中西医结合治疗慢性盆腔炎临床效果分析
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中西医结合治疗慢性盆腔炎临床效果分析
摘要:目的探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果。
方法将我院2013 年5 月~2014 年6 月期间收治的80 例慢性盆腔炎患者随机分为2 组,即观察组40 例,对照组40 例。
对照组患者行单纯的西医治疗,观察组患者行中西医结合治疗。
分别对2 组患者的临床治疗效果进行评价,同时观察并统计2 组患者治疗后的复
发率。
结果观察组患者临床治疗的总有效率为92.5%,对照组为82.5%,2 组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,观察组患者的复发率为7.5%,对
照组为20%,2 组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论中西医结合法治
疗慢性盆腔炎的临床疗效明显优于单纯的西医治疗,且复发率低,值得临床推广
与应用。
关键词:中西医结合慢性盆腔炎复发率
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)17-
0272-01
引言:盆腔炎性疾病(PID)指的是一种女性生殖道的感染性疾病。
假如没有
对盆腔炎性疾病进行及时的治疗,就有可能会出现各种后遗症,即PID 后遗症。
此病属于妇科常见病、多发病,其病情非常难治愈,甚至可能会导致不孕、炎症
反复发作、异位妊娠等等症状,对患者的日常生活与工作造成了严重的影响,同
时也为家庭带来了相对较大的经济负担与精神负担。
本文通过对比两组基本相同
病例不同治疗方法来深入研究有效治疗盆腔炎性疾病的方法。
1 临床资料
1.1 诊断标准
诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》中慢性盆腔炎诊断标准,中医
辨证属湿热瘀结型者。
主要症状有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,白带增多;
有的患者有月经不调或不孕史;妇科检查见子宫后位,活动差,有压痛,一侧或
双侧附件增厚有压痛或呈条索状增粗,或有包块、压痛;经B 超及实验室检查排
除盆腔恶性肿瘤及子宫内膜异位症。
1.2 一般资料
共观察80 例,均来源于2013 年5 月~2014 年6 月在我院诊断为慢性盆腔炎
的患者,将患者随机分为2 组。
观察组40 例,年龄23~49 岁,平均33.77 岁;
病程6~45 月,平均17.63 月。
对照组40 例,年龄24~49 岁,平均34.70 岁;
病程6~45 月,平均16.70 月。
2 组患者一般资料经统计学处理,差异均无显著
性意义(P>0.05),具有可比性。
2.治疗方法
2.1 对照组采用抗生素莫西沙星进行治疗,根据患者体质与详细病情来选用单
联或者联合用药,衣原体阳性、支原体患者给予阿奇霉素静滴或者口服,疗程为7~14d。
2.2 观察组除了需要采用抗生素来控制感染外,还需要给予患者中医治疗,中
药方剂组成为以下这几种药材:蒲公英、红藤、败酱草各20g,香附、元胡索、
半枝莲、当归各15g,白芍、海藻、生地、浙贝母、牡蛎、各10g,生甘草5g。
每日一剂,分早晚两次服用,并坚持服用20 天。
针灸方法主要取穴为以下这几
个穴位:归来、气海、足三里、三阴交、中极、阴陵泉,每次留针30min,隔日
一次,并坚持10 次。
3.统计学方法
计量资料表示,采用f 检验;计数资料采用卡方检验。
4.疗效标准与治疗结果
4.1 疗效标准:参照《中药新药临床研究指导原则》当中慢性盆腔炎的疗效判定标准。
痊愈:治疗以后下腹疼痛和腰骶胀痛等等症状逐渐消失,妇科检查与理
化检查的结果均为正常,停药以后一月之内都没有复发。
显效:治疗以后下腹疼
痛和腰骶胀痛等等症状逐渐消失或者明显减轻,妇科检查与理化检查的结果均有
明显改善。
有效:治疗以后下腹疼痛和腰骶胀痛等等症状明显减轻,妇科检查与
理化检查的结果有明显改善。
无效:治疗以后下腹疼痛和腰骶胀痛等等症状无减
轻甚至逐渐加重,妇科检查与理化检查的结果与治疗前相比较无改善甚至加重。
4.2 2 组临床疗效比较:见表1。
总有效率治疗组为97.5%,对照组为85%,
2 组比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明盆炎康合剂+抗生素治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)总疗效优于抗生素。
表1 2 组临床疗效比较
5 讨论
慢性盆腔炎属于妇科常见病与多发病之一,指的是盆腔内生殖器官与盆腔周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症。
西药抗炎治疗能够在短期内杀死致病菌,同时也必须要使用革兰阴性、革兰阳性抗生素。
慢性盆腔炎属于中医“妇人腹痛”、“带下病”等等的范畴之内,腹痛带下,其中以下腹疼痛、白带增多、腰酸痛、月经为主症。
中医认为,发生该病主要是由于热
毒炽盛、湿热瘀结所致,故治疗以清热解毒、化瘀散结为基本治则。
本次选用的药物组中的蒲公英、金银花、败酱草都具有清热解毒的功效;赤芍、丹参、
延胡索、桃仁、香附都具有活血化瘀的功效:白术、党参、当归、山药都具有补益的功效。
现代药理学研究结果表明:当归可以使体内血液循环得到一定程度上的改善,减少血管阻力,增加微循环;并有抗炎、镇痛的作用,能够促进细胞再生与染色体修复。
取穴当中的关元、
气海、中极均为任脉的主穴,对这三个穴位进行针刺能够对通调冲任,疏调对下焦;对归来
进行针刺能够起到调经止带的功效,对四穴进行针刺能够有效治疗局部小腹病痛;对足三里
进行针刺能够起到强壮健脾的功效,对阴陵泉进行针刺能够疏理脾经经气,使患者脾气得运,湿热得化;对三阴交进行针刺能够调肝理脾补肾,行血祛瘀。
综上所述,中医与西医结合,外用和内服结合,依照各期特点用药,针对性强,明显提
高疗效。
阿奇霉素静滴用药对于慢性炎症作用不明显,且疗程长,副作用大,中西医治疗,
可减少西药用药剂量和疗程,避免反复用药和长期用药带来的毒副作用以及造成菌群失调等
不良后果,具有较大的临床应用价值,值得在临床上推广使用。
参考文献
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