早期目标性康复护理用于脑梗塞对患者日常生活能力的影响舒亚群

早期目标性康复护理用于脑梗塞对患者日常生活能力的影响舒亚群
发布时间：2021-09-15T08:42:52.610Z 来源：《健康世界》2021年9期作者：舒亚群李宏陈明珠
[导读] 探讨分析脑梗塞应用早期目标性康复护理对其日常生活能力的影响。

方法：2020.1-2021.3，抽取88例脑梗塞为研究对象，依循奇偶数法分组，对照组给予常规康复护理，观察组早期目标性康复护理，对比两组结局。

西南医科大学附属中医医院四川泸州 646000
摘要：目的：探讨分析脑梗塞应用早期目标性康复护理对其日常生活能力的影响。

方法：2020.1-2021.3，抽取88例脑梗塞为研究对象，依循奇偶数法分组，对照组给予常规康复护理，观察组早期目标性康复护理，对比两组结局。

结果：观察组干预后的运动功能及日常生活能力评分高于对照组（P＜0.05）。

结论：脑梗塞患者治疗期间应用早期目标性康复护理，可有效改善患者的运动功能与日常生活能力，具有显著效果。

关键词：脑梗塞；常规康复护理；早期目标性康复护理；运动功能；日常生活能力
随着医疗技术的日益提升，脑梗塞抢救成功率日益提升[1]。

但患者的病情严重程度、发病时间长短、实际体质状态以及合并疾病等多种因素，均会导致患者有不同程度后遗症残留[2]。

后遗症以语言功能障碍与肢体功能障碍为主，严重影响患者的正常生活，并且会影响患者的整体寿命。

因此，确诊脑梗塞并给予对症治疗后，还需基于患者实际情况，及时为患者提供相应的康复护理。

1·资料与方法
1.1临床资料
2020.1-2021.3，抽取88例脑梗塞为研究对象，依循奇偶数法分组，每组44例。

对照组：男28例、女16例，年龄范围49-77岁
（63.38±3.02）岁。

观察组：男26例、女18例，年龄范围50-77岁（63.65±3.07）岁。

上述资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2方法
对照组（常规康复护理），严格遵照医嘱为患者提供相应药物继续治疗，向患者讲述疾病相关知识，告知患者疾病稳定后应该进行适当活动，并在患者病情稳定后带领患者进行康复活动，促进患者逐步康复。

观察组（早期目标性康复护理），（1）语言训练：首先要评估患者的语言功能减退情况，判断患者的实际失语类型，比如混合型、感觉型以及运动型，分析患者的实际失语程度，了解患者的性格特点，为患者制定相应的语言康复训练。

第一，结合患者兴趣爱好，创造良好的语言环境，如在床头摆放患者喜欢且感兴趣的图册以及书籍，定时播放患者感兴趣的音乐，鼓励患者跟随音乐发声，刺激患者的语言功能。

第二，做好家属工作，要求家属能够积极和患者沟通交流，以患者感兴趣的事情为话题，创造优良的语言氛围，增强患者的说话、沟通、表达欲望。

第三，进行系统的语言训练，从最简单的单音节、数字或是单字开始，基于患者实际失语程度决定，然后进行训练。

训练从简单开始，制定每一阶段的训练目标，但训练目标必须和患者相契合，才能保证患者达成相应训练目标。

（2）肢体功能训练：脑梗塞发生后，最先受到影响的就是神经功能，神经功能受损后会牵连肢体功能，导致不同程度的肢体功能障碍。

护士需主动评估患者的肢体功能状态，基于评估结果制定符合患者实际情况的肢体运动方案。

考虑到患者的肢体功能障碍主要影响日常生活能力，所以日常生活能力训练应成为肢体功能训练中的主要部分。

第一，指导患者在病床上运动，如更换自身体位，将卧位转变为坐位，进行抬腿、伸手等活动，唤醒休眠的肢体功能。

在患者肢体功能有一定恢复后，指导患者尝试下床，进行站立训练。

确定可独自、稳当站立后，给予助行器，让患者练习行走功能，逐步恢复患者的独立行走能力以及肢体平衡能力。

第二，指导患者进行生活自理能力训练，在疾病初期，用正常的手完成正常的活动，让患手尝试活动，并随着患手活动能力的增强，让患者进行梳头、穿衣服、吃饭、洗脸等日常生活活动，促使患者日常生活能力逐步提升。

基于患者的肢体功能障碍严重程度以及患者实际病情，为患者设定一个个小目标，可细化成每天的小目标，如每天保障完成训练，训练时间一次30分钟，一天进行3次等。

但制定目标的时候，需结合患者的康复情况，逐步调整训练内容与目标内容，逐步提升训练的有效性，促使患者尽快康复。

1.3观察指标
两组患者的运动功能及日常生活能力，在干预前、干预后应用Fugl-Meyer 量表[3]、日常生活功能量表[4]评估，总分均为100分，分数越高患者的运动功能、日常生活能力越好。

1.4统计学方法
数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。

2·结果
干预前两组运动功能及日常生活能力评分比较无差异（P＞0.05），观察组干预后的运动功能及日常生活能力评分高于对照组（P＜0.05）。

详见表一。

表1 两组运动功能及日常生活能力（分）
注：观察组干预前后比较、对照组干预前后比较，P＜0.05。

3·讨论
早期目标性康复护理措施是一种现代化康复护理，要求医护人员能针对疾病以及病情严重程度，给予多方面刺激，促进神经系统重建、完善，促使患者神经功能逐步改善，最终恢复正常。

该护理要求在患者康复期间，制定每一阶段的康复目标，并根据患者的实际情况，调整目标，提升患者的目标达成幸福感与成就感，改进患者的整体康复效果[5]。

综上可知，实施早期目标性康复护理措施可有效改善脑梗塞患者的日常生活能力。

参考文献：
[1] 姚佳园.在脑梗塞患者语言、肢体康复中早期护理干预的应用价值对比分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（2）：140，152.
[2] 闵慧，李笑，孙洁，等.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（24）：141-142.
[3] 唐学梅，王瑜，李彦.早期康复护理在脑梗塞患者中的应用效果及NIHSS评分影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（25）：87.
[4] 邱小琴，张艳，胡旭东.早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（16）：96，106.
[5] 王殿芹.早期目标性康复护理措施对改善脑梗塞患者生活能力的影响[J].中国保健营养，2020，30（6）：200.。