描述性研究 PPT
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GLH XXMU
问题
以上案例的研究设计？ 研究设计有什么特点？ 以上案例资料来源？ 资料分析的核心内容是什么？
2019/10/30
案例10
案例11：不同年龄组结肠造口患者生存质量随访及 分析（中国老年学杂志，2013）
问题
以上案例的研究设计？ 研究设计特点？ 以上案例资料来源？ 资料分析的核心内容是什么？
表5.3 102例艾滋病患者CD4+T淋巴细胞绝对值计数检测结果
研究结论
规范的治疗能有效的抑制病毒复制，部分恢复已 经破坏的免疫系统功能,从而能够缓解临床症状， 延长生存时间，提高生活质量，提高临床依从性 可降低病死率。
案例9：三甲综合医院护士日常化疗防护行为
摘要 目的 了解武汉市三甲综合医院的护士日常工作中的化疗防护行为现状，
布,探讨医院感染的发生状况,为控制医院感染提供 依据。
研究对象、样本量和抽样方法 所有调查信息来源于解放军总医院实时感染监
控系统，共收集2010年住院患者10.6万，院内感 染2146人，2011年住院患者12.9万，院内感染 2494人。
研究内容与资料收集
研究内容主要为描述解放军总医院的医院感 染的分布情况，所有调查信息来源于该院实时感 染监控系统。
该系统收集2010 年1月-2011年12月所有住 院患者信息,以及同时期所有发生医院感染住院患 者的信息,建立医院感染信息数据库。诊断标准为 卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准》,同一 患者多种不同病原菌感按感染例次计算。
资料整理与分析
医院感染率 2010年收纳住院患者10.6万例 ，2146例患者发生感染，医院感染率为2.02% ；2011年住院患者12.9万，院内感染2494人， 医院感染率为1.93%，略低于2010年(P < 0 .例00发1生)；感两染年，共感收染纳率住为院描1.患述99者不%并同2。进3年.行3份万比的较例感，染4率640
特点：回顾性收集一组病例的临床信息 资料来源：病历资料 资料分析：个体描述、群体描述（分布）
GLH XXMU
生态学研究
又称为相关性研究，是指以群体为基本单位收集和 分析资料，研究暴露与疾病或健康状况的关系，即 用代表群体特征的量度来描述暴露与疾病或健康状 况的关系。
产生酷似阑尾炎病例误诊的客观原因是许多疾病 可表现为类似阑尾炎的症状和体征;主观原因是外 科医师们在拟诊急性阑尾炎时,都想及早手术,以减 少阑尾炎穿孔的发生。
案例3：156例神经外科静脉留置导管并发症的描述 性研究（中华护理杂志，2007）
案例3：156例神经外科静脉留置导管并发症的描述 性研究（中华护理杂志）
病毒学指标通过运用逆转录聚合酶链式反应测量 血浆病毒载量，免疫学指标采用流式细胞仪测量 CD4+细胞的水平。其他信息采用问卷调查获得。
研究结果 一般情况：共回收188份问卷，其中181份有效问
卷。收集的病例中多数因供血感染（97.79%）， 就诊形式主要是通过“温馨家园”获得（86.34% ）。患者平均累计用药时间为16个月，其中用药 时间少于一年的有48.07%，1-2年的有17.68%， 超过两年的34.25%。
数据来源为该院外科误诊的急性阑尾炎的临床资料， 包括病史、手术所见、实验室及辅助检查的信息。
表1 其他疾病诊断为阑尾炎
按误诊疾病分组
描述年龄分布情况
入院时临床表现：转移性右下腹痛64例，右下腹 疼痛90例，腹部其他部位疼痛71例；恶心和呕吐 187例；腹泻92例；便秘23例；发热196例(其中 发病12 h内体温高于38℃者65例)。右下腹压痛 203例；肌紧张及反跳痛176例。外周血 WBC>10×109/L 196例,中性粒细胞分类>0.85 202例。术前腹部B超检查167例,诊断符合155例, 符合率91.97%。
并发症：住院期间其他疾病误诊为阑尾炎的病例 并发切口感染8例次,腹腔残余脓肿18例次,肠梗阻 11例次,阑尾残端瘘2例次,并发症的发生率为 29.32%。
研究结论 将小儿阑尾炎诊断为其他疾病的主要原因为对小
儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识， 而且对小儿的腹部体征掌握不准确。同时过分依 赖辅助检查也是导致误诊的可能原因。
资料整理与分析 表1.1 静脉留置针并发症患者频数分布
表1.3 不同导管类型的并发症比较
研究结论
通过对156例神经外科病人静脉留置导管并发症 的分析,认为针对神经外科病人的特点,在选择静脉 留置时，能用颈静脉穿刺尽量不用股静脉穿刺； 能用单腔导管尽量不用双腔导管；急性期及手术 病人尽量用深静脉导管；稳定期及长期输液的病 人用PICC。
研究对象、样本量和抽样方法
研究对象为某医院2013年1月-2016年12月神经 外科行静脉导管留置后出现相关并发症的全部 156例病人。
研究内容与资料收集 以非计划拔管、导管相关感染、导管阻塞、静
脉栓塞、局部水肿、局部血肿为分析目标，在该 院收治的1198例病人中筛选出156例并发症，同 时收集出现并发症的病人的穿刺部位和导管类型 的信息。
案例7：181例艾滋病患者高效逆转录病毒治 疗效果评价（中华流行病学杂志，2007）
案例8：181例艾滋病患者高效逆转录病毒治 疗效果评价（中华流行病学杂志，2007）
调查目的和类型 采用流行病学描述性研究的方法，对湖北省随
州市艾滋病患者治疗后的效果进行评价，探讨艾 滋病患者经过高效逆转录病毒疗法治疗后取得的 临床效果。
研究对象、样本量和抽样方法
研究对象为2008年1月至2018年12月在某医院小儿阑 尾炎首诊错误(包括阑尾炎被诊断为其他疾病和其他疾病
诊断为阑尾炎的病例)的案例225例。
研究内容与资料收集
研究内容除了一般人口学特征，主要包括小儿阑尾炎 的误诊类型（阑尾炎被诊断为其他疾病或其他疾病诊断为 阑尾炎的病例）、入院时的临床表现以及手术治疗情况。
病例报告
是临床上详细的介绍某种罕见病的单个病例或少 数病例。借此，新出现的或不常见的疾病或疾病不 常见的临床表现，能引起医学界的注意，从而可能 形成某种新的假设。
特点：单个或少数病例（一般不超过10个） 资料来源：病历资料 资料分析：个体描述
GLH XXMU
病例分析
属于回顾性研究范畴、是利用已有资料的分析、 为临床诊治研究提供信息和探讨方向
问题
以上案例的研究设计？ 资料来源？ 资料分析的核心内容是什么？
2019/10/30
案例6：伤寒Vi多糖菌苗接种率与甲型 副伤寒爆发的生态学研究
GLH XXMU
问题
以上案例的研究设计？ 研究设计有什么特点？ 以上案例资料来源？ 资料分析的核心内容是什么？
2019/10/30
RB 是最常见的儿童眼内恶性肿瘤, 大部分见于 5 岁前儿童, 成人罕见，故在成人眼内占位性病变的 鉴别诊断中常忽视了 RB 的诊断。
问题
以上案例的研究设计类型？ 有什么特点？ 资料来源？
2019/10/30
案例2：小儿阑尾炎误诊分析 （中华小儿外科杂志 ）
调查目的和类型
运用描述性研究的方法对误诊的急性阑尾炎病例进行 回顾性分析,探讨小儿急性阑尾炎误诊的原因,以提高该病 术前诊断的准确率。
2019/10/30
一、描述性研究概念
是指利用常规资料（如监测、记录、临床病历资料等） 或通过专门调查获得的资料，描述疾病或健康状况在不同 时间、地点和人群中的分布特点，并可为进一步开展分析 流行病学研究提供相关影响因素的线索。
资料来源：临床常规资料 专门调查收集的资料
二、描述性研究主要类型
病例报告（case report) 病例分析（case analysis) 生态学研究（ecological study） 现况研究（cross-sectional study,prevalence study） 监测或历史资料分析 随访研究（follow-up study）：多次现况研究
案例4 头孢菌素类药物不良反应发生原因的临床分析 （医学理论与实践，2011）
问题
以上案例的研究设计类型？ 有什么特点？ 资料来源？ 资料分析核心内容？
2019/10/30
案例5 综合性医院医院感染的描述性研究 （中华医院感染学杂志，2013）
调查目的和类型 描述医院感染在时间、科室和患者人群中的分
并探索其可能的影响因素。方法 采用自行设计的问卷，对武汉市5家三甲综合 性医院肿瘤科和使用化疗药物较多的非肿瘤科的558名护士进行调查。 结果 在化疗给药时，90%以上的护士报告会使用防护口罩，53.7%报告使用乳胶手 套，37.3%报告使用聚氯乙烯手套，防护帽、护目镜和防护围裙使用仅20%左 右；配制化疗药物时，报告日常使用防护口罩和乳胶手套之类的常规防护物品 的护士比例超过80%，防护帽、护目镜和防护围裙报告使用的比例仅30%左右 。不同科室护士报告使用防护帽、护目镜和防护围裙的比例都低，且肿瘤科护 士报告使用的比例低于非肿瘤科。 多元回归分析结果显示，非肿瘤科护士、 报告医院或科室提供防护物品数量足、参加过化疗防护岗前培训的护士，在配 药时防护行为得分较高。非肿瘤科、报告医院或科室提供防护物品数量足、药 物认知得分高和参加过化疗防护岗前培训的护士给药时化疗防护行为得分也较 高。结论 护士对防护口罩及乳胶手套常规防护物品使用较多，对其他化疗防 护物品的使用较低，医院应通过加强化疗防护管理，提供足量的日常防护物品 和加强化疗防护培训来提高护理人员的化疗防护行为。 关键词 综合医院；护士；化疗药物；化疗防护行为
描述性研究
问题
描述性研究是什么样的研究？ 在哪些临床研究中可以应用该研究设计？ 如何用？
2019/10/30
案例1 成人视网膜母细胞瘤病例报告及文献回顾
患者, 女, 51 岁, 入院前 2 月无明显诱因左眼突 然出现中央视物遮挡感伴视力下降, 无视物变形, 因无眼部红痛及头痛等症状, 故未予重视。2 月来 上述症状无明显变化, 于2018 年 3 月 21 日来我 院就诊。无眼部肿瘤的家族病史。
依从性情况：治疗过程中出现中途停药的的患者 47例（25.97%），其中31例因药物副作用停药， 1例因情绪低落停药，其余停药原因不明。停药者 中死亡14例（29.79%），远高于未停药者（
表5.1 172例艾滋病患者治疗前后临床症状改变情况
表5.2 79例艾滋病患者治疗前病毒载量检测 及治疗后病毒载量变化情况
调查目的和类型
随着输液技术的发展，静脉导管已广泛应用于 临床，尤其在欧美发展国家已经基本普及，我国 在静脉导管的应用方面也有了长足的进展，但作 为一种有创的操作，静脉置管可发生各种并发症 ，在神经外科，由于病人病情危重、躁动、不合 作，增加了并发症的风险。
本研究采用描述性研究的方法，对1198例静脉 置管病人的并发症做相关分析，探讨并发症与穿 刺部位、导管类型等的相关性，为临床护理提供 证据。
按人 群特 征（ 年龄 ）分 组，
表2.1 各年龄段医院感染率
描述 不同 组的 感染 情况
表2.2 医院感染科室分布
疾病的空间分布
表2.3 医院感染的部位分布
表2.4检出病原体构成
研究结论
建立了两年住院患者和医院感染患者数据库, 明确了医院感染在时间、科室和患者中的分布及 医院感染的感染部位、主要发生科室和病原体,为 进一步的目标性监测奠定了基础,并为制定相应的 医院感染预防控制措施提供了依据。
研究对象、样本量和抽样方法 观察对象的选入标准为初筛和免疫印迹法ANTI-HIV阳
性,并开始进行高效联合逆转录抗病毒治疗的HIV感染者或 艾滋病患者，均符合国家标准（GB16000-1995），共入 选符合随州市艾滋病患者188例。
研究内容与资料收集
研究内容主要包括患者的一般特征，患者的感染 、检测、治疗的情况（感染途径、检测抗体阳性 的时间、开始抗病毒治疗的时间、就诊方式、累 计治疗时间等），临床表现（临床症状以及治疗 后的转归，症状选用发热、腹泻、皮疹、淋巴结 肿大、体质量下降、咳嗽、真菌感染等7项指标） ，病毒学和免疫学指标，临床依从性。
问题
以上案例的研究设计？ 研究设计有什么特点？ 以上案例资料来源？ 资料分析的核心内容是什么？
2019/10/30
案例10
案例11：不同年龄组结肠造口患者生存质量随访及 分析（中国老年学杂志，2013）
问题
以上案例的研究设计？ 研究设计特点？ 以上案例资料来源？ 资料分析的核心内容是什么？
表5.3 102例艾滋病患者CD4+T淋巴细胞绝对值计数检测结果
研究结论
规范的治疗能有效的抑制病毒复制，部分恢复已 经破坏的免疫系统功能,从而能够缓解临床症状， 延长生存时间，提高生活质量，提高临床依从性 可降低病死率。
案例9：三甲综合医院护士日常化疗防护行为
摘要 目的 了解武汉市三甲综合医院的护士日常工作中的化疗防护行为现状，
布,探讨医院感染的发生状况,为控制医院感染提供 依据。
研究对象、样本量和抽样方法 所有调查信息来源于解放军总医院实时感染监
控系统，共收集2010年住院患者10.6万，院内感 染2146人，2011年住院患者12.9万，院内感染 2494人。
研究内容与资料收集
研究内容主要为描述解放军总医院的医院感 染的分布情况，所有调查信息来源于该院实时感 染监控系统。
该系统收集2010 年1月-2011年12月所有住 院患者信息,以及同时期所有发生医院感染住院患 者的信息,建立医院感染信息数据库。诊断标准为 卫生部2001年颁发的《医院感染诊断标准》,同一 患者多种不同病原菌感按感染例次计算。
资料整理与分析
医院感染率 2010年收纳住院患者10.6万例 ，2146例患者发生感染，医院感染率为2.02% ；2011年住院患者12.9万，院内感染2494人， 医院感染率为1.93%，略低于2010年(P < 0 .例00发1生)；感两染年，共感收染纳率住为院描1.患述99者不%并同2。进3年.行3份万比的较例感，染4率640
特点：回顾性收集一组病例的临床信息 资料来源：病历资料 资料分析：个体描述、群体描述（分布）
GLH XXMU
生态学研究
又称为相关性研究，是指以群体为基本单位收集和 分析资料，研究暴露与疾病或健康状况的关系，即 用代表群体特征的量度来描述暴露与疾病或健康状 况的关系。
产生酷似阑尾炎病例误诊的客观原因是许多疾病 可表现为类似阑尾炎的症状和体征;主观原因是外 科医师们在拟诊急性阑尾炎时,都想及早手术,以减 少阑尾炎穿孔的发生。
案例3：156例神经外科静脉留置导管并发症的描述 性研究（中华护理杂志，2007）
案例3：156例神经外科静脉留置导管并发症的描述 性研究（中华护理杂志）
病毒学指标通过运用逆转录聚合酶链式反应测量 血浆病毒载量，免疫学指标采用流式细胞仪测量 CD4+细胞的水平。其他信息采用问卷调查获得。
研究结果 一般情况：共回收188份问卷，其中181份有效问
卷。收集的病例中多数因供血感染（97.79%）， 就诊形式主要是通过“温馨家园”获得（86.34% ）。患者平均累计用药时间为16个月，其中用药 时间少于一年的有48.07%，1-2年的有17.68%， 超过两年的34.25%。
数据来源为该院外科误诊的急性阑尾炎的临床资料， 包括病史、手术所见、实验室及辅助检查的信息。
表1 其他疾病诊断为阑尾炎
按误诊疾病分组
描述年龄分布情况
入院时临床表现：转移性右下腹痛64例，右下腹 疼痛90例，腹部其他部位疼痛71例；恶心和呕吐 187例；腹泻92例；便秘23例；发热196例(其中 发病12 h内体温高于38℃者65例)。右下腹压痛 203例；肌紧张及反跳痛176例。外周血 WBC>10×109/L 196例,中性粒细胞分类>0.85 202例。术前腹部B超检查167例,诊断符合155例, 符合率91.97%。
并发症：住院期间其他疾病误诊为阑尾炎的病例 并发切口感染8例次,腹腔残余脓肿18例次,肠梗阻 11例次,阑尾残端瘘2例次,并发症的发生率为 29.32%。
研究结论 将小儿阑尾炎诊断为其他疾病的主要原因为对小
儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识， 而且对小儿的腹部体征掌握不准确。同时过分依 赖辅助检查也是导致误诊的可能原因。
资料整理与分析 表1.1 静脉留置针并发症患者频数分布
表1.3 不同导管类型的并发症比较
研究结论
通过对156例神经外科病人静脉留置导管并发症 的分析,认为针对神经外科病人的特点,在选择静脉 留置时，能用颈静脉穿刺尽量不用股静脉穿刺； 能用单腔导管尽量不用双腔导管；急性期及手术 病人尽量用深静脉导管；稳定期及长期输液的病 人用PICC。
研究对象、样本量和抽样方法
研究对象为某医院2013年1月-2016年12月神经 外科行静脉导管留置后出现相关并发症的全部 156例病人。
研究内容与资料收集 以非计划拔管、导管相关感染、导管阻塞、静
脉栓塞、局部水肿、局部血肿为分析目标，在该 院收治的1198例病人中筛选出156例并发症，同 时收集出现并发症的病人的穿刺部位和导管类型 的信息。
案例7：181例艾滋病患者高效逆转录病毒治 疗效果评价（中华流行病学杂志，2007）
案例8：181例艾滋病患者高效逆转录病毒治 疗效果评价（中华流行病学杂志，2007）
调查目的和类型 采用流行病学描述性研究的方法，对湖北省随
州市艾滋病患者治疗后的效果进行评价，探讨艾 滋病患者经过高效逆转录病毒疗法治疗后取得的 临床效果。
研究对象、样本量和抽样方法
研究对象为2008年1月至2018年12月在某医院小儿阑 尾炎首诊错误(包括阑尾炎被诊断为其他疾病和其他疾病
诊断为阑尾炎的病例)的案例225例。
研究内容与资料收集
研究内容除了一般人口学特征，主要包括小儿阑尾炎 的误诊类型（阑尾炎被诊断为其他疾病或其他疾病诊断为 阑尾炎的病例）、入院时的临床表现以及手术治疗情况。
病例报告
是临床上详细的介绍某种罕见病的单个病例或少 数病例。借此，新出现的或不常见的疾病或疾病不 常见的临床表现，能引起医学界的注意，从而可能 形成某种新的假设。
特点：单个或少数病例（一般不超过10个） 资料来源：病历资料 资料分析：个体描述
GLH XXMU
病例分析
属于回顾性研究范畴、是利用已有资料的分析、 为临床诊治研究提供信息和探讨方向
问题
以上案例的研究设计？ 资料来源？ 资料分析的核心内容是什么？
2019/10/30
案例6：伤寒Vi多糖菌苗接种率与甲型 副伤寒爆发的生态学研究
GLH XXMU
问题
以上案例的研究设计？ 研究设计有什么特点？ 以上案例资料来源？ 资料分析的核心内容是什么？
2019/10/30
RB 是最常见的儿童眼内恶性肿瘤, 大部分见于 5 岁前儿童, 成人罕见，故在成人眼内占位性病变的 鉴别诊断中常忽视了 RB 的诊断。
问题
以上案例的研究设计类型？ 有什么特点？ 资料来源？
2019/10/30
案例2：小儿阑尾炎误诊分析 （中华小儿外科杂志 ）
调查目的和类型
运用描述性研究的方法对误诊的急性阑尾炎病例进行 回顾性分析,探讨小儿急性阑尾炎误诊的原因,以提高该病 术前诊断的准确率。
2019/10/30
一、描述性研究概念
是指利用常规资料（如监测、记录、临床病历资料等） 或通过专门调查获得的资料，描述疾病或健康状况在不同 时间、地点和人群中的分布特点，并可为进一步开展分析 流行病学研究提供相关影响因素的线索。
资料来源：临床常规资料 专门调查收集的资料
二、描述性研究主要类型
病例报告（case report) 病例分析（case analysis) 生态学研究（ecological study） 现况研究（cross-sectional study,prevalence study） 监测或历史资料分析 随访研究（follow-up study）：多次现况研究
案例4 头孢菌素类药物不良反应发生原因的临床分析 （医学理论与实践，2011）
问题
以上案例的研究设计类型？ 有什么特点？ 资料来源？ 资料分析核心内容？
2019/10/30
案例5 综合性医院医院感染的描述性研究 （中华医院感染学杂志，2013）
调查目的和类型 描述医院感染在时间、科室和患者人群中的分
并探索其可能的影响因素。方法 采用自行设计的问卷，对武汉市5家三甲综合 性医院肿瘤科和使用化疗药物较多的非肿瘤科的558名护士进行调查。 结果 在化疗给药时，90%以上的护士报告会使用防护口罩，53.7%报告使用乳胶手 套，37.3%报告使用聚氯乙烯手套，防护帽、护目镜和防护围裙使用仅20%左 右；配制化疗药物时，报告日常使用防护口罩和乳胶手套之类的常规防护物品 的护士比例超过80%，防护帽、护目镜和防护围裙报告使用的比例仅30%左右 。不同科室护士报告使用防护帽、护目镜和防护围裙的比例都低，且肿瘤科护 士报告使用的比例低于非肿瘤科。 多元回归分析结果显示，非肿瘤科护士、 报告医院或科室提供防护物品数量足、参加过化疗防护岗前培训的护士，在配 药时防护行为得分较高。非肿瘤科、报告医院或科室提供防护物品数量足、药 物认知得分高和参加过化疗防护岗前培训的护士给药时化疗防护行为得分也较 高。结论 护士对防护口罩及乳胶手套常规防护物品使用较多，对其他化疗防 护物品的使用较低，医院应通过加强化疗防护管理，提供足量的日常防护物品 和加强化疗防护培训来提高护理人员的化疗防护行为。 关键词 综合医院；护士；化疗药物；化疗防护行为
描述性研究
问题
描述性研究是什么样的研究？ 在哪些临床研究中可以应用该研究设计？ 如何用？
2019/10/30
案例1 成人视网膜母细胞瘤病例报告及文献回顾
患者, 女, 51 岁, 入院前 2 月无明显诱因左眼突 然出现中央视物遮挡感伴视力下降, 无视物变形, 因无眼部红痛及头痛等症状, 故未予重视。2 月来 上述症状无明显变化, 于2018 年 3 月 21 日来我 院就诊。无眼部肿瘤的家族病史。
依从性情况：治疗过程中出现中途停药的的患者 47例（25.97%），其中31例因药物副作用停药， 1例因情绪低落停药，其余停药原因不明。停药者 中死亡14例（29.79%），远高于未停药者（
表5.1 172例艾滋病患者治疗前后临床症状改变情况
表5.2 79例艾滋病患者治疗前病毒载量检测 及治疗后病毒载量变化情况
调查目的和类型
随着输液技术的发展，静脉导管已广泛应用于 临床，尤其在欧美发展国家已经基本普及，我国 在静脉导管的应用方面也有了长足的进展，但作 为一种有创的操作，静脉置管可发生各种并发症 ，在神经外科，由于病人病情危重、躁动、不合 作，增加了并发症的风险。
本研究采用描述性研究的方法，对1198例静脉 置管病人的并发症做相关分析，探讨并发症与穿 刺部位、导管类型等的相关性，为临床护理提供 证据。
按人 群特 征（ 年龄 ）分 组，
表2.1 各年龄段医院感染率
描述 不同 组的 感染 情况
表2.2 医院感染科室分布
疾病的空间分布
表2.3 医院感染的部位分布
表2.4检出病原体构成
研究结论
建立了两年住院患者和医院感染患者数据库, 明确了医院感染在时间、科室和患者中的分布及 医院感染的感染部位、主要发生科室和病原体,为 进一步的目标性监测奠定了基础,并为制定相应的 医院感染预防控制措施提供了依据。
研究对象、样本量和抽样方法 观察对象的选入标准为初筛和免疫印迹法ANTI-HIV阳
性,并开始进行高效联合逆转录抗病毒治疗的HIV感染者或 艾滋病患者，均符合国家标准（GB16000-1995），共入 选符合随州市艾滋病患者188例。
研究内容与资料收集
研究内容主要包括患者的一般特征，患者的感染 、检测、治疗的情况（感染途径、检测抗体阳性 的时间、开始抗病毒治疗的时间、就诊方式、累 计治疗时间等），临床表现（临床症状以及治疗 后的转归，症状选用发热、腹泻、皮疹、淋巴结 肿大、体质量下降、咳嗽、真菌感染等7项指标） ，病毒学和免疫学指标，临床依从性。