间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩的效果
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间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩的效果
梅素芳
【摘要】目的分析间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩的临床效果.方法选取2016年4月—2017年4月我院收治的胎方位异常分娩患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组使用间苯三酚与同侧俯卧位分娩,对照组采用自由卧位常规分娩,对比分娩结果.结果观察组患者第一产程用时短于对照组,自然分娩率高于对照组,宫颈水肿率低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩具有良好的助产效果,能够保证产妇分娩安全.
【期刊名称】《中国继续医学教育》
【年(卷),期】2018(010)025
【总页数】2页(P179-180)
【关键词】间苯三酚;同侧俯卧;胎方位异常;异常分娩;侧俯卧位;应用效果
【作者】梅素芳
【作者单位】重庆市渝北区人民医院妇产科,重庆 401120
【正文语种】中文
【中图分类】R714
胎方位异常分娩是临床导致难产的主要因素之一,胎方位异常主要指胎头处于持续性枕后位或枕横位,在临床上很难快速纠正胎方位异常情况[1]。
产妇在进行胎方
位异常分娩时,容易出现产程加长的情况,造成宫颈水肿进而加大分娩的难度,对母婴安全造成不利影响。
通过间苯三酚与同侧俯卧位进行胎方位异常分娩,能够适当的缓解产妇宫颈水肿症状,并且通过分娩体位的调整对胎位异常起到纠正的作用[2]。
为进一步了解间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩效果,本文选取2016年4月—2017年4月我院收治的胎方位异常分娩患者90例,随机分为观
察组和对照组进行研究,详细内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年4月—2017年4月我院收治的胎方位异常分娩患者90例,随机分
为观察组和对照组。
其中,观察组45例,年龄24~31岁,平均年龄(27.1±2.3)岁;对照组45例,年龄23~32岁,平均年龄(26.9±2.4)岁。
两组患者在一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者选择自由卧位常规分娩,观察组患者使用间苯三酚与同侧俯卧位分娩,具体内容如下。
1.2.1 对照组对照组产妇采用常规分娩方式,给予患者常规的分娩前健康宣教,在分娩中指导产妇合理的控制不同产程体力,注意对产妇进行分娩指导,产妇选用自由卧位进行分娩,分娩过程中不使用间苯三酚药物。
根据产妇在分娩过程中的具体情况,考虑是否使用助产术或直接进行剖宫产[3]。
1.2.2 观察组观察组产妇的基础分娩指导与对照组相同,在产妇分娩过程中选择同侧俯卧位进行分娩,如:若产妇胎方位异常在左枕后位,则让产妇保持左侧俯卧位进行分娩,下肢伸直,腹部与床紧贴[4]。
为产妇注射间苯三酚药物,在产妇确诊
后就选择80 mg间苯三酚进行静脉推注,用以降低宫颈水肿的发生率[5]。
分娩期间注意观察产妇的具体情况,若胎方位无法顺利纠正,则应当采用徒手旋转胎方位
等方式进行适当的助产,并注意考虑产妇的相关指征是否符合剖宫产指征,随时做好剖宫产准备,保证母婴安全[6]。
1.3 观察指标
观察两组患者分娩的结果,统计患者产程时间,患者自然分娩率以及剖宫产情况,对宫颈水肿出现情况进行了解[7]。
1.4 统计学分析
本次研究数据用SPSS19.0软件进行处理,计数资料以χ2检验,若P<0.05,则
差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分娩结果
观察组患者第一产程用时短于对照组,自然分娩率高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 宫颈水肿率
观察组患者出现宫颈水肿1例,宫颈水肿率为2.22%;对照组患者出现宫颈水肿
21例,宫颈水肿率46.67%。
观察组患者宫颈水肿率低于对照组,数据差异具有
统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
胎方位异常是临床常见的难产因素之一,胎方位异常会导致产妇在分娩过程中由于胎位不正而延长产程,并且分娩过程中很容易出现宫颈水肿等情况,威胁母婴安全[8-9]。
通过纠正异常的胎方位能够有效的促进患者自然分娩,但由于产妇骨盆和
胎盘位置的固定性,很难通过改变骨盆或胎盘位置进行胎方位纠正[10]。
研究显示,产妇在分娩过程中的体位可以在一定程度上纠正胎方位,促进胎儿自然分娩。
同侧俯卧位是一种能够较好纠正胎方位的分娩方式,在产妇分娩时指导产妇采取同侧俯卧位,能够利用宫缩压力、羊水浮力等因素,帮助胎儿顺利的运动到产妇腹部位置,
调整异常胎方位[11]。
间苯三酚是一种疗效较好的解痉类药物,具有较强的亲肌性,用于胎方位异常治疗中能够帮助缓解宫颈水肿。
宫颈水肿多由于产程较长导致,在胎方位异常条件下进行分娩很容易延长产程,使患者出现宫颈水肿情况,宫颈水肿会使宫口扩张速度降低,不利于胎儿的自然分娩,在一定程度上容易导致难产[12]。
间苯三酚通过作用于产妇平滑肌,起到解痉挛效果,有效的改善产妇宫颈水肿症状,且药物起效快,不容易对产妇造成不良影响,能够有效的促进产妇自然分娩。
本次研究中,观察组患者使用间苯三酚与同侧俯卧位进行分娩,结果显示,观察组患者第一产程用时短于对照组,自然分娩率高于对照组,宫颈水肿率低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上,间苯三酚与同侧俯卧位用于胎方位异常分娩具有良好的助产效果,能够保证产妇分娩安全。
表1 两组患者的分娩结果对比?
参考文献
【相关文献】
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[3]刘杰.间苯三酚与同侧俯卧位联用于胎方位异常分娩中的效果分析[J].中国实用医药,2017,12(30):156-157.
[4]蓝翠明.间苯三酚联合同侧俯卧位在胎方位异常分娩中的应用效果分析[J].现代医学与健康研究电
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[5]李仁兰,王承玲,刘梅,等.整体助产模式对异常胎方位的影响及在产科的应用效果分析[J].护士
进修杂志,2017,32(12):1107-1108.
[6]骆艳,何曦,彭菁.间苯三酚联合同侧俯卧位在胎方位异常分娩中的应用效果分析[J].临床医药实践,2017,26(6):442-443.
[7]茶一麟.腰硬联合镇痛配合对侧侧俯卧位在胎方位异常分娩中的临床研究[J].中外女性健康研究,
2017,13(10):60-61.
[8]何素梅.腰硬联合镇痛配合对侧侧俯卧位在胎方位异常分娩中的临床研究[J].蛇志,2016,28(2):172-173.
[9]陈雪,张建洁,季秋梅,等.间苯三酚联合同侧俯卧位在胎方位异常分娩中的应用效果观察[J].中国妇幼保健,2016,31(10):2085-2086.
[10]李树华.产程中实施导乐分娩与体位护理矫正胎方位的临床效果[J].中国医药指南,2016,14(13):268.
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[12]董霞.间苯三酚联合同侧俯卧位在胎方位异常分娩中的应用效果分析[J].河南医学研究,2015,24(11):34-35.。