用或不当使用,以确保疗效和安全性。

同时,需要密切观察患者的病情和不良反应,及时调整药物的用量和使用方式,以确保治疗效果的最大化。

2016.02.21-硝普钠的7个注意点

2016.02.21-硝普钠的7个注意点

硝普钠化学名为「亚硝基铁氰化钠二水合物」。

「铁」为其红色来源(粉红色结晶性粉末)。

「氰」为其毒性来源。

「亚硝基」则与其药理作用及稳定性密切相关,「亚硝基」在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮(NO)扩张血管,故为硝基血管扩张药物,可以起到降压、缓解心衰之效。

同时,「亚硝基」决定了硝普钠「见不得光」,药品需要严格避光保存,输液时应使用避光输液器。

硝普钠只宜静脉滴注,静脉滴注后立即达到血药浓度峰值,峰值水平则随剂量而定,给药后几乎立即起效并达到作用高峰,静滴停止后作用可维持1-10min。

注意点1、硝普钠不能使用NS配伍,临床常用5%等渗葡萄糖,究其原因,还是得从结构说起:硝普钠分子式:Na2[Fe(CN)5NO]·2H2O,加氢氧化钾加热可分解,说明硝普钠在酸性溶液中稳定性会好些,而NS的PH较高,5%GS则成弱酸性。

再则,钠盐摄入对硝普钠适应证的病人不利,也可成为不宜并用的解释之一。

注意点2、西地兰,即去乙酰毛花苷,是毛花苷C的脱乙酰基衍生物,与硝普钠混合后出现混浊、沉淀、产气、变色或药物分解,不可在同一容器中混合给药,硝普钠还是专药专路的好。

注意点3、收缩压低于110mmHg时,尽量避免使用硝普钠。

有经验的医师,可以同时加用心肌正性肌力药物,如多巴胺或多巴酚丁胺。

因此,心衰伴有血压过高难以控制时,考虑硝普钠控制血压,以减轻心脏后负荷。

急性心衰纠正时,首选的还是袢利尿剂呋塞米。

急性冠脉综合征伴心衰时宜用硝酸甘油,心衰在血压不低时宜用硝普钠。

前者属于硝酸酯类,后者为硝基扩血管药物。

两者输注时均需避光。

硝酸甘油更容易产生耐药性,使用时需要注意PVC塑料容器对硝酸甘油的吸附性。

宜选用玻璃输液器,或用聚乙烯(PE)及聚烯烃塑料容器。

注意点4、滴速过快,血压骤降,心律失常了。

硝普钠静滴起效快,瞬间达到血药浓度峰值,因此可用于高血压危象。

然而,「欲速则不达」,血压下降过快却是不宜,容易诱发心律失常,甚至导致不可逆的缺血性损伤或死亡。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

使用硝普钠注意事项
硝普钠是一种直接作用于血管平滑肌的强效、速效的血管扩张剂,有很高的临床应用价值。

但在使用中若给药方法不当,滴速过快或遇高敏患者,可使病情加重,严重者出现低血容量性休克、危及生命。

因此在临床使用时必须掌握正确的给药方法,有效地预防并发症的发生,提高治疗效果。

新鲜配制避光使用
由于硝普钠水溶液不稳定,遇光易分解,故药液应临用时新鲜配制。

配制时先用5%葡萄糖注射液溶解,再用5%葡萄糖注射液250~1000毫升稀释。

药液使用一般不超过6小时,以免药物分解,降低疗效。

使用时,输液瓶应该用黑色布包裹,避光滴注。

■给药方法
硝普钠静脉滴注每分钟1~3纳克/千克,开始时速度可略快,血压下降后可渐减慢。

但用于心力衰竭、心源性休克时开始宜缓慢,以10滴/分钟为宜,以后再酌情加快速度。

硝普钠连续用药不宜超过72小时。

硝普钠静滴速度过快或浓度过高,都会在短时间内出现低血压及休克等症状,因此,在行静脉穿刺时要夹紧调节器,穿刺成功后,将调节器缓慢松开,根据病人的血压调节滴速。

硝普钠应建立专用静脉通道,避免和其他药物混合滴注,以便随时调整滴速。

在选择注射部位时,应避开关节和细小血管,选择直且粗而又便于肢体活动的血管部位,并防止药液的外渗造成组织损伤。

■准确掌握浓度和滴速
硝普钠常用浓度为0.1~0.2毫克/毫升,平均滴速为10滴/分钟左右。

患者对硝普钠的耐受性个体差异大,临床上应根据病人血压的具体情况调整用量。

开始时以5~15滴/分钟,每分钟测量血压1次至30分钟,并根据血压下降幅度调节注入速度。

如果病人血压在第一个5分钟不下降,在原有的基础上逐渐加大滴入速度,保证在用药后6小时降压幅度平均动脉压降低不超过20毫米汞柱或平均动脉压保持在70毫米汞柱左右;对血压正常而心功能不全者血压控制收缩压应不低于95毫米汞柱,舒张压不低于60毫米汞柱,以保证达到良好的血液动力学效应。

■严密观察血压及其他体征变化
注入硝普钠前常规测量血压1次,以此作为观察血压、调节药液滴注速度的基本参数。

滴注开始30分钟内应3~10分钟测量血压1次,直至血压稳定在理想水平,以后每30分钟测量1次,最好用无创监测仪。

输入硝普钠30分钟内至24小时,血压应保持平稳状态。

对原来有高血压者宜逐渐使其收缩压下降不超过20~30毫米汞柱,舒张压下降不超过15~25毫米汞柱,平均动脉压以在110毫米汞柱为宜,以维持一定的左室舒张末压和冠状动脉灌注压。

若血压达不到以上标准,及时调节滴速,或通过间断滴注来避免低血压。

硝普钠的疗程一般为3~5天。

停用硝普钠后15分钟常可发生血压反跳,因此停药后仍应加强对血压的监测,停药时应逐渐减量,在减量中加用口服血管扩张药物,以免反跳发生。

相关文档
最新文档