重睑术之基础--解剖共39页
眼睑的应用解剖.doc
眼睑的应用解剖（一）眼睑的形态特点眼睑分上睑和下睑两部分，它是保护眼球的屏障，能使眼球免受外伤或强烈光线的刺激，也能帮助瞳孔调节照入视网膜的光线。
上下睑于内外两端互相遇合，内侧遇合处称内眦，外侧遇合处称外眦。
上下睑缘之间的空隙称睑裂。
国人睑裂测量：睑裂长度即一眼内外眦间的距离，男性平均长度为28.30mm ，女性平均长度为 27.14mm ，总平均长度为 27.88mm。
睑裂高度即当注视正前方时，上下睑缘中心点之间的距离，男性平均高度为7.66mm，女性平均高度为7. 42mm，总平均高度为7.54mm。
上睑上界为眉，与额部分界，下界为上睑缘。
下睑的上界为下睑缘，下界的边界不明确，它向下与面颊部皮肤组织相延续，通常以下眶缘的相应部位作为下睑下界。
上睑有两条横行的沟纹，位于上睑缘上方的即上睑沟，也就是生活中所谓的双重睑。
上睑沟不明显的称单眼皮。
国人双重睑占77.8％，女性较男性多。
一般两侧对称，但临床上确有一眼为双重睑，另眼为单眼皮的。
双重睑的高度在自然状态下，少数人可高达7～ 8mm，低的仅1～2mm，一般以 5～ 6mm 为最多。
上睑沟的形成与上睑提肌腱膜纤维止于该处的皮肤有关。
当上睑提肌紧张时，即上睑举起、向上注视时特别显著。
而闭眼时则仅为浅在的皮肤皱褶。
眉部下方的横向浅沟，称额睑沟。
下睑也有两条皮肤浅沟，鼻翼沟由内向外下行进。
颧沟则相反，其走向为由外向内下。
这两条皮肤沟纹的形成为下睑的皮下疏松结缔组织与面颊部皮肤的致密组织交接所致，也作为眼睑疏松结缔组织和颊部致密组织的分界。
一般情况下不明显，当老年人下睑出现睑袋时，由于眶脂肪突出，下睑鼓起就很容易识别。
由于上睑有特殊的上睑提肌，所以它的活动范围较下睑大得多。
当眼睁开并向前注视时，上睑遮盖角膜的上缘；闭眼时，上睑遮盖全部睑裂所暴露的部分，下睑只稍稍向上。
内眦部为一圆钝角，略呈马蹄形，是由水平位的下睑缘和向内下方的上睑缘构成，它与眼球间隔以一空间，称泪湖。
双眼皮PPT课件
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恢复后很自然，没有任何疤痕
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一到两周以后 就. 可以恢复自然 14
埋线双眼皮手术：通过缝线在睑板浅层上 睑提肌腱膜与皮肤组织之间造成人工的粘连， 当眼睑开启时形成重睑，适于上睑眶脂少、 皮肤薄而紧的年轻人，重睑时隐时现者，一 侧单睑者，特点是不用切开，创伤较小，如 有问题或日后变窄，还有再作切开的余地。
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1、埋线重睑法 2、切开重睑法 3、缝线重睑法 4、植皮重睑法 5、目前以埋线法及切开法最为常用
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医大一院目前推荐的无痕翘睫双 眼皮比较多的，是结合埋线法和 切开法的优势，在上睑部设计13个点，然后切开约3毫米的切口 ，形成弧度自然的双眼皮。
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重睑术的最佳人选
• 1、单睑者以眼皮薄、睑裂长、鼻梁高者手术 效果最佳。
不足的是埋线手术虽然不用开刀不用拆线， 手术伤口很小但是不能吸脂，但一般需要1～ 2个月恢复自然，肿胀比较明显，1个月消肿， 不能保持永久性。
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埋线中间没 有结，只有 两边有打结
埋线手术以 后，红肿比
较严重
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切开双眼皮手术：用手术切除松弛的上睑皮肤 与部分轮匝肌及过多的脂肪，将皮肤切口缝合到睑 板上缘的上睑提肌腱膜上，从而达到重睑的目的。 主要适用于年龄较大，上睑皮肤松弛，眶内脂肪过 多及对重睑手术效果要求较高的单睑者（高鼻梁、 深眼窝、上睑皮肤薄、睑裂宽长着效果尤佳）。术 后重睑效果良好，持久可靠。
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对于那些手术后恢复比较慢的女性来说，最好 不要着急化妆，而一定要等到伤口完全愈合、红肿 完全之后才可以化妆，而且最好是简单的淡妆。否 则，术后脆弱的眼部肌肤是禁不起这种外部刺激的， 甚至可能导致外部感染的发生。此外，手术后化妆 的化妆品也是有一定讲究的，要选择温和的有品牌 保证的，而含铅含汞量过高的产品是绝对不可以使 用的。
整形美容医疗培训课件双眼皮重睑术流程
3，打开眼科包，检查指示卡是否合格，把术 中所需的一次性物品打入无菌台上。
4 协助医生划线，划线完毕用碘酊固定线条， 注意不能将碘酊误入眼内，在固定时嘱顾 客轻轻的闭上双眼。
5协助医生消毒，注意无菌操作。在消毒前告 知顾客已消毒不能触碰消毒的范围，如有 不适用无言表达。
重睑术流程
用物准备
• 1. 无菌包：眼科包1个 镊子筒1个
方盘1个 纱布包1个 毛巾包1个（范）
• 2．一次性物品： 无菌手套2副 11 号尖刀片1片 8／0尼龙线（沈 ） 7 ／0尼龙线（范 ） 5ml注射器 1个 1ml注射器1个（范）+韩国进口针头1 个
• 3.药品: 利多卡因5ml 肾上腺素1ml抽取，注抽取前核 对麻药的名称，安瓶是否有破裂 。标签要 朝上便于医生核对。
• 7 随时观察顾客有无异常反应。 • 8 局麻时安抚顾客，避免紧张情绪及恐惧心
理。
• 9 随时注意调整灯光，以保证手术野光线充 足。
• 10 准备好镜子，让顾客自己观察其效果， 以得其认可。
• 11做好各项登记记录。
• 11 术毕协助医生进行包扎，并告知包扎的 用意以得其认可。
• 12 安全送顾客出手术室并于术后做好交接 工作。
谢谢!
水250ml
• 4.电凝1个 画线盒 10CM弹力网套 红 霉素1支
术前的核对
• 1 顾客的姓名 手术的项目 询问 有药物过敏史 月经史
• 2 核对手术同意书是否签名 及体格检 查表格是否有特殊。
• 3 核对检查结果是否完善及异常。
手术中配合
1 协助顾客仰卧位，告知手术的基本程序及 术中如何按医生指令做挣眼，闭眼的配合 动作。
美容外科整形手术-眼部分(重睑、内眦、上睑下垂、眼袋)
眼部动力性皱纹———肉毒素
眼部手术：美学整体观，求美者偏好等
三、常用手术简介
➤ （一）重睑术
<35岁：无松弛，弹性好，无脂肪突出——连续埋线法 >35岁：松弛，弹性差，肿眼——切开法
切开法可治疗倒睫、轻度上睑下垂、重睑疤痕修复
➤ （二）内外眦成形术
内外眦形态设计，需主要靠路哪些部位的长度？ 睑裂长度与面宽比例 两内眦间距大于5mm怎么办？ 内眦间距不大但面宽，眼裂过短怎么办？
第十四章 眼部美容手术 郭开元
第一节 眼部美容预设方案 第二节 眼部解剖学 第三节 重睑术 第四节 内眦成形术 第五节 上睑下垂矫正术
第六节 眼袋矫正术（*卧蝉成形术 ）
第一节 眼部 美容预设方案
一、整体评估
➤ （一）形态美化需求或修复需求
➤ （二）治疗设计
1. 25 岁左右出现的眼部细小皱纹可以通过化妆遮盖或者使用小剂量肉毒素与透明质酸治疗。 2. 25-40 岁之间的眼部老化征象，可以通过简单的眼部手术配合肉毒素+透明质酸+自体脂肪治疗 3. 40 岁以上的眼部老化征象，则需通过复杂的眼部综合手术以及配合肉毒素+透明质酸+自体脂肪+光 电设备治疗。
（二）缝线法
两端各穿一枚三角针的 1 号钱，一针从结膜面穹隆部相当于 a 点处进针，从皮肤面 a 点出针。 另一针从结膜面 a 点进针，在结膜下斜向 b 点结膜下，从皮肤面 b 点出针，于 a、b 两点间加纱 布垫或硅胶管结扎。
（三）埋线法
切开法
缝线法
埋线法
适应症
所有适用于重睑手术的求美者
适于上睑皮肤薄、 适于上睑皮肤薄
无松弛
、无松弛
优点
可切除松弛的上睑皮肤、肥厚的眼
双眼皮术式知识(重睑术)
缺点：眼皮特别肿、眼睛小的效果不好、维持 时间10年以上
不良反应：肿胀期2到3天，有可能淤青，与手 术法比较维持时间相对较短。
在皮下速接法的基础上，用激光定5到6个点，达到柱状粘连眼睑皮肤 和Байду номын сангаас板的目的。
有点：操作简单、快速，无痛、无痕、恢复快、可修改、可复原。保 持15年以上，没有不可逆并发症。
缺点：眼皮特别肿、眼睛小的效果不好。
不良反应：肿胀期2到3天，有可能淤青，保持时间长。
绝对禁忌症：上眼睑有急性感染的，顾客期望值过 高的，有精神疾病的，严重心脑血管疾病不能耐受 手术的。
相对禁忌症：青光眼，有上眼睑慢性感染病史，糖 尿病，眼球突出者，顾客要求过高者。
肿胀（3-5天） 疼痛（三天后疼痛要及时汇报手术医生，有感染可能） 淤青（5-7天恢复，三天后可热敷） 左右不对称、肿胀期延长、重睑术过宽或者过窄（1-3
✓ “肿眼泡”的人 ✓ “金鱼眼”的人 ✓ 圆眼睛者 ✓ 眼睛凹陷的人
✓ 眼疾 ✓ 眼球突出 ✓ 眼部肌肉异常 ✓ 要求不切合实际者 ✓ 家属不同意者 ✓ 精神不正常者
✓ 保持伤口清洁，防止感染 ✓ 不可随便服用止痛药 ✓ 手术伤口出血、淤血或血肿的防治 ✓ 注意加强眼部肌肉的运动 ✓ 预防手术部位的疤痕增生 ✓ 注意做好眼睑组织的保湿和软化 ✓ 术后应有安静舒适的环境休养
手术方法介绍
眼睑分为上、下眼睑，其间为睑裂，上睑和下睑交界处为内 眦和外眦。
皮肤
皮下组织
上
肌层
睑
睑板
从 表
眶隔
到
提上睑肌
里
睑结膜
通过各种方法使睑板或睑板前上睑板前提上睑肌腱与上睑皱 襞处皮肤粘连，从而睁眼时上睑形成一弧形皱襞。
重睑术常见并发症及其处理ppt课件
兰格线（Langer）
3、眼部脂肪为眼球衬垫之重要组织，不能 去除太多。
4、手术中注意避免损伤眼睑动脉弓。
眼睑浅层动脉系统
眼睑深层动脉系统
眼睑浅层静脉系统
眼睑淋巴系统
5、单睑并发内眦畸形的程度不同，设计重 睑线的时候也应有所区别。不同睑形相匹 配的重睑弧度线也有很大差别，不能一概 而论。
双眼皮并非越宽越长越好。不适合于浅眼窝的 东方人。 眶隔脂肪并非切除越多越好，脂肪有其特定的 生理功能。 缝合不是越多越好。 对年轻女性，可酌情去除皮肤。对中年以上患 者，应行眼睑年轻化的整形，而不是单纯作双 眼皮手术。
重睑术的常见并发症
一、感染
术区周围皮肤感染灶； 消毒不严密； 手术时间过长； 术后护理不当； 多数是由于线头感染，一旦出现感染，应尽早拆 除缝线并全身应用抗生素。 总的来说，眼睑血运丰富，抗感染力强
五、睑缘畸形
对近睑缘处的轮匝肌不应切除，因切除轮匝肌不 均匀或缝线位置不当所致。所以术后应检查险绿 弧度，如不理想，应更新缝线。
六、“吊眼皮”
是重睑术后最严重的和最难处理的一种并发症。
原因： a.术时解剖层次不清，创伤较大，缝合时扣住险 板或提上险肌的位置又偏高，或者误将多层组织 缝在一起，造成术后上睑皮肤，眶隔筋膜，睑板 及肌肉广泛水肿，疤痕粘连。
①上睑皱襞的测量不是在相同闭眼状态下进行。 因为紧闭眼和在松弛状态下定点，可有1—2mm 的差距，特别在中老年人上睑皮肤有皱纹情况下 差距更大； ②缝线扣住睑板的高度不一致； ③与两眼手术的创伤程度有关。因两眼手术时出 血程度或水肿反应可不一致，遇此应待水肿消退 后，酌情加以处理
双眼皮PPT课件
2、出现隐双：可以沿原切口切开，充分剥离重睑线 以下皮肤，去除睑板前的眼轮匝肌及睑板前组织， 利用上睑皮肤的伸展性，将切口上提缝合以达到增 加重睑的宽度。
3、重睑过宽：重睑过宽表现为重睑宽度大于8毫米， 对只是一般重睑线相对过宽，而非欧式眼受术者相 对较好修整，只需将切口重新设计在6至8毫米范围 内进行双眼皮修复，并将原切口何疤痕
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一到两周以后 就. 可以恢复自然 14
埋线双眼皮手术：通过缝线在睑板浅层上 睑提肌腱膜与皮肤组织之间造成人工的粘连， 当眼睑开启时形成重睑，适于上睑眶脂少、 皮肤薄而紧的年轻人，重睑时隐时现者，一 侧单睑者，特点是不用切开，创伤较小，如 有问题或日后变窄，还有再作切开的余地。
形态上也有所不同。
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平行型：适合眼睛比较大，眉弓比 较高，眉毛距眼睛较远而上眼皮又 比较薄的女性。
开扇型：适合眉毛跟眼睛的距离适 中，眼皮较薄，眼睛的横轴跟地平 面呈一定角度，眼角微微往上抬，
给人以神采飞扬的感觉。
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新月型：适合没有内眦赘皮，眉毛 跟眼睛之间的距离比较近的求美者。
欧式： 这种双眼皮形态适合面部轮 廓明显的求美者，眉弓较高，眉毛 靠近眼睛，类似欧洲人的面部骨骼 结构。
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1、埋线重睑法 2、切开重睑法 3、缝线重睑法 4、植皮重睑法 5、目前以埋线法及切开法最为常用
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医大一院目前推荐的无痕翘睫双 眼皮比较多的，是结合埋线法和 切开法的优势，在上睑部设计13个点，然后切开约3毫米的切口 ，形成弧度自然的双眼皮。
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重睑术的最佳人选
• 1、单睑者以眼皮薄、睑裂长、鼻梁高者手术 效果最佳。
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眼部解剖
五.眼睑结缔组织
• 1.眶隔 • 2.睑板和睑结膜 • 3.内眦韧带和外眦韧带
1.眶隔
上睑眶隔是薄而富于弹性的纤维结缔组织 多层结构，在眶缘与眶骨骨膜相连续，上 睑眶隔部分与提上睑肌腱膜融合，外侧与 外眦韧带和眼轮匝肌部分纤维融合，内侧 覆盖泪前嵴。 上睑眶隔和提上睑肌腱膜在上睑板上缘上 方2一5mm处汇合。在外侧眶缘弓处最厚， 在下睑内侧最薄。后眶隔层被附一着在泪 后峭的睑板前区轮匝肌向后牵拉，前眶隔 纤维跨过泪囊窝，与泪囊筋膜粘连，到达 泪前嵴。临床上，此区域眶隔脆弱可引起 内上眼睑突出，在老年人中可以见到，是 由于内侧脂肪垫通过脆弱的眶隔疝出所致。
一.眼睑表面结构
• 眉毛 • 睑缘 • 睫毛 • 睑裂 • 眼睑皱褶 • 内眦和外眦 • 美学测量
• 眉分头、体、尾三部分。眉内端称眉头，外端称 眉梢，最高点称肩峰，眉头止于内缘，毛朝上方。 眉梢略高于眶上缘，毛朝向外下方。 男、女眉
毛梢有差异。男性眉近于平直、粗密，贴近眶上 缘;女性眉毛梢呈弧形，较细，位于眶上缘的上 方。
29mm，厚约1 mm，睑
板向内外侧逐渐变细。
近睑缘的边缘平坦，远
离睑缘的边缘弯曲，其
弧度恰好与眼球表面弧
度相适应。每一个上睑
板中有30--40条垂直走
向的Meibomian腺。这
些腺体分泌泪膜的外脂
层。Meibomian腺的开
口刚好位于钻膜皮肤连
接处前方的睑缘处。
• 下睑板高3--5mm，水平长25 -- 30mm。分别向内 外侧逐渐变细。每一下睑板中有20 -- 30条垂直 走向的Meibomian腺。这些Meibomian腺的开口 位于下睑黏膜皮肤连接处的前方。
1.上睑眶脂肪
• 上睑有两个脂肪垫:由滑 车分隔开较大的中央和较 小的内侧两个脂肪垫，内 侧脂肪垫中央含有更多的 纤维略呈白色，中央脂肪 垫由于含有较少的纤维组 织略呈黄色。内侧脂肪垫 由于眼睑血管弓匐行穿过 脂肪垫，因而含有较多的 血管。在眼睑美容术中切 除内侧脂肪垫时要特别注 意止血。
眼球突出患者的重睑成形术
眼球突出患者的重睑成形术目的：探讨眼球突出患者重睑成形术的手术方法和临床应用效果。
方法：选择2014年3月至2016年3月于本院行重睑成形术的45例眼球突出患者（90眼）作为研究对象，将眼球突出患者分为单纯突出型（Ⅰ型）、上睑凹陷型（Ⅱ型）及复合型（Ⅲ型）三种类型。
其中Ⅰ型18例，联合自体脂肪眉弓填充术；Ⅱ型17例，联合自体脂肪上睑凹陷填充术5例，联合眶隔脂肪重置术12例；Ⅲ型10例，联合自体脂肪眉弓填充术及自体脂肪上睑凹陷填充术2例，联合自体脂肪眉弓填充术及眶隔脂肪重置术8例。
结果：手术均一期完成，35例患者获得随访6～12个月，平均9个月，术后重睑线流畅，重睑立体感强，眼球突出外观明显改善，无明显并发症，无一例进行二次修复。
结论：眼球突出患者根据其分型不同在行重睑成形术时联合自体脂肪眉弓填充术、自体脂肪上睑凹陷填充术或眶隔脂肪重置术可形成满意重睑，值得临床推广应用。
标签：眼球突出；重睑成形术；自体脂肪移植术；眶隔脂肪重置术；上睑凹陷眼球突出患者，眼部及眼周区域缺乏立体感，睁眼时上睑皮肤向后上方移动，影响重睑线折叠，重睑形成较差，严重者甚至无法形成重睑。
一般将眼球突出病例列为重睑禁忌证范围。
2014年3月至2016年3月笔者科室对45例眼球突出患者行重睑成形术，按照眼球突出分型，分别采用联合自体脂肪眉弓填充术、自体脂肪上睑凹陷填充术或眶隔脂肪重置术，术后重睑形成良好。
1资料和方法1.1临床资料：本组病例45例，女性43例，男性2例，年龄18～55岁，平均33岁。
其中Ⅰ型患者18例，采用重睑成形术联合自体脂肪眉弓填充术；Ⅱ型患者17例，重睑成形术联合自体脂肪上睑凹陷填充术5例，联合眶隔脂肪重置术12例；Ⅲ型患者10例，重睑成形术联合自体脂肪眉弓填充术及眶隔脂肪重置术8例，联合自体脂肪眉弓填充术及自体脂肪上睑凹陷填充术2例。
纳入标准：①先天性眼球突出或高度近视所致眼球突出者；②先天性或年龄性上睑凹陷者；③排除甲亢、眶内肿瘤、颅脑疾病等。
重睑
重睑术眼睑的解剖知识介绍想必大家在许多地方都听说过有关眼睑的手术，那么，眼睑是指哪儿？它的解剖构造是怎样的呢？眼睑（eyelids）是覆盖在眼球前部的能灵活运动的且能体现人的表情的帘状复合组织，有防止异物和强光损伤眼球及避免角膜干燥的作用。
眼睑分上下两部，分别成为上睑、下睑，上睑较下睑宽大。
上、下睑缘间的裂隙称为睑裂或眼裂。
成人的睑裂长约25-30mm，平视时宽度约8-10mm，尽力睁眼时可达12-14mm，上睑缘的最高处在中、内1/3交界处。
向前正视时，上睑缘遮盖着10-2点钟处的角膜（即角膜上缘下1.5-2mm），下睑缘恰与角膜下缘相接触。
中国人上睑重睑皱襞的发生率约50%，此皱襞一般认为系上睑提肌的纤维穿过眼轮匝肌，附着于皮下形成，一般距上睑缘4-8mm。
重建的存在与否及其位置、形态等将直接影响眼的外形及面部的整体形象，在眼部的美容手术中有重要的意义。
内外眦上、下睑在内、外侧（鼻侧、颧侧）的交汇处分别称为内、外眦，内眦稍圆钝，与眼球之间有泪阜、半月皱襞相隔；外眦呈锐角，与眼球紧靠。
在东方民族，外眦位置略高于内眦，以至于睑裂线（内外眦间的连线）略向外上倾斜10度左右。
中老年人因上睑皮肤松垂，以至于睑裂向外下倾斜，常给人一种衰老疲惫的感觉。
东方民族的内眦部常见一垂直的皮肤皱褶，称为内眦赘皮，遮盖了内眦的正常外形和一部分视野，且在进行重睑成形术时若处理不当，常使重睑难以达到理想效果。
睑缘眼睑的游离缘称为睑缘，厚约2mm，上睑缘较下睑缘略厚。
可分为前、后唇，前唇较圆钝，有排列较齐的2-3列睫毛附生，睫毛有防尘、防水、削弱强光及提神的作用。
两唇之间微凹，呈浅灰色，称为灰线。
沿此线可将眼睑分为前后两部，前部为皮肤及眼轮匝肌，后部则包含睑板和结膜，常为睑缘手术的切开线。
离上、下睑缘内眦端有一隆起的小结节，称泪乳头。
泪乳头的中央有一小孔，称泪点，为泪小管的开口处。
行眼袋切除术时应注意勿损伤。
眼睑的组织解剖眼睑的组织由前向后可以分为7层：皮肤、皮下组织、眼轮匝肌、肌下蜂窝组织、纤维层（睑板、眶隔）、上睑提肌和平滑肌、结膜。
重睑术(72页)
（1） 夹捏法；先确重睑线，用无齿小 镊反复夹重睑线以上皮肤，两齿合拢严 密。 判断指标： （a）皮肤自然展平 （b）上睑睫毛微翘。
(2) 尺量法：
（a）确定A、B两点，闭眼状态量取AB长度。 （b）定A点向额部方向推拉上睑皮肤。 （c）皮肤展开，上睑睫毛微翘时量AB长度 （d）A‘B—AB=去除皮肤宽度。 （e）伴眉毛下垂者增加1~2 mm。
（ 四）去除板前眼轮匝肌，保留 板前筋膜 ，上睑过厚者板前肌肉适量 保留，以免术后出现明显阶梯样。内 外眦部眼轮匝肌要适量均匀去除。 （五）助手轻压眼球横行剪开眶 隔，将脱出脂肪剪除，彻底止血，避 免造成眶内血肿。 （六）上睑过于肥厚者要将板前、 肌后脂肪去除。
用5/0丝线先缝合最高点确定重 睑宽度，切口下皮肤自然展平其上缘 在睑板、上睑提肌前投影为最佳进针 点，皮肤展平术后睫毛可微上翘，缝 深度只扣住板前或提上睑肌筋膜，不 需缝住睑板。每只眼同法缝合7~8针。 术后5天拆线。
中老年人超过
外眦角10mm
• 宽度：5~7mm
（三） 上睑皮肤拉紧术
1、切开重睑法：按切开重睑法将上 睑多余皮肤切除，在切除皮肤量上难以 把握，通常是皮肤去除太少，术后上睑 皮肤仍然松弛，手术效果不明显；但去 除过多又易造成上睑外翻。因此在术前 采用一种行之有效的估测方法确定去皮 量，是该手术成败之关键。
其它：疤痕体质、月经期、对手术效果期
望值过高、家人持反对意见
四、重睑线及去皮量设计
• （一） 重睑类型
开扇形：重睑皱襞外宽内窄。适于瓜子脸、 小长方脸、椭圆脸形。
平行型：重睑皱襞与上睑缘平行。适于大脸 形、方脸形、大眼睛、高鼻梁、高 眉弓、眉眼距离宽。
•（二） 重睑线宽度
1、 重睑宽度是指重睑线至上睑缘 的距离。 隐双（内双）：6mm 普通形： 8 mm 较宽形：10 mm 欧 式：12 mm
重睑术
什么叫重睑术？双眼皮美学标准：重睑术就是大家所说的做双眼皮。
1、它是通过手术的方法，使上睑形成一优美的皱襞，或恢复原来优美皱襞的一种方法。
2、重睑术的意义（为什么要行重睑术呢？）眼睛是人的视觉器官，同时也是重要的表情器官，具有传递感情信息的功能，是一个人外在美的重要标志，双眼皮手术，能使眼睛变大，睫毛上翘，减轻上睑的雍肿，使上睑薄而清秀，增加美感。
成人眼睛的睑裂长度为30—40mm,一般成人约为其面宽的五分之一。
两眼内眦间距30—60mm。
睑裂上下径为10—12.5mm，上睑沿眉毛的间距为15—20 mm。
内眦睑裂角48°—55°,外眦睑裂角60°—70°，内外眦连线的水平线夹角10°左右。
眼睛直视时，上睑覆盖角膜2mm，下睑沿与角膜下沿接触。
上睑板最高处8—10mm，下睑板为5mm。
重睑术是改变眼睑组织结构，对眼睑外形重新塑造，形成一上睑皱褶的手术。
对象：单眼皮或眼睛小而下垂者、双眼重睑不对称者或睁眼不显者（隐双）。
手术结果：眼部前后扩张，使眼睛显得更大、更明显。
1、双眼皮的形成双眼皮的形成，是由于上睑提肌腱膜除了附着在睑板上缘以外，尚有部份纤维穿过眶隔和眼轮匝肌，分别附着于重睑皱褶处的上睑皮肤，因而在上睑提肌收缩将睑板上提睁眼时，上睑在米勒氏肌附着皮肤皱褶处便出现重睑。
2、双眼皮的优点（1）眼裂宽长，符合美学比例，而单睑眼裂短小不美观。
（2）给人精神充沛的感觉，而单睑常有上睑皮肤下垂，给人以无精打采的感觉。
（3）多数眼皮薄，两眼显灵活，炯炯有神；而单睑人上睑雍肿，显得笨重，疲劳，睡不醒的样子。
（4）睫毛长密，直立或上翘，显得美丽动人；而单睑睫毛短而小，且下垂，显两眼平淡无神。
3、双眼皮术的适应症及禁忌症双眼皮术的适应症（1）单睑者（2）一只眼单睑、另一只眼双睑。
（3）双眼重睑但宽窄不一，两眼不对称。
（4）双眼重眼较窄，要求加宽者。
（5）重睑多重皱褶，外观不美。
医美整形常规双眼皮知识基础学习
医美整形双眼皮知识培训韩式无痕翘睫双眼皮（两点定位法）韩式切开法：创伤小，恢复快；韩式三点：无需全切，只需在合适的眼部取3个小孔，就可以达到完美效果；术后不留疤痕；韩式精细无痕双眼皮是在韩式两点之上，多了睫毛上翘的作用；这个效果是最好的；但也要根据你眼部具体条件及自身的要求来定的；精细•无痕翘睫双眼皮：根据内外眦角的长度，睫毛上翘的程度，线条流畅的弧度等很多眼睛自身的条件做适合自己的，度身设计个性化的重睑形态，采用精细双眼皮融合微创技术，使重睑手术更精细，雕琢出极具东方魅力的双眼皮。
使细小的眼睛变大，睫毛变长并翘起，臃肿的上眼皮变薄，使您的眼睛看起来更加生动、传神。
眼尾可以根据您的审美,和五官气质特殊处理,如是否需要微微翘起,做出妩媚的感觉等,也是临床满意率最高的双眼皮手术广尾型：广尾型是最经典的双眼皮之一，韩国影星韩彩英是此类代表，其特点：重睑内窄外宽，适合眉毛眼睛间隔适中、眼角微扬的女孩子，类似醉人的“桃花眼”，随便一个眼神就电力十足，因此深受欢迎。
平行型双眼皮与上睑睑缘基本平行，重睑线外侧不超过外眼角，韩国影星宋慧乔是此类代表。
平行型双眼皮适合眼睛较大、眉弓较高、眉毛距眼角较远的女性，由于会让人显得高雅洋气，近年非常流行。
韩式重睑韩式双眼皮形成术融汇中韩美学设计的精华，顶级眼部整形专家将双眼皮成形术精确到1亳米,以其独到的切口轨迹以及超级精细的术式要求，充分依照眼睑的动静态美感的要求，根据五官、脸型等设计属于自己独有的眼型。
韩式术前设计综合脸型、面部五官、实际眼形、上眼睑情况、职业、气质类型等多方面因素后，根据国际双眼皮美学标准，定制最适合的双眼皮，让你的眼睛睁合之间，都能展现出或妩媚、或可爱、或活泼、或成熟、或性感的理想状态。
重睑方法目前格莱美韩式无痕翘睫双眼皮的方法有很多：韩式切开法，韩式埋线法，韩式微创两点定位法。
具体适合哪种，还需要根据您眼睛的综合情况来定术前设计我们在术前会有一个精细化测量和设计，准确的掌握双眼皮的深度，宽度，弧度，运用精细的皮肤纹路对接缝合技术，让眼睑变薄呈现妩媚，睑缘充分舒展，睫毛自然上翘，做出来形态自然近乎天生。
重睑形成术(双眼皮)PPT课件
重睑方法 原理
适用人群 特点
非手术方法 埋线重睑 （双眼皮贴）
小切口切开
大切口切开重 睑
通过特殊的粘 贴技术
通过缝线在睑 板浅层上睑提 肌腱膜与皮肤 组织之间造成 人工的粘连， 当眼睑开启 （睁眼）时形 成重睑
间断切开上睑 用手术切除松 皮肤（3-4个 弛的上睑皮肤 0.3mm左右）， 与部分轮匝肌 可去除适量眶 及过多的脂肪，
内脂肪，皮肤 将皮肤切口缝
切口缝合到睑 合到睑板上缘
板上缘，从而 的上睑提肌腱 达到重睑效果 膜上，从而达
到重睑的目的
主要使用于眼 睑皮肤较薄以 及脂肪少者， 以及尚未考虑 手术者
简便易行，可 逆易于接受
适于上睑眶脂 少、皮肤薄而 紧的年轻人， 重睑时隐时现 者
不切开，创伤
较小，如有问
题或日后变窄
或消失，再作
.
3
禁忌症
1、精神不正常或者心里准备不充分者
2、有出血倾向的的疾病、高血压，重要
器官活动性或进行性疾病者，未能控制的
糖尿病或者传染病者
3、患有眼部疾患未愈者
4、眼球过突或眼睑退缩者
5、面神经瘫痪睑裂闭合不全者
6、患者上睑下垂者
7、瘢痕体质或者过敏体质要慎重
.
4
双眼皮形态上分类
眼裂宽度 28～34MM ，眼宽 10～20.5MM ， 眼间距 3.5CM左右 ，角膜露出 约为75%
• 3、术后拆线前切口不要沾水，每日用无菌棉棒在切口上涂红霉素眼膏一 次，外出时戴墨镜避免阳光刺激创口，预防疤痕增生。有眼角分泌物时， 用无菌棉棒轻轻搽去眼角的分泌物。术后后期结合防疤药物治疗
生物遗传上的原因：双眼皮是显形基因，而单眼皮是隐形基
重睑术
3、两眼的间距：根据“三庭五眼”的原则，一个标准的脸宽应该是五个眼的长度，两眼间的距离应该等于一 个眼长。眼距适中的人做重睑术才能达到良好效果，眼距过宽，会让人显得呆板不自然；眼距过窄，会显得局促。
4、眼部皮肤状况：眼部皮肤的状况对手术效果也有影响。如果眼部皮肤弹性好，眼部脂肪少，术后恢复就快， 效果也自然；如果眼睑有多余脂肪，就要在手术的同时去掉，否则眼皮就显得厚重，效果不自然；如果眼皮有明 显松弛，就会加大手术的难度，做出来的双眼皮受皮肤皱褶影响，效果难以保证。
5、面部五官的协调。
相关问答
韩国三点重睑术以其精致、细心、人性化的程度，吸引者爱美的女性，这是之前的普通双眼皮手术难以比拟 的，使经过韩式三点重睑术打造的双眼皮，无不顾盼神飞、灵气逼人。韩国三点重睑术是一种最时尚的个性化双 眼皮，线条柔美，自然，也是很多爱美女性所追求的迷人电眼。
韩式重睑术的6大优势
1）通过韩式重睑术后能让你的上眼睑外观变薄，显得妩媚，赋予美丽的眼神。
五大因素影响
1、眼睛的长短：眼睛的长短是影响手术效果的重要因素，眼睛越长，手术效果越自然。眼睛短的人想要拥有 完美的效果，可在做重睑术同时开大内外眦，这样做出来的眼睛就会更漂亮。
2、眼球的凸度：以眉骨做参照，眼球的凸度可以分为凹陷、平齐和凸出三种情况。在眼球凹陷的情况下，双 眼皮可做得略宽一些，这样就比较像西方人的眼睛。略宽的双眼皮在凹陷的眼睛上并不显得突兀，反而更有异域 风情。
术恢复时间
对于切开重睑术来讲，术后第一天开始肿胀，第二天达到高峰，第三天开始消肿。根据个人体质不同局部血 运建立和淋巴回流也不一样。一般五天拆线后肿胀有一点但不是太明显。一个月就比较自然。1至3个月肿胀完全 消退。治疗后半年到一年疤痕完全退去，最后形成好看的双眼皮。要是进行埋线重睑术恢复时间更短，因为不用 拆线，术后三天就可以消肿，最多一周就可以化妆。
眼部解剖
2.下睑眶脂肪
下睑有三个脂肪垫，颞侧脂肪垫、内侧 脂肪垫、下斜肌脂肪垫。
下睑脂肪垫与深部的眼眶外周脂肪直 接相连。临床上，在下睑手术中过多牵 拉可以传至眶深部，导致术中术后的眼 眶出血。经结膜人路的下睑成形手术中， 内侧脂肪垫不易脱垂，牵拉时应注意避 开刚好起源于骨性鼻泪管外侧的下斜肌。
七.开睑肌
泪阜外侧一红色的半月形皱襞，称为结膜半月皱襞，相当于低 等动物第三眼睑，是退化组织。
睑裂宽度(即左右径)：30—34mm。 两眼内眦间距:30—36mm。 睑裂高度(即上下径):10—12.5mm。 上睑缘与眉毛间距:15—20mm。 内眦睑裂角: 48度—55度。 外眦睑裂角:60度—70度。 内外眦连线与水平线夹角:10度左右。 角膜露出率:50%—80%，双眼平视前方时，上睑覆盖角膜约2mm，下睑 缘与角膜下缘接触。
五.眼睑结缔组织
1.眶隔 2.睑板和睑弹性的纤维结缔组织 多层结构，在眶缘与眶骨骨膜相连续，上 睑眶隔部分与提上睑肌腱膜融合，外侧与 外眦韧带和眼轮匝肌部分纤维融合，内侧 覆盖泪前嵴。 上睑眶隔和提上睑肌腱膜在上睑板上缘上 方2一5mm处汇合。在外侧眶缘弓处最厚， 在下睑内侧最薄。后眶隔层被附一着在泪 后峭的睑板前区轮匝肌向后牵拉，前眶隔 纤维跨过泪囊窝，与泪囊筋膜粘连，到达 泪前嵴。临床上，此区域眶隔脆弱可引起 内上眼睑突出，在老年人中可以见到，是 由于内侧脂肪垫通过脆弱的眶隔疝出所致。
下睑板高3--5mm，水平长25 -- 30mm。分别向内外侧逐渐变细。 每一下睑板中有20 -- 30条垂直走向的Meibomian腺。这些 Meibomian腺的开口位于下睑黏膜皮肤连接处的前方。
睑板跨过连接眼球的眶前开口。闭眼时，下睑较上睑覆盖眼球 表面的区域略小。睑板的后表面由结膜覆盖。