高热、临终护理

高热护理
发热是人体对致病因子产生的一种全身反应，表现为体温升高。

发热是一种症状而非独立的疾病，对发热患者除症状护理外，重要的是协助医师积极寻找病因，进行治疗。

1、安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39°C以上，
应每4h测试体温三次，39°C以下，每日测试体温4次，直到体温恢复正常。

2、注意观察发热规律，特点及伴随症状，体温超过39°C，给予物理降温或遵
医嘱。

出现抽搐及时处置。

在患者大量出汗、退热时，应密切观察有无虚脱现象。

3、根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364~1254kJ/d(2000~3000
千卡／日)，鼓励多进食、多吃水果、多饮水；保持大便通畅，保证每日液体入量达３０００ｍｌ。

4、加强口腔护理，酌情每日２～３次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、干
燥。

5、注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，处于接受治疗护理最佳
状态。

6、保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使用患者着凉。

临终护理
临终护理，又称终末护理、安息护理。

患者进入终末阶段，处于极度衰竭状态，护士应诚恳地提供周到、全面的护理，设法解除其生理上痛苦、缓和其心理上对死亡的恐惧与不安，保持人的尊严。

1、护理人员必须尊重患者的意愿，尽力满足患者合理的要求。

2、患者处于极度衰竭状态下，护士应体贴入微地做好一切基础护理工作，尽量
减少对患者的搬动和刺激。

避免在患者旁谈论病情，操作动作应稳练。

3、保持室内空气新鲜，环境安静，有条件可移患者至抢救室，若在大病房，应
用屏风遮挡，使患者安适。

4、患者终末阶段，其家属精神上的痛苦不低于患者肉体上的痛苦，护士应同时
做好家属的工作，给予理解、同情、给予各种方式的帮助，促进家属的心理适应，帮助患者和家属共同渡过其人生最后阶段。