2022年陕西省延安市初级护师基础知识真题(含答案)

2022年陕西省延安市初级护师基础知识真
题(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(20题)
1.正常3个月婴儿应会的动作是
A.A.会翻身
B.能独坐
C.会爬行
D.会独立行走
E.会上下台阶
2.此时护士应主要给予何种补偿系统
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.支持教育系统
D.辅助系统
E.治疗系统
3.患儿10岁，因先心病行右心导管检查，术后卧床时间
A.2～4小时
B.4—6小时
C.6—8小时
D.6—12小时
E.12—24小时
4.气性坏疽属于
A.毒血症
B.菌血症
C.脓血症
D.败血症
E.脓毒败血症
5.侵蚀性葡萄胎阴道可见()。

A.A.卵巢黄素囊肿
B.葡萄胎
C.紫蓝色结节
D.卵巢黄体囊肿
E.侵蚀性葡萄胎
6.小儿神经系统发育中，脑的发育大致接近成人的年龄是（）。

A.1岁
B.2岁
C.6岁
D.7岁
E.8岁
7.男性，34岁，车祸伤半小时。

查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。

左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。

此病
例的病理生理改变是
A.A.纵隔扑动造成循环衰竭
B.急性肺水肿造成气体交换降低
C.纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D.胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
8.某病人皮肤黏膜均有散在性小红点，不高出皮肤表面，直径约1～2mm，加压时不褪色，称之为（）。

A.皮疹
B.出血点
C.瘀斑
D.蜘蛛痣
E.小红痣
9.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是
A.高血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.高血镁
E.低血钠
10.引发原发性肝癌最常见的病因()。

A.乙型、丙型肝炎病毒感染
B.食物中致癌物质
C.亚硝胺类化学物质
D.寄生虫感染
E.细菌感染
11.肺炎球菌性肺炎在一段时间内痰呈
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
12.男性，75岁，内囊出血最常见的原因是
A.高血压病
B.动脉硬化
C.脑动脉瘤
D.脑动脉炎
E.风心病
13.脑出血最常见的病因是
A.高血压和脑动脉粥样硬化
B.白血病
C.再生障碍性贫血
D.抗凝及溶栓治疗
E.血小板减少性紫癜
14.1岁腹泻患儿，入院时有明显脱水、酸中毒表现，经补液8小时后，脱水基本纠正，但患儿精神萎靡，脉弱，腹胀，膝腱反射减弱，肌张力低下，应考虑为
A.低血糖
B.低血钙
C.酸中毒未纠正
D.低血钾
E.低血钠
15.系统性红斑狼疮突出的病理表现是
A.血管炎和血管病变
B.关节滑膜炎
C.周围神经病变
D.骨质增生
E.软骨增生
16.下列心脏病患者可以妊娠的是
A.心功能3—4级
B.肺动脉高压
C.心功能1—2级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者
D.右向左分流型先天性心脏病
E.围产期心肌病遗留有心脏扩大
17.在我国急性胰腺炎最常见的病因是
A.胆石症与胆道疾病
B.手术与创伤
C.暴饮暴食
D.大量饮酒
E.胰管阻塞
18.胆道结石形成后引起的主要病理改变是
A.引起胆道感染
B.诱发癌变
C.诱发胰腺炎
D.引起胆管梗阻
E.引起肝细胞损伤
19.腹部超声检查包括
A.胆囊、肺部、胃肠
B.腺、胃肠、盆腔
C.胆囊、胰腺、肝脏、脾脏、肾脏
D.肠、胆囊、盆腔
E.子宫、前列腺、膀胱
20.患者，男性，55岁，因风心病伴二尖瓣重度狭窄行二尖瓣替换术，该患者体外循环术后常见的电解质紊乱为
A.A.高血钾
B.低血钾
C.高血钠
D.低血钠
E.低血钙
二、2. 填空题(5题)
21.为消除或减轻患者肠胀气，行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。

22.发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入（）物质而引起。

23.肌内注射时，针头与皮肤呈（）角，迅速将针头的（）刺入。

24.红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为( )型。

25.皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。

三、A1/A2型题(20题)
26.急性肾小球肾炎患儿，10 岁，入院体检时测得上肢收缩压为125mmHg。

该患儿血压较正常值升高（）。

A.5mmHg
B.10mmHg
C.15mmHg
D.20mmHg
E.25mmHg
27.肛裂常发生于肛管的
A.左侧
B.左后位
C.后前位
D.前正中线
E.后正中线
28.子宫内膜异位症发生率最高的部位是
A.子宫骶韧带
B.直肠阴道隔
C.腹膜
D.直肠子宫陷凹
E.卵巢
29.缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）。

A.血红蛋白合成减少
B.肌红蛋白合成减少
C.红细胞合成减少
D.红细胞携氧减少
E.含铁酶活性降低
30.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是
A.2～3小时
B.6～10小时
C.12～24小时
D.36～40小时
E.48～72小时
31.干性支气管扩张的唯一症状是
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.咯血
D.咳痰与体位变化有关
E.呼吸困难
32.最多见的肛管直肠周围脓肿是
A.肛门周围脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.直肠黏膜下脓肿
33.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()
A.小细胞低色素性贫血
B.正细胞低色素性贫血
C.大细胞低色素性贫血
D.大细胞高色素性贫血
E.小细胞高色素性贫血
34.多器官功能障碍中，最常见的首发器官是
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾
E.心
35.高血压的心脏改变主要是( )。

A.左心室肥厚和扩大
B.心脏扩大
C.右心室扩大
D.肥厚性心肌病
36.输入复方氯化钠的主要目的是
A.补充电解质
B.调节酸碱平衡
C.利尿脱水
D.纠正营养不良
E.补充蛋白质，减轻组织水肿
37.最早出现青紫的疾病是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉
狭窄
38.甲状腺吸碘功能测定检查前需注意
A.服用含碘食物4～6周
B.服用抗甲状腺药物2周
C.服用抗结核药物
D.检查前进食
E.检查当天晨空腹服131NaI
39.护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况
A.重度贫血
B.低血钠
C.低血钾
D.低血糖
E.继发感染
40.
第48题关于月经，下列不正确的是（）
41.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般为（）。

A.出生后即刻
B.生后15～30分钟
C.生后2～6小时
D.生后12～24小时
E.生后36～72小时
42.肝硬化上消化道出血导致肝性脑病的主要机制是()
A.肠道积血致血氨增高
B.微循环障碍
C.肝缺血缺氧
D.脑缺血缺氧
E.
肾血流量减少
43.应激导致的急性胃黏膜病变的主要发病机制是
A.黏膜血液供应障碍
B.胃黏液分泌减少
C.胆汁反流增多
D.胃酸分泌增多
E.直接损伤作用
44.下列选项与小儿肥胖症无关的是
A.营养摄入过多
B.活动过多
C.父母肥胖
D.疾病
E.精神创伤
45.宫内节育器放置术的禁忌证正确的是
A.轻度陈旧性宫颈裂伤
B.月经少
C.急慢性生殖道炎症
D.宫颈口过紧
E.轻度子宫脱垂
四、5. 简答题(2题)
46.简述失眠的主要原因。

47.简述被动性ROM练习的目的。

五、4. 论述题(1题)
48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。

请问作为主管护士：
你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?
参考答案
1.A小儿动作发育遵循一定的规律，粗动作发育过程可归纳为：“二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走”（数字代表月龄）。

2.C支持教育系统是病人有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。

根据该患者的情况，应该给予支持教育系统。

3.D右心检查后6～12小时，左心检查后12—24小时。

4.E
气性坏疽是由梭状杆菌引起的以肌肉组织坏死或肌炎为特征的急性特异性感染。

梭状芽胞杆菌在局部伤口生长繁殖，产生毒素，引起肌肉组织坏死，糖类分解，产生大量气体，蛋白质分解可产生硫化氢，使伤口分泌物恶臭。

5.C
6.E
7.A
患者伤口可闻及气体进出为开放性气胸，会引起肺萎缩、纵隔摆动和移位，影响静脉回流，引起循环障碍。

8.B
9.C高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

10.A
11.D
铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特点。

原因：肺炎红色肝样变期肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细
胞，致使肺组织实变。

此时由于肺泡腔内的红细胞破坏、崩解，形成变性的血红蛋白，而使痰呈铁锈色。

12.A脑出血指非外伤性脑实质内的出血，由于出血部位不同可有壳核出血、丘脑出血、尾状核出血等，高血压是脑出血最常见的病因，高血压性脑出血以50岁以上的高血压病人最多见。

13.A高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为脑出血原因，其中以高血压及动脉硬化所致的脑出血最为常见。

14.D由于腹泻丢失液体和摄入量不足，使液体总量尤其是细胞外液量减少，而导致不同程度的脱水；腹泻还可丢失大量碱性物质，从而导致代谢性酸中毒，同时由于进食少，吸收不良导致钾镁钙大量丢失，从而导致低钾血症。

15.A系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变，以血管炎和血管病变为突出。

16.C
17.A
备选答案均为急性胰腺炎的病因，但在我国以胆石症与胆道疾病最为常见。

18.D
19.C
20.B
体外循环手术由于血液稀释，尿量增多，极易发生电解质紊乱，特别易发生低血钾。

21.20min 肛门括约肌肛门括约肌永久性松弛
22.致热
23.90°2/3
24.A
25.5°
26.E
当人的心脏收缩时，动脉内的压力上升，心脏收缩的中期动脉内压力最高，此时血液对血管内壁的压力称为收缩压。

2 岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg 计算，10 岁小儿的正常血压应为100mmHg。

27.E
28.E
29.E
缺铁可影响肌红蛋白的合成，并可使多种含铁酶，如细胞色素C、单胺氧化酶等的活性减低，由于这些含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，故缺铁时可造成细胞功能紊乱，产生非造血系统的表现。

30.E
31.C
32.A
33.A
血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。

网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

34.C
35.A高血压使心脏后负荷过重，心室射血阻力增加。

心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

36.A
37.D
38.E
甲状腺吸碘功能测定检查前停服含碘食物、药物4～6周，停用甲状腺片、抗甲状腺药物2周，不用抗结核药物、激素和避孕药物。

检查当天晨空腹服131NaI，禁食2小时。

39.D
40.B
41.C新生儿肺透明膜病患儿出生时可正常，在生后2～6小时可出现呼吸困难，并呈进行性加重。

42.A肠道积血经肠内细菌分解产生大量的氨，吸收入血致血氨增高是肝性脑病的主要发病机制。

43.D
应激等精神因素可引起大脑皮质功能紊乱，使迷走神经和肾上腺皮质激素分泌增加，导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多，促使溃疡形成。

44.B
缺乏适当的活动和体育锻炼也是发生肥胖症的主要因素，因为活动量过少，导致热能消耗减少，相对热能转化为体脂蓄积。

45.C
宫内节育器放置术禁忌证包括急慢性生殖道炎症，月经紊乱：如月经过多过频或不规则出血，重度陈旧性宫颈裂伤、子宫脱垂、宫颈口过紧，月经少不是禁忌证。

46.(1)精神因素所致的失眠。

(2)躯体因素引起的失眠。

(3)环境因素引起的失眠。

(4)药物因素引起的失眠。

(5)大脑弥散性病变引起的失眠。

(1)精神因素所致的失眠。

(2)躯体因素引起的失眠。

(3)环境因素引起的失眠。

(4)药物因素引起的失眠。

(5)大脑弥散性病变引起的失眠。

47.（1）维持关节活动度。

（2）预防关节僵硬、粘连和挛缩。

（3）促进血液循环有利于关节营养的供给。

（4）恢复关节功能。

（5）维持肌张力。

48.(1)选用视觉模拟评分法。

(1)选用视觉模拟评分法。