食管癌术后胸内吻合口瘘的护理
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表ｌ １ ２ ４ 例患者 用药 后皮肤 不 良反应 分布及 构成 情况
内蒙古 巾医药
治疗 时 ． 应 提前 向患 者做好 健 康宣 教 ． 让患 者正 确认 识此 类 药物 产牛 的皮肤 不 良反应 ． 多数 不 良反 应均 可 治愈 ， 使 患 者 不 至于 Ｌ ｉ Ｊ 现担 忧 、 害怕 ， 从而提 高患 者治疗 期 间的， 丰活质匿 【 ４
３ １ 叶 翠玲 ， 梁毅 ． 分子靶 向 药物 治 疗肺 癌 的 不 良反 应预 防及 护 理 Ｉ ‘ １ Ｊ 所 以治 疗 中患 者 的 安全 性 和耐 受性 较 好 ， 极 少产 生 放 化疗 常见 的毒 ｆ
副作用 。基 于此 ， 患 者在 癌细 胞得 到有 效控 制 的同时 ， 不 降低 患者 的 河 南外科 学 杂志 ， ２ １ ｌ １ ４ ， ２ １ １ （ ５ ） ： １ ４ １ — １ ４ ２ ． ４ 】 罗湘江 ， 马涛 ， 王燕 ， 等 吉 非替尼 分子靶 向一 线 治疗 非小 细胞肺 癌 生活 质苗 】 。临 床研究 显示 ， 在肺 癌二 线治 疗 中 ， 靶 向药物 已达 到与 【 化疗 药物 相 同的疗 效” 】 。
１ ３ 例 临床观 察 【 １ ］ 现 代肿 瘤 医学 ， ２ １ ｌ １ １ ， １ ９ （ １ ２ ） ： ２ ４ ６ ４ － ２ ４ ６ ５ ． ５ 】 郭继 武 ， 马彬， 周 慧银 ， 等． 吉非 替 尼治 疗 非 小细胞 肺 癌 的 ｍｅ ｔ ａ 分 水 文对 １ ２ ４ 例 采 用分 子靶 向药物 治疗 的肺 癌 患 者皮 肤不 良反 应 【 Ｊ １ ｌ 中 国肺癌 杂 志 ， ２ ｃ Ｉ １ １ ， １ ４ （ ４ ） ： ３ ５ １ － ３ ５ ７ 进 行统 计 ， 显示 患 者 以中 度皮 肤 小 良反 应为 主 ． 经 过针 对性 护 理后 ， 析ｆ 皮 肤不 良反应 相关 症状 均可 得 到有效 控 制 提示 采用 分子 靶 向药物
２ ０ １ ６ 年８ 月 Ｉ ８ Ｆ １ 收稿
食 管癌术后胸 内吻合 口瘘 的护 理
任 世 美
（ 内蒙古乌 海 市人 民 医院 乌海 市 １ ） １ ６ ｌ Ｉ Ｉ Ｊ ｌ Ｊ ）
摘
要： 目的 ： 分 析食 管癌 术后胸 内吻 合 口瘘 患者 的护理 。方 法 ： 对食 管癌 术后 吻合 口瘘 患者进行 回顾 性分析 。 结果 ： 患者 经有 效的 胸腔 闭式
３ 讨 论
的 中医护 理 临床 医学 工程 ， ２ （ Ｉ １ ４ ， ２ １ （ ４ ） ： ５ （ ） ３ — ５ ０ ４
靶 向治疗 有 生物 导弹 的称 谓 ， 其最 大 的特点 是定 位治疗 ， 药 物尽 『 ２ 】 徐红． 易瑞 沙 分子靶 向治 疗晚期 肺 癌致 皮肤 不 良反 应 的 观察 及 护 可 能 针 对 明确 的 致癌 位 点 发生 作用 。靶 向药 物 因 为只针 对 癌 细胞 ， 理Ｉ Ｊ １ ． 内蒙古 中 １ ６ ３
引流 术 以及 抗感 染 治疗 与护理 ， 吻 合 口瘘愈 合 良好 ， 术后 ６ ４ ｄ 痊 愈 出院 。结论 ： 吻 合 口瘘发 生 的原 因复 杂 ， 提 高书 中规 范操 作 ， 术后 有 效的 引
流， 抗 感 染治 疗 ， 营养 支持 是 防止吻合 口瘘 至胸 腔感 染的有 效措施 。 关 键词 ： 食 管癌 ； 胸 内吻合 口瘘 ； 护 理 中 图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： ｌ ０ ０ ６ － ０ ９ ７ ９ （ ２ ０１ ６ ） １ ０ － ０ ｌ ７ ０ － ０ ２ ～３ ｄ ． 腋下温度３ ７ ． ５～ 胸 内吻合 口瘘 是经贲 门癌行食 管 胃吻合术 、 食管 癌术后 比较严 重 口瘘引 起 的发 热 术 后 吸 收热 一般 为 术后 １ 的并发症 之～ ， 严 重影响患者 生命健康… 。其临床表 现为胸腔感染 及全 ３ ８ ． ０ ℃； 如体 温持续 和 ３ ８ ＂ Ｃ 以 上应 怀疑 为感染 或吻 合 口瘘所 致 ． ． 胸 腔 闭式 引 流护 理 ： 选 择 合适 长短 的 胸 腔引 流 铃 ， 保 证 胸部 、 引 身 巾毒症状 ， ＿ 日 ＿ 食管癌患者营养状 况较差 ， 易导致 呼吸衰竭 ， 一旦 发生可 导致治疗 时Ｉ － 开 Ｊ 长、 费用高 、 治疗护理难度较 大 ， 死亡 率较高。我科与 ２ ０ １ ３ 流 瓶 内水 面距离 在 ６ ０ ～９ ０ ｃ １ １ １ ， 过短 导致 引流 瓶 内液 体 吸 入胸腔 引 起 Ⅱ影 响 患 者活 动 ， 过 长 引起 导致 管 道不 畅 。妥善 同定 ， 定 时 挤 年３ 月收治 ・ 名食管 中段癌 患者 ． 术后发生 吻合 口瘘 ． 经治疗 及护理后 感 染 ， ６ ４ ｔ 川｛ 院， 现具体情 况报 道如下 。 压 引流 管 ． 使 其保 持通 畅 ， 密 切观察 引 流液 的形 状 、 颜色 、 引流 量 及速
综 上所述 ， 分 子靶 向药 物 治 疗 肺 癌 较 易 出 现 皮 肤 不 良反 应 ，
患 者 给药 前 提前 循 证 可能 ｝ ｛ Ｊ 现 的 不 良反 应 ， 尽可能 预防皮肤不 良 反应发生 ， 实 施 针 对 性 护 理 缓 解 皮 肤 不 良反 应 ， 从 而提 高 患 者 的 ２ ． ２ 患 者 实 施 干 预 后疗 效 ： 实 施 针 对 性 护理 后 ， ３ ０ 例患 者 治 愈 ． 治 治疗 安 全性 。 愈率 ９ ３ ． ７ ５ ％． １ 例 患者 好 转 ． 好转 率 ３ ． １ ２ ％， １ 例 患 者无 变 化 ， 比率为 参考 文献 ３ ． １ ３ ％， 说 明绝 大部分 患者 经针 对性护 理后 ， 皮肤 不 良反应均 可改善 。 【 １ 】 李艳 ， 蔡姣 芝 ， 张馥丽 ， 等． 分子靶 向药物 治疗 肺癌致 皮肤 不 良反应
表ｌ １ ２ ４ 例患者 用药 后皮肤 不 良反应 分布及 构成 情况
内蒙古 巾医药
治疗 时 ． 应 提前 向患 者做好 健 康宣 教 ． 让患 者正 确认 识此 类 药物 产牛 的皮肤 不 良反应 ． 多数 不 良反 应均 可 治愈 ， 使 患 者 不 至于 Ｌ ｉ Ｊ 现担 忧 、 害怕 ， 从而提 高患 者治疗 期 间的， 丰活质匿 【 ４
３ １ 叶 翠玲 ， 梁毅 ． 分子靶 向 药物 治 疗肺 癌 的 不 良反 应预 防及 护 理 Ｉ ‘ １ Ｊ 所 以治 疗 中患 者 的 安全 性 和耐 受性 较 好 ， 极 少产 生 放 化疗 常见 的毒 ｆ
副作用 。基 于此 ， 患 者在 癌细 胞得 到有 效控 制 的同时 ， 不 降低 患者 的 河 南外科 学 杂志 ， ２ １ ｌ １ ４ ， ２ １ １ （ ５ ） ： １ ４ １ — １ ４ ２ ． ４ 】 罗湘江 ， 马涛 ， 王燕 ， 等 吉 非替尼 分子靶 向一 线 治疗 非小 细胞肺 癌 生活 质苗 】 。临 床研究 显示 ， 在肺 癌二 线治 疗 中 ， 靶 向药物 已达 到与 【 化疗 药物 相 同的疗 效” 】 。
１ ３ 例 临床观 察 【 １ ］ 现 代肿 瘤 医学 ， ２ １ ｌ １ １ ， １ ９ （ １ ２ ） ： ２ ４ ６ ４ － ２ ４ ６ ５ ． ５ 】 郭继 武 ， 马彬， 周 慧银 ， 等． 吉非 替 尼治 疗 非 小细胞 肺 癌 的 ｍｅ ｔ ａ 分 水 文对 １ ２ ４ 例 采 用分 子靶 向药物 治疗 的肺 癌 患 者皮 肤不 良反 应 【 Ｊ １ ｌ 中 国肺癌 杂 志 ， ２ ｃ Ｉ １ １ ， １ ４ （ ４ ） ： ３ ５ １ － ３ ５ ７ 进 行统 计 ， 显示 患 者 以中 度皮 肤 小 良反 应为 主 ． 经 过针 对性 护 理后 ， 析ｆ 皮 肤不 良反应 相关 症状 均可 得 到有效 控 制 提示 采用 分子 靶 向药物
２ ０ １ ６ 年８ 月 Ｉ ８ Ｆ １ 收稿
食 管癌术后胸 内吻合 口瘘 的护 理
任 世 美
（ 内蒙古乌 海 市人 民 医院 乌海 市 １ ） １ ６ ｌ Ｉ Ｉ Ｊ ｌ Ｊ ）
摘
要： 目的 ： 分 析食 管癌 术后胸 内吻 合 口瘘 患者 的护理 。方 法 ： 对食 管癌 术后 吻合 口瘘 患者进行 回顾 性分析 。 结果 ： 患者 经有 效的 胸腔 闭式
３ 讨 论
的 中医护 理 临床 医学 工程 ， ２ （ Ｉ １ ４ ， ２ １ （ ４ ） ： ５ （ ） ３ — ５ ０ ４
靶 向治疗 有 生物 导弹 的称 谓 ， 其最 大 的特点 是定 位治疗 ， 药 物尽 『 ２ 】 徐红． 易瑞 沙 分子靶 向治 疗晚期 肺 癌致 皮肤 不 良反 应 的 观察 及 护 可 能 针 对 明确 的 致癌 位 点 发生 作用 。靶 向药 物 因 为只针 对 癌 细胞 ， 理Ｉ Ｊ １ ． 内蒙古 中 １ ６ ３
引流 术 以及 抗感 染 治疗 与护理 ， 吻 合 口瘘愈 合 良好 ， 术后 ６ ４ ｄ 痊 愈 出院 。结论 ： 吻 合 口瘘发 生 的原 因复 杂 ， 提 高书 中规 范操 作 ， 术后 有 效的 引
流， 抗 感 染治 疗 ， 营养 支持 是 防止吻合 口瘘 至胸 腔感 染的有 效措施 。 关 键词 ： 食 管癌 ； 胸 内吻合 口瘘 ； 护 理 中 图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： ｌ ０ ０ ６ － ０ ９ ７ ９ （ ２ ０１ ６ ） １ ０ － ０ ｌ ７ ０ － ０ ２ ～３ ｄ ． 腋下温度３ ７ ． ５～ 胸 内吻合 口瘘 是经贲 门癌行食 管 胃吻合术 、 食管 癌术后 比较严 重 口瘘引 起 的发 热 术 后 吸 收热 一般 为 术后 １ 的并发症 之～ ， 严 重影响患者 生命健康… 。其临床表 现为胸腔感染 及全 ３ ８ ． ０ ℃； 如体 温持续 和 ３ ８ ＂ Ｃ 以 上应 怀疑 为感染 或吻 合 口瘘所 致 ． ． 胸 腔 闭式 引 流护 理 ： 选 择 合适 长短 的 胸 腔引 流 铃 ， 保 证 胸部 、 引 身 巾毒症状 ， ＿ 日 ＿ 食管癌患者营养状 况较差 ， 易导致 呼吸衰竭 ， 一旦 发生可 导致治疗 时Ｉ － 开 Ｊ 长、 费用高 、 治疗护理难度较 大 ， 死亡 率较高。我科与 ２ ０ １ ３ 流 瓶 内水 面距离 在 ６ ０ ～９ ０ ｃ １ １ １ ， 过短 导致 引流 瓶 内液 体 吸 入胸腔 引 起 Ⅱ影 响 患 者活 动 ， 过 长 引起 导致 管 道不 畅 。妥善 同定 ， 定 时 挤 年３ 月收治 ・ 名食管 中段癌 患者 ． 术后发生 吻合 口瘘 ． 经治疗 及护理后 感 染 ， ６ ４ ｔ 川｛ 院， 现具体情 况报 道如下 。 压 引流 管 ． 使 其保 持通 畅 ， 密 切观察 引 流液 的形 状 、 颜色 、 引流 量 及速
综 上所述 ， 分 子靶 向药 物 治 疗 肺 癌 较 易 出 现 皮 肤 不 良反 应 ，
患 者 给药 前 提前 循 证 可能 ｝ ｛ Ｊ 现 的 不 良反 应 ， 尽可能 预防皮肤不 良 反应发生 ， 实 施 针 对 性 护 理 缓 解 皮 肤 不 良反 应 ， 从 而提 高 患 者 的 ２ ． ２ 患 者 实 施 干 预 后疗 效 ： 实 施 针 对 性 护理 后 ， ３ ０ 例患 者 治 愈 ． 治 治疗 安 全性 。 愈率 ９ ３ ． ７ ５ ％． １ 例 患者 好 转 ． 好转 率 ３ ． １ ２ ％， １ 例 患 者无 变 化 ， 比率为 参考 文献 ３ ． １ ３ ％， 说 明绝 大部分 患者 经针 对性护 理后 ， 皮肤 不 良反应均 可改善 。 【 １ 】 李艳 ， 蔡姣 芝 ， 张馥丽 ， 等． 分子靶 向药物 治疗 肺癌致 皮肤 不 良反应