基础护理学第五版11章(排泄)模拟题及答案

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基础护理学(排泄护理)单元测试习题与答案

基础护理学(排泄护理)单元测试习题与答案

单选题1、下消化道出血时,粪便的颜色一般为A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案:B2、上消化道出血时,粪便的颜色一般为A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案:C解析:C、上消化道出血时,血液在肠道停留时间比较长,红细胞中的蛋白铁在肠道细菌的作用下有与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈黑色,这种大便黑而发亮,外观性状如同柏油又称柏油样便。

3、胆道梗阻时,粪便的颜色A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案:D解析:D、胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如,粪胆素生成减少甚至缺如,使粪便呈灰白或陶土色。

4、糖尿病酮症酸中毒时,尿的气味是A.酸臭味B.烂苹果味C.腐臭味D.氨臭味正确答案:B解析:B、严重的糖尿病患者,大量脂肪经肝氧化而产生酮体,并扩散到血液中,致使排出的尿液中带有丙酮,气体呈烂苹果味。

烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。

5、由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁正确答案:C解析:C、压力性尿失禁指当腹部压力增加如咳嗽、打喷嚏、大笑时,少量尿液不自主地排出。

主要由于膀胱括约肌张力减低、盆底肌肉和韧带松弛。

多见于妊娠后期、中老年女性。

6、下列尿潴留护理方法中错误的是A.如病情允许,扶患者坐起排尿B.用热水袋热敷下腹或轻轻按摩C.让患者听流水声D.冷水冲洗会阴正确答案:D7、为男患者导尿时,错误的是A.提起阴茎与腹壁成60°,使耻骨前弯消失B.协助患者取仰卧位,两腿平放略分开C.插入导尿管20~22cm,留置导尿时见尿后再插入7~10cmD.用消毒棉球从冠状沟向尿道口进行消毒正确答案:D解析:D、初次消毒时,用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭,依次消毒尿道口、龟头和冠状沟次数。

8、膀胱内尿液充盈达一定压力时,即不自主溢出少量尿液的现象称为A.真性尿失禁B.假性尿失禁或充溢性尿失禁C.压力性尿失禁D.心因性尿失禁正确答案:B9、“123”灌肠液的成分为A.50%硫酸镁50mL,甘油60mL,温开水70mLB.50%硫酸镁40mL,甘油50mL,温开水60mLC.50%硫酸镁60mL,甘油70mL,温开水80mLD.50%硫酸镁30mL,甘油60mL,温开水90mL正确答案:D10、肛管排气时,肛管插入深度及保留肛管时间A.10~15cm,20minB.15~18cm,20minC.10~15cm,30minD.15~18cm,30min正确答案:B解析:B、肛管排气时,肛管插入深度为15~18cm,保留时间不超过20min,因为长时间留置肛管,会减弱肛门括约肌的反应,甚至导致肛门括约肌永久性松弛。

基础护理学-第十一章-尿道试题及答案

基础护理学-第十一章-尿道试题及答案

基础护理学-第十一章-尿道试题及答案以下是基础护理学第十一章尿道相关的试题及答案:
1. 尿道是什么?
答案:尿道是连接膀胱和体外的管道,负责将尿液排出体外。

2. 尿道的长度是多少?
答案:男性尿道长度为20-25厘米,女性尿道长度约为4厘米。

3. 什么是尿道感染?
答案:尿道感染是指尿道内黏膜受到细菌、病毒或真菌感染引
起的疾病。

常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。

4. 男性尿道炎的常见症状有哪些?
答案:男性尿道炎的常见症状包括尿道口红肿、尿道口分泌物
增多、尿痛、排尿困难等。

5. 女性尿道感染的危险因素有哪些?
答案:女性尿道感染的危险因素包括性活动、尿道解剖结构异常、使用某些避孕方法等。

6. 尿道结石是什么?
答案:尿道结石是指形成在尿道内的固体结构,通常由尿液中的矿物质沉积而成。

7. 你应该如何预防尿道感染?
答案:预防尿道感染的方法包括保持良好的个人卫生、避免过度清洗、避免尿憋涨等。

以上是基础护理学第十一章尿道相关的试题及答案。

希望对你有帮助!。

基础护理学第十一章试题

基础护理学第十一章试题

基础护理学第十一章试题一、填空题1.人体排泄体内终产物的主要途径是通过___和___、呼吸道及皮肤。

2.为男性病人导尿时,通过____、____和____三个狭窄时需要注意嘱患者深呼吸,慢慢插入尿管。

3.成人24h尿量约______ml,多尿指24小时尿量超过___ml,少尿指24小时尿量小于___ml,无尿指24小时尿量少于____ml或12小时内无尿产生。

4.膀胱刺激症的主要表现为____、____、____,并时常伴有血尿。

5.女性患者导尿一般插入长度____cm,男性患者插入长度____cm。

6.为尿潴留患者导尿时,首次最多放尿不超过___ml,以防血尿和患者虚脱。

7.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取___卧位,阿米巴痢疾患者灌肠应取___卧位。

8.肛管排气时肛管插入的深度是____cm,一般保留肛管不超过__min。

9.正常尿液的pH值呈___性,进食大量肉类时,尿液可呈___性。

10.人体参与排便的主要器官是____,分盲肠、___、___、和肛管四个部分。

二、单选题1.为女性患者导尿第二次消毒的顺序()A、阴阜大阴唇小阴唇尿道口B、尿道口小阴唇尿道口C、由外向内,自上而下D、由内而外,自近而远,最后消毒肛门2.为男性患者导尿时,为消除耻骨前弯,应提起阴茎与腹壁呈()A、30°角B、45°角C、60°角D、90°角3.下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌症()A、妊娠早期B、急腹症C、严重心血管疾病D、直肠手术4.胆红素尿尿色呈()A、红色或棕色B、乳白色C、酱油色D、黄褐色5.胆道阻塞时,粪便呈()A、暗红色B、陶土色C、果酱样D、柏油样便6.下列哪项不是大肠的生理功能()A、吸收水分、电解质和维生素B、形成粪便并排出体外C、利用肠内细菌制造维生素D、消化和吸收部分糖类和脂类7.为腹泻患者护理时,不正确的是()A、卧床休息,减少肠蠕动B、指导患者进食清淡、高纤维饮食C、严重腹泻时可禁食D、防止水和电解质紊乱,按医嘱给予口服补盐液或静脉输液8.大量不保留灌肠时,肛管插入的长度及灌肠液液面距肛门为()A、7-10cm 40-60cmB、10-15cm 30cmC、15-20cm 50-60cmD、15-20cm 30-60cm9.大量不保留灌肠时,成人每次用量及灌肠液的温度A、200-500ml 39-41℃B、500-1000ml 39-41℃C、400-800ml 38 ℃D、500-1000ml 35-40℃10.压力性尿失禁的原因为()A、排尿中枢与大脑皮层之间的联系受损B、排尿中枢活动受抑制C、膀胱括约肌张力降低、骨盆底肌肉及韧带松弛D、昏迷、截瘫11.下消化道出血时,其粪便呈()A、鲜红色B、柏油样便C、暗红色D、果酱样便12.肝性脑病时,灌肠液不能选用()A、生理盐水B、温开水C、甘油D、肥皂水13.伤寒患者灌肠时,溶液和灌肠液压力的要求是()A、溶液不超过500ml,液面不超过肛门60cmB、溶液不超过200ml,液面不超过肛门30cmC、溶液不超过500ml,液面不超过肛门30cmD、溶液不超过300ml,液面不超过肛门60cm14.下列哪些疾病的尿液中含有氨臭味()A、泌尿系感染B、酮症酸中毒患者C、前列腺炎D、输尿管结石15.关于粪便的性状,下列描述不妥的是()A、严重腹泻患者粪便呈碱性反应,气味恶臭B、下消化道溃疡患者粪便呈腐败臭C、上消化道出血的粪便呈腥臭味D、肉食者味轻,素食者味重三、多选题1.关于尿液的描述,正确的是()A、正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色B、酱油样尿常见于恶性疟疾、溶血等C、乳糜尿系指尿液中含有淋巴液,见于此虫病D、尿液呈白色絮状混浊,见于蛋白尿E、严重呕吐患者的尿液可呈强酸性2.尿液呈洗肉水色,常见于哪些情况()A、急性肾小球肾炎B、泌尿系肿瘤C、泌尿系感染D、泌尿系结核E、血型不合所致的溶血3.为防止泌尿系感染,应采取的措施有()A、会阴护理B、病情允许的情况下摄入足够的水分C、留置尿管应定期更换D、遵医嘱给予膀胱冲洗E、尿管24小时开放4.尿潴留患者的护理措施有()A、心理护理,为患者提供隐蔽的环境B、利用条件反射,诱导排尿C、热敷、按摩D、用手强力按压膀胱协助排尿E、导尿5.一患者因急性心梗入院,因卧床三天无排大便,护士正确的做法是( )A、行大量不保留灌肠B、指导患者合理饮食,遵医嘱给予缓泻药C、反复多次行小量不保留灌肠,排出粪便和气体D、指导患者环形按摩腹部E、采用开塞露通便法,排出粪便和气体6.对尿失禁患者的护理包括()A、皮肤护理B、外部引流或留置尿管C、热敷及按摩下腹部D、指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼E、限制患者进食水量7.关于膀胱冲洗,正确的说法有哪些()A、目的是保持尿管引流通畅B、可以用来清除膀胱内的血凝块C、如冲洗过程中有新鲜出血,应加速冲洗D、可以治疗某些疾病,如膀胱炎等E、冲洗时滴速不宜过快,一般80-100滴/分8.排便的异常包括()A、便秘B、粪便嵌塞C、腹泻D、排便失禁E、肠胀气9.粪便的颜色可以提示某些疾病,下述正确的是()A、柏油样便提示上消化道出血B、果酱样便见于胆道梗阻C、粪便表面粘有新鲜血液见于痔疮或肛裂D、白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱E、摄入动物血或铁制剂,粪便可呈无光样黑色10.患者李某某,82岁,诊断为缺血性心肌病,心功能Ⅳ级,双下肢中度指凹性水肿,诉腹胀,3日无排便,护士可采取的护理措施有()A、肥皂水小量不保留灌肠B、200ml生理盐水灌肠C、开塞露肛塞D、500ml温水灌肠E、直肠内塞入甘油栓四、判断1.成人每天排便超过5次,或每周少于5次,应视为排便异常。

基础护理学(患者排泄需要与护理)试题

基础护理学(患者排泄需要与护理)试题

基础护理学(患者排泄需要与护理)试题(一)A1 型题1、肾脏是泌尿系统的重要组成部分,关于其描述正确的是(B)A.右肾与左肾平齐B.肾脏可分泌红细胞生成素C.肾单位包括肾小球和肾小管D.肾小管具有滤过和重吸收作用E.每个肾脏由约50万个肾单位组成2、成人输尿管全长为(D)A. 5~10cmB. 10~15cmC. 10~20cmD. 20~30cmE. 25~35cm3、尿液有烂苹果气味,提示有(E)A.盆腔炎D.尿路感染B.前列腺炎E.酮症酸中毒C.急性肾小球肾炎4、糖尿病患者多尿的主要原因是(B)A. 饮水增多B.原尿渗透压高C.集合管吸收障碍D.血管升压素分泌不足E.抗利尿激素分泌减少5、一般情况下,产生尿意时,提示膀胱内尿量达到(C)A. 200~300mlB. 300~400mlC. 400~500mlD. 500~600mlE. 600~700ml6、少尿可见于(A)A.发热患者B.妊娠妇女C.糖尿病患者D.膀胱炎患者E.醛固酮增多症患者7、患者发生溶血反应时,排出酱油样色尿,主要是由于尿液中含有(E)A.尿色素B.胆红素C.红细胞D.淋巴液E.血红蛋白8、乳糜尿最常见的原因为(E)A.胂瘤B.结石C结核.D.梗阻E.丝虫病9、属于利用条件反射诱导排尿的是(B)A.调整体位B.听流水声C.遮挡屏风D.留置导尿E.热敷、按摩10、多尿是指24h尿量超过(C)A. 1500mlB. 2000mlC.2500mlD.3000mlE. 3500ml11、为男患者插导尿管时,提起阴茎与腹壁成60°角,目的是使(C)A.耻骨前弯扩大B.耻骨下弯扩大C.耻骨前弯消失D.耻骨下弯消失E.尿道膜部扩张12、大肠是人体参与排便的主要器官,关于其描述正确的是(C)A.全长约1mB.起自回肠未端,止于直肠C.可利用肠内细菌制造维生素D.包括言肠、结肠、直肠三部分E.运动少而慢,,对刺激反应较敏感13、空腹时,最常见的大肠运动形式为(C)A.蠕动B.集团蠕动C.袋状往返运动D.分节推进运动E.多袋推进运动14、果酱样便见于(C)A.霍乱B.胆道梗阻C.阿米巴痢疾D.上消化道出血E.下消化道出血15.、上消化道出血患者的粪便可呈(B)A.酸臭味B.腥臭味C.腐败臭D.恶臭味際款E.氨臭味16、关于腹泻,描述不正确的是(B)A.肠蠕动增加B.肠液分泌减少C.粪便含水量增加D.肠黏膜吸收水分功能障碍E.短时腹泻是一种保护性反应17、为慢性细菌性痢疾患者保留灌肠时,应选择的卧位是(C)A.仰卧位B.俯卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.仰卧屈膝位18、肛管排气时,肛管保留时间不宜超过(C)A.10minB.15minC.20minD.25minE.30 min19、大量不保留灌肠时,灌肠液温度一般为(E)A.28~32°CB.30~35°CC.35~38°CD.38~40°CE.39~41°C20、伤寒患者灌肠时,液面距离肛门距离是(A)A .<30cmB. 30~40cmC. 40~50cmD. 40~60cmE. >60cm(二)A2型题1、女,30岁,妊娠7个月。

初级护师考试基础护理学章节练习题:排泄

初级护师考试基础护理学章节练习题:排泄

一、A11、正常尿液的pH值属于A、中性B、弱酸性C、弱碱性D、强酸性E、强碱性【正确答案】B2、正常成人的尿比重约为A、1.001~1.005B、1.005~1.010C、1.015~1.025D、1.025~1.030E、1.030~1.035【正确答案】C3、正常成人每日尿量一般约为A、400ml以下B、400~1000mlC、1000~2000mlD、2000~3000mlE、3000~4000ml【正确答案】C4、下列关于排尿异常的描述错误的是A、阻塞性黄疸时尿液呈黄褐色B、尿闭或无尿可见于尿崩症C、肉眼血尿可见于泌尿系感染D、新鲜尿有氨臭味可见于膀胱炎E、尿液呈烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒【正确答案】B5、为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应A、每日更换一次B、每周更换2次C、每周更换一次D、每2周更换一次E、每3周更换一次【正确答案】C6、行导尿术时,润滑导尿管用A、无菌碘伏棉球B、无菌酒精棉球C、无菌凡士林棉球D、无菌石蜡油棉球E、无菌生理盐水棉球【正确答案】D7、下列关于排便的影响因素中,描述错误的A、大剂量使用镇静药可导致便秘B、卧床患者因排便姿势改变可导致便秘C、进食富含膳食纤维的食物能促进肠蠕动D、肠道感染时肠蠕动增加,可导致腹泻E、缓泻药可使肠蠕动减慢,排便次数减少【正确答案】E【答案解析】缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物,引起肠管蠕动增强而排便。

所以答案E不正确。

8、下列关于粪便性状异常的描述错误的是A、肠套叠病人粪便可呈果酱样便B、下消化道出血时粪便呈暗红色C、上消化道出血时粪便呈柏油样便D、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色E、直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状【正确答案】D【答案解析】完全性胆道阻塞时粪便呈陶土色。

9、排便时有鲜血滴出,常见于A、肠套叠B、肠息肉C、痔疮出血D、阿米巴痢疾E、上消化道出血10、下列不宜行大量不保留灌肠的是A、高热B、急腹症C、习惯性便秘D、腹部手术前E、结肠镜检查前【正确答案】B【答案解析】妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血的病人禁忌灌肠。

基础护理学第十一章测试题

基础护理学第十一章测试题

基础护理学第十一章测试题1.冷疗的目的不包括()A.控制炎症扩散B.减轻深部组织充血(正确答案)C.减轻疼痛D.减轻局部充血E.降低体温2.冷疗控制炎症消散的机制是()A.增强白细胞的吞噬功能B.降低神经的兴奋性C.溶解坏死组织D.降低微生物的活力(正确答案)E.增强免疫功能3.冷疗减轻疼痛的作用机制是()A.降低痛觉神经的兴奋性B.降低神经末梢的敏感性(正确答案)C.降低细胞的新陈代谢D.降低细菌活力E.减慢血液速度4.关于冷疗影响因素的描述,错误的是()A.冷疗的效果与用冷时间成正比(正确答案)B.治疗的效果与用冷面积成正比C.湿冷比干冷效果好D.冷环境又冷,效果会增强E.婴幼儿对冷反应较为强烈5.腹部禁用冷疗是为了防止()A.体温骤降B.引起腹泻(正确答案)C.冻伤D.心律失常E.心率减慢6.禁忌用冷疗的部位不包括()A.耳郭B.腹股沟(正确答案)C.心前区D.腹部E.足底7.可引起冠状动脉收缩的冷疗部位是()A.腹部B.阴囊C.心前区D.前额E.足底(正确答案)8.热疗的目的不包括()A.促进炎症的消散或局限B.控制炎症扩散(正确答案)C.减轻深部组织充血D.缓解疼痛E.保暖9.关于热疗影响因素的描述,错误的是()A.热疗的效果与用热面积成正比B.冷环境用热,效果会降低C.热疗的效果与用热时间成正比(正确答案)D.老年人对肉反应比较迟钝E.湿热比干热效果好10.可用热敷的病人是()A.胃出血B.术后尿潴留(正确答案)C.牙痛D.软组织损伤早期E.急性阑尾炎11.面部危险三角区感染时禁用热疗的目的是()A.造成面部烫伤B.引起局部出血C.掩盖病人病情D.加重病人疼痛E.导致颅内感染(正确答案)12.昏迷病人用热时,温度不可过高是因为()A.病人对热的敏感性差(正确答案)B.血管反应敏感C.机体抵抗力低下D.热刺激可加重原发病E.局部循环不良13.老年病人用热水袋水温不可超过()A.30℃B.35℃C.40℃D.45℃E.50℃(正确答案)14.不宜热水坐浴的是()A.痔疮手术后B.肛门部充血C.外阴部炎症D.肛裂感染E.急性盆腔炎(正确答案)15.在伤口部位进行热敷时应特别注意()A.掌握无菌技术(正确答案)B.伤口皮肤周边涂凡士林C.保持合适水温D.在床上铺橡胶单E.及时更换敷料16.乙醇擦浴置冰袋于病人头部的目的是()A.防止脑水肿B.减轻头部充血(正确答案)C.防止心律失常D.防止体温继续上升E.减轻病人不适17.病人男性24岁。

执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷2(题后含答案及解析)

执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷2(题后含答案及解析)

执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题1.阿米巴痢疾患者保留灌肠时,采取右侧卧位的原因是( ) A.提高疗效B.舒适C.方便操作D.促进药物的排泄E.减轻不良反应正确答案:A 涉及知识点:排泄2.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约( )A.5~10 cmB.7~10 cmC.10~15 cmD.15~20 cmE.20~22 cm正确答案:B 涉及知识点:排泄3.解除尿潴留的措施中错误的一项是( )A.口服利尿剂B.轻轻按摩下腹部C.用温水冲洗会阴D.让患者听流水声E.行导尿术正确答案:A 涉及知识点:排泄4.正常成人一昼夜尿量一般为( )A.800 ml左右B.1 500 ml左右C.2 500 ml左右D.2 800 ml左右E.3 500 ml左右正确答案:B 涉及知识点:排泄5.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的( )A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部正确答案:C 涉及知识点:排泄6.患者主诉粪便呈柏油样,应首先考虑( )A.痔疮出血B.结肠肿瘤C.消化道出血D.直肠癌E.细菌性痢疾正确答案:C 涉及知识点:排泄7.直接输血法输血150ml需加3.8%枸橼酸钠( )A.5 mlB.10 mlC.15 mlD.20 mlE.25 ml正确答案:C 涉及知识点:排泄8.护理留置导尿的患者,以下护理措施哪项是错误的( ) A.集尿袋需每两天更换一次B.每日定时更换集尿袋C.每周更换导尿管一次D.需记录每次倾倒的尿量E.集尿袋位置应低于耻骨联合正确答案:A 涉及知识点:排泄9.以下护理尿失禁患者错误的是( )A.加强皮肤护理,预防压疮B.酌情留置导尿C.用接尿器或尿壶接尿D.嘱患者少饮水,减少排尿量E.保持床单位的干燥正确答案:D 涉及知识点:排泄10.不是膀胱炎患者的排尿表现为( )A.尿频、尿急B.每次排尿量多C.新鲜尿液有氨味D.尿液呈混浊状E.尿痛正确答案:B 涉及知识点:排泄11.留尿做爱迪计数检查,应加甲醛防腐剂,其做法是( ) A.24小时尿液中加40%甲醛1~2mlB.24小时尿液中加40%甲醛5~10 mlC.24小时尿液中加0.5%甲醛l~2 mlD.24小时尿液中加0.5%甲醛5一10 mlE.24小时尿液中加0.5%甲醛20 ml正确答案:A 涉及知识点:排泄12.检查粪便中的寄生虫体应( )A.取不同部位的粪便B.留取全部粪便C.留取少许粪便D.取脓血及黏液部分粪便E.粪便置于加温容器中立即送检正确答案:B 涉及知识点:排泄13.查阿米巴原虫,留取粪便标本的正确方法是( )A.清晨留取少许B.留新鲜粪便,立即送检,注意保暖C.取新鲜粪便最上部少许D.在同次粪便中多取几个不同部位E.留少许异常粪便正确答案:B 涉及知识点:排泄14.长期留置导尿的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应( )A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.多饮水,并进行膀胱冲洗E.经常更换卧位正确答案:D 涉及知识点:排泄15.不会影响大量不保留灌肠效果的因素是( )A.溶液的温度B.溶液的浓度C.灌肠液的流速D.灌肠液的压力E.灌肠开始的时间正确答案:E 涉及知识点:排泄16.尿液比重的正常波动范围是( )A.1.001~1.020B.1.015~1.025C.1.003~1.030D.1.002一1.050E.1.004~1.040正确答案:B 涉及知识点:排泄17.继发性尿崩症患者多尿的原因是( )A.肾小管吸收障碍B.抗利尿激素分泌不足C.饮水过多D.原尿渗透压高E.醛固酮分泌减少正确答案:B 涉及知识点:排泄18.为女患者导尿,消毒尿道口及小阴唇的顺序是( )A.自上而下,由内而外B.自上而下,由外而内C.自下而上,由外向内D.自下而上消毒两次E.自上而下,消毒两次正确答案:A 涉及知识点:排泄19.配制1000ml0.1%肥皂水用于清洁灌肠,应取5%肥皂液( ) A.10 mlB.20 mlC.50 mlD.100 mlE.200 ml正确答案:B 涉及知识点:排泄20.大量不保留灌肠的患者有便意时,处理方法为( )A.移动肛管B.抬高灌肠桶C.降低灌肠桶D.立即停止灌肠E.嘱患者快速呼吸正确答案:C 涉及知识点:排泄21.为便秘患者进行健康教育下列哪项是错误的( )A.每晚睡前使用开塞露B.摄人足够的水分C.多食蔬菜、水果和粗粮D.适当翻身或下床活动E.每日定时解便一次正确答案:A 涉及知识点:排泄22.男,56岁,糖尿病患者,须留尿做尿糖定量检查。

基础护理学第十一章排泄

基础护理学第十一章排泄

第十一章排泄1、是机体将新陈代谢所产生的废物排除体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一,也是维持生命的必要条件之一。

2、尿潴留患者的护理(1)尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出(2)护理:A心理护理B提供隐蔽的排尿环境C调整体位和姿势D利用条件反射诱导排尿E热敷、按摩F健康教育G必要时药物治疗:卡巴胆碱H导尿术3、尿失禁患者的护理(1)尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。

(2)护理:A皮肤护理B外部引流C重建正常排尿功能a病情许可分时间段多饮水b定时给予便器协助排便c指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼D留置导尿E心理护理4、导尿术(catheterization):是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

【操作步骤】(1)核对、解释(2)准备环境(3)协助患者准备好体位(4)垫巾,保护床单不被污染(5)根据男、女患者尿道的解剖特点进行消毒、导尿A女:a初步消毒:取消毒液棉球消毒阴阜、大阴唇,另一手分开大阴唇,消毒小阴唇和尿道口;消毒顺序是由外向内、自上而下,每个棉球限用一次b打开导尿包,倒消毒液于药杯内,浸湿棉球c戴无菌手套,铺洞巾d摆放用物,润滑尿管e再次消毒:分别消毒尿道口、小阴唇、尿道口,消毒顺序是内→外→内,自上而下。

一个棉球限用一次f导尿:用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm左右,松开固定小阴唇的手下移固定导尿管,将尿液引入弯盘内A男:a初步消毒:取消毒液棉球进行初步消毒,依次为阴阜、阴茎、阴囊,尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头及冠状沟c~e同女性患者导尿f再次消毒:用纱布包住阴茎将包皮向后推,暴露尿道口。

用消毒液棉球再次消毒尿道口、龟头及冠状沟g导尿:固定阴茎并提起,使之与腹壁成60º角,将弯盘置于洞巾口旁,嘱患者张口呼吸,用另一血管钳夹持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道20 22cm,见尿液流出再插入1~2cm,将尿液引入弯盘内(6)夹管、倒尿(7)取标本若需作尿培养,用无菌标本瓶接取中段尿5ml,盖好瓶盖,放置合适处(8)操作后处理A协助患者睡卧舒适,收拾清理用物B测量尿量,尿标本贴标签后送检C洗手,记录【注意事项】(1)严格执行无菌技术操作原则.(2)在操作过程中注意保护患者的隐私,并采取适当的措施防止患者着凉.(3)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml.(4)避免误入阴道。

《基础护理学》-排泄护理练习题

《基础护理学》-排泄护理练习题

《基础护理学》-排泄护理练习题L下列可实行灌肠的是()A.妊娠B.急腹症C.心力衰竭D.消化道出血E.高热病人(正确答案)2.不宜采用0. 1%肥皂液进行灌肠的病例是()A.肝昏迷患者(正确答案)B.腹部术前肠道准备C.解除肠胀气D.分娩前清洁肠道E.高热降温3 ,不宜做大量不保留灌肠的患者是()A.直肠、结肠检查B.妊娠(正确答案)C.肝性脑病D.中暑患者E.分娩术前4.粪便颜色异常,下列正确的描述是()A.霍乱呈米泪水样(正确答案)B.下消化道出血呈柏油色C.肠套叠呈陶土色D.胆道梗阻呈黄褐色E.上消化道出血呈鲜红色5 .适合进行保留灌肠的患者是()D.每2天更换集尿袋一次E.每2周更换导尿管一次10.患者,女性,83岁。

因心绞痛入院治疗。

入院5天以来未排便。

护士为其进行便秘方面的健康教育下列哪项是错误的OA.每晚睡前使用开塞露(正确答案)B.摄入足够的水分C.多食蔬菜、水果和粗粮D.适当翻身或下床活动E.每日定时解便一次11.患者,女性,27岁,于昨日行剖宫产产下一名男婴。

今日拔出导尿管8小时后未排尿,膀胱高度膨胀,护士再次给予导尿引流尿液,在执行导尿术中,初次消毒的原则为()A.由上至下,由外向内(正确答案)B.由上至下,由内向外C.由下至上,由内向外D.由下至上,由外向内E.根据患者的要求进行消毒12.患者,女性,28岁,于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术,术前护士为其导尿。

导尿时,见尿液留出后,尿管再插入()A. 0. 5cm〜1cm8.1cm〜2cm (正确答案)C.1. 5cm~2. 5cmD.2cm~2. 5cmE.2. 5cm〜3cm13.患者,男性,68岁,拟于今日行根治性前列腺切除术,术前护理给予留置导尿。

护士在为患者插导尿管时遇到阻力,下列哪项措施是正确的()A.做好患者的心理护理B.快速用力插入C,稍等片刻,嘱患者深呼吸(正确答案)D.放平阴茎,使耻骨前弯消失E.提起阴茎,使耻骨下弯消失14.患者,女性,37岁,主诉4天前无明显诱因出现腹泻,每天解水样便4〜5 次,应给予患者()A.清淡的普食B.软食C.半流质D.暂时禁食(正确答案)E.流质15.患者,女性,58岁,主诉腹部膨胀,腹痛,暧气,矢气,医嘱给予肛管排气。

基础护理学-第十一章-泌尿试题及答案

基础护理学-第十一章-泌尿试题及答案

基础护理学-第十一章-泌尿试题及答案
1. 什么是泌尿系统?
泌尿系统是人体排泄系统的一部分,主要由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成。

2. 人体的哪个器官属于泌尿系统?
肾脏。

3. 肾脏的主要功能是什么?
肾脏的主要功能是排除体内代谢产物和过剩的水分,维持体内稳定的环境。

4. 什么是尿素?
尿素是一种生物体内最主要的代谢产物之一,由肝脏将无用的氨转化而成,然后通过肾脏排出体外。

5. 什么是肾单位?
肾单位是肾脏的基本功能单位,由肾小球和肾小管组成。

6. 什么是尿?尿的主要成分是什么?
尿是体内代谢废物和多余水分形成的液体,主要成分是水、尿素、尿酸等。

7. 什么是排尿反射?
排尿反射是指当膀胱内的尿液量达到一定程度时,通过神经反射使膀胱收缩,同时舒张尿道括约肌,使尿液排出体外。

8. 什么是尿失禁?
尿失禁是指无法控制尿液的排放,常见于老年人或患有泌尿系统疾病的人群。

9. 什么是尿路感染?
尿路感染是指细菌感染进入尿路系统引起的感染,常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。

10. 什么是膀胱扩张?
膀胱扩张是指膀胱容量增大,无法有效收缩排尿,常见于膀胱功能障碍或神经系统疾病。

以上是基础护理学第十一章的泌尿试题及答案。

如需了解更多内容,请仔细阅读教材或咨询相关专业人士。

基础护理学[第十一章排泄]知识点复习

基础护理学[第十一章排泄]知识点复习

第十一章排泄知识脉络图排泄是机体将新陈代谢所严生的废物排出体外的生理活动过程,是人体的基本生理需要之一。

排泄的主要活动方式是排便和排尿。

正常的排便、排尿活动对维持机体内环境相对稳定,保证机体正常生命活动起重要作用,但许多健康问题会直接或间接地影响人体的排便、排尿功能,粪便和尿液的质与量也相应发生异常变化。

因此,护士应仔细观察患者的排便、排尿情况,为诊断、治疗和护理工作提供资料。

护士还应理解正常排泄及其促进因素、阻碍因素、导致排泄改变的原因等,以便更好地处理患者的排泄问题,并指导和帮助患者维持正常的排便、排尿活动,必要时能熟练运用有关护理技术,满足患者排泄的需要。

第一节排尿的护理一、概述(一)与排尿有关的解剖泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成。

1.肾脏肾脏是成对的实质性器官,位于脊柱两侧,贴于腹后壁,右肾略低于左。

肾。

血液通过。

肾小球的滤过作用生成原尿,再通过肾小管的重吸收和分泌作用生成终尿,经肾盂排向输尿管。

2.输尿管输尿管为细长的肌性管道,左右各一。

成人全长约25~30cm,有三个狭窄,即起始部、跨入骨盆入口缘和穿膀胱壁处,输尿管结石常嵌顿在这些部位。

输尿管通过平滑肌的蠕动和尿液的重力作用,使尿液不断流入膀胱内,此时尿液是无菌的。

3.膀胱膀胱为储存尿液的囊状肌性器官,其形状、大小、位置均随尿液充盈的程度而变化。

一般膀胱内储存的尿液在300~500ml时,才会产生尿意。

4.尿道尿道由膀胱的尿道内口开始,末端直接开口于体表。

尿道内口周围有膀胱括约肌(内括约肌)环绕;尿道穿过尿生殖膈处有横纹肌环绕,形成尿道括约肌(外括约肌)。

临床上将尿道穿过尿生殖膈的部分称为前尿道,未穿过的部分称为后尿道。

男性尿道长约18~20cm,有三个狭窄,即尿道内口、膜部和尿道外口;两个弯曲,即耻骨下弯和耻骨前弯。

女性尿道长约4~5cm,较男性尿道短而直,富于扩张性,与阴道口、肛门相邻,比男性更容易发生尿道感染。

(二)排尿的生理肾脏生成尿液是一个连续不断的过程,而膀胱的排尿则是间歇进行的。

基础护理学-第十一章-循环试题及答案

基础护理学-第十一章-循环试题及答案

基础护理学-第十一章-循环试题及答案
1. 循环系统的主要功能是什么?
答:循环系统的主要功能是将氧气和养分输送到身体各部分,并将代谢产物和废物从身体排出。

2. 人体循环系统由哪些组成部分构成?
答:人体循环系统由心脏、血管和血液三个组成部分构成。

3. 心脏是如何起到泵血的作用?
答:心脏通过心房和心室的收缩与舒张,推动血液流动。

心房收缩时将血液推入心室,心室收缩时将血液推入动脉。

4. 血管的主要类型有哪些?
答:血管的主要类型有动脉、静脉和毛细血管。

5. 动脉与静脉的主要区别是什么?
答:动脉将氧气富含的血液从心脏输送到身体各部位,而静脉将富含二氧化碳和废物的血液从身体各部位输送回心脏。

6. 血液的主要成分有哪些?
答:血液的主要成分有红细胞、白细胞、血小板和血浆。

7. 什么是血压?如何测量血压?
答:血压是指血液对血管壁的压力。

测量血压通常使用血压计,将袖带包在上臂上,通过充气和放气来测量收缩压和舒张压。

8. 什么是静脉曲张?静脉曲张的常见症状有哪些?
答:静脉曲张是静脉扩张、变形,并以扭曲或结节状呈现的疾病。

常见症状有静脉结节、疼痛和肿胀。

9. 什么是心脏病?心脏病的常见类型有哪些?
答:心脏病是指心脏功能异常造成的疾病。

常见类型有心绞痛、心肌梗死和心力衰竭等。

10. 循环系统的保健措施有哪些?
答:循环系统的保健措施包括保持健康的饮食惯、进行适量的
锻炼、控制体重、戒烟、限制饮酒等。

基础护理学第十一章 题目

基础护理学第十一章 题目

第十一章排泄一、填空题1、检查阿米巴原虫时,需要将便器(),其目的是(),因阿米巴原虫在()而难以查到。

排便后立即送检的目的是()。

2、采集粪便培养标本时,嘱患者排便于(),以保证();以无菌棉签取()或()部分()置于培养瓶内,()送检。

3、粪便标本分为四种:()、()、()和()。

4、正常粪便是由()、()、()和()组成。

粪便标本的检验结果有助于(),()、()。

5、检查蛲虫时,要先嘱患者(),将()贴在()周围处。

取下并将()贴在()或将()对合,立即送检验室作显微镜检查。

蛲虫常在()爬到()处产卵。

有时需要()。

6、保留灌肠常用的溶液有①镇静、催眠用(),②抗肠道感染用(),()或()。

灌肠液量不超过()。

溶液的温度()。

7、保留灌肠的目的是(),治疗肠道感染。

保留灌肠以()为宜,因为此时(),()。

8、小量不保留灌肠用的“1、2、3”溶液是()、()、();溶液温度为()。

9、小量不保留灌肠的目的是(),解除便秘;(),减轻腹胀。

适用于()、()、()、()等。

10、根据灌肠的目的可分为()和()。

根据灌入的液体量又可将不保留灌肠分为()和()。

11、大量不保留灌肠,常用的溶液有(),()。

成人每次用量为(),小儿()。

溶液温度一般为(),降温时用(),中暑用()。

12、灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化,如发现()、()、()、()、()时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施。

13、肥皂栓简易通便,是将普通肥皂削成()[ ()、()],护士戴手套,将()后轻轻插入肛门。

如有()、()及()者,则不宜使用肥皂栓通便。

14、保留灌肠时,应选择( )并且(),液量(),压力要(),灌入速度(),以减少刺激,使(),利于()。

15、()、()、()手术的患者及()的患者,不宜做保留灌肠。

16、慢性细菌性痢疾,病变部位多在(),取()。

慢性阿米巴痢疾病变多在(),取(),以提高疗效。

第五版复习题基础护理学第二部分

第五版复习题基础护理学第二部分

基础护理学第五版复习题第10、11、15、16章节第十章饮食与营养单选题1、人体的主要热能来源是A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白质D、维生素2、低盐饮食每日食盐量为A、<0.7g/dB.<2g/dC..<0.5g/dD.<1g/d3、按照WHO的标准体重指数大于多少为超重A.BMI≥23B.BMI≥25 C.BMI≥28D.BMI ≥304、配置好的要素饮食应保证小时内用完. A.12hB.48hC.24hD.4h5、鼻饲患者每次鼻饲量不超过A.200mB.300mC.400mD.450m6、灌注食物应将鼻饲液的温度调至A.41~42℃B.35~36℃C.38~40℃D.40~41℃7、在给患者插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难应A.继续插入B.向胃管内注入少许温开水C.休息后再插D.拔出胃管休息后重新插入8、下列哪项属于试验饮食A.低胆固醇饮食B.高蛋白饮食C.低纤维素少渣饮食D.胆囊造影饮食9、拔除鼻饲管时应做到A.嘱病人头后仰B.缓慢向外拔管C.拔一段,让患者休息少许再拔D.捏紧胃管末端,轻快拔出胃管10、鼻饲用物应做到更换消毒A.每天B.每周C.半月D.1个月11、维生素A的生理功能A、调节钙磷代谢,促进钙吸收B、维持正常夜视功能,增强机体免疫力C、抗氧化作用D、合成凝血因子,促进血液凝固12、属于治病饮食的是A、无盐低钠饮食B、流质饮食C、隐血试验饮食D、甲状腺碘131试验饮食13、影响饮食与营养的因素A、身体因素B、心理因素C、社会因素D、以上均是14、要素饮食不能用于A、严重烧伤B、消化吸收不良C、消化道出血D、非感染性严重腹泻15、一般成人插入胃管的长度为A、40~45CMB、45~55CMC、50~55CMD、55~60CM16、为昏迷患者插入胃管时,当胃管至10~15cm时应A、嘱其做吞咽动作B、将头部托起,使下额靠近胸骨柄,以利插管C、向胃管内注入少许温开水D、嘱患者做深呼吸17、静脉营养导管A、可采集血标本B、测中心静脉压C、严禁输入其他液体或药物D、可输入血液18、胃肠外营养PN可能发生的并发症有A、皮下气肿B、穿刺部位感染C、肠粘膜萎缩D、以上均是19、组成血红蛋白与肌红蛋白,参与氧的运输,促进生物氧化还原反应属A、铁B、钙C、镁D、锌20、低蛋白饮食指成人饮食中蛋白质含量不超过A、40g/dB、50g/dC、55g/dD、60g/d21、按中国标准体重指数为提示肥胖A、≥24B、≥25C、≥28D、≥30第十一章排泄22、正常成人输尿管全长约A、10~20CMB、20~30CMC、25~35CMD、30~40CM23、一般膀胱内储存的尿液达到会产生尿意A、100~200mlB、300~500MLC、500~700mlD、1000ml24、少尿是指24小时尿量少于A、100mlB、200mlC、300mlD、400ml25、患者解白陶土色便提示A、胆道梗阻B、肠套叠C、阿米巴痢疾D、霍乱26、上消化道出血的柏油样粪便呈A、恶臭B、腐败臭C、腥臭味D酸败臭27、小量不保留灌肠适合于A、腹部盆腔术后肠胀气B、高热病人降温C、减轻肠道毒物吸收D、镇静、催眠28、保留灌肠时,臀部垫高约A、5CMB、10CMC、15cmD、20CM29、为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后A、3~4cmB、4~6cmC、6~7cmD、7~8cm30、不属于留置尿管期间的护理是A、保持引流畅通B、每日给予会阴擦洗C、定期更换插管日期D、拔管前间歇式夹闭引流管31、中暑灌肠时温度为A、39~41℃B、38℃C、28~32℃D、4℃32、肛管排气插入直肠深度为A、4~7cmB、10cmC、15~18cmD、20cm33、保留灌肠应尽量使药液保留A、5~10分钟B、10~20分钟C、30分钟D、1小时以上34、保留灌肠的目的A、治疗肠道感染B、解除便秘C、减轻腹胀D、清洁肠道35、小量不保留灌肠,液面距肛门部能超过A、40cmB、50cmC、30cmD、20cm36、灌肠后解大便一次应写为A、1/EB、0/EC、10/ED、11/E37、下列哪项不是禁忌灌肠的指征A、消化道出血B、严重心血管疾病C、为高热患者降温D、急腹症38、解白色米泔水样便见于A、感冒B、霍乱C、肿瘤D、阿米巴痢疾39、多尿指24小时尿量超过A、1500mlB、2000mlC、2500mlD、3000ml40、膀胱刺激征主要表现为A、尿频B、尿急C、尿痛D、以上均是41、充血性力衰竭和水钠潴留患者禁用溶液灌肠.A、肥皂水B、温开水C、甘油D、0.9%氯化钠溶液42、糖尿病酮症酸中毒时,其尿液能闻到A、氨臭味B、烂苹果味C、大蒜味D、血腥味43、当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩,腹内压升高以致不自主地排出少量尿液属A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、压力性尿失禁D、尿潴留44、小量不保留灌肠溶液温度为A、32℃B、38℃C、40℃D、42℃第十五章疼痛患者的护理45、个体所能忍受的疼痛强度和持续时间称为A、疼痛阈B、疼痛耐受力C、剧烈疼痛D、疼痛缓解46、患者静卧时痛,翻身咳嗽时加剧,不能忍受,睡眠受干扰,要求用镇痛药,属于疼痛分级中的哪类A、轻度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、无法忍受的疼痛47、患者张某行气管切开插管,不能说话,用笔在纸上提示其安静休息时即有疼痛,但是较轻微,可忍受,按prince—Henry评分法,评估该患者有几分A、0分B、1分C、2分D、3分48、下列哪项属非阿片类镇痛药物A、布洛芬B、曲马多C、美沙酮D、可待因49、给疼痛患者给药,最迅速,有效和精确的给药方式是A、舌下含服给药法B、口服给药法C、静脉给药法D、皮下注射给药法50、人体所能感受到的最小疼痛为A、疼痛耐受力B、疼痛阈C、没有疼痛D、牵涉痛第十六章病情观察及危重患者的管理51、患者表现为双颊紫红,口唇发绀,常见于哪种疾病A、恶性肿瘤B、肝硬化C、肺炎球菌肺炎D、风湿性心脏病52、患者表现为思维和语言不连贯,对时间地点人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉,躁动不安,谵语或精神错乱,属于意识障碍的哪类A、嗜睡B、意识迷糊C、昏睡D、昏迷53、在格拉斯哥GCS昏迷评分表中按意识障碍的差异分为轻、中、重三度,其中重度评分为A、13~14分B、9~12分C、8~10分D、3~8分54、双侧瞳孔缩小常见于A、有机磷农药中毒B、颅内血肿C、颅内压增高D、颅脑损伤55、服毒后在小时内洗胃最有效A、24hB、12hC、8hD、4-6h56、人工呼吸和胸外心脏按压成人按压与呼吸比为A、2:15B、15:2C、30:2D、2:3057、GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目,其中语言反应中评价患者言语不流利,但字意可辨为A、4分B、3分C、2分D、1分58、瞳孔散大指的是瞳孔直径大于A、3mmB、4mmC、5mmD、6mm59、在常用急救药品中属于强心药物的是A、氨茶碱B、西地兰C、异丙嗪D、多巴胺60、患者气管切开术后最重要的护理措施是A、清洁伤口B、取半卧位C、预防并发症D、湿化气道61、患者瞳孔呈针尖样大小指瞳孔直径小于A、1mmB、2mmC、2.5mmD、3mm62、在意识障碍中,程度最轻的属A、嗜睡B、意识模糊C、谵妄D、昏睡63、下列哪项不属于急救医学的任务及工作重点A、现场抢救B、运送患者C、医院内急诊D、住院观察64、输血后的空血袋需保留小时A、8hB、12hC、24hD、48h65、在患者发生病情变化时,作为一名护士下列哪种做法是错误的A、遇有患者病情危急时,应立即通知医生B、在医生未到之前,可先行实施必要的紧急救护C、立即建立静脉通道D、护士有权独立抢救危重病人66、对眼睑不能自行闭合者注意眼睛护理应A、0.9%生理盐水冲洗B、覆盖油性纱布C、覆盖干纱布D、用重力使其闭合67、胸外心脏按压,成人使胸骨下陷至少A、2cmB、3cmC、4cmD、5cm68、胸外心脏按压时,按压的频率每分钟至少A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、100次/分69、敌百虫药物中毒禁忌使用哪类药物洗胃A、1:15000高锰酸钾B、1%盐水C、碱性药物D、硫酸镁70、幽门梗阻患者洗胃宜在A、饭后4-6小时B、饭后1小时C、吃完饭后D、饭后2小时71、电动吸引器洗胃一次灌洗量不得超过,否则易出现危险A、500mlB、800mlC、1000mlD、1500ml72、患者吞服强酸强碱等腐蚀性药物应立即给予患者A、1:15000高锰酸钾溶液洗胃B、口服牛奶C、1%盐水洗胃D、温开水洗胃73、下列哪项不是机械通气的主要并发症A、通气量不足:加重呼吸性酸中毒和低氧血症B、通气过度:呼吸性碱中毒C、心肌梗塞D、呼吸机相关性肺炎74、胆石症、肠绞痛的患者,在腹痛发作时常辗转反测、坐卧不宁患者常采用A、自主体位B、被动体位C、半坐卧位D、强迫体位75、患者神志清楚,能合作并间断使用呼吸机宜选用A、面罩法B、气管插管法C、气管切开法D、以上均可二、多项选择题第十章饮食与营养1、医院饮食可分为A、基本饮食B、治疗饮食C、试验饮食D、流质饮食E、以上均是2、下列哪些属于治疗饮食A、流质饮食B、高蛋白饮食C、低盐饮食D、肝酐试验饮食E、低胆固醇饮食3、少渣饮食适用于A、伤寒B、痢疾C、肠炎D、食管胃底静脉曲张E、消化道手术的患者4、要素饮食适用范围A、严重烧伤B、胆囊造影患者C、晚期癌症患者D、糖尿病患者E、低蛋白血症患者5、基本饮食包括A、普通饮B、软质饮C、半流质饮食D、流质饮食E、低脂肪饮食6肠内营养支持需注意A、营养液现配现用,粉剂应搅拌均匀,配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24小时内用完B、长期留置鼻胃管或鼻肠管者,每天用油膏涂拭鼻腔黏膜,轻轻转动鼻胃管或鼻肠管,每日进行口腔护理,定期更换喂养管,对胃造口,空肠造口者,保持造口周围皮肤干燥,清洁.C、特殊用药前后用约30ml温水冲洗喂养管,药片或药丸经碾碎,溶解后注入喂养管D、避免空气入胃,引起胀气E、注意放置恰当的管路标识7、慢性咳嗽的患者,给予饮食A、高蛋白B、高维生素C、高脂肪D、高热量E、足够热量8、肠外营养支持操作时应A、使用输液泵,在规定时间内匀速输完B、固定管道,避免过度牵拉C、观察患者输注过程中的反应D、可以从营养液输入的管路输血E、停用肠外营养时应提前在2~3天内逐渐减量9、护理长期鼻饲的患者应该注意A、每日做口腔护理B、认真记录出入液量C、先将药碾碎,溶解后服用D、胃管每日更换E、所有鼻饲用物应每日消毒一次10、为昏迷病人插胃管时为提高成功率,正确的做法是A、插管前让病人去枕平卧位B、帮助病人头向后仰C、当胃管插入15CM处要托起病人头部使下颌靠近胸骨柄D、边插胃管边抽吸胃液,并将胃管插至所需长度E、嘱病人做吞咽动作,插管时动作迅速11、ENC肠内营养实施的注意事项有A、初始为半浓度,6~24小时后逐步加至全浓度B、初以60ml/h的速度输入,每6~8小时调整一次,大约3天后达到100ml/hC、为避免过冷造成患者恶心、呕吐,应保持营养液的温度在40~45℃D、在寒冷室温下,应对EN液适当加温,然后输入E、必须持续输注,不能一次大量推注,否则必定会导致腹胀或者腹泻12、下列病人应用低盐饮食的有A、血管神经性水肿B、肾性水肿C、心脏病D、肝硬化腹水E、产妇第十一章排泄13、泌尿系统的组成有A、肾脏B、输尿管C、膀胱D、尿道E、以上均是14、多尿常见于下列哪些疾病A、糖尿病B、尿崩症C、发热D、多性肾衰竭E、药物中毒15、产生尿潴留的常见原因有A、前列腺肥大B、肿瘤压迫尿道C、外伤D、使用麻醉剂后E、过度紧张16、为尿潴留患者的护理主要有A、心理护理B、利用条件反射诱导排尿C、热敷、按摩D、调整体位和姿势E、指导患者养成定时排尿的习惯17、导尿的目的A、为尿潴留患者减轻痛苦B、作尿培养C、膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D、老年患者E、测量膀胱容量18、在进行导尿时应做到A、严格执行无菌操作B、注意保护患者隐私C、一次放尿不超过1500MLD、导尿管误入阴道,拔出后重新插入E、根据年龄、性别选择合适的导尿管19、大肠的组成由A、盲肠B、结肠C、直肠D、肛管E、以上均是20、粪便嵌塞患者应做好哪些护理A、早期使用栓剂B、必要时先行油类保留灌肠,再做清洁灌肠C、人工取便D、大剂量使用泻剂E、做好健康教育21、大量不保留灌肠的目的A、解除便秘B、为肠道手术做准备C、清除有害物质,减轻中毒D、为分娩做准备E、灌入低温液体,为高热患者降温22、尿失禁病人的护理要点A、加强皮肤护理B、经常保持床单的清洁干燥C、长期尿失禁可以留置导尿管D、每2~3小时送一次便器以训练有意识的排尿E、采用膀胱引流23、留置尿管期间A、保持引流通畅B、定期更换引流装置.更换集尿袋C、尿管长期开放,不需夹闭D、避免导管受压E、拔管后观察小便自解情况24、大便若呈鲜血便,多见于A、上消化道出血B、阿米巴痢疾C、痔疮D、肠炎E、肛裂25、灌肠的禁忌症包括A、急腹症B、消化道出血C、伤寒患者D、妊娠E、感冒26、灌肠的注意事项为A、保留灌肠要求药液注入完毕后,反折肛管并拔出,擦净肛门,使药液保留5~10分钟B、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ML,液面不高于肛门30MLC、肝性脑病患者灌肠,禁用肥皂水D、保留灌肠时肛管宜细,插入宜深、速度宜慢,防止气体进入肠道E、肛门、直肠、结肠手术的患者及大便失禁的患者,不宜做保留灌肠27、诱导排尿的措施有A、维持有利排尿的姿势B、听流水声C、温水冲洗会阴部D、按摩或叩击耻骨上区等E、留置导尿28、腹泻患者应做好下列哪些护理A、记录生命体征B、记录排便次数C、评估患者病情D、遵医嘱给药,补充水电解质E、维持皮肤完整性第十五章疼痛患者的护理29、疼痛按程度分类有那几种A、微痛B、轻痛C、甚痛D、剧痛E、钝痛30、疼痛的感受和耐受力受客观因素和主观因素的影响,其中主观因素包括A、注意力B、情绪C、对疼痛的态度D、宗教信仰与文化E、环境变化31、按WHO的疼痛分级标准进行评估,疼痛分为四年级指A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级32、疼痛的护理原则A、全面、准确、持续地评估患者的疼痛B、消除和缓解疼痛C、协助病因治疗和及时正确用药D、社会心里性支持E、健康教育33、WHO所推荐的三阶梯镇痛疗法的基本原则包括A、口服给药B、按时给药C、按阶梯给药D、个体化给药E、密切观察药物不良反应及宣教34、护士对肺癌患者进行药物止痛时应注意A、应针对病人具体情况区别对待B、应按阶梯用药C、病人出现疼痛后立即给药D、给药途径首选肌肉注射E、用吗啡的病人应采取措施预防便秘35、疼痛常用的心里治疗方法有A、安慰剂治疗B、暗示疗法C、催眠疗法D、认知疗法E、行为疗法36、常用的弱阿片类镇痛药物有A、可待因B、茶普生C、左施丙氧酚D、曲马多E、氧吗啡37、产生疼痛的原因包括A、灼伤B、梗阻C、组织缺血缺氧D、恐惧E、身体组织受牵拉第十六章病情观察及危重患者的管理38、对患者病情观察的主要意义包括A、可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据B、有助于判断疾病的发展趋势和转归C、在患者的治疗和护理过程中作到心中有数D、可以及时了解治疗效果和用药反应E、可以及时发现危重患者病情变化的征象39、判断胸外心脏按压有效指征是A、能扪及大动脉搏动B、口唇、面色、甲床等颜色由发绀转为红润C、瞳孔散大D、室颤波由细小变为粗大E、昏迷变浅、出现反射或挣扎40、洗胃的禁忌症包括A、强腐蚀性毒物中毒B、安眠药C、肝硬化伴食管胃底静脉曲张D、胃穿孔E、有机磷农药中毒41、氰化物类药物中毒可选用的洗胃液或引吐剂是A、3%过氧化氢溶液B、1:15000高锰酸钾C、2%碳酸氢钠溶液D、镁乳E、50%硫酸镁42、胸外心脏按压易发生的并发症有A、肋骨骨折B、血气胸C、肝、脾破裂E、胃破裂43、伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重,则应考虑A、小脑幕切迹疝B、幕上血肿C、脑疝晚期D、代谢性酸中毒E、脑干缺氧44、判断心搏骤停的主要依据A、面色苍白B、意识突然丧失C、抽搐D、大动脉搏动消失E、瞳孔散大45、下列哪几种疾病病人不宜使用催吐法A、严重心脏病B、小儿病人C、溃疡病D、食管静脉曲张E、慢性胃炎46、双侧瞳孔散大对光反射消失应考虑的疾病是A、小脑幕切迹疝B、低钠血症C、脑疝晚期D、代谢性酸中毒E、脑干缺氧47、心肺脑复苏中的基础生命支持术BLS包括A、保持气道通畅B、人工呼吸C、建立人工循环D、开放气道与通气支持E、机械辅助通气48、洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过多,否则可能引起A、胃穿孔B、急性胃扩张C、胃内压升高D、反射性心脏骤停E、增加毒物吸收49、胸外心脏按压,以下哪些是正确的A、一般情况下应让患者平卧于硬质床垫或地上B、按压时手应始终置于患者胸骨中下半部,不离开胸部C、为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并略偏向一侧D、严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部E、按压期间密切观察病情,评价按压效果50、呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有A、咳嗽B、分泌物堵塞C、管道扭曲D、自主呼吸与机械通气拮抗不协调E、呼吸机管道脱落参考答案单选题:1、A2、B3、B4、C5、A6、C7、D8、D9、D10、A11、B12、A13、D14、C15、B16、B17、C18、D19、A20、A21、C22、B23、B24、D25、A26、C27、A28、B29、B30、C31、D32、C33、D34、A35、C36、A37、C38、B39、C40、D41、D42、B43、C44、B45、B46、B47、D48、A49、C50、B51、D52、B53、D54、A55、D56、C57、B58、C59、B60、D61、A62、A63、D64、C65、D66、B67、D68、D69、C70、A71、A72、B73、C74、D75、多选题:1、ABC2、BCE3、ABCDE4、ACE5、ABCD6、ABCDE7、ABE8、ABCE9、ABCE10、ABC11、ABDE12、BCD13、ABCDE14、AB15、ABCDE16、ABCDE17、ABCE18、ABE19、ABCDE20、ABCE21、ABCDE22、ABCD23、ABDE24、CE25、ABD26、BCDE27、ABDE28、ABCDE29、ABCD30、ABC31、ABCD32、ABCDE33、ABCDE34、ABE35、ACD36、ACD37、ABCDE38、ABCDE39、ABDE40、ACD41、AB42、ABC43、AB44、BD45、ABCD46、CE47、ABCD48、ABCDE49、ACDE50、ABCD。

基础护理学第11章试题及答案

基础护理学第11章试题及答案

基础护理学第11章试题及答案一、填空题1、输尿管有三个狭窄,分别位于(起始处)、(跨骨盆入口缘)和(穿膀胱壁处)。

2、女性尿道长约(4~5cm),男性尿道长约(18~20cm),有三个狭窄,即(尿道内口)、(膜部)和(尿道外口);两个弯曲,即(耻骨下弯)和(耻骨前弯)。

3、正常情况下每次尿量约(200~400ml),24小时尿量约(1000~2000ml)。

4、膀胱刺激征的主要表现为(尿频)、(尿急)、(尿痛)。

5、尿失禁可分为(真性尿失禁)、(假性尿失禁)、(压力性尿失禁)。

6、膀胱冲洗时瓶内液面距床面约(60cm),滴速一般为(60~80)滴/分。

7、大量不保留灌肠,成人每次用量为(500~1000ml),小儿(200~500ml)。

溶液温度一般为(39~41)℃,降温时用(28~32)℃,中暑用(4)℃。

8、伤寒患者灌肠时溶液不得超过(500)ml,液面不得超过肛门(30)cm。

9、肝昏迷患者灌肠,禁用(肥皂水),以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用(0.9%氯化钠)溶液灌肠。

10、肛管排气法插入直肠的长度是(15~18)cm。

二、名词解释。

1、多尿:多尿指24小时尿量超过2500ml者。

2、少尿:少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。

3、尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。

4、尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。

5、导尿术:是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。

6、膀胱冲洗:是通过三通的导尿管,将无菌溶液灌入到膀胱内,再利用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。

7、便秘:指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。

8、灌肠法:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。

9、肛管排气法:是指将肛管从肛门插入直肠,以排出肠腔内积气的方法。

执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷1(题后含答案及解析)

执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷1(题后含答案及解析)

执业护士基础护理学(排泄)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. B1型题1.粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于( )A.痔或肛裂B.细菌性痢疾C.肠套叠D.上消化道出血E.下消化道出血正确答案:A 涉及知识点:排泄2.为慢性细菌性痢疾患者保留灌肠,应采用的卧位是( )A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.仰卧屈膝位正确答案:B 涉及知识点:排泄3.关于消化系统常见症状的护理措施,下列哪一项正确( ) A.腹泻时给予高蛋白饮食B.腹胀时肛管排气C.便秘时多吃油脂类食物D.排便失禁者限制饮水E.粪便嵌塞时只需饮水即可正确答案:B 涉及知识点:排泄4.导尿前彻底清洗外阴的目的是( )A.易暴露尿道口B.防止污染导尿管C.清除会阴部皮肤、黏膜表面的微生物D.使患者清洁舒适E.容易固定导尿管正确答案:C 涉及知识点:排泄5.正常尿液的pH值是( )A.弱碱性B.弱酸性C.中性D.碱性E.酸性正确答案:B 涉及知识点:排泄6.治疗肠道感染的保留灌肠应选择的溶液是( )A.0.5%肥皂液B.0.9%氯化钠C.10%水合氯醛溶液D.1%新霉素溶液E.0.2%小檗碱溶液正确答案:D 涉及知识点:排泄7.灌肠过程中如患者腹胀有便意,护士可以采取的措施是( )A.将肛管退出少许B.抬高灌肠筒位置C.嘱患者更换卧位D.降低灌肠筒位置E.立即停止灌肠正确答案:D 涉及知识点:排泄8.尿液呈烂苹果样气味见于( )A.膀胱炎B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝昏迷E.阻塞性胆管炎正确答案:B 涉及知识点:排泄9.下列哪项不是预防便秘的措施( )A.生活规律,按时排便B.卧床休息C.进食粗纤维食物D.多饮水E.不习惯在床上排便者,情况许可应协助其下床排便正确答案:B 涉及知识点:排泄10.遵医嘱为患者行一次性导尿术留取无菌尿标本。

下列符合无菌操作原则的是( )A.先戴好手套,再铺孔巾B.打开导尿包后,用手将小药杯置于边角C.导尿管误人阴道应拔出后重插D.用物污染应立即用酒精棉球擦拭E.留取前段尿液5 ml做细菌培养正确答案:A 涉及知识点:排泄11.伤寒患者灌肠时,灌肠液量不超过( )A.200 mlB.300 mlC.400 mlD.500 mlE.600 ml正确答案:D 涉及知识点:排泄12.插导尿管前再次消毒尿道口和小阴唇的顺序是( )A.自上而下,小阴唇、尿道口、小阴唇B.自下而上,小阴唇、尿道口、小阴唇C.自上而下,尿道口、小阴唇、尿道口D.自下而上,尿道口、小阴唇、尿道口E.自上而下,大阴唇、小阴唇、尿道口正确答案:C 涉及知识点:排泄13.粪便嵌塞患者的早期处理是( )A.清洁灌肠B.油类保留灌肠C.使用栓剂、缓泻剂D.腹部按摩肛管排气E.人工取便正确答案:C 涉及知识点:排泄14.大量不保留灌肠忌用于( )A.中暑B.妊娠造成的便秘C.某些腹部手术前的准备D.结肠镜检查前E.习惯性便秘正确答案:B 涉及知识点:排泄15.保留灌肠的保留时间是( )A.30 minB.40 minC.50 minD.60 minE.1 h以上正确答案:E 涉及知识点:排泄16.不宜采用0.1%肥皂液进行灌肠的病例是( )A.肝昏迷患者B.腹部术前肠道准备C.解除肠胀气D.分娩前清洁肠道E.高热降温正确答案:A 涉及知识点:排泄17.对于影响排便因素的描述,哪项是错误的( )A.一个人排便形态的改变和情绪之间有关联B.排便习惯是非常重要的,经过训练,一般能在某一特定时间解便C.产气食物能够使肠道膨胀,减慢肠蠕动D.过度使用轻泻剂将会造成患者生理及心理上的依赖E.长期不能活动也有碍于患者反应便意的能力正确答案:C 涉及知识点:排泄18.对于粪便的描述,下列哪项不正确( )A.排便量受食物摄入量、种类、液体摄人量、排便次数和消化器官的功能状态的影响B.正常成人的粪便呈黄褐色、成形、软便C.柏油便说明下消化道有大量出血D.粪便呈扁条形或带状说明肠道部分梗阻或直肠狭窄E.直肠癌溃烂继发感染时有恶臭正确答案:C 涉及知识点:排泄19.排便失禁的护理重点是( )A.预防压疮的发生B.观察记录粪便的颜色、性质C.鼓励多饮水,给予流质或半流质饮食D.嘱患者卧床休息,减少体力消耗E.必要时按医嘱补液正确答案:A 涉及知识点:排泄20.肛管排气时,适宜的插管长度和时间是( )A.7~10 cm,30分钟左右B.10~14 cm,20分钟左右C.10~14 cm,60分钟左右D.15~18cm,20分钟左右E.15~18 cm,60分钟左右正确答案:D 涉及知识点:排泄21.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的原因是( )A.引起电解质平衡失调B.减少氨的吸收C.可引起腹胀D.对肠黏膜刺激性较大E.可引起腹泻正确答案:B 涉及知识点:排泄22.患者,女,胃癌手术前需插导尿管,患者有顾虑不配合,护士应( ) A.解释插管的目的,取得患者配合B.术前时间紧张,强行插入C.与医生联系,叫医生处理D.不置屏风遮挡,不解释插管目的E.不请同室患者离开后再插管正确答案:A 涉及知识点:排泄23.李女士,50岁。

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【习题】一、选择题(一)A1型题1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水,促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过A. 500mlB. 800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml5.胆红素尿呈A.酱油色B.红色或棕色 C金黄色 D黄褐色 E乳白色6.多尿是指24h尿量超过A. 1000mlB. 1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml7.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味8.成年女性导尿时,导尿管插入长度是A. 2 ~ 3cmB. 4 ~6cmC. 7 ~8cmD. 7 -9cmE. 9 ~ 10cm9.男性患者导尿,导管插入的深度应为A. 12-14cmB. 14 ~ 16cmC. 16-18cmD. 18 ~ 20cmE. 20 ~22cm10.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性D.弱碱性 E.弱酸性11.为尿潴留患者导尿的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能12.当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便14.大量不保留灌肠时,成人每次用液量为A .200-500ml B. 250 ~ 600ml C. 300 ~ 800ml D.500-1000ml E. 1000 ~ 1500ml15.大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为A. 30 – 40℃B. 35 〜40℃C. 38~43℃D. 39 〜41℃E. 40~45℃16.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约A. 40 〜50cmB. 40 ~ 60cmC. 45 〜60cmD. 50 ~ 60cmE. 60 - 70cm17.行大量不保留灌肠时,肛管插人直肠内约A. 5 ~ 10cmB. 7 ~ 10cmC. 15 ~ 20cmD. 10 ~ 15cmE. 20 ~25cm18.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水19.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在A. 20cm以下B.30cm以下C. 40cm以下D. 50cm以下E.60cm以下20.保留灌肠时,灌入的液体应A.不超过100mlB.不超过200mlC.不超过250mlD.不超过300ml21.保留灌肠时,肛管插入肛门约A. 5 ~ 10cmD. 10 〜20cmE.15〜20cm22.肛管排气时,其肛管插人肛门约A. 7 - 10cmB. 10 ~15cmC. 10 ~ 20cmD. 12-15cmE. 15 ~18cm23.对排便异常的描述,下列错误的是A.上消化道出血患者为柏油样便B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色D.肠套叠患者可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血便24.排便失禁患者的护理重点是A.保护臀部,防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白软食C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水E.观察记录粪便性质,颜色和量25.对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是A.生活要有规律,按时排便.B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便E.定时采用简易通便法26. 为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.可提髙治疗的效果D.减少对患者的刺激E.使患者达到舒适、安全27.当患者下消化道出血时,其粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便(二)A2型题28.王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是A.记录尿量观察患者的病情变化B.保持会阴部的淸洁干燥c.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练29. 张先生,35岁,车祸手术,术中遵医嘱给予静脉输血,数分钟后发生输血反应,其尿液颜色呈B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色30.王女士,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好,护士在取尿标本的方法时可采用A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行导尿术留尿31.王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天淸洗尿道口 1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空32.袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是B.尿闭C.少尿D.尿量偏少33.患者李某,患失眠症,医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠,下列操作不妥的是A.操作前嘱患者先排便B.嘱患者左侧卧位C.将臀部抬高10cmD.液面距肛门40~60cmE.肛管插入直肠10 ~ 15cm34.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法A.行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体C.行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止E.采用开塞露通便法,排除粪便和气体(三)A3/A4型题(35–39题共用题干)患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。

35.为叶先生留置导尿的目的是A.记录每小时尿量B.引流尿液保持会阴部淸洁干燥C.持续保持膀胱空虚状态D.测量尿比重E.预防泌尿系统感染36.导尿管插入的深度是A. 4 ~6cmB. 8 - 12cmC. 12 ~ 16cmD. 16 ~20cmE. 20 〜22cm37.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成A. 20°角B. 40°角C. 60°角D. 80°角E. 90°角38.为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.每2周更换E.每3周更换39.为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管,在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在A. 1000ml 以上B.1500ml以上C. 2000ml 以上D. 2500ml 以上E. 3000ml 以上(40~44 题共用题干)患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块:40.该患者最主要的护理措施是A.调整排便姿势B.腹部环行按摩C.清洁灌肠D.大量不保留灌肠E.保留灌肠41.灌肠筒内液面距离肛门约A. 10 ~ 20cmB.20~30cmC. 30 ~ 40cmD. 40 ~ 60cmE.60~ 80cm42. 肛管插人直肠的深度是A. 3 -6cmB.7-10cm C. 11 ~ 13cm D. 14 - 16cmE.18~20cm43.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意,正确的护理措施是A.移动肛管或挤捏肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提高灌肠筒的高度E.协助患者平卧44.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理是A.移动肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提髙灌肠筒的高度E.挤捏肛管二、填空题1.正常成人24h的尿量约()ml,平均在()ml左右。

尿液的颜色呈( )色或()色。

2.血尿常见于()、()、()和()疾病。

胆红素尿见于()疾病。

乳糜尿见于()疾病。

3.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出()臭味。

糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈()气味。

4.膀胱刺激征主要表现为()、()、()和()。

5.女性患者导尿一般插人尿管的长度为()cm;男性患者导尿一般插人尿管的长度为 ( )cm。

6.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过(),以尿的形式经()、()流入膀胱贮存。

7.当膀胱高度膨胀时,第一次导尿量不应超过()ml,以免导致患者出现()和()。

8. 24h尿量少于()ml为少尿。

24h尿量大于()ml为多尿。

9.尿失禁可分为()、()、()尿失禁。

10.为女性患者导尿初步消毒的顺序是()、()、()、()。

11.为女性患者导尿再次消毒的顺序是()、()、()。

12.留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在()ml以上,达到()目的。

13.尿失禁是指排尿失去()或不受(),尿液不自主地流出。

14.下消化道出血粪便为()便;肠套叠、阿米巴痢疾为()便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有();霍乱、副霍乱为白色“()”样便。

15.—般肉食者粪便气味(),素食者粪便气味()。

严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极();下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈()臭;上消化道出血粪便呈()味;消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为()味。

16.个体进食大量蔬菜时,尿液可呈(),而进食大量肉类时,尿液可呈()。

17.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取()卧位,阿米巴痢疾病患者灌肠应取()卧位。

18.上消化道出血的患者粪便常表现为()颜色;胆道梗阻患者的大便常表现为()颜色。

19.肛管排气时肛管插入的深度是()cm,保留灌肠时肛管插人的深度为()cm。

20.正常人的粪便为成形软便。

便秘时粪便坚硬,呈();消化不良或急性肠炎时可为();肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈()。

21.肠胀气指胃肠道内有()积聚,不能排出。

腹泻指正常排便形态改变,频繁排出()的粪便甚至()便。

22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者()、()、( )或由肠道供给(),达到确定诊断和治疗目的的方法。

23.成人每次灌肠的溶液量为()ml,小儿()ml。

溶液温度一般为()℃,降温时用()℃,中暑时溶液温度为4℃。

24.肝性脑病患者禁用()灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用()灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌()25.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过(),长时间留置肛管,会降低()的反应,甚至导致()。

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