2024年科室院感年度工作计划模版（五篇）

2024年科室院感年度工作计划模版
结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求，为提高我科院内感染管理质量为目标，我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定，制定相应的院内感染控制计划如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
1.为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组
组长
副组长：
医生院内感染控制成员：
护士院内感染控制成员：
2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。

3.制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面
1、病历监测：控制感染率并减少漏报
2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测。

每日对全科使用中消毒液进行监测；对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保
消毒质量。

每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查
定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

七、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。

八、对发生的院内感染及时完成上报。

九、采取多种形式的感染知识的培训。

将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。

十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。

2024年科室院感年度工作计划模版（二）2024科室院感年度工作计划
一、引言
随着医疗水平的不断提高，院内感染成为医疗领域亟待解决的重要问题。

作为医院的科室，我们承担着院内感染防控工作的重要责任。

本文将制定2024年度科室院感工作计划，明确目标、任务和措施，以提高院内感染控制水平，保障患者安全。

二、目标
1. 提高科室院内感染防控意识和责任意识
2. 减少和控制科室院内感染发生率
3. 提高科室院内感染防控技能和知识水平
4. 完善科室院内感染监测与报告机制
5. 提供优质的院内感染防控服务，满足患者需求
三、任务
1. 完善院内感染防控制度和规范
院内感染防控制度是科室院内感染防控的基础，需要根据最新的疾病防控国家标准和科室的具体情况进行制定和完善。

制定科室的院内感染防控制度和规范，明确各种感染控制措施的操作方法和责任人，保障科室院内感染防控工作的有序推进。

2. 加强院内感染防控培训与教育
提高科室全体医务人员的院内感染防控意识和责任意识，加强对院内感染的认识和理解。

组织定期的院内感染防控培训，向科室全体医务人员传授院内感染防控的专业知识和技能，提高医务人员的防控能力。

3. 完善洗手消毒制度和操作规范
洗手是院内感染防控的重要环节，也是最基本的防控措施之一。

加强洗手消毒制度和操作规范的制定，严格执行洗手消毒要求，提高医务人员的洗手消毒率。

同时，加强对医务人员的洗手消毒知识培训，提高医务人员的洗手消毒技能。

4. 加强医疗设备和器械的清洁和消毒管理
医疗设备和器械的清洁和消毒管理是院内感染防控的重要环节。

加强对医疗设备和器械的清洁和消毒管理，确保其符合卫生要求。

制定科学的清洁和消毒管理制度和操作规范，明确责任人和操作要求，加强对清洁和消毒操作人员的培训和管理，提高医疗设备和器械的清洁和消毒质量。

5. 建立健全科室院内感染监测与报告机制
建立科室院内感染监测与报告机制，及时准确地监测和报告院内感染情况。

加强对院内感染监测与报告人员的培训和管理，确保监测和报告工作的准确性和及时性。

根据监测和报告结果，及时采取相应的防控措施，控制和减少院内感染发生。

四、措施
1. 建立完善科室院内感染防控工作领导小组，明确工作职责和分工，确保院内感染防控工作的顺利进行。

2. 定期组织院内感染防控培训，向医务人员传达最新的院内感染防控知识和技能，提高医务人员的防控能力。

3. 定期进行院内感染防控检查和评估，及时发现和解决问题。

4. 加强科室内部卫生和整洁管理，定期进行环境清洁和消毒。

5. 加强科室与其他科室的合作与沟通，做好院内感染防控工作的衔接与配合。

6. 定期组织院内感染防控知识竞赛，提高医务人员对院内感染防控工作的重视和认识。

五、预期成果
通过本年度的科室院内感染防控工作计划，预计能够达到以下成果：
1. 科室全体医务人员的院内感染防控意识和责任意识得到提高。

2. 科室院内感染发生率得到有效控制和减少。

3. 科室的院内感染防控技能和知识水平得到提高，医务人员的防控能力得到提升。

4. 科室院内感染监测与报告机制得到建立和完善，院内感染情况得到及时监测和报告。

5. 科室提供的院内感染防控服务得到患者的认可和满意。

六、结语
本年度的科室院内感染工作计划旨在提高科室院内感染防控水平，确保医务人员和患者的安全。

各项任务和措施将全面推进，确保计划顺利实施并取得预期的成果。

通过全体医务人员的共同努力，相信我们能够做好院内感染防控工作，为患者提供安全、高质量的医疗服务。

2024年科室院感年度工作计划模版（三）
一、总体目标：
针对2023年，科室院感工作的总体目标是减少院内感染发生率，提高患者和医务人员的安全感，提升科室整体的医疗质量。

具体目标如下：
1. 将科室院感发生率控制在1%以内。

2. 提高手卫生合规率，达到90%以上。

3. 实现高风险操作标准操作程序的全面贯彻和落实。

4. 提高科室院感防控知识的培训覆盖率，确保每位医务人员了解院感防控知识并掌握正确操作规程。

二、具体措施：
1. 加强院感防控宣传教育
（1）开展院感防控知识培训，包括院感基本知识、风险评估、感染控制措施等。

确保每位医务人员都接受过系统的培训。

（2）定期组织院感防控宣传活动，如制作宣传海报、悬挂宣传横幅、利用科室微信公众号推送院感防控知识等，提升医务人员的防控意识和自我保护意识。

2. 加强感染监测与报告
（1）建立科室院感监测数据库，记录并统计院内感染发生情况。

通过数据分析，及时发现院感高发区域和科室，提供科学依据进行针对性干预。

（2）加强感染病例报告制度，确保院内感染及时上报，并对报告不及时或不完整的情况进行追责。

3. 提高手卫生合规率
（1）定期开展手卫生培训，包括正确洗手方法、使用消毒剂、佩戴手套等。

并进行现场演示和示范操作，促使医务人员掌握正确的手卫生技巧。

（2）设立手卫生监测点，定期对医务人员进行手卫生操作的监测和评估，并对违规者进行警示和培训。

4. 加强高风险操作的标准操作程序
（1）制定高风险操作的标准操作程序，包括无菌操作、导尿、引流管更换等，确保每位医务人员都按照规范操作。

（2）组织定期技能培训和演练，检验医务人员的操作技能，及时纠正不规范操作，提高操作的规范性和安全性。

5. 加强科室环境清洁与消毒
（1）制定科室环境清洁与消毒制度，明确清洁频次和方法。

（2）加强对环境清洁人员的培训，提高其操作技术和操作质量。

（3）定期对科室环境进行检查，发现问题及时整改。

6. 强化医疗设施管理
（1）制定医疗设施使用和维护规范，包括隔离病房、无菌手术室等设施的使用和管理。

（2）设立医疗设施巡查制度，定期对设施进行巡查和维护，确保设施的正常运行和安全使用。

7. 建立院感防控责任制
（1）科室院感防控工作由院感防控小组负责，明确各成员的责任和任务。

（2）设立院感防控考核指标和评价制度，对科室院感防控工作进行定期评估和绩效考核，确保防控工作的持续改进。

三、预期效果：
通过以上措施的落实，预期可以达到以下效果：
1. 科室院感发生率显著下降，控制在1%以下。

2. 手卫生合规率达到90%以上。

3. 高风险操作的标准操作程序得到全面贯彻和落实。

4. 医务人员对院感防控知识的了解和操作规程的掌握达到预期目标。

5. 改善科室环境清洁和医疗设施管理，提高科室整体的医疗质量和患者满意度。

四、风险控制：
科室院感防控工作中可能存在的风险主要包括：
1. 人员培训、宣传和监测落实不到位。

2. 环境清洁、消毒和设施管理不彻底。

3. 医务人员对防控措施的重视程度不高。

针对以上风险，科室将采取以下措施：
1. 组织相关培训和宣传活动，并要求全体医务人员必须参加。

2. 加强对环境清洁和设施管理的监督和检查，并对不合格情况进行纠正和整改。

3. 建立绩效考核制度，激励医务人员重视院感防控工作。

通过以上计划和措施的实施，相信科室的院感防控工作将会取得显著成效，为患者提供更安全的医疗环境，提高医疗质量。

2024年科室院感年度工作计划模版（四）____年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的积极协作，认真____执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。

对此我科特制定____年工作计划，具体如下：
一、主要目标：
1、外一科科院感知识培训率达____%以上，培训合格率达____%。

2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥____%；使用中消毒液合格率____%；灭菌物品合格率达____%。

2024年科室院感年度工作计划模版（五）
一、医院感染控制
1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。

发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。

二、抗菌药物应用：
1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

三、传染病管理：
1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

四、医疗废物监督管理
1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

五、手卫生及职业暴露防护
1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。

六、院感知识培训
1、本年度协同医教科____新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次，提高医务人员院感知识水平。